内分泌科疑难问题解析PDF电子书下载

第一章 下丘脑、垂体疾病 1

第一节 垂体瘤 1

1.垂体瘤在临床上如何分类 1

2.垂体瘤患者有哪些特征性表现 3

3.垂体瘤压迫周围组织会引起什么症状 3

4.垂体瘤患者腺垂体本身受压会引起哪些症状 4

5.垂体瘤患者激素异常分泌会引起哪些症状 4

6.垂体瘤在临床上可引起哪些类型的视野缺损 5

7.什么是垂体卒中？其有哪些特征性表现？如何处理 5

8.垂体瘤通过哪些影像学检查辅助诊断 6

9.垂体瘤需要与哪些疾病相鉴别 6

10.垂体瘤的治疗方法有哪些？治疗目标是什么 8

11.垂体瘤在什么情况下需要手术治疗？有哪几种手术方法？预后如何 8

12.如何选择垂体瘤的药物治疗 8

13.治疗垂体瘤的常用药物有哪些？有什么样的作用机制？不良反应如何 9

14.垂体瘤在什么情况下做放射性治疗？常用的放射性治疗方法有哪些 10

第二节 高催乳素血症和催乳素瘤 11

1.什么是高催乳素血症 11

2.哪些原因可引起高催乳素血症 12

3.什么是催乳素瘤 12

4.催乳素瘤有哪些典型表现 13

5.如何分析血清催乳素测定结果 14

6.催乳素瘤通过哪些临床动态实验辅助诊断 14

7.如何早期诊断催乳素瘤？遇到哪些情况应警惕催乳素瘤 15

8.催乳素瘤的诊断要点有哪些 15

9.催乳素瘤如何治疗 15

10.用多巴胺激动剂治疗时如何选择药物 16

11.催乳素瘤如何选择手术治疗 16

12.催乳素瘤在什么情况下选择放射治疗 17

13.催乳素瘤除多巴胺激动剂治疗、手术和放射治疗外，还有哪些治疗方法 17

14.催乳素瘤药物治疗失效的原因有哪些 17

15.催乳素瘤患者妊娠期如何治疗 17

16.催乳素瘤的预后如何 18

第三节 巨人症和肢端肥大症 18

1.什么是巨人症和肢端肥大症 18

2.巨人症和肢端肥大症的病因是什么 19

3.巨人症和肢端肥大症的发病机制是什么 20

4.巨人症和肢端肥大症的病理生理特点是什么 21

5.巨人症和肢端肥大症的临床表现有哪些 21

6.GH瘤和GH过度分泌对机体的影响具体表现在哪些方面 21

7.肿瘤压迫症状有哪些 23

8.临床上如何诊断巨人症和肢端肥大症 24

9.巨人症和肢端肥大症需与哪些疾病相鉴别 24

10.巨人症和肢端肥大症的治疗目标及基本原则是什么 26

11.临床上常用哪些药物治疗巨人症和肢端肥大症 26

12.巨人症和肢端肥大症的放射性治疗特点是什么 27

13.巨人症和肢端肥大症的手术治疗适应证是什么？疗效如何 27

14.巨人症和肢端肥大症的预后如何 28

第四节 成年人腺垂体功能减退症 28

1.什么是腺垂体功能减退症 28

2.成年人腺垂体功能减退症的临床表现有哪些 28

3.什么是垂体危象？临床表现是什么 29

4.成年人腺垂体功能减退症的特殊临床类型有哪些 29

5.腺垂体功能减退症的实验室检查有哪些 31

6.如何诊断腺垂体功能减退症 32

7.腺垂体功能减退症需与哪些疾病相鉴别 32

8.腺垂体功能减退症的替代疗法有哪些 33

9.特殊情况下的腺垂体功能减退症如何进行激素替代治疗 34

10.如何防止垂体危象发生？发生垂体危象时如何抢救 35

第五节 生长激素缺乏和矮小症 36

1.什么是垂体性矮小症 36

2.垂体性矮小症如何分类 36

3.生长激素缺乏的含义是什么 36

4.为什么生长激素缺乏性矮小症患者用生长激素治疗时，骨的长度增加，而骨骼的成熟并不加速 36

5.甲状腺激素对幼儿期骨骼的主要作用是什么 37

6.青春期身高的骤增与哪些激素有关 37

7.生长激素缺乏对性腺功能有什么影响 37

8.生长激素缺乏影响人类身高的因素有哪些 37

9.垂体性矮小症的病因有哪些 37

10.生长激素缺乏性矮小症的病因有哪些 38

11.遗传性生长激素缺乏症分为哪几种类型 38

12.IA型单纯性GH缺乏的发病机制是什么 38

13.多发性垂体激素缺乏症的发病机制是什么 38

14.GH抵抗综合征的发病机制是什么 39

15.家族性GH缺乏症的发病机制是什么？临床上分为哪几种类型 39

16.非生长激素缺乏矮小症病因是什么 40

17.垂体性矮小症有哪些主要临床症状 40

18.垂体性矮小症体格检查应注意什么 40

19.垂体性矮小症患者生长发育障碍有什么特征 41

20.GHD典型的临床特征是什么 41

21.怀疑垂体性矮小症的患者应做哪些必要的检查 41

22.垂体性矮小症患者糖代谢紊乱有哪些特点 42

23.对垂体性矮小症垂体功能检查应作哪些必要的试验 42

24.对垂体性矮小症进行胰岛素低血糖-GH刺激试验原理、方法及结果各是什么 42

25.对垂体性矮小症左旋多巴-GH刺激试验原理、方法、结果判断各是什么 42

26.垂体性矮小症诊断要点是什么 43

27.对垂体性矮小症如何确定身材矮小 43

28.均称性矮小、短肢性矮小或躯干缩短性矮小各有什么不同 43

29.对垂体性矮小症应与哪些疾病进行鉴别 44

30.生长激素缺乏性身材矮小的治疗方法有哪些 44

31.生长激素缺乏性身材矮小给予重组人GH（rhGH）的适应证有哪些 45

32.我国rhGH治疗IGHD患者的入选标准是什么 45

33.生长激素缺乏性矮小症给予重组的人GH治疗剂量和使用方法是什么. 45

34.生长激素缺乏性矮小症给予重组的人GH治疗疗效如何分析 45

35.生长激素缺乏性矮小症给予重组人GH治疗中应注意什么 46

36.生长激素缺乏性矮小症给予重组人GH治疗还应注意哪些潜在危险性. 46

第六节 尿崩症 46

1.什么是尿崩症 46

2.尿崩症常见的病因有哪几种 47

3.尿崩症按发病机制可分为哪几种类型 47

4.中枢性尿崩症的发病机制是什么 47

5.中枢性尿崩症的病理生理是什么 47

6.肾性尿崩症发病机制是什么 48

7.什么是原发性烦渴 48

8.原发性烦渴的病理生理是什么 48

9.中枢性尿崩症常见原因有哪些 48

10.肾性尿崩症有哪些原因 49

11.原发性烦渴（水摄入过多性）常见原因是什么 49

12.为什么妊娠使尿崩症加重 50

13.什么是抗利尿激素 50

14.抗利尿激素的主要作用是什么 50

15.尿崩症有哪些临床表现 51

16.尿崩症不同类型的临床特点是什么 51

17.为什么尿崩症患者可发生水中毒？还应注意什么 52

18.尿崩症患者应作哪些辅助检查 52

19.高渗盐水试验怎样进行，如何判断 53

20.禁水加压素试验的原理、方法、结果是什么 53

21.临床诊断部分性中枢性尿崩症的条件及注意事项是什么（指禁水加压素试验） 54

22.对尿崩症患者血浆AVP测定如何分析 54

23.尿/血渗透压比值临床诊断意义是什么 54

24.临床上对尿崩症患者影像学检查鞍区应注意什么 54

25.中枢性尿崩症、肾性尿崩症与精神性多饮如何鉴别 55

26.完全性尿崩症与部分性尿崩症如何鉴别 55

27.尿崩症还应与哪些常见内科疾病所致的多尿相鉴别 56

28.颅脑手术后患者出现多尿如何分析 56

29.中枢性尿崩症有哪些治疗方法 56

30.目前治疗中枢性尿崩症的首选药物及给药方法 56

31.孕妇尿崩症患者是否可使用弥凝 58

