局部解剖学PDF电子书下载

绪论 1

一、局部解剖学的定义和学习目的 1

二、局部解剖学的学习方法 1

三、局部解剖学与临床学科的关系 1

四、大体解剖学研究方法的演变 1

五、人体的层次和基本结构 1

第一章 头部 4

第一节 概述 4

一、境界与分区 4

二、表面解剖 4

（一）体表标志 4

（二）体表投影 6

第二节 面部 7

一、面部浅层结构 7

（一）皮肤与浅筋膜 7

（二）面肌 7

（三）血管、淋巴引流及神经 7

二、面侧区 9

（一）腮腺咬肌区 9

（二）面侧深区 11

三、面部的间隙 14

第三节 颅部 14

一、颅顶 14

（一）额顶枕区 14

（二）颞区 15

（三）颅顶部的血管和神经 16

二、颅底内面 17

三、脑血管 18

（一）颈内动脉系 19

（二）椎-基底动脉系 22

（三）脑的静脉 23

第四节 头部断层影像解剖学 27

一、经辐射冠层面的横断层解剖及CT、MRI 27

二、经松果体层面的横断层解剖及CT、MRI 28

三、经中脑层面的横断层解剖及CT、MRI 29

四、经垂体层面的横断层解剖及CT、MRI 30

五、经颞下颌关节层面的横断层解剖及CT、MRI 31

六、经下颌体层面的横断层解剖及CT、MRI 31

第五节 临床病例分析 32

第二章 颈部 34

第一节 概述 34

一、境界与分区 34

（一）境界 34

（二）分区 34

二、表面解剖 35

（一）体表标志 35

（二）体表投影 35

第二节 颈部层次结构 36

一、浅层结构 36

（一）皮肤 36

（二）浅筋膜 37

二、颈筋膜及筋膜间隙 38

（一）颈筋膜 38

（二）筋膜间隙 39

第三节 颈前区 40

一、舌骨上区 40

（一）颏下三角 40

（二）下颌下三角 40

二、舌骨下区 41

（一）颈动脉三角 41

（二）肌三角 44

第四节 胸锁乳突肌区 49

第五节 颈外侧区 51

一、枕三角 51

（一）境界 51

（二）内容 51

二、锁骨上三角 52

（一）境界 52

（二）内容 52

第六节 颈根部 52

一、境界 52

二、内容 53

第七节 颈部断层影像解剖学 55

一、经甲状软骨上份的横断层解剖及CT、MRI 56

二、经环状软骨的横断层解剖及CT、MRI 57

三、经甲状腺峡部的横断层解剖及CT、MRI 57

第八节 临床病例分析 58

第三章 胸部 59

第一节 概述 59

一、境界与分区 59

（一）境界 59

（二）分区 59

二、体表标志 60

第二节 胸壁 60

一、浅层结构 60

（一）皮肤 60

（二）浅筋膜 60

（三）乳房 61

二、深层结构 62

（一）深筋膜 62

（二）肌层 63

（三）肋间隙 63

（四）胸廓内血管及胸横肌 64

（五）胸内筋膜 65

第三节 胸腔及其脏器 65

一、胸膜和胸膜腔 65

（一）胸膜隐窝 65

（二）壁胸膜反折线的体表投影 66

（三）胸膜的神经分布 66

二、肺 67

（一）位置 67

（二）体表投影 67

（三）肺门、肺根和肺段 67

（四）血管、淋巴和神经 68

第四节 纵隔 68

一、概述 68

（一）境界和位置 68

（二）纵隔的分区 68

（三）侧面观 69

二、上纵隔 69

（一）胸腺 71

（二）上腔静脉及其属支 71

（三）主动脉弓及其分支 71

（四）气管胸部 72

三、下纵隔 72

（一）前纵隔 72

（二）中纵隔 72

（三）后纵隔 74

四、纵隔间隙 77

（一）胸骨后间隙 77

（二）气管前间隙 77

（三）食管后间隙 77

第五节 胸部断层影像解剖学 77

一、经主动脉弓层面的横断层解剖及CT、MRI 77

二、经奇静脉弓层面的横断层解剖及CT、MRI 78

三、经肺动脉杈层面的横断层解剖及CT、MRI 79

四、经下肺静脉层面的横断层解剖及CT、MRI 80

第六节 临床病例分析 81

第四章 腹部 83

第一节 概论 83

一、境界与分区 83

（一）境界 83

（二）分区 84

二、表面解剖 84

（一）体表标志 84

（二）体表投影 84

第二节 腹前外侧壁 85

一、层次 86

（一）皮肤 86

（二）浅筋膜 86

（三）肌层 88

（四）腹横筋膜 89

（五）腹膜外组织 89

（六）壁腹膜 90

（七）腹前外侧壁深层的血管和神经 90

二、局部结构 91

（一）腹直肌鞘 91

（二）腹白线和脐环 91

