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第一章 自用药物的原则 1

一、合理用药 1

1.什么是合理用药 1

2.滥用药物十分有害 2

3.遵照医嘱用药至关重要 4

4.使用抗生素应注意的问题 4

5.应用磺胺类药品时应注意的问题 5

6.切不可乱用退热药 6

7.头痛切不可乱用药 7

8.咳嗽切莫盲目止咳 7

9.如何选用降压药 8

10.正确使用硝酸甘油片 9

11.治疗心绞痛药物不可随意加大剂量 10

12.正确使用降血脂药 10

13.失眠如何选用药物 11

14.糖皮质激素类药物不可滥用 12

15.合理应用非甾类抗炎剂治疗风湿、类风湿性关节炎 12

16.正确应用利尿剂 13

17.合理应用止泻剂 14

18.不要滥用泻药 15

19.维生素不是滋补药 17

20.微量元素并非多多益善 18

二、学会阅读药品使用说明书 20

1.药品使用说明书的重要性 20

2.阅读药品使用说明书的要点 20

3.一药多名，用时要审清 25

4.药品缘何一药多名 26

5.药名一字之差要辨清 27

6.药物的 三致 28

7.药物常用量、极量、中毒量和安全度 29

8.药物的LD50 29

9.药品的生物利用度 29

10.药品常用的计量单位、名称和符号 30

11.药典与药品标准 31

12.国家基本药物 31

13.淘汰药品的主要原因和方式 32

14.药品真伪的鉴别 32

15.什么是非处方药物 32

16.家中应备几本医药书籍 34

第二章 用药的学问 36

一、服药时间的学问 36

1.服药为什么有不同的时间间隔 36

2.多数的用药时间间隔 37

3.特殊要求的用药时间 38

4.漏服药物不要随意补服 38

5. 必要时 服用的药物不可滥用 39

6.有的药物必须按疗程应用 40

7.有些药物不能随意停服 40

8.降压药要长期坚持应用 41

9.降血糖药要长期坚持用药 41

二、服药用量的学问 42

1.用药要严格掌握剂量 42

2.药品用量随意更动不得 43

3.要重视首剂效应 44

4.洋地黄类强心药的 洋地黄化 44

5.个体差异和用药个体化 45

6.药品用量的 遵医嘱 46

7.老年人用药需减量 46

8.小儿用药要减量 47

9.合并用药时要注意调整剂量 48

10.小剂量阿司匹林的用途 49

三、药物的剂型与给药途径 50

1.药物为什么要制成不同的剂型 50

2.常见的药物剂型种类 51

3.同一药物有不同的剂型 52

4.同一药品的不同剂型不可同时用 53

5.药物溶出度与疗效的关系 53

6.有些药物要嚼碎服 54

7.硝酸甘油应舌下给药 54

8.有一些片剂要包上外衣 55

9.胶囊不可掰开服用 55

10.常用的给药方法 55

11.用药途径不可随意选择 56

12.打针不一定比吃药更有效 57

13.注射剂一般不能口服 58

14.消除肌肉注射引起硬结的方法 58

15.输液时要注意观察药物反应 59

16.栓剂与口服剂型相比的优点 59

17.缓释制剂与控释制剂 60

四、药物用法的学问 60

1.吃药不能干吞 60

2.吃药必须多喝水 61

3.不要躺着服药 61

4.直接对着瓶口喝药水不好 62

5.正确使用眼药水 62

6.正确使用滴耳剂 63

7.正确使用滴鼻剂 64

8.正确使用肛门栓剂 64

9.正确使用碘酒 64

10.正确使用红药水 65

11.正确使用紫药水 65

12.酒精消毒不是浓度越高越好 66

第三章 药物的禁忌 67

一、药物伍用禁忌 67

1.为什么要合并用药 67

2.药物的配伍禁忌 68

3.药物的相互作用 69

4.严重不良相互作用的药物 70

5.中西药能否同时服用 71

6.抗生素后效应与合理用药 72

7.青霉素类抗生素不宜与哪些抗生素合用 72

8.喹诺酮类药物不宜与碱性药同服 73

9.非甾类抗炎剂不宜与糖皮质激素合用 73

10.阿司匹林能否与碳酸氢钠同时服用 73

11.利血平不宜与心得安合用 74

12.降糖药不宜与心得安合用 75

13.影响强心甙疗效的药物 75

14.不宜与避孕药同服的药物 76

15.麻黄碱与氨茶碱不宜同服 76