32.氢氯噻嗪治疗尿崩症的作用机制是什么 58

33.氯磺丙脲治疗尿崩症的作用机制是什么 58

34.原发性烦渴的患者是否可用抗利尿激素治疗 58

35.对肾性尿崩症患者应如何处理 58

第七节 抗利尿激素分泌失调综合征 59

1.什么是抗利尿激素分泌失调综合征 59

2.抗利尿激素分泌失调综合征的主要的病因有哪些 59

3.抗利尿激素分泌失调综合征主要与哪些恶性肿瘤有关 60

4.为什么说有些肿瘤是AVP异源性分泌的来源 60

5.中枢神经系统疾病致SIAVP的机制是什么 60

6.临床上引起SIAVP最主要的肺部疾病是什么 61

7.非肿瘤性肺部疾病致SIAVP的机制是什么 61

8.为什么说SIAVP与炎症关系密切 61

9.临床用药中哪些药物易引起SIAVP 61

10.SIAVP的特点及机制是什么 62

11.SIAVP主要临床表现是什么 62

12.SIAVP在临床上重点应注意观察哪些问题 62

13.诊断SIAVP患者应作哪些辅助检查 63

14.诊断SIAVP主要的实验室依据是什么 63

15.SIAVP患者进行水负荷试验的原理、方法、结果判断分别是什么 63

16.SIAVP患者酒精与苯妥英钠抑制试验如何判断 64

17.SIAVP经典的诊断标准有哪些 64

18.对SIAVP患者如何鉴别“真性”低钠血症和“假性”低钠血症 64

19.SIAVP患者如何进行鉴别诊断 64

20.SIAVP治疗原则是什么 65

21.SIAVP患者纠正水过多和低钠血症的治疗方法有哪些 66

22.抑制AVP分泌及拮抗AVP作用的药物如何使用 66

第二章 甲状腺疾病 68

第一节 甲状腺肿及甲状腺结节 68

1.什么是单纯性甲状腺肿？单纯性甲状腺肿的诊断依据是什么 68

2.单纯性甲状腺肿需要与哪些疾病鉴别 68

3.单纯性甲状腺肿应如何治疗 68

4.甲状腺结节分为哪几类 69

5.甲状腺结节在哪些情况下需要考虑恶性的可能 69

6.临床上如何对患有甲状腺结节患者进行诊断 70

7.对于妊娠期间患甲状腺结节的患者应如何处理 70

8.良性甲状腺结节如何进行随访 70

第二节 甲状腺功能亢进症 71

1.什么是甲状腺功能亢进症 71

2.什么是Graves病 71

3.甲亢根据病因可分为几类 71

4.甲亢有哪些特殊临床类型？各有哪些临床特点 72

5.结节性甲状腺肿伴甲亢的临床特点有哪些 75

6.碘甲亢的临床特点有哪些 75

7.滤泡状甲状腺癌伴甲亢的临床特点有哪些 76

8.选择性垂体型TH不敏感综合征的临床特点有哪些 77

9.甲亢的特征性表现有哪些 78

10.甲亢的实验室检查有哪些 81

11.甲亢的病理检查有哪些 83

12.甲亢的影像学检查有哪些 83

13.甲亢的诊断标准是什么 84

14.GD与非甲亢疾病的鉴别诊断有哪些 84

15.GD甲亢的治疗原则有哪些 86

16.甲亢的药物治疗有哪些 86

17.甲亢的放射性131I治疗有哪些 87

18.甲亢如何行手术治疗 88

19.甲亢危象的主要抢救措施有哪些 89

20.甲亢危象的护理包括哪些 90

21.甲亢危象预防措施有哪些 91

22.甲状腺眼病的发病机制是什么 92

23.甲状腺眼病的鉴别诊断有哪些 93

24.浸润性突眼的病理特点是什么 93

25.浸润性突眼的防治措施有哪些 93

26.胫前黏液性水肿的病理特点是什么 95

27.胫前黏液性水肿的防治措施有哪些 95

第三节 甲状腺功能减退症 95

1.什么是甲状腺功能减退症 95

2.甲减的病理特点有哪些 95

3.甲减按病因如何分类 96

4.原发性甲减（甲状腺性甲减）的病因是什么 96

5.继发性甲减（甲状腺性甲减）的病因是什么 96

6.垂体性甲减（继发性甲减）的病因是什么 96

7.下丘脑性甲减（三发性甲减）的病因有哪些 97

8.甲减的实验室检查和特殊检查有哪些 97

9.甲减的诊断标准是什么 99

10.甲减应与哪些疾病相鉴别 99

11.甲减有哪些治疗措施 100

12.甲减治疗有哪些注意事项 100

13.成年型甲减可分为哪三类 101

14.成年型甲减的临床表现有哪些 101

15.呆小病（克汀病）的分类以及发病机制有哪些 102

16.呆小病的临床表现有哪些 103

17.呆小病如何筛选与防治 103

18.TH不敏感综合征的病因是什么 104

19.TH不敏感综合征的诊断标准是什么 104

20.TH不敏感综合征的治疗措施有哪些 104

21.TSH不敏感综合征的诊断标准是什么 105

22.TSH不敏感综合征的治疗措施有哪些 105

第四节 甲状腺炎 105

1.急性化脓性甲状腺炎的发病与哪些因素有关 105

2.疑为急性化脓性甲状腺炎多选用哪些检查 106

3.急性化脓性甲状腺炎的治疗原则是什么 106

4.亚急性甲状腺炎的病因是什么 106

5.亚急性甲状腺炎有哪些病理变化 107

6.亚急性甲状腺炎有哪些临床表现 107

7.出现哪些情况应考虑到亚急性甲状腺炎 107

8.疑为亚急性甲状腺类需进行哪些实验室检查 108

9.亚急性甲状腺炎应与哪些疾病相鉴别 108

10.亚急性甲状腺炎的治疗原则是什么 108

11.自身免疫性甲状腺炎如何分类 109

12.自身免疫性甲状腺疾病需与哪些疾病相鉴别 109

13.桥本甲状腺炎的辅助检查有哪些 110

14.桥本甲状腺炎与甲状腺癌之间有什么关系 110

15.什么是慢性纤维性甲状腺炎 111

16.慢性纤维性甲状腺炎如何诊断 111

17.产后甲状腺炎的发生有什么样的机制 112

第五节 非甲状腺性病态综合征 112

1.什么是非甲状腺性病态综合征 112

2.非甲状腺性病态综合征常见的病因有哪些 113

3.非甲状腺性病态综合征如何诊断 113

4.非甲状腺性病态综合征应与哪些疾病鉴别 113

5.非甲状腺性病态综合征如何治疗 114

6.充血性心力衰竭患者FT3降低而FT4正常的产生机制是什么 114

7.有学者主张在常规抗心力衰竭治疗的基础上，给予小剂量短疗程的甲状腺激素补充性治疗非甲状腺性病态综合征，有何理论基础 115

8.新生儿非甲状腺性病态综合征常见的病因有哪些 115

9.临床上发现许多肝脏疾病患者合并非甲状腺性病态综合征，该如何解释 116

第三章 肾上腺疾病 118

第一节 皮质醇增多症 118

1.什么是皮质醇增多症 118

2.Cushing综合征的病因是什么 118

3.Cushing综合征的病理改变有哪些 119

4.Cushing综合征有哪些临床表现 119

5.Cushing综合征的实验室检查有什么特点 120

6.Cushing综合征的定位检查有哪些 121

7.如何诊断Cushing综合征 121

8.Cushing综合征可分为哪几种类型及其特点如何 123

9.特殊类型的Cushing综合征有哪些 124

10.Cushing综合征治疗方法有哪些 125

第二节 原发性醛固酮增多症 125

1.什么是原发性醛固酮增多症 125

2.原醛症根据病因可分为哪些 126

3.原醛症发生高血压的主要机制是什么 126

4.原醛症常见的心血管表现有哪些 126

