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第一篇 血栓病的病理与基础 1

第一章 血栓病的病理学 1

一、血栓的分类 1

二、血栓形成的机理 2

三、血栓的经过和结局 4

四、血栓的后果与转归 5

第二章 血管内皮细胞与血栓形成 6

一、血管内皮细胞的形态结构 6

二、血管内皮细胞的功能 7

三、血管内皮细胞的损伤因素 9

四、血管内皮受损与血栓形成 10

第三章 血小板与血栓形成 10

一、血小板的形态结构 11

二、血小板的生理特性 12

三、血小板的功能 14

四、血小板在血栓形成中的作用 15

第四章 红细胞与血栓形成 16

一、红细胞的结构与功能 16

二、红细胞的生理特性 17

三、红细胞在血栓形成中的作用 18

第五章 白细胞与血栓形成 19

一、白细胞与血栓形成有关的机能 19

二、白细胞在血栓形成中的作用 21

第六章 凝血系统与血栓形成 23

一、血浆中的凝血因子及其特性 24

二、血液凝固的过程 28

三、凝血因子在血栓形成中的作用 28

第七章 纤溶系统与血栓形成 30

一、纤溶系统的主要成分及其功能 30

二、纤溶的调节 32

三、纤溶系统活性减弱在血栓形成中的作用 32

一、动脉粥样硬化的病因及发病机理 34

第八章 动脉粥样硬化症与血栓 34

第二篇 各种疾病与血栓 34

二、动脉粥样硬化所引起的血管与血流变化 36

三、动脉粥样硬化所致重要脏器的血栓性病变 36

第九章 高脂血症与血栓 37

一、高脂血症与动脉粥样硬化 38

二、高脂血症与凝血状态 38

三、高脂血症的诊断标准 39

第十章 糖尿病与血栓 40

一、糖尿病性血管变化 40

二、糖尿病与血小板机能 41

三、糖尿病与凝血机制 42

四、糖尿病与血粘度 42

第十一章 系统性红斑狼疮与血栓 43

一、SLE的临床表现 43

二、SLE血栓形成的机理 44

第十二章 肝脏病与血栓 45

一、肝脏病与凝血机制障碍 46

二、肝脏病与弥漫性血管内凝血 47

三、肝静脉血栓形成 48

第十三章 肾脏病与血栓 48

一、肾静脉血栓形成 49

二、肾静脉以外的血栓栓塞合并症 49

三、肾炎时的凝血异常与血栓 49

第十四章 恶性肿瘤与血栓 51

一、恶性肿瘤并发血栓的临床 51

二、恶性肿瘤并发血栓的检查 52

三、恶性肿瘤引起血栓的原因 52

第十五章 手术与血栓 53

一、手术并发血栓的临床特点 53

二、手术并发血栓的发病机理 54

第十六章 妊娠与血栓 55

三、妊娠易发血栓的机理 56

二、围产期血栓形成的诊断 56

一、围产期血栓形成的临床特征 56

第十七章 老年人与血栓 58

一、概述 58

二、老年人易发血栓的原因 58

第十八章 血液流变学变化与血栓 60

一、血液流变学中的几个基本概念 60

二、常用的血液流变学指标 61

三、血液流变学检测在血栓病中的作用 63

第三篇 血栓病的检测方法 65

第十九章 超声诊断技术 65

一、超声诊断的原理 65

二、超声检查血栓病的方法 66

三、常见血栓病的超声检查 67

第二十章 普通X线检查 70

一、肺梗塞的X线检查 70

一、CT的原理与方法 71

第二十一章 X线电子计算机体层摄影(CT) 71

二、脑梗塞的X线检查 71

三、其他血栓病的X线检查 71

二、脑梗塞的CT检查 72

三、脑梗塞的CT鉴别诊断 74

第二十二章 磁共振成像(MRI) 77

一、MRI的原理及优点 77

二、脑梗塞的MRI检查 78

三、急性心肌梗塞的MRI检查 79

四、肺梗塞的MRI检查 80

第二十三章 数字减影血管造影(DSA) 80

一、DSA的基本原理 80

二、DSA的检查方法 80

三、DSA的主要优点 81

四、DSA在血栓病诊断中的应用 81

第二十四章 脑电图及脑电地形图 82

一、脑电图对脑梗塞的应用价值 83

二、脑电地形图在脑血管病中的临床应用 84

第二十五章 诱发电位在血栓病中的应用 85

一、短潜伏期体感诱发电位(SLSEP) 86

二、脑干听觉诱发电位(BAEP) 88

三、视觉诱发电位(VEP) 88

第二十六章 脑脊液检查 89

一、脑卒中时的CSF特点及其在鉴别诊断中的价值 90

二、脑卒中时的CSF酶学改变及其在鉴别诊断中的价值 91

第二十七章 心电图 93

一、心电图的临床应用指征 94

二、正常心电图 94

三、心肌梗塞的心电图 95

四、酷似心肌梗塞的心电图 102

五、脑卒中的心电图异常 104

第二十八章 急性心肌梗塞的酶学检查 106

六、肺栓塞时的心电图 106

一、谷草转氨酶(GOT) 107

二、乳酸脱氢酶(LDH)及其同功酶 109

三、肌酸磷酸激酶(CPK)及其同功酶 110

四、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH) 112

第二十九章 血栓前状态的实验室检查 112

二、检测血栓前状态的实验室指标 113