16.抗生素与微生态制剂的合理伍用 77

二、用药期间的饮食禁忌 78

1.服用西药也要忌口 78

2.不宜用茶水送药 79

3.不宜用牛奶送服药物 79

4.不宜用果汁送服药物 80

5.吸烟对药物作用的影响 80

6.饮酒对药物的影响 81

7.油、盐、酱、醋对药物治疗的影响 82

8.食物对药物吸收的影响 84

三、特殊人群的用药禁忌与注意事项 85

1.药物慎用、忌用、禁用的区别 85

2.老年人应慎用的药物 85

3.小儿用药与成人用药的不同 87

4.孕妇用药应注意的问题 87

5.要减少乳母用药对乳儿的影响 89

6.慢性病患者长期用药应注意的问题 90

7.肝病患者用药应注意的问题 91

8.肾功能不良者用药应注意的问题 92

9.糖尿病人不宜用的药物 93

10.消化道溃疡病人用药应注意的问题 94

11.肺心病患者如何使用利尿剂 95

12.教师、演员应慎用的药物 96

13.驾驶员要慎用抗过敏药物 97

第四章 药物的不良反应 98

一、药物也能致病 98

1.药物的不良反应 98

2.药物的副作用 99

3.药物的毒性反应 99

4.药物的过敏反应 100

5.二重感染 101

6.药物的特异质反应 101

7.药物依赖性 102

8.药物的致癌作用 102

9.药物的致畸作用 103

10.药物的热原反应 103

11.药物的耐受性与耐药性 103

12.什么是体液药物浓度监测 104

13.药源性疾病 106

二、常见的药物不良反应 106

1.易引起肝损害的药物 106

2.易引起肾脏损害的药物 108

3.易引起消化道疾病的药物 109

4.易导致神经系统疾病的药物 110

5.可导致听神经损害的药物 111

6.易危害视力的药物 112

7.可引起血液系统疾病的药物 113

8.可引起体位性低血压的药物 114

9.易诱发心律失常的药物 114

10.易诱发哮喘的药物 115

11.易引起水肿的药物 116

12.易引起皮疹的药物 116

13.可导致多毛的药物 117

14.易产生致癌作用的药物 118

15.可诱发口腔疾病的药物 119

16.会引起营养缺乏的药物 120

17.易引起大小便变色的药物 120

18.抗生素的不良反应 121

19.磺胺类药物的不良反应 122

20.糖皮质激素的不良反应 123

21.强心甙的毒副作用 124

22.胰岛素的不良反应 125

23.氯丙嗪的不良反应 126

24.何谓水杨酸反应 126

第五章 存药的学问 128

一、家庭小药箱 128

1.处理用剩下的药物要得法 128

2.家庭如何保存药品 129

3.遮光、密闭、密封的不同含义 130

4.药品贮存温度的几个要概念 130

5.生物制品要正确冷藏 131

6.家庭可备存的药物 131

7.差旅时应备的药物 133

8.家庭备用医疗小器械及物品消毒法 134

二、药物的有效期 135

1.有些药品必须规定有效期 135

2.所有的药品不一定都标有有效期 136

3.药品有效期的表示方法及有效期的判断 136

4.过期药品不能使用 137

5.变了色的药片以不服用为佳 137

6.家庭药品是否变质的识别 138

中药篇 140

第六章 中药概说 140

一、中药在防病治病中的地位与特色 140

1.祖国传统文化的瑰宝--中医药 140

2.中药防治疾病的特色 141

3.中药发展前景广阔 142

4.中药来源及药材、饮片、中成药的区别 143

二、中医的辨证施治 144

1.中医治病的基本特点 144

2.整体观念的在临床诊断和治疗中的意义 145

3.中医辨证的基本内容 145

4.八纲辨证的基本内容 146

5.中药的四气五味与归经 146

6.中药的君臣佐使 148

三、中药的加工炮制与剂型 148

1.中药炮制的目的 148

2.常用的中药传统剂型 150

3.常用的中药现代剂型 151

第七章 购中药的学问 153

一、抓汤药中的学问 153

1.为什么同一张汤剂处方会有不同的药价 153

2.为什么有些中药要使用鲜品 153

3.汤药缺味不能随意替代 154

4.抓好的汤药饮片不宜久放 155

5.抓好待煎的汤药饮片不宜放在冰箱内保存 155

