输卵管绝育术PDF电子书下载

第一章　总论 1

一、引言 1

二、手术指征 2

三、术前准备 2

四、麻醉的选择 3

五、手术器械 4

第二章　输卵管绝育术的各种方法 6

一、输卵管单纯结扎法——朗林氏法 6

二、输卵管双重结扎法——卡利渥德氏法 7

三、输卵管双重结扎切断法——标特纳尔氏法 7

五、输卵管蟠曲结扎切除法——包米娄氏法 10

四、输卵管浆膜下结扎及部分切除法——李卜曼氏法 10

六、输卵管压挫结扎法——马德林讷尔氏法 11

七、输卵管切断分头包埋法——欧文氏变法 13

八、子宫角部输卵管切除法 15

九、输卵管伞端包埋法——阿德利基氏法，一时性绝育术 16

十、腹式输卵管腹膜外移位法——斯妥克耳氏法 16

十一、腹股沟式输卵管绝育术——明基氏法 18

第三章　腹式输卵管绝育术 20

一、腹式输卵管绝育术的应用范围 21

1．与剖腹产同时施行（21）　2．与人工流产术同时施行（22）　3．与妇科手术同时施行（22）　4．在正常产褥期施术 22

二、麻醉法 23

三、手术切口 23

第四章　阴道式输卵管绝育术 23

一、手术的利弊 25

二、腹式和阴道式输卵管绝育术的比较 27

1．手术的优点（25）　2．手术的缺点 27

三、手术例选择 28

1．选择多次分娩的经产妇（28）　2．除外盆腔器官疾患（28）　3．除外生殖道炎症（29）　4．避免流产后施行手术（29）　5．妊娠不超过3个月者（29）　6．月经前半期手术（29）　7．子宫完全复旧者（30）　8．与某些妇科手术同时施行（30）　9．注意盆腔深 30

四、阴道式前穹窿绝育术 31

1．局部解剖（31）　2．手术步骤 32

五、阴道式后穹窿输卵管绝育术 37

1．局部解剖（38）　2．手术步骤 40

第五章　手术注意事项 42

一、手术野止血 42

二、注意器官损伤 42

1．注意膀胱损伤（43）　2．注意肠管损伤（43）　3．避免卵巢与输卵管撕裂，保护卵巢的正常血液循环 44

一、术后经过 45

第六章　术后经过及其并发病 45

二、术后并发病 46

1．腹式手术后并发病（46）　2．阴道式手术后并发病 46

第七章　手术后遗症 48

第八章　输卵管绝育术的远期疗效 50

一、概述 50

二、输卵管绝育术的失败率 52

1．平均失败率（53）　2．几种主要手术的失败率 54

三、失败的原因 57

1．手术时已妊娠者（57） 2．手术操作错误 58

3．形成输卵管腹腔瘘（59）　4．切断的输卵管两端重新愈合疏通 61

参考文献 61