冠心病防治356问PDF电子书下载

1．动脉系统血管的结构和功能有什么特点？ 3

基础知识篇 3

2．您了解冠状动脉的分支和走向吗？ 4

3．冠状动脉分几个类型？ 5

4．冠状动脉各分支与心脏各部分供血的对应关系怎样？ 5

5．冠状动脉有何功能？ 6

6．冠状动脉侧支循环是怎么回事，有什么意义？ 7

7．影响冠脉血流的主要因素是什么？ 8

8．冠脉血流量主要是由什么来调节的？ 9

9．为什么心脏比其它组织对缺血缺氧更为敏感？ 10

11．你知道心脏的大小、位置和形态吗？ 11

10．决定心肌耗氧量的因素是什么？ 11

12．你知道心脏的内部结构和活动情况吗？ 12

13．什么是血管系统？ 14

14．什么是血液循环，心脏在血液循环中起何作用？ 15

15．什么是心脏的前后负荷，影响前后负荷的因素有哪些？ 16

16．心功能分几级，是如何分级的？ 17

17．心脏活动受哪些神经调节？ 17

18．为什么说心脏又是一个内分泌器官？ 18

19．什么是心脏的起搏司令部？ 19

20．什么是冠心病？ 20

21．世界卫生组织对冠心病所下的定义和分类是什么？ 21

22．冠心病的发病率和死亡率怎样？ 23

23．你知道冠心病的流行趋势吗？ 24

24．缺血性心脏病等同于冠心病吗？ 25

25．动脉粥样硬化有什么特点？ 26

26．将“动脉粥样硬化”简称为“动脉硬化”妥当吗？ 27

27．动脉粥样硬化的基本病理变化是什么？ 28

28．动脉粥样硬化是怎样形成的？ 29

29．冠状动脉粥样硬化的分布特点是什么？ 31

30．冠状动脉粥样硬化始于什么年龄？ 31

31．冠状动脉粥样硬化狭窄的程度分几级，与冠心病发病有何关系？ 33

33．什么叫冠状动脉痉挛，引起冠状动脉痉挛的机理是什么？ 34

32．什么是冠状动脉的窃血现象，有何临床指导意义？ 34

34．冠心病的易患因素有哪些？ 36

35．为什么A型性格的人易患冠心病？ 37

36．冠心病的患病率男女有别吗，为什么？ 39

37．血脂包括哪些成份，在血浆中以什么形式存在？ 40

38．胆固醇与心脑血管病有何关系？ 41

39．为什么说血压升高是冠心病发病的独立危险因素？ 42

40．为什么说吸烟是患冠心病的主要危险因素？ 43

41．饮酒与冠心病有何关系？ 45

42．合并冠心病的高血压患者应如何控制血压？ 46

43．饮食习惯与冠心病有何关系？ 47

44．肥胖与冠心病有何关系？ 48

45．胆红素与冠心病有何关系？ 49

46．气候变化与冠心病有何关系？ 50

47．糖尿病与冠心病有何关系？ 51

48．甲状腺功能减退症患者为什么易得冠心病？ 52

49．冠心病是遗传性疾病呢？ 53

50．诊断冠心病的方法包括哪些内容？ 54

51．什么是心电图，对冠心病的诊断有何意义？ 56

52．什么是动态心电图，对冠心病的诊断有何意义？ 57

53．什么是心电图运动试验，对冠心病的诊断有何意义？ 58

54．什么是超声心动图检查？ 59

55．什么是放射性核素检查，对冠心病的诊断有何意义？ 60

56．冠状动脉造影有何临床意义？ 61

57．常用的心电图运动试验有几种，老年人选用哪种为宜？ 62

58．冠状动脉供血不足有哪几种心电图表现？ 63

59．诊断冠心病有哪些条件？ 65

60．治疗冠心病的目的是什么，治疗方法有哪些？ 66

61．控制冠心病的关键是什么？ 66

心绞痛篇 71

62．什么是心绞痛，典型心绞痛有什么特点？ 71

63．得了冠心病有什么样的临床表现？ 72

64．心绞痛在临床上分哪些类型？ 74

65．为什么有的心绞痛在劳累时发作，而有的心绞痛在休息或睡眠时发作？ 76

66．心绞痛症状的发生原理是什么？ 77