5.原醛症的诊断标准是什么 127

6.诊断原醛症的步骤是什么 127

7.原醛症的临床转归如何 127

8.影响肾素活性（PRA）增高或降低的因素有哪些 127

9.原醛症筛选试验—血清醛固酮/肾素活性（SA/PRA，ARR）比值的临床意义是什么？在试验过程中应注意哪些事项 128

10.原醛症确诊试验—盐水滴注抑制试验的临床价值及存在的相关问题是什么 129

11.盐水滴注抑制试验过程中降压药物的使用原则是什么 129

12.卡托普利抑制试验的试验机制是什么？有哪些优点？具体方法如何 129

13.确诊原醛症选择高钠试验的机制是什么？具体操作如何 130

14.确诊原醛症选择低钠试验的机制是什么？具体操作如何 130

15.高纳试验及低纳试验前有哪些注意事项 130

16.原醛症围手术期及术后处理原则有哪些 131

17.影响原发性醛固酮肿瘤手术预后的因素有哪些 131

18.确诊原醛症常用的临床实验有哪些？如何具体操作 131

19.确诊GRA主要临床试验及遗传学检查是什么 132

20.原醛症的药物治疗原则是什么？常用药物有哪些 132

21.原醛症的主要病理类型鉴别及治疗选择有哪些 133

第三节 原发性肾上腺皮质功能减退症 134

1.什么是肾上腺皮质功能减退症 134

2.原发性肾上腺功能减退的病因是什么 134

3.肾上腺功能减退的临床表现有哪些 135

4.原发性肾上腺皮质功能减退症患者皮肤色素沉着的原因是什么 135

5.肾上腺功能减退需进行哪些检查 136

6.如何诊断肾上腺皮质功能减退症 137

7.肾上腺皮质功能减退症容易与哪些疾病混淆 137

8.肾上腺皮质功能减退症应该如何治疗 138

9.肾上腺皮质功能减退症应该如何预防 138

10.什么是肾上腺危象 138

11.什么原因引起肾上腺危象 139

12.肾上腺危象有什么临床表现 139

13.肾上腺危象如何治疗 140

第四节 嗜铬细胞瘤 141

1.什么是嗜铬细胞瘤？其好发于哪些部位 141

2.嗜铬细胞瘤如何病理分型？其各自的病理特点是什么 141

3.嗜铬细胞瘤有哪些主要临床表现 141

4.确诊嗜铬细胞瘤常用的实验室检查有哪些 142

5.确诊嗜铬细胞瘤常用的药理试验有哪些 142

6.什么是静止型嗜铬细胞瘤及非静止型嗜铬细胞瘤？如何鉴别 143

7.嗜铬细胞瘤常见哪些严重并发症 143

8.什么是嗜铬细胞瘤的高血压危象？处理原则是什么 144

9.嗜铬细胞瘤与Cushing综合征和原醛症的鉴别要点有哪些 144

10.如何诊断嗜铬细胞瘤 145

11.嗜铬细胞瘤围手术期有哪些处理原则？术前准备的标准有哪些 146

12.嗜铬细胞瘤如何术前功能分级？根据功能分级如何做好术前准备 146

13.嗜铬细胞瘤有哪些常用手术方式以及各自适应证和禁忌证 147

14.嗜铬细胞瘤的手术麻醉原则是什么 147

15.嗜铬细胞瘤手术有哪些注意事项 147

16.嗜铬细胞瘤手术后存在高血压常见原因有哪些 148

17.儿童嗜铬细胞瘤的特点及治疗原则是什么 148

18.如何诊断妊娠期嗜铬细胞瘤及治疗原则是什么 148

19.嗜铬细胞瘤的临床转归如何？常合并嗜铬细胞瘤的疾病有哪些 149

20.良、恶性嗜铬细胞瘤的鉴别要点是什么 149

第四章 甲状旁腺疾病和代谢性疾病 151

第一节 原发性甲状旁腺功能亢进症 151

1.甲状旁腺功能亢进症主要包括几种类型 151

2.引起原发性甲旁亢的病因是什么 151

3.原发性甲旁亢的病理变化有哪些 151

4.原发性甲旁亢的特殊临床类型有哪些 152

5.原发性甲旁亢的临床表现有哪些 152

6.原发性甲旁亢X线检查下的主要表现有哪些 154

7.原发性甲旁亢实验室检查特点是什么 154

8.皮质醇抑制试验的方法和意义是什么 155

9.原发性甲旁亢的早期诊断线索有哪些 155

10.如何进行原发性甲旁亢的定性诊断 156

11.如何进行原发性甲旁亢的定位诊断 156

12.引起高钙血症的原因有哪些 156

13.原发性甲旁亢应与其他哪些代谢性骨病相鉴别 157

14.什么是甲状旁腺意外瘤 157

15.什么是高钙危象 157

16.原发性甲旁亢如何治疗 157

17.高钙危象的处理方法有哪些 158

18.原发性甲旁亢的预后如何 158

第二节 甲状旁腺功能减退症 159

1.什么是甲状旁腺功能减退症（甲旁减） 159

2.甲状旁腺功能减退症的病因是什么 159

3.什么是继发性甲状旁腺功能减退症 159

4.什么是假性甲状旁腺功能减退症 160

5.什么是特发性甲旁减 160

6.PTH分泌受抑的原因有哪些 160

7.甲状旁腺功能减退症有哪些临床表现 161

8.面神经叩击征的检测方法及意义是什么 161

9.甲状旁腺功能减退症的早期诊断线索有哪些 162

10.如何进行甲状旁腺功能减退症的诊断 162

11.特发性甲状旁腺功能减退症与假性甲状旁腺功能减退症的鉴别要点是什么 162

12.什么是特发性体质性易痉症 162

13.引起手足搐搦的原因有哪些 163

14.甲状旁腺功能减退症的治疗方案是什么 163

15.急性低血钙危象如何治疗 164

第三节 原发性骨质疏松症 164

1.什么是骨质疏松症 164

2.人体一生中的骨量是怎样变化的 164

3.骨质疏松症的主要特点是什么 165

4.骨质疏松症的病因有哪些 165

5.影响骨质疏松症风险的因素有哪些 165

6.反映骨形成的生化指标有哪些 165

7.反映骨吸收的指标有哪些 166

8.骨质疏松症有哪些临床表现 166

9.高转换型和低转换型OP的生化特点有哪些 166

10.Ⅰ型和Ⅱ型骨质疏松症临床表现特点有哪些 167

11.骨质疏松症的诊断标准有哪些 167

12.骨密度测定的临床指征有哪些 168

13.骨质疏松症的常用实验室检查有哪些 168

14.骨质疏松症治疗方法有哪些 168

15.如何预防骨质疏松症 170

第四节 佝偻病和骨软化症 170

1.什么是骨矿化 170

2.什么是佝偻病和骨软化症 171

3.引起佝偻病和骨软化症的病因有哪些 171

4.佝偻病有哪些临床表现 171

5.佝偻病有哪些影像学表现 171

6.佝偻病应与哪些疾病相鉴别 172

7.骨软化症应与哪些疾病相鉴别 172

8.佝偻病和骨软化症如何治疗 172

9.什么是遗传性维生素D抵抗性佝偻病综合征 173

第五节 其他原因导致的骨质疏松症 173

1.特发性骨质疏松症包括哪几种类型 173

2.特发性青少年骨质疏松症有哪些特点 173

3.特发性成年骨质疏松症有哪些特点 174

4.废用性骨质疏松症有哪些特点 174

第五章 糖尿病、低血糖症和代谢综合征 175

第一节 糖尿病 175

1.什么是糖尿病 175

2.糖尿病的病理生理基础是什么 175

3.胰岛素是如何分泌的 175

4.胰岛素分泌的时间模式如何 175

5.胰岛素作用有哪些 176

6.胰岛素的分泌是如何调节的 176

7.糖代谢如何分类 177

8.糖尿病如何分型 178

9.怎样做糖耐量（OGTT）检查及其必要性是什么 178

10.糖尿病需进行哪些糖代谢异常程度的检查 179

