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儿童保健与常见病防治指南
儿童保健与常见病防治指南

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医药卫生

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  • 作 者:卢竞,吴婉芳主编
  • 出 版 社:北京:农村读物出版社
  • 出版年份:1994
  • ISBN:7504824321
  • 页数:346 页
图书介绍:
《儿童保健与常见病防治指南》目录

第一章 儿童生长发育 1

一、体格发育 1

(一)体格发育包括的内容 1

(二)常用指标的测量方法 2

1.体重 2

2.身高 2

3.坐高 3

4.头围 3

5.胸围 3

(三)正常小儿体格发育的规律 4

(四)小儿体格发育的评价 6

1.参照值及参照值的选择 6

2.选择适用的评价方法 7

3.对评价结果的解释 8

(五)偏离正常生长轨迹儿的识别及评价 9

1.早产儿及足月小样儿 9

2.巨大出生体重儿 9

3.营养不足及营养过剩 10

4.生长迟缓 11

5.生长过快 12

(六)影响体格发育的因素 12

1.客观因素 12

2.个体因素 12

(七)体格发育衡量数字表 21

二、神经—心理行为发育 21

(一)大脑的发育 21

1.胎儿期 21

2.新生儿期 21

3.婴儿期 21

4.幼儿期 22

5.学龄期 22

(二)感知觉的发育 22

1.视觉 22

2.听觉 23

3.嗅觉、味觉 23

(三)神经行为发育 23

(四)小儿的睡眠 26

(五)评定小儿神经行为发育的方法 26

(六)促使小儿神经行为正常发育应注意的几个问题 28

第二章 小儿营养 29

一、儿童生长发育需要营养 29

二、儿童需要哪些营养素? 29

(一)热能和热能营养素 29

1.热能 29

2.蛋白质 30

3.脂肪 31

4.碳水化合物 32

(二)维生素 32

(三)矿物质 34

三、婴儿营养 35

(一)母乳喂养 35

1.母乳喂养的优点 36

2.促进母乳喂养成功的方法 37

(二)人工喂养 39

(三)辅助食品 41

1.科学的断奶方法 41

2.添加辅助食品的种类及顺序 42

四、幼儿喂养 43

五、营养性疾病及其防治 45

(一)营养不良 45

1.营养不良的病因 45

2.临床症状 45

3.预防与治疗 46

(二)肥胖病 47

1.肥胖病产生的原因 47

2.临床症状 47

3.诊断 48

4.预防和治疗 48

(三)营养缺铁性贫血 49

1.缺铁性贫血的病因 49

2.临床表现 49

3.预防和治疗 50

(四)维生素D、钙与佝偻病 51

1.佝偻病的病因及发病因素 51

2.佝偻病的表现 52

3.预防与治疗 53

4.预防维生素D中毒 54

第三章 0—6岁儿童保育 56

一、睡眠——儿童身心健康的需要 56

(一)睡眠环境 57

(二)睡眠习惯 57

(三)睡眠时间 58

二、儿童衣着卫生 59

三、儿童体格锻炼 61

(一)日光锻炼 62

(二)水锻炼 62

1.温水浴 63

2.冷水浴 63

3.擦浴 63

4.冲淋浴 63

5.游泳 63

(三)空气锻炼 63

1.户外活动 64

2.空气浴 64

3.开窗睡眠和户外睡眠 64

(四)体操与体育锻炼 64

四、环境与良好习惯培养 65

(一)家庭环境 65

1.居室卫生 66

2.和睦的家庭 66

(二)户外环境 66

(三)集体环境 67

1.爱清洁,讲卫生 67

2.从小培养孩子定时大小便 67

3.合理安排睡眠制度 67

4.饮食习惯培养 67

五、早期智力开发 68

(一)胎教 68

1.音乐教育 68

2.语言教育 68

3.体育教育 69

(二)早期刺激 69

(三)玩具的选择 69

(四)游戏 70

1.儿童创造性游戏 70