67．疼痛与心肌缺血有什么关系？ 78

68．非心绞痛的胸痛有什么特点？ 79

69．心绞痛应与哪些疾病相鉴别？ 79

70．心绞痛是如何分级的，有何临床意义？ 81

71．什么是稳定型劳累性心绞痛，有什么病理生理特点？ 83

72．稳定劳累性心绞痛心电图有什么特点？ 84

73．什么是不稳定型心绞痛，其心电图表现有何特点？ 84

74．什么是变异性心绞痛，有何发病特点？ 85

75．变异性心绞痛的心电图有哪些特点？ 86

76．什么是卧位型心绞痛，其发病机理是什么？ 87

77．卧位型心绞痛有什么发作特点？ 88

78．卧位型心绞痛和变异性心绞痛有何异同点？ 89

79．什么是梗塞后心绞痛，梗塞后心绞痛有什么临床意义？ 91

80．什么是混合性心绞痛，其发病机理是什么？ 92

81．什么是X综合征，诊断X综合征必须具备哪些标准？ 93

82．什么是无症状心肌缺血，其临床分型和并发症怎样？ 94

83．中老年人常发生与运动有关的腿痛是怎么回事？ 95

84．为什么心动过速或过缓均易引起心绞痛？ 96

85．为什么降压治疗不当可以诱发心绞痛？ 97

86．为什么饱餐易引起心绞痛？ 98

87．为什么大便秘结易引起心绞痛？ 99

88．餐后心绞痛有什么临床意义？ 100

90．你自己怎样早期发现冠心病？ 101

89．有典型心绞痛发作，但发作时心电图无缺血性改变，是否诊断冠心病？ 101

91．稳定型心绞痛的治疗原则是什么？ 102

92．不稳定型心绞痛的治疗原则是什么？ 103

93．治疗心绞痛如何用药效果更佳？ 104

心肌梗塞篇 109

94．什么叫心肌梗塞？ 109

95．心肌梗塞是怎样形成的？ 109

96．为什么冠脉痉挛也可引起心肌梗塞？ 110

97．急性心肌梗塞的促发因素有哪些？ 111

98．青年性心肌梗塞与老年性心肌梗塞有什么不同？ 112

100．什么叫急性心肌梗塞和陈旧性心肌梗塞？ 113

99．心肌梗塞是如何分类的？ 113

101．无痛性心肌梗塞见于哪些情况？ 114

102．什么叫无Q波性心肌梗塞？ 115

103．心房梗塞有什么特点？ 116

104．右室梗塞的概念是什么？ 117

105．什么叫复发性心肌梗塞（再梗塞）？ 118

106．急性心肌梗塞有哪些典型临床表现？ 119

107．急性心肌梗塞的不典型临床表现有哪些？ 120

108．急性心肌梗塞的先兆症状有哪些？ 120

109．老年性急性心肌梗塞常以哪些表现为首发症状？ 121

110．如何发现无痛性心肌梗塞？ 122

111．急性心肌梗塞的临床表现与冠脉病变有什么联系？ 123

112．急性心肌梗塞的部位与临床表现有何关系？ 124

113．急性心肌梗塞时可有哪些体征？ 124

114．急性心肌梗塞时血清酶学变化如何？ 125

115．血清酶在急性心肌梗塞中的诊断价值如何评估？ 126

116．急性心肌梗塞的典型心电图改变有哪些？ 127

117．急性心肌梗塞心电图有哪些演变规律？ 128

118．从心电图上如何明确心肌梗塞的部位、估价心肌梗塞的范围？ 128

119．心肌梗塞在哪些情况下不出现典型的心电图改变？ 129

120．再发性心肌梗塞的心电图表现有哪些？ 131

121．除心肌梗塞外，异常Q波还见于哪些情况？ 132

122．急性心肌梗塞伴左束支传导阻滞时，有哪些心电图改变提示心肌梗塞？ 133

123．下壁心肌梗塞合并左前分支传导阻滞时，临床上如何诊断？ 134

124．为什么室性早搏可以提示心肌梗塞？ 135

125．双极胸导联对心肌梗塞的诊断价值如何？ 136

126．放射性核素检查对急性心肌梗塞的诊断有何价值？ 137

127．超声心动图对急性心肌梗塞诊断价值如何？ 138

