临床心电图诊断手册PDF电子书下载

第一章　概述 1

第一节　心电图描记器 1

目录 1

第二节　心肌细胞的电活动 3

一、静息膜电位 3

二、除极和复极过程膜电位的变化 5

第三节　心肌细胞的电生理特性 7

一、兴奋性 8

二、传导性 12

三、自律性 15

一、快反应细胞 17

第四节　快反应细胞和慢反应细胞 17

二、慢反应细胞 18

第五节　心脏的起搏点 19

一、起搏点概念 19

二、主要起搏点 19

三、有效起搏点和潜在起搏点 21

第六节　心脏的传导系统 22

一、窦房结 22

二、房内束 22

三、房室结 24

五、左、右束支及其分支 25

四、房室束 25

六、浦氏纤维网 27

七、附加束 28

第七节　电偶及容积导电概念 29

第八节　心电图形成原理 31

一、心肌细胞的除极、复极模式及波形的形成 31

二、正常心肌的除极、复极 33

三、心房的除极、复极 34

四、心室的除极、复极 35

第九节　心电图波形的命名 37

二、时间的测量 39

三、心率的测量 39

一、电压的测量 39

第十节　心电图波形的测量 39

第十一节　心电图导联 40

一、导联种类及其连接方法 40

二、各类导联之间的相互关系 47

三、常规导联 48

第十二节　向量在心电图上的应用 49

一、爱氏三角和导联轴 49

二、心电向量及其与心电图的关系 52

三、心电轴 56

四、心室复极差力 58

第一节　P波 61

第二章　正常心电图 61

第二节　P-R间期 63

第三节　QRS波群 64

附　心脏转位概念 67

第四节 ST段 70

第五节　T波 72

附 T波异常改变的其他问题 75

第六节　Q-T间期 77

第七节　U波 79

第三章　心脏肥大的心电图诊断 80

第一节　心房肥大 80

一、左心房肥大 80

二、右心房肥大 82

三、左、右心房合并肥大 83

附　心房异常 83

一、P波形态变异的其他原因 84

二、心房异常的诊断要点 84

三、二尖瓣P波的临床意义 87

四、肺型P波的临床意义 87

第二节　心室肥大 88

一、左心室肥大 88

二、右心室肥大 93

三、左、右心室合并肥大 96

一、左心室肥大 98

四、室间隔肥大 98

附　小儿心室肥大的心电图诊断 98

二、右心室肥大 99

三、左、右心室合并肥大 100

第四章　心律失常的心电图诊断 101

第一节　窦性心律失常 103

一、窦性心动过速 105

二、窦性心动过缓 106

三、窦性心律不齐 107

四、窦房结内游走心律 111

五、窦性停搏 111

第二节　早搏 115

一、房性早搏 117

二、房室交界性早搏 118

三、室性早搏 119

四、多源性早搏 123

第三节　阵发性心动过速 126

一、阵发性室上性心动过速 127

二、阵发性室性心动过速 130

第四节　逸搏及逸搏心律 133

一、房性逸搏 134

二、房室交界性逸搏 134

四、房室交界心律 136

三、室性逸搏 136

五、左房心律 138

六、冠状窦心律 139

七、游走心律 141

八、心室自搏心律 141

第五节　非阵发性心动过速 143

一、非阵发性房性心动过速 144

二、非阵发性房室交界性心动过速 144

三、非阵发性室性心动过速 148

第六节　并行心律 149

一、心房颤动 152

第七节　颤动与扑动 152

二、心房扑动 156

三、心室颤动 158

四、心室扑动 159

第八节　混乱心律 160

一、房性混乱心律 160

二、室性混乱心律 161

三、混乱心律 163

第九节　传导阻滞 163

一、窦房传导阻滞 164

三、Ⅰ度房室传导阻滞 168

二、房内传导阻滞 168

四、Ⅱ度房室传导阻滞 171

五、Ⅲ度房室传导阻滞 176

六、右束支传导阻滞 179

七、左束支传导阻滞 184

八、左前分支传导阻滞 189

九、左后分支传导阻滞 191

十、双束支传导阻滞 193

十一、三束支传导阻滞 199

第十节　预激综合征 201

第十一节　干扰 211

第十二节　夺获 217

第十三节　心室内差异性传导 221

第十四节　反复心律 224

第十五节　隐匿性传导 230

第十六节　超常期传导 233

第十七节　空隙现象 236

第十八节　韦登斯基现象 236

第五章 常见心脏疾患的心电图诊断 239

第一节　冠状动脉性心脏病 239

一、典型心肌梗塞 239

二、不典型心肌梗塞 251

三、心绞痛 258

四、慢性冠状动脉供血不足 263

一、二级梯运动试验 265

附　心电图负荷试验 265

二、活动平板试验 270

三、踏车试验 272

四、饱餐试验 272

五、葡萄糖试验 273

六、异丙基肾上腺素试验 274

七、心房调搏试验 274

第二节　心包炎 275

一、急性心包炎 276

二、慢性缩窄性心包炎 277

第三节　心肌炎 279

第四节　原发性心肌病 281

一、扩张型心肌病 281

二、肥厚型心肌病 282

三、限制型心肌病 283

第五节　肺原性心脏病 284

一、急性肺原性心脏病 284

二、慢性肺原性心脏病 285

第六节　风湿性心脏病 287

一、二尖瓣狭窄 287

二、二尖瓣关闭不全 289

三、主动脉瓣病变 289

一、房间隔缺损 290

第七节　先天性心脏病 290

二、室间隔缺损 292

三、动脉导管未闭 293

四、肺动脉狭窄 294

五、紫绀型先天性心脏病 295

六、右位心 296

第六章　药物影响及电解质紊乱的心电图诊断 300

第一节　药物影响的心电图诊断 300

一、毛地黄 300

二、奎尼丁 303

三、利多卡因 305

四、β-阻滞剂 305

五、吐根碱 306

六、锑剂 307

第二节　电解质紊乱的心电图诊断 308

一、低血钾 308

二、高血钾 312

三、低血钙 314

四、高血钙 316

附录 318

一、心率表 318

二、自Ⅰ、Ⅲ导联测量电轴表 319

三、正常P-R间期的最高限度表 323

四、Q-T间期表 323

五、双倍二级梯运动试验登梯标准次数表 326