灾害现场急救 新理念新模式新疗法PDF电子书下载

第一章 灾害事故现场急救概述 1

第一节 灾害现场急救概述 1

一、灾害事故现场急救的主要特点 2

二、灾害及灾害医学的定义 2

三、灾害事故的一般分类 3

四、在灾害面前人类并非束手无策 3

第二节 国外灾害现场急救概述 4

一、国际主要救灾机构 4

二、国际主要救灾机构的活动 5

三、组织救灾的医疗网络现状 5

四、国外灾害救援进展 6

第三节 国内灾害现场急救进展 10

一、目前灾害事故现场急救存在的问题 10

二、目前灾害医学主要的研究方向 10

三、灾害现场救治新技术新疗法应用 11

四、灾害现场卫生应急救援与处置 16

第二章 灾害事故现场的急救技术 23

第一节 灾害事故现场心、肺、脑复苏术 23

一、概述 23

二、病因 23

三、诊断 24

四、现场心、肺、脑复苏术 24

第二节 灾害事故现场的急救基本技术 46

一、出血与止血 46

二、包扎 48

三、固定 58

四、抗休克裤的使用 60

五、心脏穿刺技术 61

六、静脉通道的建立 62

七、急救的体腔穿刺 64

八、心包穿刺 65

第三节 灾害事故现场的救命技术 66

一、概述 66

二、VIPCIT救治程序 67

三、除颤与除颤方法 71

四、氧疗与支持通气 73

第四节 灾害急救现场的检伤分类与后送要求 74

一、检伤分类的概念 74

二、检伤分类的基本要求 74

三、检伤分类的原则 75

四、检伤分类人员构成 75

五、检伤分类功能区域划分及要求 76

六、检伤分类流程 77

七、检伤分类途径 78

八、检伤分类步骤 78

九、检伤分类的四个颜色等级 79

十、后送 79

第三章 灾害现场急救新理念 81

第一节 现代特种战伤救治的特点及新理念 81

一、现代特种战伤救治的特点 81

二、现场急救中“快速反应、立体救护、有效救治”新理念 83

三、传统现场急救方式与“快速反应、立体救护、有效救治”新理念的比较 83

四、中国载人航天航天员主着陆场区医疗保障及救护做到了“快速反应、立体救护、有效救治” 84

五、直升机快速救护 84

第二节 灾害现场急救的时效性与时效值 87

一、救治时间的定性、定义与定量 88

二、心肺复苏的重要时效值要求 89

第三节 灾害事故现场“急救白金十分钟”新理念 95

一、急救白金十分钟的概念及发展 95

二、认识急救白金十分钟的特点及影响力 96

第四节 灾害现场自救互救新概念与策略 98

一、自救互救新概念 98

二、自救互救应该成为国家战略 98

第四章 灾害现场急救新模式 100

第一节 链式流程与“白金十分钟”技术 100

一、链式流程技术 100

二、狭义白金十分钟内的急救技术和动作 103

三、心肺复苏 114

四、气道异物梗阻的解除 115

五、除颤 116

六、徒手控制出血 117

第二节 骨髓输液在灾害救援中的作用与地位 118

一、骨髓腔输液的历史和发展 119

二、骨髓腔通路与静脉通路 119

三、骨髓腔输液在临床中的应用 120

四、骨髓腔输液应注意的问题与禁忌证 121

五、骨髓腔输液——可以掌握的输液方法 122

第三节 “信息化、网络化、整体化相扣无缝隙连接现场救治”新模式 123

一、创建“信息化、网络化、整体化救治”新模式的方法与结果 123

二、“信息化、网络化、整体化救治”新模式的优点 126

第四节 数字化智能急救野战远程会诊系统 127

第五节 军事医学救援的重要性 128

一、军事医学救援概念 128

二、军事医学救援的必要性 129

三、军事医学救援的时效性 129

四、军事医学救援的模式及组成 130

五、军事医学救援的内容及效果 131

第五章 灾害事故现场急救新装备 132

第一节 创建流动便携式ICU病房及研制流动便携式ICU急救车 132

一、概述 132

二、流动便携式重症监护治疗（ICU）病房的创建 132

三、岳茂兴教授等成功研制出我国首辆“流动便携式ICU急救车” 135

第二节 便携式“瞬锋急救切割器”在突发事故及创伤急救中的临床应用 137

一、概述 137

二、操作方法 137

三、原理及应用范围 138

第三节 便携式乡村医师急救包的研制与应用 140

一、概述 140

二、便携式乡村医师急救包的任务要求 141

三、急救包技术指标 141

四、急救器材和药材的选配 142

五、与其他急救包（箱）的主要区别 142

六、优点 142

第四节 Airtraq可视喉镜在急危重症患者插管中的运用 143

一、概述 143

二、操作方法 143

三、优点与不足 143

第五节 转运呼吸机在急诊科危重患者转运中的应用 144

一、概述 144

二、呼吸机参数设定 144

三、转运方法 144

四、使用特点 144

五、转运中应注意的问题 145

六、安全转运的各种应急预案 145

第六节 通用担架及特种担架 146

一、担架的使用 146

二、担架的应用与简介 147

三、担架的发展趋势 153

第七节 专科型和监护型救护车 153

一、专科型救护车 153

二、ICU救护车 154

三、救护车载装备 154

四、医疗救护车发展趋势 155

五、救护车的应用与简介 155

第八节 医用方舱 159

一、医用方舱分类 160

二、医用方舱的功能 160

三、医用方舱的发展趋势 160

四、S95-100野战机动医疗系统简介 161

第九节 个体防护装备 166

