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第一章 免疫学概论 1

第一节 免疫学基本概念和免疫系统 1

一、免疫学基本概念 1

二、医学免疫学的组成和功能 1

第二节 免疫学基本特性 7

一、固有免疫和适应性免疫 7

二、适应性免疫应答 8

第三节 免疫学发展历史 9

一、经验免疫学时期（16～18世纪后叶） 9

二、科学免疫学时期（19～20世纪中叶） 10

三、现代免疫学时期（20～21世纪） 12

第四节 医学免疫学研究和应用展望 14

一、免疫学基础研究 14

二、免疫学应用基础研究 14

三、免疫学的临床应用 14

第二章 固有免疫系统 15

第一节 屏障结构 15

一、皮肤黏膜及其附属成分的屏障作用 15

二、体内屏障 15

第二节 固有免疫细胞 16

一、吞噬细胞 16

二、自然杀伤细胞 18

三、固有样淋巴细胞 21

第三节 固有免疫分子 22

一、补体 22

二、细胞因子 29

三、防御素和其他酶类物质 32

第三章 固有免疫应答 33

第一节 固有免疫应答的作用时相 33

第二节 固有免疫识别及其效应机制 34

一、模式识别受体的基本特征 34

二、模式识别受体的类别 35

三、重要的模式识别受体及其介导的生物学效应 35

第三节 固有免疫应答的生物学意义 43

第四章 淋巴细胞对抗原的识别 45

第一节 抗原 45

一、抗原的概念与特性 45

二、抗原的异物性与特异性 45

三、影响抗原诱导免疫应答的因素 49

四、抗原的分类 50

第二节 T细胞受体及其抗原识别 54

一、T细胞受体 54

二、TCR的结构和功能 54

三、CD3的结构和功能 55

四、TCR与MHC肽复合物相互作用 55

五、T细胞的抗原识别 56

第三节 B细胞受体及其抗原识别 56

一、B细胞受体 56

二、BCR的结构和功能 57

三、B细胞共受体的结构和功能 58

四、B细胞的抗原识别 58

第四节 抗原识别的意义 60

第五章 抗原的加工呈递和主要组织相容性复合体 61

第一节 T细胞识别抗原需要抗原呈递细胞 61

一、专职性抗原呈递细胞 61

二、非专职性抗原呈递细胞 65

第二节 抗原加工呈递 66

一、内源性途径 66

二、外源性途径 68

三、交叉呈递 70

四、抗原呈递的意义 70

五、非蛋白抗原呈递 71

第三节 主要组织相容性复合体（MHC） 71

一、MHC的发现 72

二、MHC基因 72

三、MHC的多基因性和多态性 74

四、MHC分子及与抗原肽的结合 74

五、CD1分子呈递脂质抗原 77

六、HLA与疾病的关系 77

第六章 淋巴细胞发育 79

第一节 B细胞在骨髓的分化发育 79

一、免疫球蛋白基因重排 79

二、Ig基因重排与B细胞分化 83

三、未成熟B细胞的阴性选择 86

第二节 T细胞在胸腺的分化发育 87

一、TCR基因重排 87

二、TCR基因重排与T细胞分化 89

三、阳性选择 90

四、阴性选择 92

第三节 淋巴细胞在外周的发育成熟 93

一、淋巴细胞再循环 93

二、外周淋巴细胞的生存和发育 93

第七章 T淋巴细胞及其介导的细胞免疫应答 95

第一节 T细胞表面分子 95

一、TCR-CD3复合物 95

二、CD4和CD8共受体 96

三、共刺激分子 97

四、黏附分子 98

五、丝裂原受体及其他表面分子 98

第二节 T细胞亚群 99

一、根据T细胞所处的活化阶段 99

二、根据表达的TCR类型 100

三、根据表达的辅助受体CD4和CD8分子 100

四、根据其辅助受体的表达和免疫效应功能 101

第三节 T细胞应答 103

一、T细胞活化 103

二、抗原特异性T细胞克隆性增殖和分化 106

第四节 T细胞介导的细胞免疫应答 111

一、效应T细胞迁移至感染部位 111

二、T细胞介导的细胞免疫类型 111

第八章 B细胞及其介导的体液免疫应答 118

第一节 B细胞活化的调控机制 118

一、B细胞的抗原识别系统 118

