神经外科专科医师必修手术PDF电子书下载

第一部分 神经外科手术基础及颅脑外伤[主编：片山容一] 2

第一节 体位摆放&酒井圭一，本郷一博 2

头部固定 2

躯干固定 5

头钉固定 5

第二节 颅骨固定器械的使用方法&后藤哲哉，本郷一博 6

颅骨固定器械的种类 6

颅骨固定器械的摆放 6

使用颅骨固定钉固定颅骨 8

并发症及相应的处理对策 9

第三节 气管切开术&小山淳三，本郷一博 10

外科气管切开法 10

经皮（床旁）气管切开法 11

其他气管切开法 13

第四节 脑压板的使用方法&田中雄一郎，本郷一博 14

脑压板的固定方法 14

使用脑压板之前的准备工作 15

使用脑压板牵拉脑组织的操作方法 16

脑压板的形状 16

脑压板的选择及组合使用方法 16

脑压板的特殊使用方法 18

第五节 显微镜下操作技巧&本郷一博，田中雄一郎 20

术前准备 20

手术操作 20

第六节 锥颅术&新井一 24

术前准备 24

手术适应证 24

开颅部位及手术体位 25

手术操作 25

术中、术后并发症及相应的处理对策 27

第七节 脑室外引流术&新井一 28

术前准备 28

手术适应证 28

开颅部位 29

手术操作 29

术中、术后并发症及相应的处理对策 31

第八节 脑室一腹腔分流术&新井一 32

术前准备 32

手术适应证 32

开颅、开腹部位及手术体位 32

手术操作 33

术中、术后并发症及相应的处理对策 35

第九节 脑脓肿穿刺抽吸术&新井一 36

术前准备 36

手术适应证 37

开颅部位及手术体位 37

手术操作 37

术中、术后并发症及相应的处理对策 37

第十节 颅缝早闭症（狭颅症）颅缝再造术&新井一 38

术前准备 38

手术适应证 38

开颅部位及手术体位 38

手术操作 39

术中、术后并发症及相应的处理对策 40

第十一节 颅骨凹陷性骨折修复术&岛克司 41

术前准备 41

手术适应证 41

开颅部位及手术体位 42

手术操作 42

闭合性（单纯性）颅骨凹陷骨折 42

开放性（复杂性）颅骨凹陷骨折 43

术中、术后并发症及相应的处理对策 45

第十二节 急性硬膜外血肿&岛克司 46

术前准备 46

手术适应证 46

开颅部位及手术体位 47

手术操作 47

横窦损伤出血导致的急性硬膜外血肿 48

术中、术后并发症及相应的处理对策 51

第十三节 颅骨修补成形术&岛克司 52

术前准备 52

手术适应证 52

开颅部位及手术体位 53

手术操作 53

术中、术后并发症及相应的处理对策 55

第十四节 去骨瓣减压术&塩见直人，重森稔 56

术前准备 56

手术适应证 56

开颅部位及手术体位 57

手术操作 57

术中、术后并发症及相应的处理对策 62

第十五节 硬膜下血肿清除术&宫城知也，重森稔 64

急性硬膜下血肿 64

术前准备 64

手术适应证 64

手术体位 65

手术操作 65

术中、术后并发症及相应的处理对策 68

亚急性硬膜下血肿 69

慢性硬膜下血肿 69

第十六节 内减压术&森本一弥，重森稔 70

术前准备 70

手术适应证 71

开颅部位及手术体位 72

手术操作 72

术中、术后并发症及相应的处理对策 76

第十七节 脑脊液漏修补术&塩见直人，重森稔 77

术前准备 77

手术适应证（引自日本神经外科学会《重型颅脑外伤治疗管理指南》） 78

开颅部位及手术体位 78

手术操作 78

术中、术后并发症及相应的处理对策 83

第二部分 脑血管病[主编：佐野公俊] 86

第一节 单侧幕上开颅术及动脉瘤夹闭术&寳金清博 86

术前准备 86

手术适应证 86

开颅部位（体位） 86

手术操作 88

术中、术后并发症及相应的处理对策 94

第二节 脑内血肿清除术&马场雄大，寳金清博 95

幕上表浅型（经皮质入路） 95

开颅部位及手术体位 95

手术操作 96

幕上深部型（经岛回入路） 97

开颅部位及手术体位 98

手术操作 98

小脑出血 98

开颅部位及手术体位 98

手术操作 98