11.胰岛β细胞功能如何测定 179

12.糖尿病有哪些临床表现 181

13.糖尿病的诊断标准是什么 181

14.尿糖阳性如何鉴别 181

15.1型糖尿病与2型糖尿病如何区别 182

16.1型糖尿病的病因和发病机制是什么 183

17.2型糖尿病的病因和发病机制是什么 184

18.年轻的成年发病型糖尿病如何诊断 184

19.线粒体基因突变型糖尿病如何诊治 185

20.糖尿病的综合防治原则有哪些 186

21.如何制定糖尿病饮食治疗的方案 187

22.糖尿病患者能否饮酒 188

23.运动疗法在糖尿病治疗中有何作用 188

24.糖尿病患者如何锻炼 189

25.如何预防运动中发生的低血糖 190

26.如何进行血糖的自我监测 190

27.血糖的自我监测应注意哪些事项 191

28.糖尿病的控制目标是什么 191

29.糖尿病的口服降糖药物有哪些 191

30.目前常用胰岛素制剂的种类及其特点是什么 194

31.常用的胰岛素治疗方案有哪些 195

32.胰岛素应用中有哪些注意事项及存在的问题 196

33.胰岛素治疗常用的注射方式有哪些 197

34.糖尿病移植有哪些类型 197

35.什么是妊娠糖尿病 198

36.如何筛查妊娠糖尿病 198

37.糖尿病对妊娠及胎、婴儿有何影响 198

38.妊娠期糖尿病如何治疗 199

39.妊娠糖尿病分娩前后需注意哪些事项 199

40.老年糖尿病有哪些特点 199

41.老年糖尿病有哪些并发症 200

42.老年糖尿病治疗的注意事项有哪些 200

43.儿童糖尿病特点是什么 200

44.儿童糖尿病治疗有何特点 201

45.儿童和青少年1型糖尿病的控制目标是什么 201

第二节 糖尿病急性并发症 202

1.何为糖尿病的急性并发症 202

2.什么是糖尿病酮症酸中毒 202

3.糖尿病酮症酸中毒的酮体是如何形成的 203

4.糖尿病酮症酸中毒的进展分哪几个阶段 203

5.糖尿病酮症酸中毒的主要诱因有哪些 203

6.糖尿病酮症酸中毒的重要临床表现有哪些 203

7.糖尿病酮症酸中毒如何预防 203

8.怎样诊断糖尿病酮症酸中毒 204

9.怎样治疗糖尿病酮症酸中毒 204

10.如何消除糖尿病患者尿中酮体 204

11.糖尿病酮症酸中毒患者的尿酮体为何早期可以为阴性，随着疾病的治疗，尿酮却表现为阳性 204

12.糖尿病酮症酸中毒应与哪些疾病鉴别 204

13.糖尿病酮症酸中毒治疗过程中哪些因素会导致神志改变 205

14.糖尿病酮症酸中毒时如何补液 205

15.糖尿病酮症酸中毒时为何需小剂量胰岛素治疗 205

16.糖尿病酮症酸中毒治疗过程中如何纠正酸中毒 206

17.糖尿病酮症酸中毒时如何补钾 206

18.什么是高血糖高渗状态 206

19.高血糖高渗状态有哪些诱因 206

20.高血糖高渗状态有哪些临床表现 206

21.高血糖高渗状态的实验室检查有哪些变化 207

22.高血糖高渗状态的治疗与糖尿病酮症酸中毒有哪些不同 207

23.什么是乳酸酸中毒 207

24.乳酸酸中毒的产生机制是什么 207

25.乳酸酸中毒的临床表现有哪些 207

26.如何治疗乳酸酸中毒 208

27.为何要警惕未察觉的低血糖症 208

28.如何预防低血糖症 208

29.如何处理低血糖症 208

30.1型糖尿病的低血糖症分哪几类 208

31.1型糖尿病伴低血糖症有何特征 209

32.1型糖尿病患者如何预防低血糖症 209

33.2型糖尿病患者发生低血糖症的病因和发病机制是什么 209

第三节 糖尿病慢性并发症 210

1.糖尿病慢性并发症的发病机制是什么 210

2.为明确糖尿病的并发症，应做哪些相关的检查 210

3.糖尿病微血管并发症的检查有哪些 210

4.糖尿病神经病变的发病机制有哪些方面 211

5.糖尿病神经病变如何分类 211

6.糖尿病周围神经病变如何分类 212

7.糖尿病有哪些自主神经病变 212

8.糖尿病周围神经病有哪些实验室检查 212

9.糖尿病神经病变如何治疗 213

10.糖尿病眼病有哪些表现和危害 214

11.糖尿病视网膜病变分哪几型 214

12.糖尿病视网膜病变如何分期 214

13.如何划分非增生型糖尿病视网膜病变程度 214

14.增生型糖尿病视网膜病变有什么病变特点 215

15.糖尿病视网膜病变如何治疗 215

16.糖尿病性视网膜病变能手术治疗吗 215

17.如何用激光治疗糖尿病性眼底病变 215

18.糖尿病肾病如何分期 216

19.糖尿病肾病肾小球高滤过期有何特点 217

20.糖尿病肾病“寂静期”有何特点 217

21.糖尿病肾病持续性微量白蛋白尿期有何特点 217

22.糖尿病肾病临床蛋白尿期有何特点 217

23.糖尿病肾病终末期有何特点 217

24.糖尿病肾病微量白蛋白尿期如何防治 218

25.微量白蛋白尿能作为糖尿病肾病早期诊断指标吗 218

26.如何发现糖尿病肾病Ⅰ期和Ⅱ期病变 218

27.糖尿病肾病有哪些早期诊断指标 218

28.如何制定糖尿病肾病营养治疗方案 219

29.如何治疗糖尿病肾病 219

30.糖尿病肾病患者如何选择降糖药 219

31.糖尿病肾病使用胰岛素治疗应注意什么问题 219

32.应用血管紧张素转换酶抑制剂需注意什么 220

33.糖尿病出现肾功能不全如何治疗 220

34.为什么说糖尿病是冠心病的等危症 221

35.糖尿病合并冠心病有哪些临床特点 221

36.什么是糖尿病性心脏病 221

37.糖尿病患者发生血管动脉粥样硬化的机制有哪些 221

38.糖尿病心脑血管病变涉及哪些疾病 221

39.糖尿病心脑血管病变的病理基础是什么 222

40.糖尿病性心肌病与糖尿病合并冠心病如何鉴别 222

41.糖尿病脑血管病有哪些临床特点 222

42.糖尿病脑血管病如何诊断与鉴别诊断 223

43.什么是糖尿病足 223

44.糖尿病足有哪些危害 223

45.糖尿病足病变如何分类和分级 223

46.糖尿病足有哪些筛查程序及项目 224

47.糖尿病足溃疡和坏疽有哪些危险因素 224

48.糖尿病足的治疗措施有哪些 225

49.糖尿病足溃疡如何预防 225

50.糖尿病足如何进行预防教育 226

第四节 低血糖症 226

1.什么是低血糖症 226

2.低血糖症的病理生理机制是什么 226

3.低血糖症的病因分类有哪些 227

4.低血糖有哪些临床表现 227

5.低血糖的严重程度与哪些因素有关 228

6.疑为低血糖症的患者应该做哪些检查 228

7.低血糖症的诊断标准是什么 229

8.低血糖症的诊断程序是什么 229

9.对抗胰岛素的内分泌激素不足包括哪些病症 230

10.导致低血糖的药物包括哪些 230

11.面对低血糖接诊医生应考虑哪些问题 231

12.低血糖的急救措施是什么 231

13.什么是低血糖症病因治疗 232

14.糖尿病患者低血糖症的预防措施是什么 232

15.怎样预防糖尿病患者运动中的低血糖 233

16.糖尿病患者低血糖的食谱是什么 234

17.检测低血糖灵敏度高的仪器是什么 234