6.什么是道地药材 155

二、买成药的学问 156

1.买成药不能望文生义 156

2.买成药要对证用药 157

三、部分名贵药材的真伪鉴别 158

1.人参 158

2.冬虫夏草 158

3.天麻 161

4.西红花 163

5.枸杞子 163

6.阿胶 165

7.燕窝 165

8.牛黄 166

9.熊胆 166

第八章 煎药的学问 168

一、煎药的器具 168

1.药锅的选择 168

2.药锅使用的注意事项 169

二、煎药用水 169

1.煎前浸泡 169

2.煎药加水量 170

3.煎药前加水的水温 170

4.煎药时加盖好还是不加盖好 171

三、煎药的火候 171

1.煎药的火候有讲究 171

2.武火 171

3.文火 172

4.先武后文 172

四、煎药的时间 172

1.煎药时间的讲究 172

2.需延长煎煮时间的药 172

3.需缩短煎煮时间的药 173

五、煎量 173

1.汤剂为何一般要煎两次 173

2.汤剂煎出多少药液合适 173

3.煎干的中药加水再煎行吗 174

4.煎糊的中药能否再服用 174

5.煎药时要做到 煎透 、 榨干 175

六、特殊要求的煎法 176

1.先煎 176

2.后下 176

3.包煎 177

4.另煎 177

5.冲服 178

6.烊化 178

第九章 服中药的学问 179

一、汤药的服法 179

1.头煎与二煎的药液要混合后服用 179

2.汤剂的日服用次数 179

3.汤剂服用时间的要求 180

4.汤药能否喝凉的 180

5.服用放置过夜的汤药好不好 181

6.服用中药不宜多加糖 181

7.药引的作用不能忽视 181

二、服药期间的忌口 182

1.忌口的道理 182

2. 忌油荤 的意义 183

3.服药期间不宜喝浓茶 183

三、特殊病人的用药 184

1.老年人和儿童用药注意事项 184

2.妇女用药注意事项 184

3.呕吐病人如何服中药 185

4.怎样给婴幼儿服中药 185

四、用药的注意事项 186

1.中药的主要禁忌症 186

2.什么样的中成药不能再服用 187

3.中西药复方成药应慎用 189

4.中药和西药能否同时服用 190

5.合用会降低药效的中西药 191

6.中西药合用会产生毒性作用的药物 194

7.不宜与药酒同服的西药 195

8.含有金属离子的中药饮片和中成药 196

9.含有机酸较多的中药 197

10.含鞣质较多的中药 197

11.含碱性成分较多的中药 198

五、补益药的应用 198

1.什么是补益药 198

2.如何辨证选用中药补益药 199

3.何谓 闭门留寇 199

4.何谓虚不受补 200

5.气虚证的临床表现和常用益气药 200

6.阳虚证的临床表现和常用助阳药 201

7.血虚证的临床表现和常用养血药 201

8.阴虚证的临床表现和常用滋阴药 202

9.有气血双补功能的中成药 202

10.西洋参与人参有何异同 202

11.滥用人参综合征 203

12.人参的商品规格与其疗效 203

第十章 常用中成药的辨证应用 205

一、什么是非处方药 205

二、常用非处方中成药的辨证应用 206

1.内科用药 206

2.外科用药 214

3.骨伤科用药 214

4.妇科用药 215

5.儿科用药 216

6.皮肤科用药 216

7.五官科用药 217

第十一章 中药的不良反应 218

一、中药的毒性反应 218

1.毒性反应与毒性药品的区别 218

2.被列入毒性药品管理范畴的中药 219

3.中药引起毒性反应的主要原因 219

4.确定中药毒性反应的注意点 220

二、常见的中药不良反应与药源性疾病 221

1.容易引起过敏性皮肤病的中药 221

2.容易引起过敏性药物热的中药 221

3.容易引起过敏性喉头水肿的中药 222

4.容易引起胃肠道反应的中药 222

5.容易引起过敏性肝损害的中药 222

6.容易引起过敏性肾脏损害的中药 223

7.容易引起过敏性心律失常的中药 223

8.容易引起过敏性血液系统疾病的中药 223

9.容易引起过敏性休克的中药 224

附录 225

国家非处方药目录(第一批) 225