病毒性肝炎防治手册PDF电子书下载

第一章 概述 1

第二章 病毒性肝炎的病原学和特异性诊断 3

第一节 甲型肝炎的病原学和特异性诊断 3

一、生物学性状 3

二、特异性诊断 4

第二节 乙型肝炎的病原学和特异性诊断 6

一、生物学性状 6

二、特异性诊断 8

第三节 丙型肝炎的病原学和特异性诊断 15

一、生物学性状 15

二、特异性诊断 17

一、生物学性状 19

第四节 丁型肝炎的病原学和特异性诊断 19

二、特异性诊断 20

第五节 戊型肝炎的病原学及特异性诊断 21

一、生物学性状 21

二、特异性诊断 22

第三章 病毒性肝炎的流行病学及预防 23

第一节 甲型肝炎的流行病学及预防 23

一、流行病学 23

二、预防 26

第二节 乙型肝炎的流行病学及预防 28

一、流行病学 28

二、预防 32

一、流行病学 36

第三节 丙型肝炎的流行病学及预防 36

二、预防 38

第四节 丁型肝炎的流行病学及预防 39

一、流行病学 39

二、预防 41

第五节 戊型肝炎的流行病学及预防 42

一、流行病学 42

二、预防 43

第一节 病毒性肝炎的发病机制 45

一、甲型肝炎的发病机制 45

第四章 病毒性肝炎的发病机制和病理学 45

二、乙型肝炎的发病机制 46

三、丁型肝炎的发病机制 50

四、丙型、戊型肝炎的发病机制 51

第二节 病毒性肝炎的病理学 51

一、基本病变 51

二、临床病理类型 54

三、各型病毒性肝炎病理学特点 59

第五章 病毒性肝炎的临床表现与诊断 60

第一节 急性病毒性肝炎的临床表现及诊断 60

一、急性病毒性肝炎的临床表现 60

二、急性病毒性肝炎的诊断 63

三、急性病毒性肝炎的鉴别诊断 64

第二节 慢性病毒性肝炎的临床表现及诊断 65

一、慢性迁延性肝炎 66

二、慢性活动性肝炎 67

第三节 重症肝炎的临床表现及诊断 73

一、急性重症肝炎的临床特点 74

二、亚急性和慢性重症肝炎的临床特点 78

三、重症肝炎的实验室检查 79

四、重症肝炎的诊断标准 82

五、重症肝炎的鉴别诊断 83

第四节 淤胆型肝炎的临床表现及诊断 85

一、急性淤胆型肝炎 85

二、慢性淤胆型肝炎 91

第六章 病毒性肝炎的合并症与并发症 94

第一节 病毒性肝炎合并肝性脑病 94

一、临床表现及诊断 94

二、发病机制 96

三、肝性脑病的治疗和预防 97

第二节 肝炎后肝硬变 101

一、病毒性肝炎与肝硬变发病率的关系 101

二、肝炎后肝硬变的临床表现及诊治 103

第三节 病毒性肝炎合并脂肪肝 108

一、肝炎后脂肪肝 108

第四节 病毒性肝炎合并肝癌 110

一、肝炎病毒感染与原发性肝细胞癌的关系 110

二、妊娠急性脂肪肝 110

二、诊断 112

三、治疗 113

第五节 病毒性肝炎合并糖尿病 114

一、病毒性肝炎时的糖耐量异常 114

二、病毒性肝炎时的糖尿病 115

三、诊断 116

四、治疗 116

第六节 病毒性肝炎合并心脏病 118

一、急性病毒性肝炎时的心脏损伤及其诊断、治疗 118

二、慢性病毒性肝炎时的心脏损伤及其诊断、治疗 120

三、重型肝炎时的心脏损伤及其诊断、治疗 120

五、充血性心力衰竭合并急性病毒性肝炎的诊断、治疗 121

四、肝硬变时的心脏损害 121

第七节 病毒性肝炎合并肾脏疾病 122

一、乙型肝炎病毒相关性肾炎 122

二、肝肾综合征 124

三、肾小管酸中毒 127

第八节 病毒性肝炎合并甲状腺功能亢进 128

一、普通型甲状腺功能亢进(简称甲亢)伴发急性黄疸型病毒性肝炎的诊断与治疗 128

二、甲亢伴发急性无黄疸型肝炎 132

三、甲亢合并慢性活动性肝炎或肝硬变 133