18.奥曲肽在磺酰脲诱导的低血糖症中起什么作用 235

19.肝脏稳定血糖的作用依赖什么 235

20.肝源性低血糖的机制是什么 235

21.肝源性低血糖症有哪些临床表现 235

22.肝源性低血糖症如何进行诊断和鉴别诊断 236

23.肝源性低血糖症如何治疗 236

24.什么是胰岛素 236

25.胰岛素瘤有哪些病理改变 236

26.胰岛素瘤有哪些临床表现 236

27.胰岛素瘤如何诊断 237

28.胰岛素瘤辅助检查有哪些 237

29.胰岛素瘤治疗有哪些措施 239

30.肾脏疾病所致低血糖症发病机制是什么 240

31.肾脏疾病所致低血糖症如何诊断 240

32.肾脏疾病所致低血糖症如何治疗 241

33.反应性低血糖发病机制是什么 241

34.反应性低血糖如何诊断 241

35.反应性低血糖如何治疗 242

36.什么是滋养性低血糖症 242

37.什么是新生儿低血糖症 242

38.新生儿低血糖症病因和发病机制是什么 243

39.新生儿低血糖症有哪些临床表现 243

40.新生儿低血糖症治疗原则是什么 243

41.新生儿低血糖症护理措施是什么 243

42.什么是酮症性低血糖症 244

43.酮症性低血糖症诊断依据是什么 244

44.什么是胰岛素自身免疫综合征 244

45.胰岛素自身免疫综合征发病机制是什么 244

46.胰岛素自身免疫综合征临床特点是什么 244

47.胰岛素自身免疫综合征有哪些辅助检查 245

48.胰岛素自身免疫综合征诊断方法是什么 245

49.胰岛素自身免疫综合征治疗目的是什么？预后如何 245

第五节 代谢综合征 245

1.什么是代谢综合征 245

2.代谢综合征的流行病学特点是什么 246

3.代谢综合征的危险因素包括那些 246

4.代谢综合征的病因及发病机制是什么 246

5.什么是胰岛素抵抗 247

6.胰岛素抵抗的评估方法有哪些 247

7.胰岛素抵抗与肥胖有什么关系 247

8.胰岛素抵抗参与M5的机制是什么 248

9.代谢综合征的临床表现有哪些 248

10.代谢综合征的WHO诊断标准是什么 249

11.代谢综合征的防治原则是什么 249

12.代谢综合征防治原则中的综合干预包括哪几个方面 249

13.代谢综合征防治原则中的个体化治疗是指什么意思 249

14.代谢综合征的治疗包括哪几个方面 250

15.代谢综合征的健康教育包括哪几个方面 250

16.代谢综合征基本危险因素的治疗包括哪几方面 250

17.代谢综合征患者如何进行饮食控制 251

18.代谢综合征降脂药的种类、作用机制、主要适应证及其不良反应有哪些 252

19.代谢综合征降糖药的种类、作用机制、主要适应证及其不良反应有哪些 252

20.代谢综合征高血糖如何治疗 253

21.代谢综合征降压药种类、作用机制、主要适应证及其不良反应有哪些 254

22.代谢综合征抗栓治疗的指征是什么 255

23.代谢综合征与肥胖的关系是什么 255

24.代谢综合征与微量白蛋白尿的关系是什么 255

25.代谢综合征与高尿酸血症的关系是什么 255

第六章 血脂异常、肥胖症、痛风 256

第一节 血脂异常和脂蛋白异常血症 256

1.什么是血脂 256

2.血脂检测主要有哪些项目及其临床意义是什么 256

3.哪些人群是血脂检查的重点对象 257

4.什么是脂代谢异常 257

5.如何诊治脂代谢异常 257

6.成人脂代谢异常诊断标准是什么 257

7.高脂血症与哪些疾病有关 258

8.目前已经使用的调脂药物的主要治疗靶点有哪些 260

9.调脂治疗是否需要联合用药 260

10.在调脂治疗中，是不是任何药物都可以联合应用 261

11.他汀类与哪些药物能联合应用 261

12.冠心病患者的血脂控制目标是什么 263

第二节 肥胖症 264

1.什么是肥胖症？ 264

2.如何对肥胖症进行病因学分类 264

3.肥胖症的主要病因及决定因素有哪些 264

4.肥胖症与癌症有关吗 266

5.肥胖症的评定及检测方法有哪些 266

6.WHO如何根据BMI对体重进行分类 267

7.肥胖症的中国诊断标准是什么 268

8.肥胖症有哪些危害？ 268

9.如何诊断肥胖症 269

10.如何对肥胖症进行临床评估 270

11.如何对肥胖症患者进行运动治疗 270

12.制定肥胖者运动处方有哪些注意事项 271

13.肥胖症行为治疗的优点有哪些 271

14.肥胖症患者药物减重有哪些适应证及非适应对象 272

15.肥胖症减重治疗是不是以达到正常体重为标准 272

16.减重后体重反弹的机制是什么 273

17.肥胖症患者化学药物治疗有哪些种类 273

18.肥胖症患者外科手术治疗有哪些适应对象和非适应对象 274

19.肥胖症患者外科手术治疗的方式有哪些 274

20.如何防止减重后体重反弹 275

第三节 痛风 275

1.什么是痛风 275

2.如何对痛风进行临床分类 276

3.痛风的主要危险因素有哪些 276

4.痛风与哪些疾病有关 276

5.如何对痛风进行临床分期 277

6.如何诊断痛风 278

7.痛风需与哪些疾病鉴别 279

8.痛风的治疗流程是什么 279

9.非药物治疗痛风的方法有哪些 279

10.什么时候需使用降尿酸药物 280

11.痛风患者如何应用阿司匹林 280

12.治疗慢性痛风石有何新进展 281

13.如何对痛风患者实施综合治疗 282

第七章 性腺疾病 284

第一节 功能失调性子宫出血 284

1.什么是功能失调性子宫出血？它有什么特点？分为几类 284

2.无排卵性功能失调性子宫出血有何特点 284

3.雌激素突破性出血或雌激素撤退性出血的发生机制是什么 284

4.雌激素突破性出血分几种类型 284

5.雌激素撤退性出血的原因是什么 284

6.无排卵性功血时异常子宫出血主要临床表现有哪些 285

7.子宫内膜增生症分几型 285

8.无排卵性功能失调性子宫出血的子宫内膜病理改变有哪几种 285

9.无排卵性功血的临床表现有哪些 285

10.无排卵性功血的辅助检查有哪些 285

11.无排卵性功血的鉴别诊断有哪些 285

12.无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则有哪些 286

13.无排卵性功血止血治疗的常用药物有哪些 286

14.激素类药物使用原则及方法有哪些 286

15.调整月经周期的方法有哪些 286

16.无排卵性功血促排卵治疗对象有哪些 286

17.手术治疗的方法有哪几种？各种手术方法的适应证是什么 287

18.排卵性月经失调分几种类型？它们有什么临床表现 287

19.黄体功能不全与子宫内膜不规则脱落有何异同点 287

20.排卵性月经失调的治疗有哪些 287

第二节 闭经 288

1.闭经如何分类 288

2.正常月经的建立和维持有赖于哪些条件 288

3.原发性闭经的病因有哪些 288

4.继发性闭经的原因有哪些 288

5.原发性闭经的诊断步骤包括哪些 289

6.继发性闭经的诊断步骤包括哪些 289