2.锻炼体力游戏 71

3.智力游戏 71

(五)图书阅读——给孩子最好的礼物 71

(六)家教 72

1.父母的榜样 73

2.美的熏陶 73

3.培养孩子自信心 74

4.促进孩子创造力的发育 74

六、入学前准备 75

(一)帮助学前儿童掌握读、写、算方面的初步知识和技能 75

(二)培养儿童的独立性和主动性 76

(三)入学前见习活动 76

七、预防接种 76

(一)婴幼儿为什么必须接受预防接种? 77

(二)婴儿为什么要接受全程预防注射? 78

(三)预防接种禁忌症有哪些? 80

(四)预防接种的反应和处理 81

1.局部反应 81

2.全身反应 81

3.异常反应 82

第四章 新生儿疾病 83

一、怎样才能生一个又健康又聪明的小宝贝? 83

(一)选择合适的生育年龄 83

(二)近亲为什么不能通婚? 84

(三)染色体和遗传 84

(四)为什么要进行婚前检查? 85

(五)如何做好孕期保健? 86

1.作好思想准备 86

2.衣着打扮与饮食 86

3.避免剧烈的运动与过重的体力劳动 86

4.预防先天性畸形和宫内感染 87

5.怀孕的妇女能不能吃药? 88

6.忌烟酒 89

7.定期作产前检查 89

8.妊娠后期应作好哺乳准备 89

二、新生儿解剖生理特点 90

(一)呼吸的建立和维持 90

(二)生后循环系统的改变 91

(三)体温调解特点 91

(四)新生儿消化系统特点 92

(五)新生儿的体表特征 94

(六)新生儿的姿态和睡眠 95

(七)新生儿行为和能力 95

三、怎样做好新生儿护理 96

(一)保持室内温暖和空气新鲜 96

(二)怎样给新生儿洗澡? 97

(三)怎样选择新生儿的衣被和尿布? 98

(四)婴儿是仰卧好还是俯卧好? 99

(五)包裹好还是不包裹好? 99

四、早产儿的特点和护理 100

五、新生儿常见症状和疾病 100

(一)新生儿窒息 100

1.为什么新生儿会出现窒息? 101

2.什么叫新生儿窒息? 101

3.新生儿窒息的处理? 102

4.怎样做好自我监护和预防 102

(二)新生儿肺炎 102

1.新生儿吸入性肺炎 102

2.感染性肺炎 103

3.新生儿肺炎的临床表现 103

4.怎样护理新生儿肺炎患儿? 104

(三)新生儿黄疸 105

1.新生儿溶血症 106

2.母乳性黄疸 107

3.感染性黄疸 107

4.胆道闭锁和乳儿肝炎综合症 108

(四)新生儿硬肿症 109

1.为什么会发生新生儿硬肿症? 109

2.什么叫新生儿硬肿症? 109

3.怎样预防新生儿硬肿症? 110

(五)新生儿缺氧缺血性脑病和颅内出血 111

1.为什么会发生新生儿缺氧缺血性脑病和颅内出血? 111

2.怎样认识新生儿缺氧缺血性脑病和颅内出血? 112

3.怎样预防新生儿缺氧缺血性脑病和颅内出血? 112

(六)新生儿脓疱疹 113

(七)新生儿鹅口疮 114

(八)新生儿破伤风 115

(九)新生儿出血症和维生素K依赖的凝血因子缺乏所致的颅内出血 116

第五章 小儿呼吸系统疾病 118

一、小儿呼吸系统的解剖生理特点 118

二、普通感冒(伤风)是常见的呼吸道疾病 121

(一)得了感冒会出现哪些症状? 121

(二)感冒如何防治呢? 122

三、经常发生的流行性感冒(流感) 123

(一)流感的病原有什么特殊变异? 123

(二)得流感后有哪些临床表现? 123

(三)流感如何预防? 124

1.疫苗预防 124

2.药物预防 125

四、什么叫咽结合膜热? 125

五、鼻炎是怎么回事? 126

(一)单纯性鼻炎 126

(二)过敏性鼻炎有什么特点? 126

(三)得了鼻炎如何治疗? 126

六、什么是鼻窦炎? 127

七、颈淋巴结炎 127

八、为什么发生鼻出血? 128

九、要防止发生鼻腔异物 129

十、增殖体肥大有哪些表现? 130

十一、扁桃体炎是什么样的疾病? 130

十二、什么叫先天性喉喘鸣? 131

十三、急性喉、气管.支气管炎有哪些危害? 132