128．用单克隆抗体（McAb）进行急性心肌梗塞局灶显像有何临床价值？ 139

129．心室晚电位阳性对心肌梗塞有何意义？ 140

130．核磁共振对心肌梗塞的检查和诊断有何意义？ 140

131．心肌梗塞的诊断标准是什么？ 141

132．急性心内膜下心肌梗塞的诊断标准有哪些？ 143

133．急性心肌梗塞的鉴别诊断有哪些？ 143

134．急性心肌梗塞有哪些合并症？ 145

135．何谓心肌梗塞后延展？ 146

136．何谓心肌梗塞伸展？ 147

137．急性心肌梗塞早期诊断、早期治疗的重要意义是什么？ 148

138．急性心肌梗塞治疗的新概念是什么？ 149

139．急性心肌梗塞入院前急救措施有哪些？ 150

140．吸氧对急性心肌梗塞病人有何治疗作用？ 151

141．目前缩小梗塞范围的治疗措施有哪些？ 152

142．急性心肌梗塞如何进行抗凝治疗？ 152

143．急性心肌梗塞需要紧急处理的并发症有哪些？ 153

144．何谓心脏起搏，急性心肌梗塞在哪些情况下需要起搏治疗？ 154

145．急性心肌梗塞并发心源性休克诊断依据有哪些，如何与低血压状态相区别？ 155

146．急性心肌梗塞时，心功能如何分级和分型？ 156

147．Forrtster心功能分型对决定急性心肌梗塞治疗方针有什么参考价值？ 158

148．影响心肌梗塞患者远期预后的高危因素有哪些？ 159

149．怎样降低急性心肌梗塞的死亡率？ 160

150．急性心肌梗塞时为什么强调早期活动，早期活动的指征是什么？ 161

151．何谓心源性猝死，如何合理使用心肺复苏术？ 163

152．怎样判断心脏性猝死，如何及时抢救和预防？ 165

153．心脏复苏后的监护、处理原则及措施有哪些？ 166

心律失常篇 171

154．什么是心律失常？ 171

155．心律失常发生的机制是什么？ 172

156．引起心律失常的因素有哪些？ 175

157．心律失常对脑、肾脏及冠状动脉供血有什么影响？ 176

158．心率快慢对人体有怎样的影响？ 177

159．心房心室收缩功能异常对人体有何影响？ 178

160．心律失常有几种类型？ 179

161．如何利用听诊器检查心律失常？ 180

162．利用心电图诊断心律失常应注意哪些问题？ 181

163．什么是窦性心律失常？ 182

164．什么是窦性心动过速，其心电图特征是什么？ 183

165．窦性心动过速需要治疗吗，其心电图特征是什么？ 184

166．窦性心律不齐分哪几类，各有何特征？ 185

167．什么是窦性停搏？ 186

168．病窦综合征是怎么回事，其心电图有何特征？ 187

169．什么是异位心律，有几种类型？ 188

170．什么是早搏，其发生的机制及共同的心电图特征是什么？ 189

171．早搏能影响健康吗？ 191

172．房性早搏的临床表现及心电图特征是什么？ 193

173．室性早搏的临床表现及心电图特征是什么？ 194

174．如何判断室早的危险程度？ 195

175．心肌梗塞后的病人发生室性早搏怎么办？ 196

176．如何对待功能性室早？ 197

177．什么是阵发性室上性心动过速，其发病机制及心电图有何特点？ 198

178．何谓房扑，其临床表现及心电图特点是什么？ 199

180．什么是房颤，其临床表现及心电图特征是什么？ 202

181．什么是阵发性室性心动过速，其临床表现是什么？ 203

182．阵发性室性心动过速分哪些类型，其心电图有何特点？ 204

183．引起室扑和室颤的原因有哪些？ 205

184．心室扑动与颤动的发病机制是什么？ 206

185．临床上如何诊断室扑和室颤？ 206

186．急性心肌梗塞病人常合并哪些心律失常，应如何处理？ 207

187．心脏传导阻滞共分几类，其发病机理是什么？ 208

