内分泌手册PDF电子书下载

目录 1

第一篇 内分泌基础 1

第一章 内分泌腺的解剖和组织学 1

第一节 脑垂体 1

第二节 甲状腺 9

第三节 甲状旁腺 12

第四节 肾上腺 14

第五节 胰的内分泌部——胰岛 20

第六节 卵巢 22

第七节 睾丸 24

第八节 松果体 25

第九节 胸腺 28

第十节 胃肠道内分泌细胞与APUD细胞系统 31

第二章 激素生化 33

第一节 肽激素（包括糖肽激素） 33

第二节 氨基酸衍生物激素 48

第三节 甾类激素 52

第四节 多烯脂肪酸衍生物激素 55

第一节 垂体激素分泌的控制 57

第三章 激素分泌的控制及作用机制 57

第二节 靶腺激素分泌的控制 61

第三节 神经递质与激素分泌 63

第四节 激素分泌的周日节律 63

第五节 激素受体 67

第二篇 临床内分泌 75

第一章 提示性征象的鉴别诊断 75

一、身材矮小与侏儒 75

二、肥胖 78

三、消瘦 80

四、色素沉着 81

五、高血压 84

六、妇女多毛 87

七、溢乳 90

八、骨质疏松 94

九、软弱与易疲感 97

十、其他提示内分泌病可能性的征象 98

第二章 内分泌急症 100

一、糖尿病 100

二、低血糖 106

三、垂体前叶功能减退危象 111

四、急性肾上腺皮质功能减退 116

五、嗜铬细胞瘤的高血压危象 118

六、甲状腺危象 119

七、粘液性水肿昏迷 123

八、低钙血症 128

九、高钙血症 130

第三章 激素测定 134

第一节 测定技术概述 134

一、垂体激素测定 140

第二节 血中激素测定 140

二、肾上腺激素测定 149

三、甲状腺常用的功能测定 154

四、其他甲状腺功能测定 165

五、甲状旁腺激素测定 174

六、血睾酮测定 177

七、卵巢激素测定 178

八、血胰岛激素测定 181

九、其他激素及有关物质的测定 185

一、垂体激素测定 188

第三节 尿中激素测定 188

二、肾上腺激素测定 191

三、尿睾酮测定 197

四、卵巢激素测定 198

五、其他有关物质的测定 203

第四节 其他体液中激素测定 203

第四章 内分泌功能试验 207

第一节 下丘脑 207

一、促甲状腺激素释放激素（TRH）试验 207

兴奋试验 208

二、促黄体生成激素释放激素（LHRH或LRH） 208

三、加压素试验 210

第二节 垂体前叶 210

一、胰岛素-低血糖兴奋试验 211

二、垂体储备混合试验 212

三、GH的兴奋和抑制试验 218

四、PRL的兴奋和抑制试验 218

五、甲吡酮（SU4885）刺激试验 221

六、TRH兴奋试验 223

七、LHRH兴奋试验 224

第三节 垂体后叶 225

一、抗利尿激素（ADH）的兴奋和抑制试验 225

二、游离水廓清率 232

三、渗透压测定 233

第四节 肾上腺皮质（糖皮质激素） 234

一、肾上腺皮质兴奋和抑制试验 234

二、血清电解质测定 242

一、 速尿激发试验 243

第五节 肾素-血管紧张素系统 243

二、血浆肾素活性与24小时尿钠排量的对比 244

三、分侧肾静脉肾素测定 245

第六节 醛固酮 246

一、醛固酮抑制试验 246

二、安体舒通（螺旋内酯Spironolactone）试验 247

三、电解质平衡试验 247

第七节 肾上腺髓质 248

一、药理试验 248

二、冷加压试验 252

一、甲状腺功能试验 253

第八节 甲状腺 253

二、基础代谢率（BMR） 263

三、跟腱反射时间 265

第九节 甲状旁腺 268

一、甲状旁腺功能试验 268

二、体内钙磷试验 276

三、尿cAMP测定 278

第十节 睾丸 279

一、刺激试验 279

二、睾丸活检 281

第十一节 卵巢 282

一、卵巢功能试验 282

二、氯？酚胺刺激试验 283

三、基础体温测定 283

第十二节 胰岛 284

一、胰岛素耐量试验 284

二、口服葡萄糖耐量试验（OGTT） 286

