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【冠心病的易患因素】 1

冠心病的有关概念 1

1．什么是冠状动脉？ 1

2．冠状动脉有哪些主要分支？ 2

3．冠状动脉的主要分支对心脏供血区有什么样的对应关系？ 5

4．什么是冠状动脉侧支循环？有什么临床意义？ 5

5．冠状循环有哪些特点？ 6

6．为什么心脏比身体其他器官对缺血缺氧更敏感？ 7

7．动脉硬化和动脉粥样硬化是一回事吗？ 8

8．冠状动脉粥样硬化是怎样形成的？ 8

9．冠状动脉粥样硬化的程度分几级？ 12

10．动脉粥样硬化可以消退吗？ 12

冠心病的易患因素 15

11．有哪些陋习会损害心脏，诱发冠心病？ 15

12．哪些情况属冠心病同等危险的病症（等危症）？ 15

13．什么叫代谢综合征？ 16

14．脂质代谢异常与冠心病有什么关系？ 16

15．什么是血脂？为什么要经常检测血脂？ 16

16．为什么除了检查胆固醇和甘油三酯外，还要检查许多其他项目？ 17

17．什么是脂蛋白？有哪些类型？ 17

18．血浆脂蛋白有哪几种？ 18

19．什么叫载脂蛋白？它起什么作用？ 18

20．何为血脂异常？血脂异常有哪些类型？ 18

21．为什么血胆固醇过高的人易患冠心病？ 18

22．血胆固醇过高都是吃出来的吗？ 19

23．为什么有些冠心病病人的血胆固醇并不高？ 20

24．血甘油三酯异常高的人也易患冠心病吗？ 20

25．哪些因素会导致血甘油三酯异常升高？ 20

26．低密度脂蛋白与动脉粥样硬化有什么关系？ 22

27．极低密度脂蛋白与动脉粥样硬化有什么关系？ 22

28．脂蛋白（a）与动脉粥样硬化有什么关系？ 22

29．高密度脂蛋白与动脉粥样硬化有什么关系？ 22

30．为什么被氧化的脂蛋白致动脉粥样作用更强？ 23

31．为什么不吃荤食的人血脂也会高？ 23

32．血胆固醇是否愈低愈好？ 23

33．饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的作用有何不同？ 24

34．高血压与冠心病有什么关系？ 24

35．高血压为什么会加速动脉粥样硬化？ 25

36．哪些高血压病人冠心病的危险性大？ 25

37．糖尿病与冠心病有什么关系？ 26

38．为什么糖尿病的患病率明显升高？ 26

39．糖尿病病人为什么易患冠心病？ 27

40．什么叫胰岛素抵抗综合征？ 27

41．有什么指标可以预报糖尿病病人可能患冠心病？ 28

42．糖尿病合并冠心病有哪些特点？ 28

43．吸烟与冠心病有什么关系？ 28

44．为什么吸烟的人易患冠心病？ 29

45．肥胖与冠心病有什么关系？ 29

46．为什么现在肥胖及与肥胖相关的疾病明显增多？ 30

47．肥胖有哪些危害？ 30

48．肥胖的人为什么易患冠心病？ 31

49．怎样才算肥胖？ 32

50．什么是内脏型（中心型）肥胖，怎么断定？ 32

51．为什么内脏型肥胖（啤酒肚）对健康的威胁更大？ 33

52．患冠心病男女有别吗？ 34

53．为什么男性易患冠心病？ 34

54．为什么绝经后妇女冠心病患病率明显增加？ 34

55．患冠心病与年龄有关吗？ 35

56．为什么成人病缠上青少年？ 35

57．冠心病为什么年轻化了？ 35

58．老年人一定会患冠心病吗？ 36

59．什么是尿酸？ 37

60．血尿酸为什么会升高？ 37

61．血尿酸升高与冠心病有关吗？ 38

62．大象为什么会患冠心病？ 38

63．抑郁症与冠心病有什么关系？ 39

64．哪些性格行为的人易患冠心病？ 39

65．“社会网”与冠心病有关吗？ 40

66．生活压力与冠心病有什么关系？ 41

67．凝血机制在冠心病的发生、发展中起什么作用？ 41

68．饮酒与冠心病有什么关系？ 42

69．适量饮酒为什么能减少心脏病发生？ 42

70．可以用饮酒来预防冠心病吗？ 43

