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第一篇 绪论 1

第二篇 常见症状与问诊 3

第一章 常见症状 3

第一节 发热 3

第二节 疼痛 4

第三节 呼吸困难 6

第四节 咳嗽与咳痰 7

第五节 咯血 9

第六节 水肿 10

第七节 腹泻 12

第八节 消化道出血 13

第九节 黄疸 14

第十节 昏迷 16

第一节 问诊的重要意义 18

第二章 问诊 18

第二节 问诊的注意事项 19

第三节 问诊的内容 19

第三篇 体格检查 22

第一章 体格检查的基本方法 22

第一节 视诊 22

第二节 触诊 22

第三节 叩诊 23

第四节 听诊 24

第五节 嗅诊 24

第二章 一般检查 25

第一节 全身状态的检查 25

第二节 皮肤粘膜 30

第三节 淋巴结 32

第三章 头部检查 33

第一节 头颅 33

第二节 头部器官 34

第四章 颈部检查 37

第五章 胸部检查 38

第一节 胸部的体表标志 38

第二节 胸壁，胸廓及乳房 40

第三节 肺和胸膜检查 42

一、视诊 43

二、触诊 43

（一）呼吸运动 43

（二）触觉语颤 43

（三）胸膜摩擦感 44

三、叩诊 44

（一）肺界的叩诊 44

（二）肺部病理性叩诊音 45

（一）正常呼吸音 46

四、听诊 46

（二）异常呼吸音 47

（三）啰音 48

（四）胸膜摩擦音 50

（五）语音传导 50

五、呼吸系统常见病变的主要症状和体征 50

第四节 心脏检查 53

一、视诊 54

（一）心前区隆起 54

（二）心尖搏动 54

（三）心尖搏动以外的异常搏动 54

二、触诊 54

（一）心前区搏动 54

（二）震颤 54

（二）正常心浊音界 55

（一）叩诊方法 55

（四）心包摩擦感 55

（三）震荡 55

三、叩诊 55

（三）心界的各部组成 57

（四）心浊音界的改变 57

四、听诊 57

（一）听诊方法 57

（二）心脏各瓣膜听诊部位和顺序 58

（三）听诊内容 59

附：血管检查 71

第五节 循环系统常见病的主要症状和体征 74

第六章 腹部检查 79

第一节 腹部体表标志及分区 79

第二节 视诊 80

第三节 触诊 82

四、腹水时触诊 83

五、肝脏触诊 83

一、腹壁紧张度 83

三、腹部肿块 83

二、压痛及反跳痛 83

六、胆囊触诊 84

七、脾脏触诊 85

八、肾脏触诊 86

九、膀胱触诊 86

第四节 叩诊 86

一、肝脏叩诊 86

二、脾脏叩诊 86

三、胃泡鼓音 86

四、肾脏叩诊 86

二、振水音 87

一、肠鸣音 87

六、腹水叩诊 87

第五节 听诊 87

五、膀胱叩诊 87

三、心血管音 88

四、搔弹音 88

第六节 腹部常见病变的主要症状和体征 89

第七章 肛门、直肠、外生殖器检查 93

第一节 肛门及直肠检查 93

一、视诊 93

二、触诊 93

第二节 外生殖器的检查 94

一、男性生殖器的检查 94

第九章 神经系统检查 95

第二节 四肢的检查 95

第一节 脊柱的检查 95

第八章 脊柱及四肢的检查 95

二、女性外生殖器的检查 95

第一节 颅神经 97

第二节 感觉功能 98

第三节 运动功能 99

第四节 神经反射 100

第五节 植物神经 103

第六节 神经系统不同部位病变 103

第四篇 检验诊断 105

第一章 血液检查 105

第一节 血液标本的采集与防凝 105

第二节 血液常规检查 106

第三节 贫血性疾病的其他检查 115

第四节 红细胞沉降率的检查 117

第五节 出血性疾病的检查 119

第二章 骨髓细胞检查 123

第一节 骨髓检查的临床应用 123

第二节 标本采集及送检注意事项 123

第三节 骨髓细胞的命名及细胞发育规律 123

第四节 骨髓细胞学检查步骤 126

第三章 尿液检查 128

第一节 尿液的留取与保存 128

第二节 尿液常规检查 129

第三节 肾功能检查 133