十四、急性支气管炎是小儿常见的一种疾病 133

(一)主要症状与诊断 133

(二)急性支气管炎如何治疗? 133

十五、慢性支气管炎及反复呼吸道感染 134

(一)什么叫慢性支气管炎? 134

(二)什么叫反复呼吸道感染(复感)? 135

(三)引起慢性支气管炎与复感原因是什么? 135

(四)如何进行防治呢? 135

十六、严重威胁小儿健康与生命的肺疾病——小儿肺炎 136

(一)得了肺炎有哪些表现? 137

(二)几种儿童常见的肺炎 137

1.大叶肺炎 137

2.支气管肺炎 138

3.毛细支气管炎 138

4.腺病毒肺炎 139

5.金黄色葡萄球菌肺炎 140

6.支原体肺炎 141

十七、支气管扩张是什么病? 142

(一)引起支气管扩张主要有哪些病因? 142

(二)支气管扩张症有哪些临床表现呢? 143

(三)得病后如何治疗? 143

1.防止反复感染 143

2.排痰法治疗致关重要 143

3.抗生素治疗 143

4.外科手术治疗 143

十八、小儿气管、支气管异物是怎么发生的? 144

(一)发生原因 144

(二)气管异物有哪些危害? 144

(三)如何治疗气管、支气管异物? 144

(四)怎样预防异物的发生? 144

十九、肺脓肿是怎么发生的? 145

(一)肺脓肿发生的原因 145

(二)肺脓肿有哪些表现? 145

(三)肺脓肿如何进行防治? 146

第六章 小儿支气管哮喘? 147

一、什么是哮喘?哮喘病的特点是什么? 147

二、什么人易患哮喘? 148

三、引起哮喘发作的诱因有哪些? 148

四、如何知道孩子哮喘发作?夜间发作怎么办? 149

五、小儿哮喘反复发作的原因 150

(一)致病因素 150

(二)治疗不当 151

(三)忽视保健 151

六、哮喘的治疗 152

(一)哮喘的常用药物有几类? 152

1.支气管扩张剂 152

2.预防类药物 152

3.类固醇片剂和针剂 153

4.免疫调节剂 153

5.中医治疗 153

6.脱敏治疗 153

(二)常用的气雾剂有哪些?吸入气雾剂的副作用是什么? 153

1.常用的气雾剂种类 153

2.吸入气雾剂的副作用 154

(三)哮喘发作需要用抗生素吗? 154

(四)常用气雾剂后是否有依赖性? 154

(五)用药后效果不好,有几种可能原因?应采取什么措施? 155

七、哮喘的自我管理 155

(一)为什么要使用峰流速仪? 155

(二)如何测定峰流速并依此来调整用药? 156

(三)哮喘患儿能参加体育锻炼吗? 156

(四)哮喘患儿的家长应做些什么? 157

(五)哮喘患儿日常生活中要注意些什么? 157

八、什么是过敏性咳嗽?如何治疗? 158

第七章 心脏血管疾病 159

一、先天性心脏病 159

(一)心脏的结构与功能 159

(二)什么是先天性心脏病? 159

(三)常见的先天性心脏病有哪些? 160

1.房间隔缺损 160

2.室间隔缺损 161

3.动脉导管未闭 161

4.紫绀四联症 162

二、关于儿童青少年高血压 162

(一)哪些儿童青少年容易患高血压? 163

1.测量血压 163

2.家族史 164

3.肥胖 164

4.种族背景 164

5.安静状态下心率增快 165

(二)如何预防儿童青少年高血压? 165

三、病毒性心肌炎 166

(一)哪些病毒可以引起心肌炎? 166

(二)心肌炎有哪些表现? 167

(三)心肌炎如何诊断? 167

(四)心肌炎如何治疗? 168

四、心包炎 169

(一)解剖生理特点 169

(二)心包炎的类型有哪些? 170

(三)引起心包炎的原因是什么?有哪些表现?如何诊断和治疗? 171

第八章 小儿消化系统疾病 173

一、小儿消化系统解剖与生理特点 173

二、小儿常见的消化系统疾病 174

(一)细菌性痢疾 174

(二)婴幼儿肠炎 177

1.婴儿消化不良 177

2.细菌性肠炎 178

3.病毒性肠炎 180

(三)厌食与偏食 181

1.厌食及其引起的原因?如何治疗? 181

2.偏食及其原因,如何治疗? 182

