检验与临床诊断 器官移植学分册PDF电子书下载

第1章 HLA组织配型技术与临床应用 1

第一节 主要组织相容性复合体（MHC） 1

一、MHC基因结构 2

二、MHC分子结构 3

三、MHC分子的生物合成与表达 5

四、MHC生物学功能 7

第二节 HLA组织配型的免疫学原理及研究进展 7

一、血清学分型 7

二、分子生物学分型 8

第三节 HLA组织配型技术与临床应用 15

一、HLA抗原的遗传 15

二、交叉配型策略 17

三、HLA配型与移植物生存率的关系 21

第四节 群体反应性抗体（PRA）的检测 27

PRA的检测方法 27

第五节 淋巴细胞毒试验（CDC） 29

第2章 器官移植术前评估的实验室技术 31

第一节 肾脏移植的术前评估 31

一、活体肾脏移植供者的术前评估 31

二、肾脏移植受者的术前评估 39

三、实验室检查（肾功能的评估） 39

四、影像学检查 41

第二节 肝脏移植的术前评估 43

一、活体肝脏移植供者的术前评估 43

二、肝脏移植受者的术前评估 44

三、实验室检查 46

四、影像学检查 50

第三节 心脏移植的术前评估 54

一、心脏移植受者的术前评估 54

二、实验室检查 55

三、辅助检查 56

第四节 肺移植的术前评估 56

一、肺移植受者的术前评估 56

二、肺移植受者的术前实验室检查 58

三、肺功能检查 60

四、影像学检查 60

第五节 胰腺移植的术前评估 61

一、胰腺移植受者的术前评估 61

二、实验室检查 64

三、影像学检查 64

第六节 造血干细胞移植的术前评估 65

一、受者术前评估 65

二、供者术前评估 67

第3章 器官移植术后免疫抑制药的应用和药物浓度监测 71

第一节 免疫抑制药的种类及作用机制 71

一、细胞性排斥反应的发生机制 72

二、体液性排斥反应的发生机制 77

三、细胞性排斥反应与体液性排斥反应发生机制的内在联系 82

四、免疫抑制药的种类及作用机制 85

第二节 免疫抑制药的个体化用药方案 91

一、环孢素（cyclosporin A，CsA）为基础的免疫抑制药用药方案 91

二、他克莫司为基础的免疫抑制药用药方案 98

第三节 免疫抑制药使用后的浓度监测技术 105

一、环孢素（CsA）浓度监测技术 105

二、霉酚酸（MPA）浓度监测技术 109

三、他克莫司（TRL）浓度监测技术 110

四、西罗莫司（SRL）浓度监测技术 115

第4章 器官移植术后排斥反应 120

第一节 肾脏移植排斥反应 120

一、肾脏移植排斥反应的流行病学特点 120

二、肾脏移植排斥反应的分类和临床表现 120

三、肾脏移植排斥反应的辅助检查 127

四、肾脏移植排斥反应的治疗 135

第二节 肝脏移植排斥反应 138

一、肝脏移植排斥反应的流行病学特点 138

二、肝脏移植排斥反应的分类与临床表现 138

三、肝脏移植排斥反应的诊断 140

四、肝脏移植排斥反应的治疗 142

第三节 心脏移植排斥反应 142

一、心脏移植排斥反应的分类与临床表现 142

二、心脏移植排斥反应的诊断 145

三、心脏移植排斥反应的治疗 151

第四节 肺移植排斥反应 154

一、肺移植排斥反应的流行病学特点 154

二、肺移植排斥反应的分类与临床表现 154

三、肺移植排斥反应的诊断 155

四、肺移植排斥反应的治疗 158

第五节 胰腺移植排斥反应 158

一、胰腺移植排斥反应的流行病学特点 158

二、胰腺移植排斥反应的分类与临床表现 159

三、胰腺移植排斥反应的诊断 159

四、胰腺移植排斥反应的治疗 166

第六节 造血干细胞移植排斥和移植物抗宿主病 166

一、移植排斥 166

二、移植物抗宿主病 168

三、异基因造血干细胞移植后供受者嵌合状态检测 170

第七节 器官移植排斥反应的实验室诊断与检验技术 173

一、淋巴细胞亚群 174

二、排斥反应相关细胞因子 179

三、激活的淋巴细胞内细胞因子的检测 183

第5章 器官移植术后排斥反应病理 188

第一节 肾脏移植病理学 188

一、供肾预存性（携带性）病变 188

二、缺血与再灌注损伤 188

三、排斥反应 189

四、免疫抑制药毒性损伤 195

第二节 肝脏移植病理学 195

一、移植肝脏排斥反应 196

二、肝移植排斥反应的病理学类型及诊断标准 199

三、移植肝排斥反应的鉴别诊断 205

四、肝移植排斥反应病理学研究进展 208

第三节 心脏移植病理学 210

一、心脏移植术后即刻发生的并发症及其病理学 211

二、移植心脏术后早期并发症及其病理学 212

三、心脏移植后中长期的并发症及其病理学 214

四、心脏移植术后长期存活中的并发症及其病理学 230

五、移植心脏其他病理学变化 233

第四节 肺移植病理学 234

一、移植肺原发性无功能 234

二、移植肺植入反应 235

三、移植肺排斥反应 236

四、肺移植后感染的病理学变化 247

第五节 胰腺移植病理学 250

一、供胰的病理学检查 252

二、移植胰腺血管栓塞 252

三、移植胰腺排斥反应 253

第六节 小肠移植病理学 259

一、移植小肠缺血及缺血再灌注损伤 259

二、移植小肠的排斥反应 260

三、小肠移植后移植物抗宿主病 263

第6章 器官移植术后病毒感染 266

第一节 人巨细胞病毒感染 266

一、病原学与流行病学特点 266

二、HCMV病的临床表现和临床诊断标准 269

三、实验室检测 269

四、预防与治疗 276

