脊柱关节炎古洁若2018观点PDF电子书下载

脊柱关节炎与强直性脊柱炎 1

1．脊柱关节炎是以强直性脊柱炎为原型的一类疾病 1

2．脊柱关节炎分类标准的应用促进了对其的早期诊断 3

脊柱关节炎流行病学 8

3．亚洲和欧洲人群的脊柱关节炎患病率更高，男性常见 8

4．强直性脊柱炎患者一级亲属患病风险高 10

5．HLA-B＊27阳性不代表罹患脊柱关节炎 12

6．不同HLA-B＊27亚型对脊柱关节炎易感风险及临床表现影响不一 14

脊柱关节炎病因和发病机制 19

7．强直性脊柱炎家系研究揭示不同遗传模式及罕见易感位点 19

8．全基因组关联研究揭示疾病相关信号通路与潜在药物靶点 23

9．ERAP基因是强直性脊柱炎重要的易感基因 26

10．miRNA和lncRNA参与强直性脊柱炎发病 28

11．基于研究目的选择适当脊柱关节炎动物模型 33

12．Th17细胞通过IL23/IL17轴促进脊柱关节炎炎症及骨形成 39

13．强直性脊柱炎患者存在肠道菌群失调 44

14．强直性脊柱炎新骨形成：炎症-肉芽组织修复-新骨形成 47

15．强直性脊柱炎的特异性生物标志物仍待挖掘 51

脊柱关节炎临床诊疗进展 55

16．脊柱关节炎的炎症性疼痛：免疫与神经传导的复杂互作 55

17．需关注脊柱关节炎患者的心理障碍 57

18．临床诊疗中需重视脊柱关节炎的共患病 60

19．要重视中轴型脊柱关节炎的早期骨质流失问题 63

20．幼年脊柱关节炎诊疗进展概述 65

21．警惕强直性脊柱炎的预后不良因素 71

22．强直性脊柱炎病情活动度评分与Bath强直性脊柱炎疾病活动指数是评估病情活动度规范的指标 75

23．“ASAS健康指数”全面评估中轴型脊柱关节炎的功能与生活质量 78

24．选择合适的HLA-B＊27检测方法 81

25．骶髂关节X线与MRI是炎症和骨结构破坏评估的客观依据 84

26．中轴型脊柱关节炎脊柱骨结构改变的X线规范评估 89

27．关节超声和MRI适用于外周型脊柱关节炎诊断与病情监测 92

28．TNF-α拮抗剂治疗脊柱关节炎无需联合甲氨蝶呤 95

29．柳氮磺吡啶在有外周关节炎患者中应用值得推广 98

30．其他DMARD在强直性脊柱炎中的应用缺乏充分的循证证据 100

31．关节外表现应作为生物制剂选择的考虑因素之一 102

32．生物制剂停药与停药后复发的问题仍待解决 105

33．临床精准用药有赖于建立有效的疗效预测模型 109

34．TNF-α拮抗剂治疗期间常规筛查及监测结核 111

35．目前多数证据支持TNF-α拮抗剂不增加恶性肿瘤发生风险 117

36．中医经筋微创贯序治疗促进强直性脊柱炎康复 120

37．绝大部分脊柱关节炎患者可正常生育 122

38．脊柱关节炎患者疫苗接种值得重视 125

39．可因地制宜地将生物制剂纳入各地医保药品目录 129

2016EULAR中轴型脊柱关节炎治疗指南＆2017年达标治疗共识简析 133

40．中轴型脊柱关节炎治疗需要多学科合作管理 133

41．2017年与2012年达标治疗推荐：求同存异而优胜劣汰 135

42．坚持非甾体抗炎药作为脊柱关节炎的一线治疗药物的地位 142

43．遵循规范的生物制剂治疗策略 148

44．白介素-17抑制剂对中轴型脊柱关节炎有效 154

45．局部糖皮质激素注射可有效缓解疼痛 157

46．脊柱关节炎患者髋关节置换术及围手术期管理建议解读 159

47．强调正确的康复治疗和体育锻炼 164

48．戒烟应被纳入脊柱关节炎患者的疾病教育中 167

49．关注脊柱关节炎患者的个人医疗与社会成本问题 171

50．“国际指南”之我见 175

关于慢病管理 177

51．慢病管理的核心是加强患者教育 177

52．脊柱关节炎慢病管理的经验分享 179

参考文献 183

出版者后记 209