传染病科实习指导手册PDF电子书下载

目录 1

第一章　病案记录规则 1

第一节　病案排列次序 1

一、在院病案排列次序 1

二、出院病案排列次序 2

第二节 病案内容 2

一、病史内容 2

二、体格检查 3

第三节　实习医师病历 7

第四节　住病医师入院记录 8

第五节　经过记录 8

第六节　转科、出院或死亡记录 9

第七节　会诊 10

第八节　检查记录单 10

第九节　医嘱单及医嘱 10

附：病例示范 11

处方的要求与规格 20

处方中常用的简写语 20

第二章　传染病常见症状体征的鉴别诊断 21

第一节　发热 21

第二节　黄疸 29

第三节　慢性腹泻 36

第四节　肝脾肿大 42

第五节　腹水 48

第六节　休克 55

第七节　急性肾功能衰竭 59

第八节　昏迷 64

第三章　常见传染病诊疗常规 71

第一节　病毒性肝炎 71

第二节　伤寒与付伤寒 78

第三节　细菌性痢疾 83

第四节　阿米巴痢疾与阿米巴肝脓肿 88

第五节　细菌性食物中毒 92

第六节　霍乱与付霍乱 93

第七节　流行性感冒与普通感冒 97

第八节　肺炎 99

第九节　流行性脑脊髓膜炎 102

第十节　流行性乙型脑炎 107

第十一节　流行性出血热 113

第十二节　钩端螺旋体病 119

第十三节　疟疾 121

第十四节　血吸虫病 126

第十五节　丝虫病 131

第十六节　败血症 134

第十七节　感染性休克 138

第十八节　呼吸功能衰竭 146

第十九节　急性肾功能衰竭 152

第二十节　播散性血管内凝血 158

第四章　常用临床检验正常值及意义 162

一、血液一般检查 162

（一）红细胞 162

红细胞计数 162

（二）血红蛋白 163

红细胞沉降率测定 163

红细胞压积 163

（三）白细胞 164

白细胞计数 164

白细胞分类 164

二、血液生化检查 166

（一）二氧化碳结合力 166

（二）非蛋白氮 166

（三）尿素氮 166

（四）肌酐 166

（五）肌酸 166

（六）粘蛋白 166

（十七）血清胆碱酯酶 167

（十六）血清γ-谷氨酰转肽酶 167

（十五）血清谷-丙转氨酶 167

（十四）硫酸锌浊度试验 167

（十三）麝香草酚浊度试验 167

（十二）蛋白电泳 167

（十）胆红质定性试验 167

（九）黄疸指数 167

（八）血清淀粉酶活力 167

（七）血氨 167

（十一）血清总蛋白 167

（十一）抗—HBe测定 174

（十一）抗—HBe测定 174

（十二）抗—HBc测定 174

（十二）抗—HBc测定 174

四、尿液检查 175

（一）一般检查 175

（一）一般检查 175

四、尿液检查 175

（三）化学检查 176

（二）显微镜检查 176

（二）显微镜检查 176

（三）化学检查 176

4．尿醋酮 177

8．尿肌酸 177

7．尿酸 177

6．尿淀粉酶 177

5．尿三胆 177

4．尿醋酮 177

3．尿蛋白 177

2．尿糖定性 177

1．尿酸硷度测定 177

1．尿酸硷度测定 177

2．尿糖定性 177

3．尿蛋白 177

5．尿三胆 177

6．尿淀粉酶 177

8．尿肌酸 177

7．尿酸 177

（一）一般检查 178

五、粪便检查 178

10．尿钾 178

9．尿肌酐 178

（一）一般检查 178

五、粪便检查 178

10．尿钾 178

9．尿肌酐 178

1．隐血 179

（三）化学检查 179

（二）显微镜检查 179

2．粪胆元定量 179

（二）显微镜检查 179

（三）化学检查 179

1．隐血 179

2．粪胆元定量 179

3．粪胆素定量 179

3．粪胆素定量 179

（四）萤光抗体检查 180

六、胸腹水的检查 180

（四）萤光抗体检查 180

六、胸腹水的检查 180

（二）胸腔穿刺术 181

（一）胸腹水检查结果的意义 181

（一）胸腹水检查结果的意义 181

（三）腹腔穿刺术 183

七、脑脊液检查 183

（一）正常脑脊液 183

（一）常见几种中枢神经系统疾病的脑脊液变化 183

（三）腰椎穿刺术 186

八、肝功能检查 187

（一）胆色素代谢功能 187

（二）蛋白质代谢功能 188

（三）排泄功能 189

（四）酶代谢功能 190

九、肾功能试验 190

（五）酚红试验 191

（三）肌酐 191

（四）肌酸 191

（一）非蛋白氮 191

（二）尿素氮 191

（六）莫氏稀释浓缩试验 192

十、细菌学检查 192

（一）脑脊液 192

（二）痰 192

（四）大便 193

（五）小便 193

（三）胸腹水 193

（六）血液 194

（七）骨髓 194