第四章 粪便检查 135

第一节 标本的采集和送检 135

第一节 粪便检查内容 136

第五章 痰液检查 139

第一节 胃液检查 140

第六章 胃液检查 140

第二节 十二指肠引流液的检查 141

第七章 脑脊液及浆膜腔积液的检查 143

第一节 脑脊液检查 143

第二节 浆膜腔积液检查 145

第八章 肝功能检查 146

第一节 蛋白质代谢检查 147

第二节 胆红素（质）代谢试验 148

第三节 酶学检查 149

第四节 病毒性肝炎的检查 150

第五节 血清甲胎蛋白的测定 153

第六节 肝脏病检查项目的选择 153

第九章 常用临床生化检查 154

第一节 血清电解质检查 154

第二节 血清尿素氮和肌酐的测定 155

第三节 脂类检查 156

第十章 临床免疫学检查 157

第一节 临床血清学检查 158

第二节 免疫功能检查 159

第五篇 心电图、超声诊断及其他检查 161

第一章 心电图诊断 161

第一节 心电图基本知识 161

一、心电发生原理 161

二、心电向量概念 164

三、心电图导联体系 165

四、心电向量环及心电图各波的形成与命名 167

五、心电轴 170

第二节 正常心电图 172

一、心电图的测量方法 172

二、心电图各波段的正常值及其变化的临床意义 174

一、心房与心室增大 177

第三节 心电图的临床应用 177

二、冠状动脉供血不足 179

三、心肌梗塞 181

四、心律失常 185

第二章 超声诊断 196

第一节 超声的基本知识 196

一、定义 196

二、超声的物理特性 196

三、超声的诊断原理 197

第二节 超声检查的临床应用 199

一、超声心动图 199

二、腹部B型超声检查 207

第三章 放射性核素检查 215

第一节 脏器功能测定 215

第二节 器官显象 218

第三节 放射免疫测定 220

第一章 X线诊断基础知识 222

第一节 X线诊断疾病的原理 222

第六篇 X线诊断学 222

第二节 X线检查方法 223

第三节 需做X线检查的常见病 225

第二章 呼吸系统常见病的X线诊断 226

第一节 基础知识 226

第二节 支气管疾病 228

一、气管、支气管异物 228

二、支气管炎 228

三、支气管扩张 228

四、肺不张 228

二、支气管肺炎 231

三、间质性肺炎 231

一、大叶性肺炎 231

第三节 肺感染性疾病及肺肿瘤 231

四、过敏性肺炎 232

五、肺脓肿 232

六、肺结核 233

七、肺癌 235

八、胸膜疾病 237

第三章 循环系统常见病X线诊断 238

第一节 心脏检查基础知识 238

第二节 常见心脏病 241

一、二尖瓣狭窄及闭锁不全 241

二、高血压性心脏病 242

三、慢性肺心病 242

四、常见先天性心脏病 243

第一节 消化道检查基础知识 245

第四章 消化系统常见病的X线诊断 245

第二节 食管常见疾病X线诊断 246

第三节 消化道先天性发育异常 247

第四节 溃疡病 248

第五节 胃癌 249

第六节 结肠癌 250

第七节 急腹症 251

第五章 骨骼常见病X线诊断 253

第一节 骨骼检查基础知识 253

第二节 骨与关节 发育异常 254

第三节 骨折 255

第四节 骨缺血性坏死 256

第五节 骨、关节 化脓性感染 257

第六节 骨与关节 结核 258

第八节 骨肿瘤 260

第七节 退行性骨关节 病 260

第六章 泌尿生殖系常见病X线诊断 264

第一节 泌尿系结石 264

第二节 避孕环的X线检查 264

第七章 五官科常见病的X线诊断 265

第一节 眼科疾病 265

第二节 耳部疾病 267

第三节 鼻、副鼻窦疾病 268

第八章 电子计算机体层扫描摄影（CT） 270

第一节 CT图像的观察 270

第二节 CT的临床应用 271

第七篇 病历编写及诊断步骤 273

第一章 病历编写 273

第二章 诊断方法 278

附录一 临床常用诊断技术 281

附录二 临床检验参考值 292