188．什么是干扰与脱节？ 209

190．窦房传导阻滞共有几种类型，其心电图特征是什么？ 210

179．心房扑动的机制是什么？ 210

189．什么是窦房传导阻滞，常见的原因有哪些？ 210

191．什么是房内传导阻滞，其心电图特征是什么？ 212

192．房室传导阻滞共有几种类型，其心电图特征是什么？ 212

193．什么是室内传导阻滞，其发病机制是什么？ 214

194．左侧束支传导阻滞的心电向量及心电图特点是什么？ 215

195．右侧束支传导阻滞的心电向量及心电图有何特点？ 216

196．左前分支阻滞的心电向量及心电图有何特点，其临床意义是什么？ 218

197．左后分支阻滞的心电向量及心电图有何特点，其临床意义是什么？ 219

198．预激综合征是怎么回事，其发生的原理是什么？ 220

199．预激综合征是如何分类的，其心电图特点是什么？ 221

200．什么是长Q-T综合征，引起长Q-T综合征的原因有哪些？ 222

201．何谓阿-斯综合征，应如何处理？ 223

202．电击复律是如何治疗心律失常的，会引起什么后果？ 224

药物治疗篇 229

203．什么是药物的剂量、治疗量、最小有效量、极量、中毒量、致死量及治疗指数？ 229

204．什么叫生物利用度？ 229

205．何谓药物的半衰期？ 230

206．什么叫首过消除？ 230

207．什么是习惯性和成瘾性，哪些药物有成瘾性？ 230

208．药物的不良反应有哪些表现形式？ 231

210．联合用药的指征是什么？ 232

209．为什么不同的人对同一药物的反应有个体差异？ 232

211．对心脏有毒性的药物有哪些？ 233

212．药物的对症治疗和对因治疗是指什么？ 234

213．治疗冠心病的常用药物有哪几类？ 234

214．硝酸酯制剂治疗冠心病的机理是什么？ 235

215．硝酸酯制剂产生耐药的原因是什么，应如何预防？ 236

216．β受体阻滞剂的药理作用有哪些，临床上常用的β受体阻滞剂有哪些？ 237

217．β受体阻滞剂在心血管疾病中的应用主要有哪些？ 238

218．心力衰竭时为什么可以应用β-阻滞剂？ 239

219．β-阻滞剂的副作用有哪些，怎么处理？ 240

220．β-阻滞剂与硝酸酯制剂配伍要注意哪些问题？ 241

221．常用的β阻滞剂的药学比较及药代动力学特点是什么？ 242

222．常用的钙拮抗剂有几类？ 243

223．常用的钙拮抗剂在心血管方面的药理学特点有哪些？ 244

224．常用的钙拮抗剂的药代动力学及用法怎样？ 245

225．钙拮抗剂在心血管疾病中的应用有哪些？ 246

226．常用的钙拮抗剂有哪些副作用，应如何处理？ 248

227．常用的调整血脂药物有哪些，其作用机理是什么？ 249

228．常用的抗血小板药物有哪些，其作用机理是什么？ 251

229．抗凝药物在心脏病中的应用有哪些，常用的抗凝药物肝素和华法令的作用机理是什么？ 251

230．影响华法令抗凝效果的药物有哪些？ 253

231．糖皮质激素在心血管疾病中有哪些应用？ 253

232．急性心肌梗塞时心律失常如何治疗？ 254

233．急性心肌梗塞并发心源性休克的治疗措施有哪些？ 256

234．急性心肌梗塞伴心力衰竭时如何治疗？ 257

235．右室急性梗塞如何治疗？ 259

236．为什么急性心肌梗塞时洋地黄类药物要慎重应用？ 259

237．急性心肌梗塞时为什么不要饱餐，并发腹胀、便秘时应如何处理？ 260

238．充血性心力衰竭的治前思考及阶梯治疗方案有哪些？ 261

239．洋地黄临床应用的近代观点是什么？ 262

240．洋地黄的适应症、禁忌症、非适应症有哪些？ 263