（三）腹股沟管 92

（四）腹股沟三角 92

第三节 结肠上区 93

一、食管腹部 93

二、胃 93

（一）位置与毗邻 93

（二）网膜与胃的韧带 93

（三）血管与淋巴引流 95

（四）神经 98

三、十二指肠 99

（一）分部与毗邻 99

（二）十二指肠悬肌 100

（三）血管 100

四、肝 102

（一）位置、毗邻及体表投影 102

（二）韧带与膈下间隙 102

（三）肝门与肝蒂 104

（四）肝内管道 105

（五）分叶与分段 106

（六）淋巴引流 108

（七）神经 108

五、胆囊 108

六、肝管、肝总管及胆总管 110

（一）肝管 110

（二）肝总管 110

（三）胆总管 111

七、胰 111

（一）位置、分部与毗邻 111

（二）胰管与副胰管 113

（三）血管及淋巴引流 113

八、脾 114

（一）位置及毗邻 115

（二）韧带 115

（三）血管 115

（四）副脾 116

九、肝门静脉 116

（一）组成和类型 116

（二）位置 116

（三）属支与收集范围 116

第四节 结肠下区 117

一、空肠和回肠 117

（一）位置与形态结构 117

（二）肠系膜 118

（三）血管、淋巴与神经 119

（四）Meckel憩室 120

二、盲肠和阑尾 120

（一）盲肠 120

（二）阑尾 121

三、结肠 122

（一）分部、位置及毗邻 122

（二）血管 122

（三）淋巴引流 124

第五节 腹膜后隙 125

一、概述 125

二、肾 125

（一）位置与毗邻 125

（二）肾门、肾窦和肾蒂 126

（三）肾血管与肾段 128

（四）淋巴引流 129

（五）神经 129

（六）肾的被膜 129

三、输尿管腹部 130

四、肾上腺 131

五、腹主动脉 132

（一）不成对的脏支 132

（二）成对的脏支 132

（三）壁支 133

六、下腔静脉 133

七、腰交感干 134

八、乳糜池 135

第六节 腹部断层影像解剖学 135

一、经第二肝门层面的横断层解剖及CT、MRI 135

二、经肝上份层面的横断层解剖及CT、MRI 136

三、经肝门静脉左支层面的横断层解剖及CT、MRI 136

四、经肝门层面的横断层解剖及CT、MRI 137

五、经腹腔干层面的横断层解剖及CT、MRI 138

六、经肝门静脉合成处层面的横断层解剖及CT、MRI 139

第七节 临床病例分析 140

第五章 盆部与会阴 143

第一节 概述 143

一、境界与分区 143

二、表面解剖 144

第二节 盆部 144

一、骨盆整体观 144

二、盆壁肌 144

三、盆膈 144

（一）肛提肌 145

（二）尾骨肌 146

四、盆筋膜 146

（一）盆壁筋膜 146

（二）盆膈上筋膜 146

（三）盆膈下筋膜 146

（四）盆脏筋膜 146

五、盆筋膜间隙 147

（一）耻骨后隙 147

（二）骨盆直肠隙 147

（三）直肠后隙 147

六、盆部的血管、淋巴引流和神经 148

（一）动脉 148

（二）静脉 149

（三）淋巴引流 149

（四）神经 150

七、盆腔脏器 150

（一）直肠 151

（二）膀胱 152

（三）输尿管盆部与壁内部 153

（四）前列腺 153

（五）输精管盆部、射精管及精囊 154

（六）子宫 154

（七）卵巢 157

（八）输卵管 157

（九）阴道 158

第三节 会阴 158

一、肛区 158

（一）肛管 158

（二）坐骨肛门窝 159

二、男性尿生殖区 160

（一）层次结构 160

（二）阴囊与精索 162

（三）阴茎 163

（四）男性尿道 165

三、女性尿生殖区 165

（一）尿生殖三角 165

（二）女性尿道 166

（三）女性外生殖器 166

四、会阴中心腱 166

第四节 盆部与会阴断层影像解剖学 167

一、经精囊层面的横断层解剖及CT、MRI 167

二、经前列腺层面的横断层解剖及CT、MRI 167

三、经卵巢层面的横断层解剖及CT、MRI 168

四、经子宫颈层面的横断层解剖及CT、MRI 169

第五节 临床病例分析 170

第六章 脊柱区 171

第一节 概述 171

一、境界与分区 171

（一）境界 171

（二）分区 171

二、表面解剖 171

第二节 脊柱区的层次结构 172

一、浅层结构 172

（一）皮肤 172