(四)胃炎与消化性溃疡 182

1.胃炎 182

2.消化性溃疡 183

(五)常见的肠寄生虫病 185

1.肠蛔虫病 185

2.蛲虫病 187

3.钩虫病 188

4.绦虫病 188

第九章 神经系统疾病 191

一、惊厥性疾病 191

(一)高热惊厥 191

1.什么是高热惊厥? 191

2.高热惊厥时家长应该怎么办? 192

3.高热惊厥需要长期服药治疗吗? 192

(二)小儿癫痫 193

1.癫痫是怎么回事? 193

2.小儿癫痫常见的病因有哪些? 193

3.常见的小儿癫痫有哪些表现? 194

4.癫痫病会影响孩子的智力发育吗? 197

5.服用抗癫痫药物会影响孩子的智力吗? 197

6.服用抗癫痫药物应注意些什么? 198

7.怎样照顾好癫痫的孩子? 198

(三)中枢神经系统感染性疾病 199

1.什么是中枢神经系统感染? 199

2.中枢神经系统感染有哪些症状? 199

3.为什么要做腰椎穿刺? 199

(四)维生素D缺乏手足搐搦症 199

1.婴儿为什么会发生VD缺乏性抽搐? 200

2.手足搐搦症的临床表现 200

3.补充钙剂是治疗手足搐搦症的最有效方法 200

二、智力低下 200

(一)智力低下含义是什么?判断的标准是什么? 200

(二)智力低下的病因是什么? 201

1.伴有生物医学异常的智力低下 201

2.不伴有生物医学异常的智力低下 201

(三)智力落后的等级 201

1.轻度智力低下 202

2.中度智力低下 202

3.重度智力低下 202

4.极重度智力低下 202

(四)怎样才能早期发现孩子智力低下? 202

三、多动一秽语综合征 204

(一)多动秽语综合征临床表现 204

(二)怎样治疗多动秽语综合征? 205

四、儿童多动症 206

(一)什么是儿童多动症? 206

(二)多动症有哪些表现? 206

1.活动过度 206

2.注意集中困难 207

3.情绪不稳,冲动任性 207

4.学习困难 207

5.情绪和行为问题 207

(三)多动症的病因及诊断 207

(四)多动症都需要治疗吗? 208

第十章 儿童心理卫生 209

一、什么是心理卫生? 209

二、什么是异常的心理状态? 211

三、口吃 213

四、遗尿 214

五、儿童焦虑 216

六、双腿交叉扭动是什么问题? 218

七、婴儿孤独症 220

八、学习困难 221

九、怎么看待孩子的反抗和顶牛? 224

第十一章 小儿内分泌疾病 227

一、甲状腺功能减低症(甲低) 227

(一)甲状腺对人体的主要作用是什么? 227

(二)什么是甲状腺功能减低症? 227

(三)散发性克汀病 227

1.散发性克汀病的病因有哪些? 227

2.散发性克汀病患儿有哪些表现? 228

3.如何诊断散发性克汀病? 229

4.散发性克汀病病儿一定会傻吗? 229

(四)地方性克汀病 229

1.地方性克汀病是怎样发生的? 229

2.地方性克汀病的症状有哪些? 230

3.怎样才能早期诊断地方性克汀病? 230

4.地方性克汀病如何治疗? 230

5.怎样防治地方性克汀病? 230

二、甲状腺机能亢进(甲亢) 231

(一)什么是甲亢? 231

(二)甲亢的主要临床表现有哪些? 231

(三)怎样诊断甲亢? 231

(四)甲状腺肿大的小儿都是甲亢吗? 232

1.单纯性甲状腺肿 232

2.青春期甲状腺肿 232

3.地方性甲状腺肿 232

4.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 232

(五)甲亢如何治疗? 233

1.药物治疗 233

2.放射性碘治疗 233

3.手术治疗 233

三、垂体性侏儒 233

(一)什么是垂体性侏儒症? 233

(二)垂体性侏儒的病因有哪些? 234

(三)垂体性侏儒有哪些表现? 234

(四)怎么诊断垂体性侏儒症? 236

(五)垂体性侏儒如何治疗? 236

四、中枢性尿崩症 236

(一)什么是中枢性尿崩症? 236