7.孕激素试验、雌孕激素序贯试验、垂体兴奋试验的意义分别是什么 289

8.闭经的治疗方法分哪几种 290

9.闭经的激素治疗分几大类？其治疗的适应证是什么 290

第三节 多囊卵巢综合征 290

1.什么是多囊卵巢综合征 290

2.多囊卵巢综合征的内分泌特征有哪些 290

3.多囊卵巢综合征的临床表现有哪些 290

4.多囊卵巢综合征的辅助检查有哪些 291

5.多囊卵巢综合征的诊断标准是什么 291

6.多囊卵巢综合征的鉴别诊断有哪些 291

7.多囊卵巢综合征的治疗方法有哪几种 291

8.多囊卵巢综合征的药物治疗有哪几种 291

第四节 痛经 292

1.何为痛经？如何分类 292

2.原发性痛经的病因是什么 292

3.原发性痛经的临床表现有哪些 292

4.原发性痛经的药物治疗有哪些方法 292

第五节 经前期综合征 292

1.什么是经前期综合征 292

2.经前期综合征的病因有哪些 293

3.经前期综合征有哪些临床表现 293

4.经前期综合征的治疗方法有哪些 293

第六节 绝经综合征 293

1.什么是绝经综合征？如何分类？各类如何界定 293

2.绝经综合征的内分泌变化如何 293

3.绝经的主要信号是什么 294

4.绝经综合征的近期症状有哪些 294

5.绝经综合征的远期症状有哪些 294

6.绝经综合征的诊断措施有哪些 294

7.绝经综合征的激素替代治疗的适应证和禁忌证是什么 295

8.激素替代治疗的制剂及其适应证是什么 295

9.激素替代治疗的制剂及剂量如何选择 295

10.激素替代治疗有哪些不良反应及危险性 295

11.绝经综合征的非激素治疗有哪些 296

第七节 性分化异常 296

1.性分化异常在妇产科领域如何分类 296

2.性分化异常包括哪些疾病 296

3.类固醇激素代谢包括哪些异常 296

4.Tumer综合征的临床表现有哪些 296

5.Tumer综合征的病因是什么？该病对性腺、代谢、内分泌、智能有何影响 297

6.Tumer综合征的治疗有哪些 297

7.单纯性腺发育不全与Tumer综合征有何异同 297

第八节 青春期和性发育异常 297

1.何为青春期 297

2.什么是青春期神经内分泌功能启动的关键因素 297

3.青春期的内分泌变化有哪些 298

4.什么是性早熟？如何分类 298

5.真性性早熟的分类及病因是什么 298

6.假性性早熟的病因是什么 298

7.性发育的变异指征什么 298

8.性早熟的诊断步骤有哪些 299

9.性早熟如何治疗 299

10.什么是性发育延迟 299

11.性发育延迟的分类及原因是什么 299

12.性发育延迟的治疗原则是什么 299

第九节 高催乳激素血症 299

1.什么是高催乳激素血症 299

2.高催乳激素血症的发病机制有哪些 300

3.高催乳激素血症有哪些临床表现 300

4.高催乳激素血症如何诊断 300

5.高催乳激素血症的治疗有哪些 300

第十节 分泌激素的卵巢肿瘤 301

1.分泌激素的卵巢肿瘤有哪几大类 301

2.性索-间质肿瘤常见的类型有哪些 301

3.性索-间质肿瘤的特点是什么 301

4.卵巢生殖细胞肿瘤的特点是什么 301

第十一节 男性性腺功能及其调节 301

1.睾丸的基本结构和功能是什么 301

2.雄激素的产生及其调节是怎样的 302

3.精子发生是如何受到调节的 302

4.雄激素的生理功能有哪些？其代谢过程是怎样的 302

第十二节 成人男性性腺功能减退 303

1.什么是男性性腺功能减退 303

2.男性性腺功能减退如何分类？病因有哪些 303

3.成年男性性腺功能减退有哪些临床表现 304

4.什么是克兰费尔特综合征 304

5.克兰费尔特综合征的临床特征是什么？如何诊断 304

6.克兰费尔特综合征如何治疗 305

7.什么是Kallmann综合征 305

8.Kallmann综合征的主要临床表现是什么？如何诊断 305

9.Kallmann综合征的治疗原则有哪些 305

10.什么是特发性低促性腺激素性性腺功能减退 306

11.成年男性性腺功能减退的治疗目标是什么 306

12.睾酮替代治疗是如何进行的 306

13.开始睾酮治疗前需要做哪些检查？治疗期间应该如何监测 307

14.如何对睾丸功能减退患者进行促性腺激素治疗 308

15.如何进行促性腺激素释放激素治疗 308

16.睾酮替代治疗除了维持性征和促进精子发生以外还有什么作用 309

17.雄激素替代治疗的安全问题有哪些 309

18.雄激素治疗的禁忌证有哪些 310

第十三节 男性乳腺发育症 310

1.什么是男性乳腺发育症？其主要病因是什么 310

2男性乳腺发育症的主要病因是什么 310

3.男性乳腺发育症如何诊断 311

4.男性乳腺发育症临床处理原则是什么 311

第八章 内分泌代谢疾病的实验室检查 312

第一节 下丘脑-垂体-靶腺轴的实验室检查 312

1.促甲状腺激素如何测定 312

2.促甲状腺激素测定的结果如何判断 312

3.促肾上腺皮质激素如何测定 312

4.促肾上腺皮质激素测定的临床意义是什么 312

5.生长激素如何测定 313

6.生长激素测定的临床意义是什么 313

7.抗利尿激素如何测定 313

8.抗利尿激素测定的临床意义是什么 313

9.甲状腺素和游离甲状腺素如何测定 313

10.甲状腺素测定的临床意义是什么 314

11.游离甲状腺素测定的临床意义是什么 314

12.三碘甲状腺原氨酸（T3）和游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）如何测定 314

13.三碘甲状腺原氨酸测定的临床意义是什么 314

14.游离三碘甲状腺原氨酸测定的临床意义是什么 315

15.反三碘甲状腺原氨酸（rT3）如何测定 315

16.反三碘甲状腺原氨酸测定的临床意义是什么 315

17.甲状腺结合球蛋白如何测定 315

18.甲状腺结合球蛋白（TBG）测定的临床意义是什么 316

19.三碘甲状腺原氨酸摄取试验如何测定 316

20.三碘甲状腺原氨酸摄取试验的临床意义是什么 316

21.尿17-羟皮质类固醇（17-OHCS）如何测定 316

22.尿17-羟皮质类固醇（17-OHCS）测定的临床意义是什么 316

23.尿17-酮皮质类固醇（17-KS）如何测定 317

24.尿17-酮皮质类固醇（17-KS）测定的临床意义是什么 317

25.血清皮质醇和尿游离皮质醇如何测定 317

26.血清皮质醇和尿游离皮质醇测定的临床意义是什么 317

27.血浆和尿液醛固酮（ALD）如何测定 318

28.醛固酮测定的临床意义是什么 318

29.尿儿茶酚胺（CA）如何测定 318

30.尿儿茶酚胺测定的临床意义是什么 318

31.尿液香草扁桃酸（VMA）如何测定 319

32.尿液香草扁桃酸测定的临床意义是什么 319

33.血浆睾酮如何测定 319

34.血浆睾酮测定的临床意义是什么 319

35.血浆雌二醇（E2）如何测定 319

36.雌二醇测定的临床意义是什么 320

37.血浆孕酮如何测定 320

