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引言 1

第一章精液常规检查 1

目录 1

第一节样品的采集和处理 2

1． 样品采集 2

2． 样品处理 3

1． 外观 4

2． 量 4

第二节肉眼检查 4

3． 稠度 5

4．pH 5

第三节显微镜检查 5

1．精子活动度 5

2．精子存活率 7

3． 精子计数 8

4． 精子自凝现象 12

5． 精子形态学分析 12

6． 非精子细胞成分 21

第一节精浆生物化学分析 25

第二章精液生物化学分析 25

1．精浆锌测定 27

2． 精浆枸橼酸测定 30

3． 精浆酸性磷酸酶活力测定 32

4． 精浆果糖测定 34

第二节精子生物化学分析 35

1． 精液ATP测定 36

1． 混合抗球蛋白反应（MAR—试验） 38

第三章抗精子免疫检查 38

第一节精子包被抗体检查 38

2． 免疫珠试验（IBT） 39

直接法 40

间接法 41

第二节血清抗精子抗体检测 43

1． 明胶凝集试验（kibrick法） 43

2． 浅盘精子微凝集试验（Friberg法，TAT） 44

3． 补体依赖性精子制动试验SITIsojima法 46

4． 酶联免疫吸附测定 47

第四章精子—宫颈粘液接触反应 50

第一节宫颈粘液的性质 50

第二节宫颈粘液的采集和保存 52

1． 样品采集 52

2． 样品保存 52

第三节宫颈粘液的检查 53

1． 宫颈粘液评分 53

1． 体内试验（性交后试验） 55

第四节精子—宫颈粘液接触反应 55

2． 体外试验 58

玻片法 58

精子—宫颈粘液接触试验 60

精子—宫颈粘液毛细管试验 61

第五章几个特殊试验 65

第一节精液细菌培养 65

1． 精液中需氧菌培养技术 65

1． 无透明带金黄地鼠卵穿透试验 67

第二节精子功能性试验 67

第三节精子分离技术：精液中高活力精子的分离 71

1．玻璃纤维过滤技术 71

2． 离心和精子上游技术 72

3．牛血清白蛋白上游技术 72

4． 密度梯度离心法分离高活力成熟精子 73

5． 几种实验室技术在AIH中的选择应用 75

第四节精液细胞化学技术 76

1． 单克隆抗体细胞化学技术鉴别精液中白细胞 76

亚类 76

2． 免疫荧光染色技术 79

附录 82

Ⅰ．精液分析正常值 82

Ⅱ．几个精液指标术语 84

Ⅲ．精液分析记录表（WHO推荐） 85

Ⅳ．宫颈粘液评分和性交后试验记录表（WHO 87

推荐） 87