十一、出血机制的检查 195

（一）出血时间 197

（二）毛细血管脆性试验 197

（三）血小板计数 197

（四）凝血时间 198

（五）血块收缩时间 198

（八）部分凝血活酶时间 199

（六）凝血酶元时间 199

（七）凝血酶元消耗时间 199

（九）凝血酶时间 200

（十）纤维蛋白原测定 200

（十一）播散性血管内凝血（DIC） 200

（十二）优球蛋白溶解时间 201

（十三）血浆鱼精蛋白副凝试验（3P试验） 201

1．皮肤试验 202

（一）细胞免疫功能 202

十二、免疫功能检查 202

（十四）纤维蛋白降解产物（FDP） 202

2．自然花瓣形成试验 203

3．淋巴细胞转化试验 203

（二）体液免疫功能 203

1．免疫球蛋白G（IgG） 203

2．免疫球蛋白M（IgM） 204

3．免疫球蛋白A（IgA） 204

4．血清总补体定量（CH50） 204

（三）自身抗体的检查 205

1．抗核抗体………………………………………20？2．抗平滑肌抗体……………………………………20？3．抗线粒体抗体…………………………………20？第五章 与传染病有关的特殊检查…………………20？第一节　超声波检查………………………………20？一、人体反射波的类型 223

（五）苯甲异恶唑青霉素 224

（六）邻氯苯甲异恶唑青霉素 224

（七）双氯苯甲异恶唑青霉素 225

（八）氨苄青霉素 225

（九）？呋氨苄青霉素 226

（十）羧苄青霉素 226

（十一）磺苄青霉素 226

（一）链霉素 227

（十二）羧噻吩青霉素（狄卡西林） 227

二、氨基甙类抗菌素 227

（二）庆大霉素 228

（三）卡那霉素 228

（四）卡内多霉素 229

（五）丁胺卡那霉素 229

（六）新霉素 230

（七）巴龙霉素 230

（一）氯霉素 231

（八）妥布霉素 231

三、氯霉素素族抗菌素 231

（二）合霉素 232

（三）甲砜霉素 232

四、四环素族抗菌素 233

（一）四环素 233

（二）土霉素 233

五、大环内酯族抗菌素 234

（一）红霉素 234

（三）强力霉素 234

（二）柱晶白霉素 235

六、林可霉素和氯林可霉素 235

七、多粘菌素族抗菌素 236

（一）多粘菌素B 236

（二）多粘菌素E 237

八、先锋霉素族抗菌素 237

（一）先锋霉素Ⅰ 237

（五）先锋霉素Ⅵ 238

（四）先锋霉素Ⅴ 238

（二）先锋霉素Ⅱ 238

（三）先锋霉素Ⅳ 238

九、利福霉素类抗菌素 239

十、创新霉素 239

十一、万古霉素 239

十二、磺胺类药物 240

（一）磺胺嘧啶 240

（二）磺胺甲基异恶唑 241

（三）复方新诺明 241

（四）周效磺胺 241

（五）克泻痢宁 241

十三、其他抗菌药物 242

（一）呋喃旦丁 242

（二）呋喃唑酮 242

（三）萘啶酸 242

（四）甲氧苄氨嘧啶（TMP） 243

十四、抗真菌药物 244

（一）制霉菌素 244

（五）黄连素 244

（二）二性霉素 245

（三）克霉唑 245

（四）5—氟胞嘧啶（5—FC） 246

（五）球红霉素 246

（六）大蒜注射液 247

（七）克念菌素 247

（二）金刚胺盐酸盐 248

（一）吗啉胍 248

第二节　抗病毒药物 248

（三）疱疹净 249

（四）聚肌胞甙酸（Poly I：C） 249

（五）板兰根注射液 250

第三节　抗寄生虫药 250

一、抗疟药 250

（一）氯喹 250

（二）伯氨喹 251

（四）青蒿素 252

（三）乙胺嘧啶 252

（五）奎宁 253

（六）阿的平 253

（七）氯胍 253

（八）抗疟灵 253

二、抗阿米巴药 254

（一）灭滴灵 254

（二）依米丁 254

（三）氯喹 255

（四）喹碘方 255

（五）土霉素 255

（六）巴龙霉素 255

（七）大蒜 255

三、抗血吸虫药 256

（一）吡喹酮（8440） 256

（二）没食子酸锑纳（T273） 256

（三）酒石酸锑钾 257

（四）呋喃丙胺 258

四、抗丝虫药 259

（一）海群生 259

（五）敌百虫 259

（二）左旋咪唑 260

五、驱肠虫药 260

（一）驱虫净 260

（二）驱蛔灵 261

（三）灭虫宁 261

（六）槟榔 262

（四）扑蛲灵 262

（五）灭绦灵 262

附：常用注射剂物理化学配伍禁忌表…………………第七章　传染病消毒隔离制度 264

一、传染病区医护人员的隔离制度 264

二、传染病区的清洁区，半污染区、污染区的划分 264

三、传染病病员隔离消毒工作 265

四、病区各种物品消毒处理的方法 265

五、穿脱隔离衣的技术操作 265