(二)何谓尿崩? 237

(三)尿崩症可能的原因有哪些? 237

(四)中枢性尿崩症患儿为什么有多饮多尿的症状? 237

(五)中枢性尿崩症的主要临床表现有哪些? 237

(六)如何诊断尿崩症? 238

(七)如何治疗中枢性尿崩症? 238

五、糖尿病 239

(一)什么叫糖尿病? 239

(二)儿童时期开始的糖尿病有什么特点? 239

(三)糖尿病是怎样发生的? 240

(四)怎样才能诊断糖尿病? 240

(五)Ⅰ型糖尿病如何治疗? 241

(六)如何识别糖尿病酮症酸中毒? 241

(七)糖尿病儿及其家长如何自我管理? 242

六、性早熟 242

(一)什么是性早熟? 242

(二)你知道性早熟的病因吗? 243

(三)性早熟患儿的家长应该做些什么? 243

(四)性早熟会给孩子带来哪些影响? 244

第十二章 泌尿系统疾病 246

一、怎样知道小儿得了肾脏疾病? 246

二、为什么小儿易得肾脏疾病? 249

三、小儿肾脏疾病常用化验及正常值 251

1.尿常规检查 251

2.血尿氮素(BUN) 252

3.二氧化碳结合力测定 252

4.酚红排泄试验(PSP) 252

5.肾图检查 252

6.B型超声波检查 252

7.肾穿刺 253

四、常见的小儿肾脏疾病 254

(一)先天性畸形和遗传性疾病 254

1.先天性肾盂积水 254

2.多囊肾 254

3.遗传性肾炎 254

4.家族性再发性血尿 255

(二)尿路感染 255

(三)肾病综合征 257

(四)急性肾小球肾炎 258

(五)紫癜性肾炎 259

(六)直立性蛋白尿 260

(七)遗尿症 261

五、小儿肾脏疾病的治疗和预防 261

六、小儿肾脏疾病的饮食营养及食物疗法 262

(一)急性肾炎病的饮食及食疗法 262

(二)肾病综合征的饮食与食疗法 262

(三)慢性肾炎病的饮食与食疗法 263

七、患儿家长经常询问的有关问题 263

(一)为什么有的小儿尿频多尿? 263

(二)怎样保护小儿免得肾炎? 263

(三)得了肾炎的后果如何? 264

(四)“偏方”能治愈小儿肾脏疾病吗? 265

(五)肾炎患儿是否要做扁桃体手术? 265

(六)使用抗生素对肾脏有毒性作用吗? 266

(七)肝炎后会不会又得肾炎? 266

(八)留尿标本应注意事项 267

第十三章 小儿常见传染病 268

一、麻疹 268

(一)怎样识别孩子是否出麻疹? 268

(二)怎样照顾出麻疹的孩子? 269

(三)家庭如何选用中药表疹? 270

(四)怎样预防麻疹? 270

二、水痘 270

(一)水痘是怎么回事? 270

(二)孩子出水痘要注意些什么? 271

(三)为什么全国不再种牛痘了? 271

三、风疹 272

(一)什么是风疹? 272

(二)为什么孕妇要特别注意预防风疹? 272

四、幼几急疹 273

五、手足口病 273

六、猩红热 274

(一)猩红热有哪些特点? 274

(二)得了猩红热应注意什么? 275

七、流行性腮腺炎 276

(一)“痄腮”是怎么回事? 276

(二)流行性腮腺炎有哪些并发症? 277

(三)如何照顾腮腺炎患儿? 277

八、白喉 277

(一)为什么要警惕白喉的流行? 277

(二)白喉有哪些特点? 278

(三)得了白喉怎么办? 278

九、百日咳 279

(一)怎样识别百日咳? 279

(二)得了百日咳怎么办? 279

十、流行性脑脊髓膜炎 280

(一)为什么必须早期识别“流脑”? 280

(二)得了“流脑”怎么办? 280

十一、脊髓灰质炎 281

(一)脊髓灰质炎是怎么回事? 281

(二)如何预防脊髓灰质炎? 281

十二、流行性乙型脑炎 282

(一)什么是“大脑炎”? 282

(二)乙脑是怎么得的? 282

(三)乙脑有什么表现? 283

(四)如何预防乙脑? 283

十三、霍乱 284

(一)什么是霍乱? 284

(二)发生霍乱后怎么办? 284

十四、伤寒、副伤寒 285

(一)小儿伤寒、副伤寒有什么特点? 285