38.孕酮测定的临床意义是什么 320

第二节 代谢性骨病的实验室检查 320

1.血清总钙如何测定 320

2.引起血钙测定值出现偏差的因素有哪些？如何纠正 321

3.什么是血清离子钙？如何测定 322

4.1991年，国际临床化学专业组（IFCC）对血离子钙的标本和测定技术提出的标准和规范要点是什么 322

5.测定尿离子钙有何意义 322

6.什么是血清无机磷？有何临床意义 322

7.什么是血清镁 323

8.血镁下降和镁缺乏的常见原因有哪些 323

9.血镁增高的常见病因有哪些 324

10.血碱性磷酸酶如何测定 324

11.血碱性磷酸酶的临床意义是什么 324

12.碱性磷酸酶同工酶如何测定 325

13.碱性磷酸酶同工酶的测定在骨代谢中的临床意义是什么 325

14.血环磷酸腺苷（cAMP）和环磷酸鸟苷（cGMP）的临床运用如何 326

15.羟脯氨酸如何测定 326

16.尿羟赖氨酸糖苷（HOP）在代谢性骨病中的作用如何 326

17.尿钙如何测定 326

18.对尿钙排量产生影响的因素有哪些 327

19.尿钙增高的原因有哪些 327

20.尿钙减少的原因有哪些 327

21.尿磷如何测定？其意义是什么 327

22.尿镁如何测定？其意义是什么 328

23.尿环磷酸腺苷（cAMP）和环磷酸鸟苷（cGMP）测定的意义是什么 328

24.骨钙素如何测定 328

25.骨钙素测定的临床意义是什么 329

26.Ⅰ型前胶原羧基端前肤（CTPP）如何测定 329

27.Ⅰ型前胶原羧基端前肽（CTPP）测定的临床意义是什么 329

28.尿胶原吡啶啉（Pyr）和尿胶原脱氧吡啶啉（DPyr）如何测定 329

29.Ⅰ型胶原交联末端肽如何测定 330

30.Ⅰ型胶原交联末端肽测定的临床意义是什么 330

31.抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）如何测定 330

32.反映骨肿瘤的标志物有哪些 330

33.甲状旁腺素（PTH）如何测定 331

34.甲状旁腺素（PTH）测定的临床意义是什么 331

35.PTH相关肽（PTHrP）测定及意义是什么 332

36.血清维生素D及其代谢物如何测定 332

37.血清维生素D及其代谢物测定的临床意义是什么 332

38.降钙素（CT）如何测定 333

39.降钙素测定的临床意义是什么 333

40.降钙素、降钙素基因相关肽及Katacalcin如何测定？其临床意义是什么 333

第三节 糖代谢及其调节的实验室检查 334

1.什么是空腹血糖（FBG） 334

2.空腹血糖增高如何分度 334

3.什么是餐后2小时血糖（2hPG） 334

4.血糖增高有什么临床意义 334

5.血糖降低有什么临床意义 335

6.血清胰岛素如何检测 335

7.血清胰岛素结果如何判断 335

8.血清C肽如何检测 336

9.血清C肽检测的临床意义是什么 336

10.糖化血红蛋白如何测定 336

11.糖化血红蛋白测定的临床意义是什么 337

12.糖化血白蛋白（果糖胺）如何测定 337

13.糖化血白蛋白（果糖胺）测定的临床意义是什么 337

14.胰岛素自身抗体如何测定 338

15.尿糖如何测定 338

16.尿糖测定的临床意义是什么 339

17.尿酮如何测定 339

18.尿酮测定的临床意义是什么 339

第四节 内分泌功能实验 340

1.促肾上腺皮质激素释放激素试验的原理是什么 340

2.促肾上腺皮质激素释放激素试验的方法和注意事项有哪些 340

3.促肾上腺皮质激素释放激素试验的临床意义是什么 340

4.ACTH刺激试验（常规8小时法）的试验原理有哪些 340

5.ACTH刺激试验（常规8小时法）的方法是什么？有哪些注意事项 341

6.ACTH刺激试验（常规8小时法）的临床意义是什么 341

7.ACTH刺激试验（快速法）的目的是什么 342

8.ACTH刺激试验（快速法）的方法是什么？有哪些注意事项 342

9.ACTH刺激试验（快速法）的临床意义是什么 342

10.ACTH刺激试验（3日法）的试验目的是什么 342

11.ACTH刺激试验（3日法）的方法是什么？有哪些注意事项 342

12.ACTH刺激试验（3日法）的临床意义是什么 342

13.小剂量地塞米松过夜抑制试验（过夜法）的原理是什么 343

14.小剂量地塞米松过夜抑制试验（过夜法）的方法是什么？有哪些注意事项 343

15.小剂量地塞米松过夜抑制试验（过夜法）的临床意义是什么 343

16.小剂量地塞米松抑制试验（2日法）的方法及临床意义各是什么 343

17.大剂量地塞米松抑制试验（过夜法）的原理是什么 343

18.大剂量地塞米松抑制试验（过夜法）的方法是什么？有哪些注意事项 344

19.大剂量地塞米松抑制试验（过夜法）的临床意义是什么 344

20.大剂量地塞米松抑制试验（2日法）的方法和临床意义各有哪些 344

21.促甲状腺激素释放激素兴奋试验（TRH）的原理是什么 344

22.促甲状腺激素释放激素兴奋试验（TRH）的方法是什么？有哪些注意事项 344

23.促甲状腺激素释放激素兴奋试验（TRH）的临床意义是什么 345

24.葡萄糖抑制生长激素试验的原理是什么 345

25.葡萄糖抑制生长激素试验的方法是什么？有哪些注意事项 345

26.葡萄糖抑制生长激素试验的临床意义是什么 345

27.胰岛素低血糖兴奋试验的原理是什么 345

28.胰岛素低血糖兴奋试验的方法是什么？有哪些注意事项 346

29.胰岛素低血糖兴奋试验的临床意义是什么 346

30.精氨酸兴奋试验的原理是什么 346

31.精氨酸兴奋试验的方法是什么？有哪些注意事项 346

32.精氨酸兴奋试验的临床意义是什么 347

33.生长激素释放激素（GHRH）兴奋试验的原理是什么 347

34.生长激素释放激素（GHRH）兴奋试验如何做？有哪些注意事项 347

35.生长激素释放激素（GHRH）兴奋试验的临床意义是什么 347

36.禁水-加压素试验的原理是什么 347

37.禁水-加压素试验的方法是什么？有哪些注意事项 348

38.禁水-加压素试验的临床意义是什么 348

39.卧立位试验的原理是什么 349

40.卧立位试验的方法是什么？有哪些注意事项 349

41.卧立位试验的临床意义是什么 349

42.螺内酯试验的原理是什么 349

43.螺内酯试验的方法是什么？有哪些注意事项 349

44.螺内酯试验的临床意义是什么 350

45.冷加压试验的原理及目的是什么 350

46.冷加压试验的方法是什么？有哪些注意事项 350

47.冷加压试验的临床意义是什么 350

48.酚妥拉明阻滞试验（Rigitine试验）的原理是什么 350

49.酚妥拉明阻滞试验（Rigitine试验）的方法是什么？有哪些注意事项. 351

50.酚妥拉明阻滞试验（Rigitine试验）的临床意义是什么 351

51.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、胰岛素释放试验（IRT）和C肤释放试验（CRT）的原理是什么 351