二、B细胞抗原识别后的信号转导 120

三、B细胞激活后信号转导的负性调控机制 123

四、B细胞活化异常与免疫疾病 124

第二节 B细胞介导的体液免疫 125

一、B细胞对TD-Ag的免疫应答 126

二、B细胞对TI-Ag的免疫应答 133

三、体液免疫应答产生抗体的普遍规律 135

第三节 抗体的结构和功能 137

一、抗体的结构 137

二、抗体介导的效应功能 140

三、各类免疫球蛋白的生物学特性 142

四、抗体在医学生物学方面的应用 143

第九章 黏膜免疫 145

第一节 黏膜免疫系统的组成 145

第二节 黏膜免疫系统功能特征 149

一、黏膜免疫系统中的相关免疫细胞 149

二、黏膜免疫系统的淋巴器官接近抗原 152

三、黏膜免疫系统诱导局部特异性免疫应答 152

四、黏膜免疫系统易诱导免疫耐受 153

五、黏膜免疫系统对正常菌群应答 153

第三节 黏膜免疫应答及其调节 154

一、黏膜免疫系统中的抗原呈递 155

二、黏膜淋巴细胞归巢 156

三、黏膜免疫系统的免疫调节 158

第四节 黏膜免疫的意义 161

第十章 抗感染免疫 163

第一节 抗感染免疫的一般特征 163

一、病原体分类 163

二、抗感染免疫反应的类型 164

三、抗感染免疫的结局 165

四、抗感染免疫的特点 165

第二节 抗胞内病原体感染的免疫反应 166

一、抗病毒的免疫反应 166

二、抗胞内菌的免疫反应 170

第三节 抗胞外病原体感染的免疫反应 173

一、抗胞外菌的免疫反应 173

二、抗真菌的免疫反应 176

三、抗寄生虫的免疫反应 178

第十一章 超敏反应 181

第一节 超敏反应分类 181

第二节 工型超敏反应及其介导的过敏性疾病 183

一、参与过敏反应的主要成分和细胞 183

二、工型超敏反应的发生机制 184

三、影响Ⅰ型超敏反应的因素 187

四、常见的Ⅰ型超敏反应相关疾病 188

五、工型超敏反应的防治原则 189

第三节 Ⅳ型超敏反应及其介导的过敏性疾病 189

一、参与Ⅳ型超敏反应的主要成分和细胞 190

二、Ⅳ型超敏反应的发生机制 190

三、临床常见的Ⅳ型超敏反应性疾病 191

第十二章 自身免疫性疾病 192

第一节 自身耐受的形成和打破 192

一、自身耐受的形成 192

二、自身耐受的打破 193

第二节 自身免疫性疾病和病理损伤机制 197

一、自身免疫性疾病的概念 197

二、自身免疫性疾病的病理损伤机制 198

第三节 自身免疫性疾病的遗传和环境因素 201

一、遗传和环境因素影响自身免疫性疾病的发生 201

二、遗传因素 202

三、环境因素 203

第四节 常见自身免疫性疾病 204

一、常见自身免疫性疾病举例 204

二、自身免疫性疾病的防治原则 208

第十三章 肿瘤免疫 210

第一节 肿瘤抗原 210

一、肿瘤抗原的分类 210

二、肿瘤抗原及其主要特点 212

第二节 机体抗肿瘤免疫应答 213

一、免疫监视 213

二、固有免疫应答 213

三、适应性免疫应答 214

第三节 肿瘤的免疫逃逸机制 217

第四节 肿瘤的免疫诊断和治疗 219

一、肿瘤的免疫诊断 220

二、肿瘤的免疫治疗 220

第十四章 移植免疫 224

一、同种异体器官移植排斥反应 224

二、移植排斥反应类型 227

三、移植排斥反应防治原则 229

第十五章 免疫系统疾病防治 232

第一节 自身免疫性疾病和移植排斥的免疫治疗 232

一、单克隆抗体疗法 232

二、自身抗原疗法 236

三、常用药物对免疫调节的作用 237

第二节 肿瘤的免疫治疗 238

一、肿瘤疫苗 238

二、溶瘤病毒 239

三、抗靶分子单克隆抗体 239

四、过继转移T细胞疗法 240

第三节 感染性疾病的预防和治疗 240

一、感染性疾病预防的历史和现状 240

二、预防性疫苗的研制 241

三、预防性疫苗的免疫策略 242

四、感染性疾病的免疫治疗 248

五、佐剂 250

附录 253

中英文名词对照索引 288

主要参考文献 293