五、HCMV的感染对器官移植受者的影响 282

第二节 EB病毒 283

一、病原学与流行病学特点 283

二、临床表现及实验室检测 283

三、预防与治疗 284

四、EB的感染对器官移植受者的影响 285

第三节 单纯疱疹病毒 286

一、病原学与流行病学特点 286

二、临床表现 287

三、实验室检测 288

四、预防与治疗 288

五、HSV感染对移植器官受者的影响 288

第四节 BK病毒 289

一、病原学与流行病学特点 289

二、临床表现 290

三、实验室检测 291

四、治疗 293

五、BKV感染对移植器官受者的影响 295

第五节 水痘-带状疱疹病毒 295

一、病原学与流行病学特点 295

二、临床表现 296

三、实验室检测 297

四、治疗 298

五、VZV感染对器官移植受者的影响 298

第六节 病毒性肝炎 299

一、病原学与流行病学特点 299

二、临床诊断 302

三、实验室诊断 303

四、预防及治疗 306

第7章 器官移植术后真菌感染 311

一、病原学与流行病学特点 311

二、临床诊断标准 313

三、辅助检查及实验室检测 314

四、实体器官移植患者侵袭性真菌感染的预防 315

五、实体器官移植患者侵袭性真菌感染的治疗 317

六、真菌感染对移植器官受者的影响 320

附7A高危因素 321

附7B临床标准 321

附7C微生物学标准 322

第8章 器官移植术后卡氏肺囊虫感染 324

一、病原学与流行病学特点 324

二、临床诊断 325

三、实验室诊断 327

四、预防及治疗 328

第9章 器官移植术后细菌感染 331

第一节 实体器官移植术后细菌性肺炎 331

一、移植术后细菌性肺炎的流行病学 331

二、移植术后细菌性肺炎的临床特点 334

三、移植术后细菌性肺炎的治疗策略 336

第二节 肝脏移植术后手术部位细菌感染 341

一、肝脏移植术后细菌感染的危险因素 341

二、肝脏移植术后细菌感染的特点 342

三、肝脏移植术后细菌感染的防治 344

第三节 器官移植术后细菌感染的实验室检查 346

一、一般检查 346

二、微生物学检查 346

三、结核杆菌的实验室诊断 352

第10章 细胞生物学技术在器官移植研究中的应用 360

第一节 混合淋巴细胞培养 360

一、实验原理 360

二、操作步骤 361

三、试剂器材 361

四、注意事项 362

第二节 流式细胞技术 362

一、流式细胞术发展简史 362

二、工作原理和基本结构 363

三、流式细胞术的特点及在器官移植中的应用 366

第三节 免疫磁珠细胞分离技术 372

一、MACS技术原理 372

二、MACS技术优点 374

三、MACS技术标记和分选策略 375

四、MACS技术在器官移植中的应用 377

第11章 分子生物学技术在器官移植研究中的应用 380

第一节 PCR技术在器官移植中的应用 380

一、实时荧光定量PCR（real-time PCR） 380

二、巢式PCR（nested PCR） 381

三、核酸基础序列扩增法（nucleic acid sequence-basedamplification，NASBA） 382

四、反转录PCR（reverse transcription RT-PCR） 382

第二节 RNA干扰及其技术在器官移植中的应用 382

第三节 基因芯片技术在器官移植研究中的应用 385

一、基础研究 386

二、移植物缺血及再灌注损伤（ischemia reperfusioninjury，IRI） 388

三、排斥反应 391

四、临床研究 393

五、免疫抑制药研究 394

六、器官移植组织配型 396

七、术后感染 397

第12章 免疫学技术在器官移植研究中的应用 402

第一节 酶联免疫吸附试验（ELISA）的原理及应用 402

一、ELISA的基本原理和类型 402

二、酶联免疫吸附试验在器官移植研究中的应用 405

第二节 酶联免疫斑点技术（ELISPOT）的原理及应用 409

一、ELISPOT技术的原理和方法 410

二、ELISPOT技术在器官移植方面的应用 411

第三节 免疫组织化学技术 412

一、免疫组织化学技术基本原理及分类 412

二、免疫组化技术在器官移植研究中的应用 415

第13章 蛋白质组学在器官移植研究中的应用 418

第一节 蛋白质组学和蛋白质组学技术 418

一、蛋白质组学的概念 418

二、蛋白质组学的研究工具 419

第二节 双向电泳（2-DE）、质谱分析（MS）和生物信息学的原理及应用 421

一、双向电泳 421

二、生物质谱 422

三、生物信息学 425

四、双向电泳和质谱技术在器官移植研究中的应用 425

第三节 蛋白芯片的原理及应用 428

一、蛋白质微阵技术的原理 428

二、常用蛋白质微阵的种类 430

三、蛋白质微阵技术的应用 432

第14章 代谢组学技术在器官移植研究中的应用 435

第一节 代谢组学概述 435

一、代谢组学的概述 435

二、代谢组学的发展简史 437

三、代谢组学的研究方法 438

第二节 代谢组学及其在器官移植研究中的应用 441

一、筛选移植物排斥反应特异性代谢标记物 442

二、分析免疫抑制药物代谢谱 442

三、移植器官的筛选 443

第15章 活体凝胶成像技术在器官移植研究中的应用 447

第一节 活体凝胶成像技术概述 447

第二节 活体凝胶成像技术在器官移植相关研究中的应用 450