三、静脉注射葡萄糖耐量试验 289

四、皮质素葡萄糖耐量试验 289

五、口服D860试验 290

六、静脉注射D860试验 292

七、C肽抑制试验 293

第五章 与内分泌病诊断有关的特殊检查 294

第一节 内分泌疾患的X线检查 294

一、垂体疾患的？检查 294

二、甲状腺疾患的X线检查 301

三、甲状旁腺疾患的X线检查 305

四、肾上腺疾患的X线检查 312

五、性腺疾患的X线检查 318

六、胰腺疾患的X线检查 320

一、甲状腺扫描 323

第二节 放射性核素显影 323

二、荧光甲状腺扫描 326

三、肾上腺扫描 326

四、甲状旁腺扫描 328

五、骨扫描及99mTc标磷酸盐潴留试验 328

六、胰腺扫描 330

第三节 超声检查 331

一、甲状腺超声检查 331

一、抗甲状腺抗体的检测 332

第四节 免疫试验 332

二、肾上腺超声检查 332

二、E玫瑰花试验 334

三、活性玫瑰花试验 334

四、淋巴细胞转化试验 334

五、白细胞移动抑制试验 335

六、抗体依赖的淋巴细胞毒（ADCC）试验——K细胞检查 336

第五节 染色体分析及染色质检查 336

一、染色体分析 336

二、性染色质检查 341

一、阴道细胞涂片检查 343

第六节 妇科内分泌特殊检查 343

二、子宫颈粘液结晶检查 345

第七节 精液检查 347

第六章 内分泌疾病 349

第一节 下丘脑疾病 349

一、下丘脑综合征 349

二、肥胖-生殖无能综合征（Fr？hlich综合征） 351

三、Albright综合征（多骨纤维性增生不良） 352

四、Laurence-Moon-Biedl综合征（性幼稚-多指畸形综合征） 353

五、松果体肿瘤 354

六、原发性高钠血症 355

第二节 腺垂体疾病 356

一、肢端肥大症 356

二、垂体性巨人症 362

三、垂体性侏儒症 363

四、成人垂体前叶功能减退症 366

五、席汉氏病（产后垂体前叶功能减退症） 370

六、单一垂体前叶激素功能减退症 374

七、体质性生长发育迟缓 377

八、功能性垂体功能减退 378

九、性发育不全症（性幼稚症） 378

十、乳溢症 382

十一、空蝶鞍综合征 387

十二、Nelson综合征 390

十三、无功能嫌色细胞瘤 391

十四、颅咽管瘤 394

第三节 垂体后叶疾病 397

一、尿崩症 398

二、精神性烦渴 399

三、肾原性尿崩症 400

四、抗利尿激素分泌不当综合征 401

第四节 肾上腺皮质疾病 403

一、皮质醇增多症 403

二、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症 407

三、继发性肾上腺皮质功能减退症 411

四、三发性肾上腺皮质功能减退 412

五、相对性肾上腺皮质功能减退 413

六、先天性慢性肾上腺皮质功能减退 414

八、“肾上腺卒中” 415

七、隐匿性阿狄森氏病 415

九、单一性肾上腺皮质激素缺乏 416

十、肾上腺性征异常症 417

十一、肾上腺女性化 420

第五节 肾素-血管紧张素系统疾病 422

一、低肾素“原发性”高血压 422

二、肾素-血管紧张素-醛固酮系统病理性功能减退 423

三、肾素分泌瘤 424

四、“大”肾素增多、糖尿病、肾病及醛固酮减少症 425

一、原发性醛固酮增多症（低肾素性醛固酮增多症） 426

第六节 与醛固酮有关的疾病 426

二、继发性醛固酮增多症（高肾素性醛固酮增多症） 430

三、非醛固酮性盐皮质激素-高血压综合征 434

四、单一性醛固酮减少症 436

第七节 肾上腺髓质疾病 438

一、肾上腺髓质功能亢进症（嗜铬细胞瘤） 438

二、特发性儿童低血糖症 443

三、直立性低血压 444

四、严重应激时肾上腺髓质功能减退 449

五、Lesch-Nyhan综合征（高尿酸症、舞蹈病、智力障碍综合征） 450

第八节 甲状腺疾病 451

一、非毒性甲状腺肿 451

二、地方性甲状腺肿 454

三、遗传性甲状腺肿 456