(二)如何照顾伤寒、副伤寒患儿? 286

十五、病毒性肝炎 286

(一)小儿肝炎分几种类型? 286

1.甲型肝炎 287

2.乙型肝炎 287

3.丙型肝炎 287

4.丁型肝炎 287

5.戊型肝炎 288

(二)小儿肝炎临床表现有什么特点? 288

(三)小儿肝炎的治疗原则是什么? 289

1.急性肝炎 289

2.慢性肝炎 290

十六、性传播疾病 290

(一)什么是性病? 290

(二)什么是性传播疾病? 291

(三)儿童性传播疾病与成人有何不同? 292

(四)如何预防小儿性传染疾病? 292

(五)常见小儿性传播疾病有哪些? 293

十七、小儿艾滋病 294

(一)什么是小儿艾滋病? 294

(二)小儿艾滋病是如何感染的? 295

(三)得了艾滋病有什么症状? 295

(四)得了艾滋病怎么办? 296

(五)如何预防艾滋病? 296

第十四章 小儿外科、皮肤科疾病 297

一、新生儿梗阻性黄疸 297

1.新生儿肝炎 297

2.胆道闭锁 297

3.胆汁粘稠综合症 298

4.总胆管囊肿 298

二、不要给新生婴儿挤奶 298

三、谈谈新生儿呕吐 299

四、新生儿脐部常见疾病 301

1.脐炎 301

2.脐肉芽肿 302

3.脐疝 302

4.脐茸 302

5.脐肠瘘 302

6.脐尿管瘘 302

五、什么是新生儿皮下坏疽? 302

六、新生儿能不能剪指甲? 303

七、谈谈新生儿排便问题 304

八、婴儿颈部有包块怎么办? 305

1.肌性斜颈 305

2.囊状水瘤 305

3.其他颈部肿物 305

九、婴儿排便哭闹正常吗? 306

十、小儿急性阑尾炎 307

十一、小儿便血的常见原因 308

1.鲜血便 308

2.果酱样血便 308

3.暗红色血便 308

4.柏油样便 308

5.其他原因的便血 309

十二、小儿疝气是怎么回事? 309

十三、小儿隐睾的诊断与治疗 310

十四、阴茎不直正常吗? 312

十五、胳膊脱环是怎么回事? 313

十六、什么是小儿生长痛? 314

十七、谈谈佝偻病后遗症“X”形腿和“O”形腿 314

1.什么是“X”形腿和“O”形腿? 314

2.X形腿和O形腿是怎么造成的? 315

3.X形腿和O形腿有什么危害? 315

4.X形腿和O形腿是否需要治疗? 315

第十五章 中毒和意外事故的急救和预防 317

一、溺水 317

(一)小儿最常见的意外伤害——溺水 317

(二)溺水对小儿有哪些危害? 318

(三)如何抢救溺水儿童? 318

二、电击 319

(一)电击有哪些危害? 319

(二)如何抢救受电击的儿童? 320

(三)如何预防电击事故的发生? 320

三、一氧化碳中毒 321

四、食物中毒 323

(一)细菌性食物中毒 323

1.集体发病 324

2.急性胃肠炎症状 324

3.中毒症状 324

(二)植物性食物中毒 325

1.发芽马铃薯中毒 326

2.烂白薯中毒 327

3.扁豆中毒 327

4.毒蕈中毒 327

五、肠原性青紫 329

第十六章 小儿常见的症状鉴别诊断 331

一、发热 331

(一)发热的类型有哪些? 331

(二)发热如何治疗? 332

1.一般治疗 332

2.病因治疗 332

3.对症治疗 332

二、呼吸困难 333

(一)引起呼吸困难的原因有哪些? 333

1.呼吸系统疾病 333

2.心血管疾病 333

3.血管系统疾病 333

4.中毒 334

5.其他 334

(二)如何治疗呼吸困难? 334

三、头痛 334

四、腹痛 336

(一)肠痉挛 336

(二)便秘 336

五、晕厥 337

六、手足搐搦症 338

七、惊厥 339

八、昏迷 340

九、紫绀 341

十、休克 342

十一、黄疽 344

十二、淋巴结肿大 345

1.局部淋巴结肿大 345

2.全身性淋巴结肿大 346

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