三、检测动脉血栓形成的实验室指标 113

一、血栓前状态的定义 113

四、检测静脉血栓形成的实验室指标 116

第三十章 血液流变学检测 120

一、全血与血浆粘度测定 120

二、红细胞变形性的测定 120

三、血小板聚集性和粘附性测定 122

第三十一章 微循环诊断技术 124

一、微循环的组成 124

二、微循环的功能 125

三、微循环的调节 126

四、微循环的观察方法 127

五、甲皱微循环的正常标准及障碍分型 128

六、微循环检查在血栓病中的应用 128

第四篇 血栓病的治疗 130

第三十二章 抗凝疗法 130

一、血栓形成与抗凝药物作用机理 130

二、抗凝药物 131

三、抗凝疗法在血栓病中的应用 134

第三十三章 溶栓疗法 135

一、溶栓机理 136

二、溶栓药物 136

三、溶栓疗法在血栓病中的应用 139

第三十四章 抗血小板疗法 145

一、环氧酶抑制剂 145

三、腺苷环化酶活化剂 146

四、磷酸二酯酶抑制剂 146

二、血栓素合成酶抑制剂 146

五、血小板受体抑制剂 147

第三十五章 扩溶稀释疗法 147

一、扩溶稀释疗法的理论依据 147

二、血液稀释对机体的影响 148

三、血液稀释的适应证 149

四、血液稀释治疗的禁忌证 149

五、血液稀释治疗方法 149

一、高粘血症的分型 150

第三十六章 高粘血症的治疗 150

二、常用降低血粘度的药物 151

第三十七章 钙拮抗剂的基础与临床 152

一、钙通道与Ca2作用 152

二、Ca2对脑损害的影响 153

三、钙拮抗剂的作用原理 153

四、钙拮抗剂的临床应用 154

二、自由基的产生与清除 156

第三十八章 自由基理论与临床 156

一、自由基的一般概念 156

三、自由基对脑及脊髓的损害 157

四、脑缺血后的自由基反应 157

五、脑梗塞的抗自由基治疗 158

第三十九章 蛇毒抗血栓疗法 158

一、蛇毒制剂概述 158

二、蛇毒制剂的作用机理 160

三、蛇毒制剂的副作用 160

四、蛇毒制剂临床疗效观察 161

第四十章 血管扩张剂的临床应用 162

一、脑梗塞后脑局部血流量的变化 162

二、关于使用扩血管剂的争论 162

三、血管扩张剂的选择 163

第四十一章 脑保护剂的临床应用 164

一、细胞保护的概念 164

二、常用的脑保护剂 165

第四十二章 血栓病的外科治疗 167

一、急性周围动脉栓塞的手术治疗 167

二、肺栓塞的手术治疗 171

三、冠心病的外科治疗 172

四、缺血性中风的外科治疗 175

第四十三章 具有抗血栓作用的中药 178

一、抗血小板作用 178

二、抗凝作用 181

三、促纤溶作用 181

四、改善血液流变学性质 182

五、增强血管内皮抗血栓形成功能 182

第五篇 常见血栓病的诊断与处理 183

第四十四章 脑梗塞 183

一、临床表现 184

二、实验室及其他检查 194

三、诊断 196

四、鉴别诊断 197

五、治疗 204

第四十五章 颅内静脉窦和静脉血栓形成 214

一、临床表现 215

二、实验室和其他检查 215

三、诊断与鉴别诊断 216

四、治疗 217

第四十六章 脊髓梗塞 217

一、发病原因 218

二、病理改变 218

三、临床表现 219

四、实验室及其他检查 221

五、诊断与鉴别诊断 221

第四十七章 急性心肌梗塞 222

一、临床表现 222

六、治疗 222

二、实验室及其他检查 225

三、诊断 228

四、鉴别诊断 229

五、治疗 231

第四十八章 肺栓塞与肺梗塞 236

一、影响发病的基础疾病和状态 236

二、临床表现 237

三、实验室及其他检查 238

四、诊断与鉴别诊断 241

五、治疗 242

第四十九章 闭塞性动脉硬化症 245

一、发病原因 245

二、病理改变 246

三、临床表现 246

四、实验室及其他检查 246

六、治疗 247

五、诊断与鉴别诊断 247

第五十章 急性动脉栓塞 248

一、发病原因 248

二、病理变化 248

三、临床表现 250

四、实验室检查 250

五、诊断与鉴别诊断 251

六、治疗 252

第五十一章 血栓闭塞性脉管炎 253

一、发病原因 253

二、病理变化 254

三、临床表现 254

四、实验室检查 255

五、诊断与鉴别诊断 256

六、治疗 256

一、发病原因 257

第五十二章 静脉血栓形成 257

二、病理变化 259

三、临床表现 260

四、诊断 261

五、治疗 261

第五十三章 妇产科血栓病 263

一、妊娠及产褥期血流动力学变化 263

二、妊娠及产褥期常见的血栓病 264

三、治疗 266

第五十四章 弥漫性血管内凝血 267

一、发病原因 267

二、发病机理 268

三、病理生理 269

四、临床表现 270

五、实验室检查 271

六、诊断与鉴别诊断 272

七、治疗 274