第三节 立体定向脑内血肿清除术&原口浩一，寳金清博 100

术前准备 100

手术适应证 100

开颅部位（体位） 100

手术操作 101

术中、术后并发症及相应的处理对策 104

第四节 枕下开颅术&永廣信治 105

术前准备 105

手术适应证 105

枕下乙状窦后开颅术 106

开颅部位及手术体位 106

枕下后正中开颅术 109

开颅部位及手术体位 109

术中、术后并发症及相应的处理对策 110

第五节 幕下动脉瘤开颅夹闭术&永廣信治 111

椎动脉一小脑下后动脉（VA-PICA）动脉瘤 111

开颅部位及手术体位 112

手术操作 112

PICA远心端动脉瘤 115

手术操作 115

术中、术后并发症及相应的处理对策 115

第六节 脑动静脉畸形切除术&永田泉 117

术前准备 117

手术适应证 118

开颅部位及手术体位 118

手术操作 118

术中、术后并发症及相应的处理对策 120

第七节 颞浅动脉一大脑中动脉吻合术（颅内血管吻合术）&永田泉 121

术前准备 121

手术适应证 121

手术操作 121

烟雾病血管吻合术的相关注意事项 125

术中、术后并发症及相应的处理对策 125

第八节 移植供体血管分离取出术&永田泉 126

桡动脉分离取出术 126

大隐静脉（saphenousvein）分离取出术 127

术中、术后并发症及相应的处理对策 128

第九节 颈动脉分离术&遠藤俊郎 129

自切开皮肤至到达颈动脉 129

基本外科解剖要点 129

手术操作 130

在分叉处显露并分离颈动脉 131

基本的外科解剖 131

手术操作 133

分离并显露颈内动脉及颈外动脉的远心端 133

分离舌下神经并移动其位置 133

分离及显露颈内动脉及颈外动脉 134

第十节 颈动脉内膜剥脱术&遠藤俊郎，林央周 135

术前准备 135

手术体位及头位 135

手术操作 136

血管病变部位的手术操作及动脉硬化斑块的切除 137

动脉硬化斑块的形态特征 137

手术的基本思路及术中使用的器械和设备 137

手术操作 138

第十一节 血管内介入手术的基本操作技术&土屋拓郎，滝和郎 143

术前准备 143

手术适应证 143

术前检查 144

造影操作 144

手术操作 145

动脉瘤介入栓塞术 147

颈动脉支架植入术 149

血栓吸引用导管的操作 153

术中、术后并发症及相应的处理对策 153

第三部分 脑肿瘤[主编：久保田纪彦] 156

第一节 凸面脑膜瘤切除术&大西丘倫 156

术前准备 156

手术适应证 156

开颅部位及手术体位 156

手术操作 156

术中、术后并发症及相应的处理对策 160

第二节 幕上深部肿瘤切除术&大西丘倫 162

侧脑室三角区脑膜瘤切除术 162

术前准备 162

手术适应证 162

手术体位 162

手术操作 163

其他手术入路 166

术中、术后并发症及相应的处理对策 166

松果体区肿瘤切除术 167

术前准备 167

手术适应证 167

手术体位 167

手术操作 168

术中、术后并发症及相应的处理对策 172

第三节 蛛网膜囊肿切开术&大西丘倫 173

术前准备 173

手术适应证 173

开颅部位及手术体位 173

手术操作 173

术中、术后并发症及相应的处理对策 176

第四节 浅表胶质瘤切除术&中村英夫，倉津纯一 178

术前准备 178

手术适应证 180

开颅部位及手术体位 181

手术操作 182

术中、术后并发症及相应的处理对策 185

第五节 脑转移癌切除术&牧野敬史，倉津纯一 187

术前准备 187

手术适应证 187

开颅部位及手术体位 188

手术操作 188

术中、术后并发症及相应的处理对策 193

第六节 内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术&佐伯直腾，村井尚之 194

术前检查及相关确认事项 194

手术适应证 195

经鼻手术需要的内镜设备和相关手术器械 195

手术体位 195

手术操作 196

