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目录 1

第一章　县医院的地位、工作特点和任务 1

第一节 地位 1

第二节　工作特点 2

第三节　任务 4

第二章　县医院在农村三级医疗卫生网中的作用 6

第一节 农村三级医疗卫生网的构成及其分级 6

一　农村三级医疗卫生网的构成 6

二　农村三级医疗卫生网分级 6

第二节 充分发挥县医院医疗业务技术指导中心的作用 7

一　逐级指导 7

二　指导内容 8

三　指导方法 8

四　组织实施 9

第三节 县医院业务技术建设 10

一　县医院业务技术建设基本原则 10

二　县医院业务技术建设设想 11

第三章　组织机构和人员编制 18

第一节 制订县医院组织机构、人员编制的原则和应注意的因素 18

第二节 县医院组织机构 19

第三节 县医院工作人员编制 25

第四章 医院思想政治工作 31

第一节 思想政治工作在医院管理工作中的地位和作用 31

第二节 医院思想政治工作的基本任务和主要内容 32

一　政治教育 32

二　社会主义精神文明教育 33

三　病人及家属思想工作 34

一　坚持疏导方针，启发人们自觉 35

二　从实际出发，一把钥匙开一把锁 35

第三节 医院思想政治工作基本原则和方法 35

三　紧紧围绕医疗活动开展思想政治工作 36

第四节 加强对思想政治工作的领导 38

第五章 门诊管理 40

第一节 工作特点和任务 40

一　工作特点 40

二　工作任务 41

第二节 科室设置 42

第三节 门诊业务技术管理 42

附：门诊病历副页 47

第六章　急诊室（科）管理 49

第一节 县医院急诊抢救工作的现状 49

第二节 县医院急诊工作任务和特点 50

一　工作特点 50

二　急诊范围和工作任务 51

第四节 急诊室（科）的装备及人员安排 52

第三节 急诊室（科）设置 52

第五节 建立健全全县三级急救网 54

第七章　病房管理 56

第一节 病房工作任务和特点 56

一　任务 56

二　特点 56

第二节 病房医疗护理工作基本内容和要求 57

一　病房医疗工作程序 57

二　检诊 58

三　治疗 59

四　会诊 61

五　病历书写 62

附：病历书写格式及内容 63

六　病例讨论 70

七　查房 71

九　病人出、转院 72

八　朝会与值班 72

十　死亡病人处理 73

十一　随访工作 73

第三节 病房各级医师工作范围 74

第四节 病房管理的基本内容和要求 75

一　病房环境管理 75

二　病房管理基本要求 76

三　抢救、监护、隔离室管理 76

四　住院病人管理 78

五　物品管理 79

第八章　护理工作 80

第一节 护理工作的重要性和基本任务 80

一　重要性 80

二　基本任务 80

二　护士长基本条件及工作要领 81

一　组织领导 81

第二节 护理工作的组织管理 81

三　各级护理人员工作范围 82

四　病房护士排班 87

五　各级护理人员工作程序 87

第三节 护理业务技术管理 92

一　门诊护理工作 92

二　急诊室（科）护理工作 93

三　病房护理工作 93

四　注射室护理工作 95

五　内科处置室护理工作 96

六　外科处置室护理工作 96

七　抢救室护理工作 96

八　监护室护理工作 96

九　手术室护理工作 97

十　分娩室护理工作 97

二　护理工作考核方法 98

一　抓好护理工作的主要环节 98

十一　婴儿室护理工作 98

第四节 抓好护理工作的主要环节和护理工作考核方法 98

第九章　病人搬运 101

第一节　研究病人搬运意义 101

第二节 病人需要搬运的原因及搬运要求 101

一　病人需要搬运的原因 101

二　病人搬运工作基本要求 102

第三节 搬运病人工具 104

第四节 几种疾病的搬运要求 105

第十章　医技科（室）管理 107

第一节 药剂科管理 108

一　工作任务与人员分工 108

二　业务技术管理与规章制度 109

三　工作质量评定 113

一　工作任务与人员分工 114

第二节 放射线科管理 114

二　业务技术管理与规章制度 115

三　工作质量评定 116

第三节 检验科管理 117

一　工作任务与人员分工 117

二　业务技术管理与规章制度 119

三　工作质量评定 121

第四节 病理科（室）管理 121

一　工作任务与人员分工 122

二　业务技术管理与规章制度 123

三　工作质量评定 124

第五节 功能检查科管理 125

一　工作任务与人员分工 125

二　业务技术管理与规章度制 126

三　工作质量评定 127

一　工作任务与人员分工 128

第六节 放射性同位素室（核医学科）管理 128

二　业务技术管理与规章制度 129