一、个体防护装置的分级原则 166

二、常用个体防护装备 166

三、防核生化消洗设备 171

四、个体防护装置配备 173

第十节 三防及反恐装备 174

一、三防装备分类 174

二、核防护装备 175

三、化学武器个体防护装备 175

四、防化装备发展趋势 178

五、反恐装备 179

第十一节 海上应急医学救援装备 183

一、医院船 183

二、海上医疗集装箱组 186

三、医疗救护艇 186

四、国内外海上救援装备简介 187

第十二节 空中应急医学救援装备 191

一、概述 191

二、固定翼医疗救援飞机 191

三、旋翼医疗救护飞机 194

四、机载专业医学救援器材 195

第十三节 小型医学救援装备 196

一、小型救护装备 196

二、携行具装备 197

三、急救呼吸机 197

四、心肺复苏机与自动心脏体外除颤器 198

五、小型医学救援装备发展趋势 199

第十四节 应急医学救援保障性装备 200

一、野战净水车 200

二、野战用净水机 200

三、饮用水检验装备 201

四、其他净水药剂 203

第十五节 应急医学救援信息化技术装备 203

一、互联网技术 204

二、无线网络（WLAN）技术 204

三、动态服务器页面（ASP）技术 204

四、GSM全球移动通信技术 204

五、3G、4G及5G通信技术 204

六、GPS全球卫星定位系统 205

七、GIS地理信息系统 205

第十六节 国家级应急医疗救援队组室部分装备及使用 206

一、检伤分类组装备及使用 206

二、手术组装备配置及使用 210

三、内科组装备配置及使用 216

四、医疗保障组装备及使用 222

第十七节 国家级应急医疗救援队物资装备 231

一、大型装备 232

二、组室装备 232

第十八节 国家级应急医疗救援队通用装备及使用 234

一、功能帐篷 234

二、通道帐篷 239

三、紧急手术背囊 241

四、急救背囊 242

五、复苏背囊 244

六、药械供应背囊 247

七、单兵携行背囊 250

八、担架背囊 251

九、半身式吊具 253

十、全身式担架 255

十一、半身式担架 257

十二、漂浮式担架 260

第六章 灾害事故现场急救新方法 262

第一节 拓展心肺复苏中循环支持新方法 262

一、远距心前区叩击法 262

二、胸外提压法 263

三、腹部提-压法 263

四、经膈肌下抬挤法 264

五、双下肢加压紧缩法 265

六、持续性腹主动脉按压 265

七、插入式腹主动脉按压法 266

第二节 丰诺安联用维生素B6新疗法 267

第三节 腹部外科疾病并发MODS及MOF的特点及其“四大一支持”综合冲击疗法 273

一、腹部外科疾病并发MODS及MOF的临床特点 273

二、造成腹部外科疾病并发MODS及MOF病人死亡的三大主要原因 273

三、腹部外科疾病并发MODS及MOF病人的代谢特点 274

四、“四大一支持”综合疗法 275

五、联用山莨菪碱及地塞米松治疗MODS及MOF有关机制的研究 277

六、“四大一支持”综合疗法与传统治疗的区别 279

七、严格掌握适应证及禁忌证 280

第四节 柴黄参祛毒固本冲剂治疗严重化学性肺损伤 280

第五节 “双相预激”学说及灾害伤员如何渡过麻醉和手术的第三次打击 285

第六节 可耐受的低灌注复苏 287

一、概述 287

二、灾害创伤性休克紧急手术时机选择 288

三、灾害创伤性休克的早期判断 288

四、灾害严重创伤休克液体复苏终点标准 288

第七章 大型灾害事故现场急救对策 290

第一节 我国灾害事故救援现状研究 290

一、缺陷研究 290

二、大规模灾害事故的现场救援研究 291

第二节 突发群体事件现场紧急医疗救援的组织与指挥预案的启动 295

一、启动预案 295

二、各项具体救援行动的组织和指挥——各司其职 296

三、启动“汇报及请示预案”——尽快取得上级的领导和支持 297

四、启动“先遣队预案”——尽快派出先遣队救护车 297

五、启动预备队待命预案——随时准备增援 297

六、启动“联络预案”——建立通畅的“上请下达”通道 298

七、启动现场医疗救援环境创建预案——建立临时现场急救点 298

八、启动“协调预案”——强调多部门的协调和协作 298

九、启动“专家预案”，充分发挥专家的专长和作用 299

第三节 大规模突发群体事件现场紧急医疗救援工作流程及注意点 300

一、受理呼救、判断灾情 300

二、情况评估 301

三、请示汇报、启动预案 302

四、梯队组成、驰援现场 303

五、无缝交接、救援总结 306

附录 311

附录一 危险化学品爆炸伤现场卫生应急处置专家共识（2016） 311

附录二 急性创伤性凝血功能障碍与凝血病诊断和卫生应急处理专家共识（2016） 323

附录三 狭窄空间事故现场急救与卫生应急处置专家共识（2016） 333

附录四 混合气体中毒卫生应急处置与临床救治专家共识（2016） 347

附录五 灾害事故现场急救与卫生应急处置专家共识（2017） 359

附录六 2016中国心肺复苏专家共识 373

附录七 批量伤员感染预防策略专家共识（2017） 409

附录八 突发群体性氯气泄漏事故现场卫生应急救援处置与临床救治专家共识（2017） 419

附录九 地震现场救援与卫生应急医疗处置专家共识（2017） 428

附录十 批量复合伤伤员卫生应急救援处置原则与抢救程序专家共识（2018） 446