四、甲状腺危象伴发病毒性肝炎 133

第九节 肝炎后血胆红素增高症 134

一、诊断 134

二、治疗 135

第七章 病毒性肝炎的西医治疗 137

第一节 急性病毒性肝炎的治疗 137

一、适当休息 137

二、合理饮食 138

三、对症治疗 138

四、抗病毒药物治疗 139

五、肝病辅助药物(保肝药物) 139

第二节 慢性病毒性肝炎的治疗 141

一、抗病毒药物治疗 141

二、免疫调节药物治疗 148

三、导向疗法 168

四、肝细胞移植及肝细胞刺激再生因子疗法 168

五、对症治疗 170

第三节 重型病毒性肝炎的治疗 171

一、支持疗法 172

二、抗肝细胞坏死、促进肝细胞再生疗法 180

三、调节免疫功能疗法 184

四、抗病毒疗法 185

五、出血的防治 186

六、弥漫性血管内凝血(DIC)的治疗 187

七、继发性细菌感染的治疗 190

第四节 淤胆型肝炎的治疗 193

一、一般治疗 193

二、对症治疗 194

四、支持疗法 200

三、病因治疗 200

五、血浆交换疗法 201

六、中医中药治疗 202

第五节 小儿病毒性肝炎 202

一、流行病学特点 203

二、临床表现 204

三、诊断与鉴别诊断 207

四、预后 208

五、治疗 209

第六节 老年人病毒性肝炎 210

一、流行病学特点 210

二、临床表现 212

三、诊断与鉴别诊断 216

四、预后 218

五、治疗 219

第七节 乙型肝炎表面抗原携带者 220

一、 HBsAg携带者的名称 220

二、HBsAg携带者的来源 221

三、发生HBsAg携带现象的机制 222

四、HBsAg携带者的诊断 224

五、HBsAg携带者的鉴别诊断 225

六、HBsAg携带者的转归 226

七、HBsAg携带者的保健 228

一、病因病机 229

第八章 病毒性肝炎的中医治疗 229

第一节 急性病毒性肝炎 229

二、辨证论治 231

三、名家临床经验综述 233

第二节 慢性病毒性肝炎 236

一、病因病机 236

二、辨证论治 237

三、乙型肝炎的治疗 239

四、名家临床经验综述 240

第三节 重型肝炎 244

一、病因病机 244

二、辨证论治 245

三、名家临床经验综述 250

第四节 淤胆型肝炎 252

一、病因病机 252

二、辨证论治 253

三、治疗原则 253

四、治疗方药及加减法 254

五、名家临床经验综述 255

第九章 常用肝功能检查的原理及临床意义 258

第一节 胆红素代谢试验 258

一、黄疸指数(Ⅱ) 258

二、凡登白试验(VDBT) 258

三、血清1 min胆红素测定(SB) 259

四、血清总胆红素测定(TB) 260

五、尿胆红素定性试验(UBIL) 261

六、尿内尿胆原测定(UU) 262

七、尿胆素测定(UBIL) 263

第二节 蛋白质代谢试验 263

一、血清蛋白测定 263

二、血清胶体稳定性试验(絮状、浊度试验) 273

三、其他有关蛋白质代谢试验 274

第三节 血清酶学检查 276

一、主要用于诊断肝实质损害的酶类 276

二、主要用于诊断胆道疾病的酶类 286

三、主要用于诊断肝纤维化的酶类 289

一、磺溴酞钠试验 291

第四节 色素排泄试验 291

二、靛氰绿试验 292

第五节 脂肪代谢试验 292

一、血清胆固醇测定 292

二、血清脂蛋白电泳的临床价值 293

三、脂蛋白X 294

第六节 胆汁酸代谢试验 295

第七节 凝血障碍的诊断试验 296

附录一 病毒性肝炎的防治方案(试行) 299

附录二 病毒性肝炎药物疗效评价标准 322

附录三 抗肝炎药物疗效综合评价标准 324