社区居民健康档案管理PDF电子书下载

第一部分社区居民健康档案管理方法 1

第一章概述 3

第一节社区居民健康档案的基本概念 4

第二节建立社区居民健康档案的目的和意义 6

第三节社区居民健康档案的基本要求 8

第二章社区居民健康档案的建立与使用 11

第一节居民个人健康档案建立和使用的基本程序 11

第二节居民个人健康档案的建立 13

第三节居民健康档案的维护 15

第二部分社区居民健康档案适宜技术 19

第一章社区居民健康档案适宜技术 21

第一节档案编码技术 21

第二节问题目录与问题描述 22

第三节居民健康档案管理 24

第二章相关记录表说明和填写要求 32

第一节居民个人健康档案 32

第二节居民持有个人健康档案信息卡 62

附件一个人健康档案 64

表1个人一般情况表 65

表2健康问题目录 66

长期性健康问题目录 66

暂时性健康问题目录 67

表3年检表 68

一般人群年检表 68

健康检查表 68

生活方式及疾病用药情况表 70

健康评价表 72

现有疾病管理效果及下次年检目标表 73

特定人群年检表 74

妇女年检表 74

妇女健康检查表 74

妇女健康评价表 75

精神分裂症患者年检表 76

表4随访表 77

中老年人健康管理随访表 77

妇女健康管理随访表 78

高血压患者随访表 79

糖尿病患者随访表 80

COPD患者随访表 81

精神分裂症患者随访表 82

表5特殊人群管理记录表 83

0～36个月儿童健康管理记录表 83

儿童健康管理随访表 83

新生儿随访表 83

0～4个月随访表 85

5～12个月随访表 87

15～30个月随访表 89

第36个月随访表 91

儿童生长监测图 93

男孩生长监测图 93

女孩生长监测图 95

婴儿期饮食情况记录表 97

预防接种信息登记表 98

孕产妇健康管理记录表 100

基本情况表 100

第一次产前保健服务记录表 100

初筛分类表 101

第二、三次产前保健服务记录表 102

产后访视记录表 103

产后42天产妇健康检查记录表 104

结核病病例管理记录表 105

结核病患者管理前后记录表 105

结核病患者随访表 106

表6其他表格 108

暂时性健康问题接诊记录 108

会诊记录 109

转诊记录表 110

双向转诊单 111

社区卫生服务双向转诊（转出）单 111

社区卫生服务双向转诊（回转）单 112

附件二社区居民常见疾病编码 113

附件三居民健康档案信息卡 136

参考文献 137