（二）浅筋膜 172

（三）皮神经 172

二、深筋膜 173

三、肌层 173

（一）浅层肌 173

（二）中层肌 174

（三）深层肌 174

四、脊柱区的血管和神经 176

（一）动脉 176

（二）静脉 177

（三）神经 177

五、脊柱 178

（一）椎骨及其连结 178

（二）椎间孔 179

（三）椎管 179

六、椎管内容物 180

（一）脊髓被膜和脊膜腔 180

（二）脊神经根 183

（三）脊髓的血管和脊神经脊膜支 183

第三节 脊柱区断层影像解剖学 184

一、经第3颈椎间盘层面的横断层解剖及CT、MRI 184

二、经第4腰椎间盘层面的横断层解剖及CT、MRI 185

第四节 临床病例分析 186

第七章 上肢 187

第一节 概述 187

一、境界与分区 187

（一）境界 187

（二）分区 187

二、表面解剖 187

（一）体表标志 187

（二）对比关系 188

（三）上肢轴线与提携角 189

（四）主要血管神经干的体表投影 189

第二节 肩部 189

一、腋区 189

（一）腋窝的构成 190

（二）腋窝的内容 191

二、三角肌区及肩胛区 194

（一）三角肌区 194

（二）肩胛区 194

（三）肌腱袖 195

（四）肩胛动脉网 196

第三节 臂部 196

一、臂前区 196

（一）浅层结构 196

（二）深层结构 197

二、臂后区 198

（一）浅层结构 198

（二）深层结构 198

第四节 肘部 199

一、肘前区 200

（一）浅层结构 200

（二）深层结构 200

二、肘后区 201

（一）浅层结构 202

（二）深层结构 202

三、肘关节动脉网 202

第五节 前臂部 203

一、前臂前区 203

（一）浅层结构 203

（二）深层结构 204

二、前臂后区 207

（一）浅层结构 207

（二）深层结构 207

第六节 腕和手 210

一、腕 210

（一）腕前区 210

（二）腕后区 211

二、手掌 211

（一）浅层结构 211

（二）深层结构 212

三、手背 217

（一）浅层结构 217

（二）深层结构 218

四、手指 219

（一）浅层结构 219

（二）深层结构 220

第七节 上肢断层影像解剖学 221

一、经肩关节中份的横断层解剖及CT、MRI 221

二、经臂部中份的横断层解剖及CT、MRI 222

三、经肘部中份的横断层解剖及CT、MRI 223

四、经前臂中份的横断层解剖及CT、MRI 223

五、经腕管的横断层解剖及CT、MRI 224

六、经掌骨中份的横断层解剖及CT、MRI 225

第八节 临床病例分析 226

第八章 下肢 227

第一节 概述 227

一、境界与分区 227

（一）境界 227

（二）分区 227

二、表面解剖 227

（一）体表标志 227

（二）体表投影 229

第二节 臀部 229

一、境界 229

二、浅层结构 229

三、深层结构 231

（一）臀筋膜 231

（二）臀肌 231

（三）梨状肌上、下孔及其穿行结构 231

（四）穿经坐骨小孔的血管、神经 232

（五）髋关节周围的动脉网 233

第三节 股部 234

一、股前内侧区 234

（一）浅层结构 234

（二）深层结构 236

二、股后区 241

（一）浅层结构 241

（二）深层结构 241

第四节 膝部 242

一、膝前区 242

（一）浅层结构 242

（二）深层结构 242

二、膝后区 242

（一）浅层结构 243

（二）深层结构 243

三、膝关节动脉网 244

第五节 小腿部 245

一、小腿前外侧区 245

（一）浅层结构 245

（二）深层结构 245

二、小腿后区 247

（一）浅层结构 247

（二）深层结构 248

第六节 踝与足部 249

一、踝前区和足背 249

（一）浅层结构 249

（二）深层结构 249

二、踝后区 251

（一）浅层结构 251

（二）深层结构 251

三、足底 252

（一）浅层结构 252

（二）深层结构 253

（三）足弓 254

第七节 下肢的断层影像解剖学 254

一、膝部正中矢状断面的断层解剖及CT、MRI 254

二、膝部冠状断面的断层解剖及CT、MRI 255

第八节 临床病例分析 256

附录 258

一、临床病例问题参考答案 258

二、英汉名词对照 264

参考文献 289