三　工作质量评定 131

第七节 手术室管理 132

一　工作任务与人员分工 132

二　业务技术管理与规章制度 132

三　工作质量评定 135

第八节 麻醉室（科）管理 135

一　工作任务与人员分工 135

二　业务技术管理与规章制度 136

三　工作质量评定 137

第九节 血库管理 138

一　工作任务与人员分工 138

二　业务技术管理与规章制度 138

一　工作任务与人员分工 141

三　工作质量评定 141

第十节　供应室管理 141

二　业务技术管理与规章制度 143

三　工作质量评定 144

第十一节 营养治疗室管理 144

一　工作任务与人员分工 144

二　业务技术管理与规章制度 145

三　工作质量评定 147

第十一章　病案室工作及医疗统计 148

第一节 病案室工作及管理 148

一　病历作用和病案室任务 148

二　病历管理类型及保管方法 148

三　病历的建立与归档 149

四　门诊挂号及病历供应 150

五　住院病历的管理方法 150

六　病案室制度与工作人员职责 157

第二节 医疗统计 158

一　医疗统计的作用和要求 158

二　医疗统计基本知识 158

三　常用的医疗统计指标及其计算 162

四　医疗统计分析 165

五　数理统计方法的应用 167

六　医疗统计制度及统计员工作范围 168

第十二章　医疗质量管理 170

第一节 质量管理概念 170

第二节 医疗质量管理的主要内容 171

第三节　保证医疗质量的基本条件和提高医疗质量的主要措施 176

第四节 医疗质量管理组织实施 179

第十三章　卫生技术人员培训 184

第一节 县医院培训人材的重要性及迫切性 184

第二节　县医院培训工作任务及人材使用 186

第三节 卫生技术人员培训目标与基本方法 187

第十四章　科学研究工作 192

第一节 科学研究在医院中的作用 192

第二节 医学科学发展的现状与趋势 193

第三节 医院科学研究的主要内容 194

第四节 医学科学研究方法 196

第五节 县医院的科学研究 199

一　县医院开展科学研究的可能性 199

二　县医院科学研究的重点内容 200

三　县医院科研工作的组织领导 201

四　重视创造科研条件 201

五　尊重科研人员的劳动成果，表彰有贡献的科技人员 202

第十五章　医院环境与卫生管理 203

第一节 医院室内外环境 203

第二节 噪声 206

第三节 医院温度及湿度 207

第四节 医院绿化 209

第五节 医院采光照明 210

第六节 消毒与隔离 211

第七节 生活饮用水消毒 219

第八节 医院的三废处理 224

第十六章　后勤管理 229

第一节　后勤工作的作用、任务及基本要求 229

一　后勤工作的作用 229

二　后勤工作的基本任务 229

三　后勤工作的基本要求 230

四　后勤管理机构 231

第二节 总务管理 232

一　总务工作范围 232

二　物资管理 232

三　供水与污水排放管理 233

四　供热、制冷与空调管理 234

五　供电管理 235

六　车辆管理 236

七　通讯联络 237

八　环境管理 238

九　病人生活服务 239

十　职工福利 240

十一　洗衣房、动物饲养室、太平间管理 241

第三节　财务管理 242

一　财务工作的任务及工作范围 242

二　财务管理 242

三　财务监督 243

第四节 经济管理 244

第十七章　县医院建筑功能要求和房屋使用 248

第一节　县医院建筑设计基本要求 248

一　县医院建筑设计的总要求 248

二　医院建筑设计程序与设计任务书 253

三　县医院的扩建与改建 255

第二节 县医院医疗科室的建筑设计 257

一　门诊的建筑设计 257

二　入出院管理处（住院处）设计 263

三　病房的建筑设计 263

第三节 医技科的建筑设计 267

一　手术室 268

二　放射线科 271

三　检验科 272

四　药剂科（包括中药与西药） 273

五　病理科 274

六　供应室 274

七　功能检查室（科） 275

二　锅炉房（中心热力供应站） 276

一　办公室用房 276

第四节　后勤供应部门用房建筑设计 276

十　太平间 276

九　图书室 276

八　住院病案室 276

三　病人厨房 277

四　洗衣房 277

五　仓库 278

六　车库 278

七　工作人员宿舍 278

八　动物饲养室 278

九　各种维修房间 278

十　门卫及收发室 278

第十八章 医疗器材装备管理 281

第一节 装备的基本原则和优先装备的原则 281

第二节 三分之一县医院医疗器材装备方案 282

第三节 县医院进一步装备设想 290

第四节 医疗器材管理 290