循环及呼吸功能测定正常值及预测式PDF电子书下载

上篇 循环部分 3

一、心脏和大血管形态学测定值 3

Ⅰ.心脏重量 3

Ⅱ.心脏瓣膜口径 4

Ⅲ.主动脉周径随年龄的变化 5

二、心脏和主动脉的X线定值 6

Ⅰ.心脏大小的测定 6

Ⅱ.主动脉的测定 8

三、心脏和大血管的CT测定值 10

四、心脏和大血管造影定值 13

五、心脏和大血管超声波测定值 15

Ⅰ.心放射图 18

六、心脏和大血管放射性同位素测定值 18

Ⅱ.心肌闪烁扫描 19

Ⅲ.心放射性同位素血管造影 20

七、心音图 22

Ⅰ.第Ⅰ心音 22

Ⅱ.第Ⅱ心音 22

Ⅲ.第Ⅲ心音 23

Ⅳ.第Ⅳ心音 23

Ⅴ.其他心音 24

Ⅵ.正常心音 24

八、循环血容量 25

Ⅰ.循环血容量的测定 25

Ⅱ.正常值 27

九、心输出量 30

十、心内压 36

十一、静脉压 37

Ⅰ.0压标准点 37

Ⅱ.末梢静脉压 38

Ⅲ.中心静脉压 38

十二、收缩期心时相 42

Ⅰ.左室收缩时相 42

Ⅱ.右室收缩时相 46

十三、左心室舒张期力学特性 47

Ⅰ.舒张速度指标 48

Ⅱ.舒张期心室张力指标 49

Ⅲ.结束语 51

十四、脉波 52

Ⅰ.动脉液 52

Ⅱ.静脉波 54

十五、心率 55

Ⅰ.安静时的心率 55

Ⅱ.心率随年龄和性别变化 55

Ⅲ.安静时心率分布 56

Ⅳ.心率在一天中的变化 56

Ⅴ.最大运动负荷时的心率 57

十六、微循环 58

十七、脏器血液分布和血流分配 63

Ⅰ.与脏器血液循环有关的基础知识 63

Ⅱ.脏器血液量和血流分配 67

十八、循环时间 68

十九、脑循环动态 70

Ⅰ.笑气法 74

Ⅱ.放射性同位素法 74

二十、冠脉循环动态 74

Ⅲ.热稀释法 75

二十一、肺循环动态 76

Ⅰ.肺循环备有关项目的正常值 76

Ⅱ.肺内血流分布 77

Ⅲ.决定肺循环动态的被动因素和主动因素 77

Ⅳ.年龄增加所引起的变化 78

Ⅴ.运动负荷所引起的变化 79

二十二、肾循环动态 80

Ⅰ.肾血管结构与容量 80

Ⅱ.肾血流量、肾内血流分布和肾血管阻抗调节 81

Ⅲ.肾循环调节 82

Ⅳ.肾耗氧量 82

Ⅰ.肝血流量 85

二十三、肝循环动态 85

Ⅱ.门脉压 86

Ⅲ.药物、激素对肝循环的影响 87

二十四、肠管循环动态 89

二十五、四肢循环动态 92

Ⅰ.四肢血压 92

Ⅱ.四肢血流量 92

Ⅲ.四肢末梢血管阻抗 93

Ⅳ.四肢动脉狭窄与血压和血流量 93

Ⅴ.其他 94

二十六、淋巴动态 95

Ⅰ.淋巴系统概要 95

Ⅱ.淋巴流量 95

Ⅳ.淋巴管的主动收缩 96

Ⅲ.淋巴管的被动收缩 96

Ⅴ.淋巴管内压 97

Ⅵ.淋巴液的组成 97

二十七、踝部的压力指数 99

Ⅰ.测定原理 99

Ⅱ.测定方法 99

Ⅲ.正常值 100

Ⅳ.PI的变化及其临床意义 100

二十八、同位素消除法 102

Ⅰ.皮肤血流量 102

Ⅱ.皮下脂肪血流量 102

Ⅲ.肌肉血流量 103

Ⅳ.结束语 104

Ⅰ.胎儿循环 105

二十九、胎儿和新生儿循环 105

Ⅱ.出行前后循环动态变化 107

Ⅲ.新生儿循环 108

三十、血液的物理性状 112

Ⅰ.血液的比重 112

Ⅱ.血液悬浮稳定性 112

Ⅲ.血液流动特性 113

下篇 呼吸部分 117

三十一、肺的形态学测定值 117

Ⅰ.肺泡系统的分支 117

Ⅱ.肺泡的立体结构 118

Ⅲ.与肺泡有关的形态学测定值 118

Ⅳ.与肺泡毛细血管有关的形态学测定值 119

Ⅴ.结束语 119

Ⅰ.基础理论 120

三十二、气管的形态学测定值 120

Ⅱ.气管测定值 121

三十三、肺活量、最大肺活量和百分肺活量 127

Ⅰ.肺活量和最大肺活量 127

Ⅱ.肺活量、最大肺活量和百分肺活量的预测式 127

Ⅲ.正常值的选择 129

Ⅳ.结束语 130

三十四、肺容量 131

Ⅰ.肺容量的组成 131

Ⅱ.肺容量各组成量的平均值及其随年龄和性别变化 131

