肝硬化的中西医诊断与治疗PDF电子书下载

第一章　概述 1

第一节　定义 2

第二节　中西医对肝硬化的认识沿革 4

一、古代中医学的认识 4

二、近代医家的认识 9

三、现代医学对肝硬化的认识 13

第三节　发病情况 14

三、肝胆湿热 16

第二章　病因病理 18

一、肝脏的基本结构 18

第一节　肝脏的基本结构与功能 18

二、肝脏的基本功能 20

三、肝纤维化及肝硬化的细胞学基础 22

第二节　病因及病机 25

一、病毒性肝炎后肝硬化 25

二、血吸虫（寄生虫）性肝硬化 26

三、酒精性肝硬化 26

四、中毒性（化学性或药物性）肝硬化 27

五、心源性（瘀血性）肝硬化 28

六、胆汁性肝硬化 28

七、代谢性肝硬化 29

八、血管病变性肝硬化 30

九、营养不良性肝硬化 31

十、其他原因 31

十一、原因未明的肝硬化 32

十二、中医学对肝硬化病因病机的认识 32

第三节　病理 33

一、小结节性肝硬化 35

二、大结节性肝硬化 35

三、大小结节混合型肝硬化 36

四、不完全分隔性或多小叶性肝硬化 36

第四节　肝硬化对机体的影响 38

一、物质代谢障碍 38

二、屏障功能和生物转化功能障碍 40

三、分泌和排泄功能障碍 40

四、凝血机制障碍 41

五、肝硬化与门静脉高压症的形成 41

六、肝硬化与腹水的形成 42

七、肝硬化对身体其他系统和器官的影响 44

一、肝功能代偿期 49

第三章　肝硬化的临床表现 49

第一节　症状与体征 49

二、肝功能失代偿期 51

三、并发症 59

四、肝炎后肝硬化的临床表现 69

五、血吸虫性肝硬化的临床表现 70

六、心源性肝硬化的临床表现 72

七、原发性胆汁性肝硬化的临床表现 74

八、肝豆状核变性（Wilson Disease）的临床表现 76

九、血色病（IHC）的临床表现 79

十、Budd-Chiari Sghdrome（BCS）的临床表现 81

第二节　检验诊断 82

一、血常规 82

二、尿液检查 82

三、粪便检查 83

四、肝功能检查 83

五、肝纤维化的血清学检查 87

六、蛋白质代谢试验 90

七、脂质代谢试验 91

八、糖的代谢试验 92

九、免疫学检查 93

一、X线诊断 94

十、腹水检查 94

第三节　肝硬化影像学诊断 94

二、B型超声 95

三、彩色超声 99

四、CT与核磁共振检查 100

五、肝脾扫描 103

六、门脉造影和选择性肝动脉造影 104

七、内镜检查 105

第四节　肝硬化的病理诊断 106

第五节　门脉高压的诊断 108

一、内镜检查 108

二、超声检查 109

三、CT扫描 109

四、核素扫描 110

五、影像学检查及门脉压力的测定 110

六、血流量的测定 111

第一节　临床诊断 112

第四章　诊断与鉴别诊断 112

一、临床诊断要点 112

二、实验室诊断要点 113

三、影像学诊断要点 113

四、病理学诊断要点 113

五、病原学诊断要点 113

第二节　临床分级 114

第三节　各类肝硬化的诊断要点 115

二、慢性丙型肝炎导致的肝硬化 115

一、慢性乙型肝炎感染导致的肝硬化 115

三、肝血吸虫病 116

四、酒精性肝硬化 117

五、充血性肝硬化 118

六、原发性胆汁性肝硬化 119

七、继发性胆汁性肝硬化 119

八、肝豆状核变性 120

十、Budd-Chiari Syndrome 121

九、血色病 121

十一、梅毒性肝硬化 122

第四节　鉴别诊断 123

一、早期肝硬化与慢性肝炎的鉴别 123

二、肝硬化与引起腹水和腹部胀大的疾病的鉴别 123

三、肝硬化与伴有脾大的疾病的鉴别 124

四、肝硬化与其他引起消化道出血的疾病的鉴别 124

五、肝硬化与伴有肝肿大的疾病的鉴别 125

六、门脉高压症的鉴别 125

一、早期肝硬化 127

第五章　治疗 127

第一节　中医辨证分型治疗 127

二、晚期肝硬化 139

三、并发症 147

第二节　中成药治疗 163

一、早期肝硬化（肝细胞纤维化） 163

二、胁痛 165

四、肝功能异常 170

六、肝肾亏虚 171

五、脾胃气血亏虚 171

七、脾肾阳虚 172

八、肝脾肿大 173

九、肝硬化腹水 174

十、肝硬化上消化道出血 176

十一、肝昏迷 177

第三节　验方 179

一、肝功能代偿期 179

二、肝功能失代偿期 184

一、肝功能代偿期 210

第四节　单方 210

二、肝功能失代偿期 212

第五节　外治、针灸及手法治疗 220

一、外治法 220

二、针灸疗法 230

三、推拿疗法 233

第六节　食疗 234

一、肝功能代偿期 234

二、肝功能失代偿期 239

一、一般治疗 262

第七节　西医治疗 262

二、病因治疗 265

三、抗肝纤维化治疗 279

四、门脉高压症的治疗 283

五、腹水的治疗 294

六、肝移植 301

七、肝硬化并发症的治疗 302

第六章　常用中药的现代药理研究 324

第一节　单味药研究 324

第二节　复方药研究 352

第七章　预后护理调养及预防 356

第一节　预后 356

第二节　护理 357

一、一般护理措施 357

二、特殊护理措施 359

第三节　调养 372

一、体育锻炼 372

二、饮食调理 374

第四节　预防 376