术中、术后并发症及相应的处理对策 200

第七节 幕下肿瘤切除术&友金祐介，有田憲生 202

术前准备 202

枕下正中入路（midline suboccipital approach） 203

手术适应证 203

手术体位 204

手术操作 205

枕下乙状窦后入路（lateral suboccipital retrosigmoid）approach 206

手术适应证 206

手术体位 206

手术操作 207

枕下旁正中入路（paramedian suboccipital approach） 208

手术适应证 208

手术体位 208

手术操作 209

术中、术后并发症及相应的处理对策 210

第八节 颅底肿瘤切除术&森鑑二，有田憲生 211

前、中颅窝底肿瘤切除术 211

术前准备 211

翼点入路（pterional approach） 212

手术适应证 212

手术体位及头位 213

手术操作 213

术中、术后并发症及相应的处理对策 214

额下入路（subfrontal approach） 214

手术适应证 214

手术体位及头位 215

手术操作 215

术中、术后并发症及相应的处理对策 217

眶颧入路（orbitozygomatic approach） 217

手术适应证 217

手术体位及开颅 217

经颅底入路（transbasal approach） 218

手术适应证 218

手术体位及开颅 218

中颅窝底肿瘤切除术 218

术前准备 218

颞下入路（subtemporal approach） 219

手术适应证 219

手术体位 219

手术操作 219

术中、术后并发症及相应的处理对策 220

第四部分 脊髓脊柱手术及功能神经外科[主编：阿部俊昭] 222

第一节 颈椎椎弓根重建术&金彪 222

术前准备 222

手术适应证 222

头部固定及手术体位 222

手术操作 222

术中、术后并发症及相应的处理对策 227

第二节 硬脊膜内肿瘤切除术&金彪 228

脊髓髓内肿瘤 228

术前准备 228

手术适应证 228

手术操作 229

脊髓髓外肿瘤——以神经鞘瘤为中心 231

手术适应证 231

手术操作 231

术中、术后并发症及相应的处理对策 234

第三节 脊髓血管畸形的手术治疗&富永悌二 236

脊髓血管畸形的分类及临床特点 236

手术适应证 237

手术目的及手术方法的选择 237

术前准备 238

手术体位 238

手术操作 238

术中、术后并发症及相应的处理对策 241

第四节 颈椎前路固定术&花北顺哉 242

术前准备 242

手术适应证 242

手术体位 242

手术操作 242

术中、术后并发症及相应的处理对策 248

第五节 腰椎间盘切除术&花北顺哉 250

术前准备 250

手术适应证 251

手术体位 251

手术操作 252

术中、术后并发症及相应的处理对策 257

第六节 脊椎内固定术&花北顺哉 258

腰椎椎弓根螺钉内固定术（L4～L5间固定） 258

术前准备 258

手术适应证 258

手术体位 258

手术操作 259

术中、术后并发症及相应的处理对策 261

颈椎椎体金属板（plate）内固定术 263

术前准备 263

手术适应证 263

手术体位 263

手术操作 263

术中、术后并发症及相应的处理对策 265

第七节 颅神经微血管减压术&小野田惠介，伊達勲 266

三叉神经痛颅神经微血管减压术 266

术前准备 266

手术适应证 266

手术体位及头位 267

手术操作 267

关颅 270

面肌痉挛颅神经微血管减压术 270

术前准备 270

手术适应证 270

手术体位及头位 270

手术操作 270

关颅 272

术中、术后并发症及相应的处理对策 273

第八节 立体定向脑部手术（脑深部刺激术）上利崇，伊逹勲 274

术前准备 274

手术适应证 274

手术体位及颅骨钻孔部位 274

手术操作 275

术中、术后并发症及相应的处理对策 280