241．影响地高辛血清浓度的药物有哪些？ 263

242．洋地黄的中毒反应有哪些，临床上怎样识别和处理？ 264

243．常用洋地黄制剂的作用时间及用量怎样？ 265

244．洋地黄影响与洋地黄中毒在心电图表现上有什么不同？ 266

245．非洋地黄类正性肌力药物有哪些，作用机理是什么？ 267

246．血管扩张剂临床应用的适应症、非适应症及禁忌症是什么？ 268

247．血管扩张剂临床分哪几类？ 269

248．心衰时应用β-阻滞剂有哪些好处，应用β-阻滞剂时有哪些注意事项？ 269

249．舒张性心力衰竭的治疗措施有哪些？ 270

250．何为心衰恶病质，如何治疗？ 271

251．抗心律失常的药分哪几大类？ 272

252．Sown提出的抗心律失常药物的使用方案是什么？ 273

253．病态窦房结综合征主要心电图表现及其治疗方法是什么？ 274

254．室性早搏均需要治疗吗，哪些室性早搏需要治疗，如何治疗？ 274

255．如何治疗顽固性阵发性室上性心动过速？ 276

256．室性心动过速如何治疗？ 277

257．尖端扭转型室速应如何治疗？ 279

258．抗心律失常药物有哪些致心律失常效应，如何处理？ 280

259．Ⅰ类与Ⅲ类抗心律失常药物能否联合应用？ 281

260．应用利多卡因治疗室性心律失常时应注意哪些问题？ 282

中医诊治篇 287

261．中医学对冠心病的病证是如何命名的？ 287

262．中医学对冠心病绞痛发作的特点是如何认识的？ 287

263．中医学对冠心病急性心肌梗塞是如何认识的？ 288

264．中医学对急性心肌梗塞并发心源性休克是如何认识的？ 289

265．怎样理解中医“心主阳气”的理论？ 289

266．怎样理解中医“心主神志”的理论？ 290

267．中医学对心脏的病理变化如何认识？ 291

268．中医学对冠心病病因病机的认识有哪些？ 292

269．冠心病的发病诱因有哪些方面？ 293

270．冠心病辨证分型的方法有哪些？ 295

271．冠心病的辨证论治具体分哪几种常见证型？ 295

272．怎样对冠心病胸阳不振、心脉瘀滞证进行辨证论治？ 296

273．怎样对冠心病阴虚阳亢、心脉瘀滞证进行辨证论治？ 297

274．怎样对冠心病心气阴虚、心脉瘀滞证进行辨证论治？ 298

275．怎样对冠心病心阳虚、心脉瘀滞证进行辨证论治？ 299

276．怎样对冠心病中气滞血瘀、心脉瘀滞证进行辨证论治？ 300

277．怎样对冠心病胃气上逆、心脉瘀滞证进行辨证论治？ 300

278．怎样对冠心病中肝气郁滞、心脉瘀滞证进行辨证论治？ 301

279．怎样对冠心病中心脾两虚、心脉瘀滞证进行辨证论治？ 302

280．怎样对冠心病中脾胃虚寒、心脉瘀滞证进行辨证论治？ 303

281．三七用干冠心病的治疗作用如何？ 304

282．为什么说治疗心痛不可滥用活血化瘀法？ 305

283．防治冠心病的中成药主要有哪些？ 306

284．如何对冠心病坚持标本缓急的治疗原则？ 307

285．中医治疗冠心病疏通心脉而止痛的机理是怎样的？ 307

286．中医治疗冠心病的常用方法有哪些？ 308

287．对冠心病中有两个证型互相参见应如何治疗？ 309

288．中医对胸痹如何进行异病同治？ 309

289．如何对病情复杂的冠心病心绞痛患者进行正确施治？ 310

291．怎样用活血化瘀法对冠心病进行辨病为主治疗？ 311

290．中医对冠心病怎样进行辨病为主治疗？ 311

292．怎样用疏通脉络法对冠心病心绞痛进行辨病为主治疗？ 313

293．怎样用宣痹通阳化痰法对冠心病进行辨病为主治疗？ 314

294．怎样用芳香温通法对冠心病进行辨病为主治疗？ 315

295．怎样用清热平肝通络法对冠心病进行辨病为主治疗？ 316