四、甲状腺功能亢进 460

五、甲状腺功能减退 480

六、慢性淋巴细胞性甲状腺炎 486

七、亚急性甲状腺炎 489

九、甲状腺髓样癌 491

八、慢性硬化性甲状腺炎 491

第九节 甲状旁腺疾病 493

一、原发性甲状旁腺功能亢进症 494

二、继发性甲状旁腺功能亢进症 499

三、三发性甲状旁腺功能亢进症 501

四、原发性甲状旁腺功能减退症 502

五、假性甲状旁腺功能减退症 505

六、假假性甲状旁腺功能减退症 506

第十节 睾丸疾病 506

一、Klinefelter综合征 509

二、原发性睾丸功能减退 510

三、继发性睾丸功能减退 513

四、男性Turner综合征 515

五、XX男性综合征 516

六、隐睾症 516

七、男性不育 518

八、男性乳房发育 519

九、睾丸肿瘤 520

十、男孩性早熟 522

第十一节 卵巢疾病 524

一、闭经 524

二、经前期紧张症 530

三、痛经 531

四、功能失调性子宫出血 534

五、更年期综合征 540

六、女性性早熟 543

七、性发育延缓 545

八、Turner综合征 546

九、无性腺症 547

十、睾丸女性化 548

十一、多囊卵巢综合征 550

十二、两性畸形 552

十三、卵巢功能性肿瘤 556

第十二节 胰岛疾病 559

一、糖尿病 561

二、胰岛衰竭后糖尿病 576

三、其他内分泌腺病或激素治疗引起的糖尿病 578

四、缺乏脂肪组织所致的糖尿病 579

五、Prader-Labhart-Willi综合征 581

六、胰岛素非依赖型青年糖尿病 583

七、胰岛素瘤 583

八、胰高血糖素瘤 585

十、胃泌素瘤 587

九、生长抑素瘤 587

第十三节 组织激素疾病 589

一、类癌综合征 590

二、胰霍乱 593

三、APUD瘤 595

第十四节 异源激素综合征 596

一、异源ACTH综合征 604

二、异源ADH综合征 606

五、异源GH综合征 607

三、异源MSH综合征 607

四、异源PRL综合征 607

六、异源TSH综合征 608

七、异源促性腺激素综合征 609

八、异源hPL综合征 610

九、异源PTH综合征（非转移性高钙血症） 611

十、异源降钙素综合征 613

十一、异源前列腺素综合征 613

十二、异源胰岛素综合征、肿瘤与低血糖综合征 614

十五、异源红细胞生成素综合征 615

十三、异源胰高血糖素综合征 615

十四、异源肠升糖素综合征 615

十六、异源肾素综合征 616

十七、异源羟吲哚综合征 616

十八、异源类固醇综合征 617

十九、骨软化、低血磷及高尿磷综合征 617

第十五节 多发性内分泌腺综合征 618

一、MENⅠ型 618

二、MENⅡ型 620

三、自身免疫性多内分泌腺病 621

四、糖尿病、尿崩症及视神经萎缩综合征 622

五、肢端肥大症、垂体瘤合并嗜铬细胞瘤 622

第十六节 胸腺疾病 622

一、先天性胸腺发育不良（或不发育） 623

二、胸腺增生、胸腺炎、胸腺瘤 624

第七章 内分泌病的外科问题 626

第一节 脑垂体 626

第二节 甲状腺 628

第三节 甲状旁腺 634

第四节 肾上腺 636

第五节 性腺 645

第八章 糖皮质激素及ACTH的临床应用 648

附录 664

一、血中激素及有关物质正常值 664

二、尿中激素及有关物质正常值 671

三、我国男性及女性身高体重正常值 675

四、我国男、女儿童化骨核出现与愈合年龄表 681

五、我国男、女各年龄的骨龄发育指数 685

六、食物的一般营养成分表 690

七、激素及有关内分泌名称的缩写 706

八、人名的病名与译名对照表 713

九、某些激素及药物的英美名称对照表 715

十、作内分泌功能试验用的商品药物表 716

十一、医学检查中传统单位与国际单位的换算 717

十二、常量、微量及超微量度量衡名称表 725

十三、国际制词冠 728

十四、计量单位的缩写 729

十五、中文索引 730

十六、外文人名及缩写索引 741