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医余探旨
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医药卫生

  • 电子书积分:9 积分如何计算积分?
  • 作 者:张柏林著
  • 出 版 社:天津:天津科学技术出版社
  • 出版年份:2017
  • ISBN:9787557635732
  • 页数:160 页
图书介绍:本书将作者多年来在中医内科临床实践中积累的经验、感悟结合中医理论进行系统整理,并结集成书,是作者多年来临床经验的系统性总结,包括作者对中医典籍的理解和活学活用、作者的临床教学、针对某一病种的诊断治疗方案、临床用药体会、典型医案整理分析、已发表学术文章的结集、学生对作者评价及跟师总结等内容,本书内容精辟,且语言流畅,适合从事中医临床工作的学者,尤其是中青年中医临床医师阅读参考,本书同时适合有一定基础的中医爱好者阅读。
《医余探旨》目录
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第一章 论坛 3

第一节 大道至简——气一元论是认识人体和辨证论治的圭臬 3

一、气与人体的生理功能 3

二、气对人体病理的影响 6

三、气一元论对治疗法则的影响 8

四、气一元论临床应用简介 12

第二节 卫出三焦 15

一、卫出三焦,宣发于肺,化生于脾,根源于肾间动气 15

二、实卫之道,养胃为宝,养卫之道,积精为本 16

第三节 谈李杲脾胃内伤学说之气火失调、阴火说 19

一、相火是人身少火 19

二、阴火是脾胃虚衰,元气不足,心不主令而妄动的相火 20

三、阴火是“壮火”,是致病之邪 21

四、李杲脾胃内伤学说之气火失调、阴火说与现实临床 22

第四节 谈中老年疾病的“两虚相得” 24

一、中老年精气渐虚是生理之常 24

二、风、火、痰、瘀是致病之端 25

三、虚为条件,病由邪生,治疗务求无致邪,无伤正 27

第五节 关于“有柴胡证,但见一证便是,不必悉具” 30

一、少阳病提纲是少阳本气自病,胆腑郁热证 30

二、小柴胡汤证是伤寒少阳病正局 31

三、不可囿于“但见一证便是”,重在“不必悉具” 32

四、“有柴胡证,但见一证便是,不必悉具”,更适用于在少阳病兼变证、合病、并病中应用 35

五、辨厥阴病 转出少阳 39

第六节 谈承气 41

一、寒下里热结实承气汤 41

二、调脾承气平胃散 43

第七节 调脾四方 45

一、温中补虚,平补阴阳,治虚劳诸不足的小建中汤 45

二、治疗中虚气陷,气火失调的补中益气汤 46

三、益气健脾四君子汤 49

四、温补脾胃理中丸 50

五、医不执方,医必有方,方中见法 51

第八节 五脏所苦所欲的中药调治 53

一、肝苦急,急食甘以缓之;肝欲散,急食辛以散之,用辛补之,酸泻之 53

二、心苦缓,急食酸以收之;心欲软,急食咸以软之,用咸补之,甘泻之 54

三、脾苦湿,急食苦以燥之;脾欲缓,急食甘以缓之,用苦泻之,甘补之 54

四、肺苦气上逆,急食苦以泻之;肺欲收,急食酸以收之,用酸补之,辛泻之 55

五、肾苦燥,急食辛以润之,开腠理,致津液,通气也。肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸泻之 55

第九节 补、濇剂中的灵动之机 58

一、相畏相使,固表止汗 58

二、健脾与渗湿兼行、补肾与泻浊并举 59

三、相融相生,燮理阴阳 59

四、阳生阴长,补气生血 60

五、补中益气,升阳举陷 60

六、补血行滞、滋阴疏肝,补疏两相宜 61

七、温中开郁,制木邪刑土 62

八、气血并补,温通复脉 62

九、其他 62

第十节 从糖尿病肾病的实验研究深化对肾脏藏精、泻浊功能的认识 64

一、肾脏的藏精与泻浊功能 64

二、糖尿病中高血糖毒性作用也是浊邪 65

三、钠-葡萄糖协同共转体(SGLTs)的发现,为中医从肾藏精泻浊论治消渴提供了现代医学基础 65

四、中药糖复康治疗糖尿病对肾脏藏精泻浊功能影响的实验研究 66

第二章 经验荟萃 71

第一节 不荣则痛是胸痹、心痛之本,从虚论治温养通脉是治疗的基石 71

一、阳气虚,心脉失于温养是胸痹,心痛的始动原因,阳气虚是客寒、痰浊、瘀血阻滞心脉的前提 71

二、温阳益气通脉是治疗胸痹、心痛之本,散寒、化痰、行瘀可祛邪安正,当兼而行之 74

第二节 治疗消渴不可但知滋阴清热,益气温阳以固精气,以助化源也是当务 79

一、阴虚与消渴 79

二、阳虚与消渴 80

三、临床体验 81

第三节 李杲脾胃内伤学说的临床应用 85

一、气虚发热 85

二、消渴 86

三、非酒精性脂肪肝 88

第四节 土壅木郁和饮邪中阻是胃脘痛、吞酸、嘈杂不可忽视的因素 90

一、脾虚不运,土壅而木郁是比肝气相乘,木旺克土更为常见的临床证型: 90

二、饮邪中阻,上逆是重要的病理因素 91

三、辨证论治 92

第五节 慢性泄泻治从脾、肝、肾 95

一、健脾时应考虑升阳 95

二、腹泄有痛,则治脾不忘肝 96

三、土之不旺责之火衰 96

四、初诊慢性腹泄患者,应“宜先取去,然后调治易瘥” 97

第六节 水肿病从气分论治无果,当从血分求之 98

一、水肿病从气分论治为本 98

二、水肿从气分论治无果,当从血分求之 99

第七节 老年淋证渗利不可过剂 101

一、新病主热,多实 101

二、老年迁延、反复发作淋证,多属脾肾亏虚而湿热未尽 102

三、老年淋证渗利不可过剂 104

四、关于淋证忌补、忌汗 104

第八节 补肾固冲、化瘀理血是治疗更年期崩漏的重要方法 106

一、更年期崩漏多属肾虚血瘀 106

二、更年期崩漏宜补肾固冲、化瘀理血 108

三、关于行瘀活血药的使用 110

四、虚火内炽者,不可过用苦寒 111

第三章 论著 115

第一节 燮理糖肾颗粒降糖作用的实验研究 115

一、模型方法 116

二、观察指标 117

三、统计处理 117

四、结果 117

五、讨论 120

第二节 补肾泄浊化瘀法防治糖尿病肾病的实验研究 123

1.模型方法 124

2.观察指标 124

3.统计学方法 124

4.结果 124

5.讨论 127

第三节 燮理糖肾颗粒对2型糖尿病肾病大鼠高粘高脂微循环障碍的实验研究 130

1.模型方法 131

2.燮理糖肾颗粒组成 132

3.观察指标 132

4.统计学处理 132

5.结果 132

6.讨论 134

第四节 栀连平胃散加减方治疗脾虚痰湿型非酒精性脂肪肝的临床研究 140

1.临床资料 140

2.治疗方法 142

3.治疗结果 143

第四章 医案 155

一、甘草干姜汤合小半夏汤加减治疗肺痿 155

二、补中益气汤加减治疗口糜 156

三、麻黄附子汤合防己黄芪汤加减治疗水肿 158

四、桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤,苓桂术甘汤加减治疗痰饮 159

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