Ⅲ.肺容量各组成量的正常值预测式 132

Ⅳ.影响肺容量的因素 133

Ⅰ.FRC、RV和RV/TLC的预测式 135

三十五、功能残气量、残气量和残气率 135

Ⅱ.RV、FRC和RV/TLC与吸烟的关系 136

Ⅲ.由体位引起的肺容量的变化 136

三十六、t秒量、最大呼吸速度和最大中间呼吸速度 138

Ⅰ.FEV，(L)的预测式 138

Ⅱ.FEF200～1200ml(L/s)的预测式 140

Ⅲ.FEF25～75%(L/s)的预测式 140

三十七、呼吸死腔 142

Ⅰ.解剖死腔 142

Ⅱ.生理死腔 144

三十八、摄氧量、二氧化碳排出量和分时肺泡换气量 145

三十九、呼吸道阻抗 149

Ⅰ.呼吸道阻抗 149

Ⅱ.呼吸道阻抗与疾病的关系 150

Ⅰ.测定原理 151

四十、呼吸阻抗 151

Ⅱ.测定方法 152

Ⅲ.正常值 152

Ⅳ.临床分析注意事项 153

四十一、静态肺顺应性 154

Ⅰ.肺顺应性 154

Ⅱ.胸腔内压的测定 154

Ⅲ.肺容量的测定 154

Ⅳ.静态肺顺应性的测定法 155

Ⅴ.静态肺顺应性的正常值 155

Ⅵ.静态肺顺应性值的临床意义 155

Ⅶ.结束语 156

Ⅰ.临床分析基础知识 157

四十二、动态肺顺应性 157

Ⅱ.标准值 159

Ⅲ.结束语 160

四十三、表面张力 161

四十四、ΔN2 163

Ⅰ.一次呼吸法和ΔN2 163

Ⅱ.多次呼吸法、N2洗出指数和ΔN2 165

四十五、流量曲线 168

Ⅰ.方法 168

Ⅱ.结果 168

Ⅲ.讨论 170

四十六、胸壁换气力学 171

Ⅰ.胸壁力学分布 171

Ⅱ.胸壁静力学 171

Ⅳ.肋骨系统和腹壁系统 172

Ⅲ.胸壁动力学 172

Ⅴ.横膈膜 173

Ⅵ.最大呼吸肌力 174

四十七、呼吸道封闭压 175

四十八、二氧化碳和氧的换气反应 178

四十九、封闭容量 181

五十、一氧化碳肺扩散能力 183

五十一、动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压 186

Ⅰ.动脉血氧分压 186

Ⅱ.动脉血二氧化碳分压 187

五十二、肺泡气-动脉血气体分压差 188

五十三、pH、〔HCC3ˉ〕和碱超 190

Ⅰ.动脉血 190

Ⅱ.脑脊液 192

Ⅰ.氧合血红蛋白离解曲线的标准值 193

五十四、氧合血红蛋白离解曲线和P50 193

Ⅱ.ODC的表达式 194

Ⅲ.pH、BE和温度不同时的带入方法 194

Ⅳ.P50值 195

Ⅴ.DPG浓度和P50 196

五十五、心输出量、分流血量、肺接触时间和循环时间 197

Ⅰ.心输出量 197

Ⅱ.分流血量 197

Ⅲ.肺接触时间 199

Ⅳ.循环时间 199

五十六、肺血管外水分量和肺内血液量 200

Ⅰ.直接重量法 200

Ⅱ.间接法 200

Ⅲ.用右心导管法测定的有关值 203

Ⅱ.运动负荷时ΔPco2的计算公式 203

五十七、混合静脉血 203

Ⅰ.年龄和Pvo2 203

Ⅳ.Pvo2和△Pvco2 204

Ⅴ.高原居住者的Pvo2、Pvco2和Svo2 205

Ⅵ.Svo2的推断式 205

Ⅶ.运动负荷时混合静脉血温度变化 206

五十八、气体的溶解度和扩散系数 207

Ⅰ.溶解度 207

Ⅱ.扩散系数 211

五十九、体位 215

Ⅰ.肺容量的变化 215

Ⅱ.肺的气体交换，Vo2的变化 217

Ⅲ.肺内气体分布的变化 217

Ⅳ.呼吸死腔的变化 218

Ⅵ.肺循环的变化 219

Ⅴ.扩散功能的变化 219

六十、临床运动负荷试验 221

Ⅰ.负荷量与耗氧量的关系 221

Ⅱ.耗氧量与小时换气量的关系 221

Ⅲ.嫌气性代谢阈值 222

Ⅳ.最大摄氧量 222

Ⅴ.最大心率数 223

Ⅵ.氧脉 224

Ⅶ.气体交换 225

六十一、呼吸道的敏感性和反应性试验 226

Ⅰ.呼吸道对呼吸道刺激剂的敏感性 226

Ⅱ.呼吸道对抗原的敏感性 230

Ⅲ.结束语 231