52.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、胰岛素释放试验（IRT）和C肽释放试验（CRT）的方法是什么 352

53.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、胰岛素释放试验（IRT）和C肽释放试验（CRT）有哪些注意事项 352

54.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、胰岛素释放试验（IRT）和C肽释放试验（CRT）的临床意义是什么 352

55.静脉葡萄糖耐量试验（IVGTT）的原理是什么 353

56.静脉葡萄糖耐量试验（IVGTT）的方法是什么？有哪些注意事项 353

57.静脉葡萄糖耐量试验（IVGTT）的临床意义是什么 353

58.饥饿试验及胰/糖比值计算的原理是什么 353

59.饥饿试验及胰/糖比值计算的方法是什么？有哪些注意事项 353

60.饥饿试验及胰/糖比值计算的临床意义是什么 354

61.胰高糖素试验的原理是什么 354

62.胰高糖素试验的方法是什么？有哪些注意事项 354

63.胰高糖素试验的临床意义是什么 354

64.立其丁阻滞试验的目的和适应证有哪些 355

65.立其丁阻滞试验的方法是什么 355

66.肾素-血管紧张素Ⅱ测定试验的目的是什么 355

67.肾素-血管紧张素Ⅱ测定试验的方法是什么 355

68.肾小管磷重吸收率（TRP）的测定、计算方法和意义各是什么 355

69.磷廓清试验（Cp）的原理、方法、临床意义和影响因素有哪些 356

70.磷酸盐排泄指数的原理、测定方法和意义是什么 357

71.尿磷排泄指数（IPE）如何测定 357

72.最大肾小管磷重吸收率（TmP/GFR）的测定方法和意义是什么 357

73.肾小管钙重吸收率（TRCa％）的测定方法和意义是什么 357

74.血清氯化物、磷酸盐比值的意义是什么 358

75.钙耐量试验的原理是什么 358

76.钙耐量试验的方法是什么？有哪些注意事项 358

77.钙耐量试验的临床意义是什么 358

78.低钙试验的原理、方法和临床意义是什么 358

79.磷剥夺试验的原理是什么 359

80.磷剥夺试验的方法是什么？有哪些注意事项 359

81.磷剥夺试验的临床意义是什么 359

82.糖皮质激素抑制试验的原理是什么 359

83.糖皮质激素抑制试验的方法是什么？有哪些注意事项 359

84.糖皮质激素抑制试验的临床意义是什么 360

85.甲状旁腺素兴奋试验的原理是什么 360

86.甲状旁腺素兴奋试验的方法是什么？有哪些注意事项 360

87.PTH兴奋试验的临床意义是什么 360

88.钙受体调定点试验的原理是什么 360

89.钙受体调定点试验的方法是什么 361

90.钙受体调定点试验的临床意义是什么 361

第九章 内分泌代谢疾病的药物治疗 363

第一节 糖皮质激素的临床应用 363

1.糖皮质激素的主要生理作用有哪些 363

2.糖皮质激素的药理作用有哪些 363

3.糖皮质激素的其他作用还有哪些 364

4.糖皮质激素的临床应用包括哪些 364

5.糖皮质激素长期大量应用引起的不良反应有哪些 366

6.糖皮质激素撤药综合征包括哪些 367

7.糖皮质激素的相对禁忌证有哪些 368

8.常用糖皮质激素的使用方法如何 369

9.如何选择糖皮质激素合适剂型 369

第二节 降糖药物的临床应用 370

1.目前降糖药物有哪些 370

2.磺脲类药物降低血糖的主要机制是什么 370

3.磺脲类药物有无胰腺外的降糖作用 371

4.磺脲类药物降糖效应如何 371

5.什么是葡萄糖依赖的降糖作用 371

6.磺脲类药物的适应证有哪些 371

7.磺脲类药物的禁忌证有哪些 372

8.磺脲类药物的不良反应有哪些 372

9.什么是磺脲类药物的原发性失效和继发性失效 372

10.磺脲类药物常见剂型有哪些？各自的药理特点是什么 373

11.磺脲类药物的一般选药原则是什么 373

12.磺脲类药物影响心血管事件的发生有哪些机制及用药方法 374

13.磺脲类药物在糖尿病治疗上的地位如何 374

14.格列奈类药物的作用机制是什么 375

15.格列奈类药物的适应证有哪些 375

16.格列奈类药物的禁忌证有哪些 375

17.格列奈类药物的不良反应有哪些 375

18.格列奈类药物的常见剂型和各自特点是什么 376

19.双肌类药物降血糖的作用机制是什么 377

20.双胍类药物降糖外的作用有哪些 377

21.二甲双肌降糖效应如何 378

22.二甲双肌的临床应用及用药方法有哪些 378

23.二甲双肌的不良反应有哪些 379

24.α-糖苷酶抑制剂的作用机制是什么 379

25.AGI的适应证有哪些 380

26.AGI的禁忌证有哪些 380

27.AGI的不良反应有哪些 380

28.噻唑烷二酮类降糖的作用机制是什么 380

29.TZD降糖外的作用有哪些 381

30.TZD的临床应用有哪些 381

31.TZD的降糖效能如何 382

32.TZD的不良反应有哪些 382

33.胰岛素在糖尿病治疗上的地位如何 383

34.人胰岛素的分子结构及各种胰岛素制剂的药效学特点是什么 383

35.速效胰岛素的剂型的作用机制和特点有哪些 384

36.短效胰岛素作用机制和特点有哪些 385

37.中效胰岛素作用机制和特点有哪些 385

38.长效和超长效胰岛素的作用机制和特点有哪些 386

39.胰岛素类似物对IGF-1受体的亲和力如何 387

40.混合制剂的剂型及特点有哪些 387

41.胰岛素的适应证有哪些 388

42.如何看待胰岛素的早期应用 388

43.胰岛素的临床应用有哪些 389

44.胰岛素的不良反应有哪些 391

45.除传统治疗药物外，糖尿病药物未来的发展方向如何 391

第三节 甲状腺激素的临床应用 392

1.甲状腺激素的合成、分泌及其调节过程如何 392

2.甲状腺激素药理作用及机制如何 393

3.甲状腺激素药代动力学有哪些特点 395

4.影响甲状腺激素作用的因素有哪些 395

5.甲状腺激素的临床应用有哪些 395

6.甲状腺激素不良反应有哪些 396

7.常用的甲状腺激素及其制剂有哪些？ 397

第四节 骨质疏松症的药物治疗 397

1.何为骨质疏松症 397

2.骨质疏松症的治疗药物有哪些 397

3.维生素D治疗骨质疏松症的机制和作用特点如何 397

4.钙剂补充的现状和临床应用如何 398

5.HRT治疗骨质疏松症的适应证和禁忌证有哪些 398

6.HRT的具体应用方案是什么 399

7.常用的雌、孕激素种类及制剂有哪些 399

8.HRT的不良反应有哪些 399

9.如何安全应用HRT方案 400

10.什么是选择性雌激素受体调节剂（SERM） 400

11.什么是双膦酸盐 400

12.双膦酸盐的常用制剂有哪些 401

13.双膦酸盐有哪些临床应用 401

14.双膦酸盐的不良反应有哪些 401

15.降钙素的作用机制是什么 402

16.降钙素的临床应用有哪些 402

17.降钙素的常用制剂有哪些 402

18.降钙素的疗效评价如何 403

19.降钙素的用药注意事项有哪些 403

20.降钙素有哪些不良反应 403

21.甲状旁腺素（PTH）的临床如何评价 403

22.氟制剂的作用机制有哪些 403

23.氟制剂的不良反应有哪些 404

24.雷奈酸锶的作用机制是什么 404

25.骨质疏松症的防治如何评价 404

参考文献 405