296．怎样用滋补肝肾法对冠心病进行辨病为主治疗？ 316

297．怎样用养阴清心法对冠心病进行辨病为主治疗？ 318

298．怎样用宣痹通阳活血法对冠心病进行辨病为主治疗？ 318

299．怎样用益气活血法对冠心病进行辨病为主治疗？ 319

301．对冠心病如何进行针刺治疗？ 320

300．怎样用化痰祛瘀通络法对冠心病进行辨病为主治疗？ 320

302．如何用中药进行高脂血症的治疗？ 321

303．冠心病胸痛憋气患者，经治上焦不效，再立何法施治？ 322

304．毛冬青治疗冠心病的作用和效果如何？ 323

305．中医对冠心病心绞痛如何进行辨证论治？ 324

306．中医对急性心肌梗塞如何治疗？ 325

307．怎样对冠心病进行按摩治疗？ 326

预防、康复与保健篇 331

308．冠心病能预防吗？ 331

309．预防冠心病应从何时开始？ 331

310．何为冠心病的一级预防，一级预防的内容有哪些？ 332

311．何为冠心病的二级预防，二级预防的内容有哪些？ 334

312．怎样有效地预防高血压病？ 335

313．如何防治高脂血症？ 336

314．高脂血症如何进行合理的饮食治疗？ 337

315．防治冠心病的合理膳食原则有哪些？ 339

316．怎样科学地控制体重？ 340

317．怎样预防老年人猝死？ 341

318．为什么阿斯匹林也能防治冠心病？ 342

319．为什么要少吃食糖？ 343

320．为什么吃海鱼可预防冠心病？ 344

322．冠心病的饮食防治原则是什么？ 345

321．海藻食物为什么对预防冠心病有好处？ 345

323．冠心病病人为什么要避免饱餐？ 347

324．冠心病病人能饮酒吗？ 347

325．何谓康复，冠心病康复医疗的现状如何？ 348

326．心脏康复的目的、范围和分期是什么？ 349

327．体育锻炼对冠心病病人的康复有什么好处？ 350

328．冠心病病人体育锻炼时应如何掌握运动强度、运动分期和运动时间？ 350

329．冠心病病人康复期宜坚持哪些体育锻炼项目？ 352

330．冠心病病人进行体育锻炼时要注意什么？ 353

331．冠心病病人为何不宜在清晨锻炼身体？ 354

332．年纪较轻无并发症的心肌梗塞病人如何进行Ⅰ、Ⅱ期康复活动？ 354

333．年轻无并发症且体质好的心肌梗塞病人如何进行Ⅰ、Ⅱ期康复活动？ 355

334．老年急性心肌梗塞病人和有并发症者如何进行Ⅰ、Ⅱ期康复活动？ 356

335．急性心肌梗塞康复锻炼时应注意哪些问题？ 357

336．恢复后的心肌梗塞患者有哪些注意事项？ 359

337．怎样预防心肌梗塞的发生？ 359

338．怎样预防心肌梗塞愈后复发？ 361

339．为什么说再发性心肌梗塞的危险性更大？ 363

340．心肌梗塞患者的饮食原则是什么？ 363

341．心力衰竭病人如何进行饮食治疗？ 364

342．有心肌梗塞的病人为何不宜饱餐和饱餐后沐浴？ 365

343．冠心病病人的性生活应该注意什么？ 366

345．冠心病病人能否进行外科手术？ 367

344．冠心病病人拔牙时应注意什么？ 367

346．冠心病病人在冬春季节中要注意什么？ 368

347．冠心病病人外出旅游要注意什么？ 369

348．冠心病病人能乘飞机旅行吗？ 370

349．冠心病病人在清晨起居时应注意些什么？ 371

350．冠心病病人在看电视时应该注意些什么？ 372

351．对冠心病患者康复有裨益的食品有哪些？ 372

352．冠心病病人能吃鸡蛋吗？ 374

353．冠心病病人能喝牛奶吗？ 375

354．冠心病病人饮茶应注意什么？ 375

355．气功对防治冠心病有哪些功效？ 376

356．冠心病患者禁食大蒜、洋葱吗？ 377