71．体力活动与冠心病有什么关系？ 43

72．动脉粥样硬化是一种炎症性疾病吗？ 44

73．哪些因素可促发炎症和动脉粥样硬化？ 44

74．C反应蛋白与冠心病有什么关系？ 45

75．冠心病与感染有关吗？ 45

76．高同型半胱氨酸血症是冠心病的危险因素吗？ 46

77．冠心病会遗传吗？ 47

【冠心病发生的预防】（一级预防） 48

73．怎样保持良好的生活方式？ 48

79．预防发生冠心病的主攻方向在哪里？ 49

80．预防发生冠心病的重点是什么？ 49

81．为什么提倡人们应该建立健康档案？ 50

82．为什么说动脉粥样硬化的预防应从小时候开始？ 50

83．为什么年轻人就应该开始防范冠心病？ 51

84．怎样做到合理营养？ 52

85．怎样做到平衡膳食？ 52

86．我们的日常饮食应注意些什么？ 52

87．哪些食品中多不饱和脂肪酸含量高？ 54

88．怎样合理选用食油？ 54

89．哪些食物中叶酸含量高？ 55

90．哪些食品对血管有保护作用？ 55

91．更年期妇女如何调整饮食，预防冠心病？ 56

92．哪些食物有抑制血栓形成的作用？ 57

93．为什么建议少食多餐？ 58

94．运动会给我们带来那些益处？ 59

95．哪些运动是有氧运动？ 60

96．什么样的运动强度属中等度？ 60

97．日常对健身运动认识上的误区有哪些？ 61

98．怎样监控运动量？ 62

99．老年人怎样科学地进行健身运动？ 63

100．老年人怎样防止运动超量？ 64

101．家务劳动能代替体育锻炼吗？ 65

102．哪些人应经常监测血脂？ 65

103．血脂检查包括哪些项目？ 65

104．如何看待血脂检查结果？ 66

105．血脂的“正常”范围是多少？ 66

106．哪些情况为血脂异常？ 66

107．哪些人特别应该进行调脂治疗？ 67

108．强化调脂治疗对冠心病病人为什么非常重要？ 67

109．血脂异常的人都要服调脂药吗？ 68

110．哪些食物有调整血脂的作用？ 68

111．调脂药有哪些种类？它们的作用怎样？ 69

112．调脂药除调整脂质外，还有哪些其他作用？ 70

113．他汀类药物在冠心病防治中的地位如何？ 71

114．如何合理选择调脂药？ 71

115．单纯血胆固醇异常增高可选哪些调脂药？ 72

116．血胆固醇和甘油三酯都高选哪些调脂药？ 72

117．单纯血甘油三酯升高选哪些调脂药？ 72

118．如何处理高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）过低？ 73

119．如何抑制脂质过氧化？ 73

120．什么是自由基？ 74

121．应用调脂药应注意哪些可能出现的副作用？ 74

122．为预防冠心病，什么样的血脂水平需要服调脂药？ 74

123．异常血脂应调整到什么样的目标水平？ 75

124．对尚无冠心病证据者预防冠心病应把血脂调整到什么水平？ 75

125．对已患冠心病者，为预防急性冠状动脉事件，应把血脂调整到什么水平？ 76

126．“深海鱼油”可以防治冠心病吗？ 76

127．对高脂血症采用“洗血”疗法效果如何？ 77

128．怎样防治高血压？ 77

129．为什么对冠心病合并高血压的人，应强化非药物治疗？ 78

130．冠心病病人合并高血压应如何合理治疗？ 78

131．发现血压高就要服药治疗吗？ 79

132．怎样防治糖尿病？ 80

133．预防糖尿病主要预防什么？ 80

134．怎么知道患了糖尿病？ 81

135．怎样根据血糖水平诊断糖尿病？ 81

136．怎样预防和控制糖尿病？ 81

137．什么是糖耐量减低？ 82

138．为什么要高度重视糖耐量减低？ 82

139．怎么知道是否患糖耐量减低？ 82

140．哪些人需要作口服葡萄糖耐量试验？ 83

141．患糖耐量减低怎么办？ 83

142．如何合理治疗糖尿病？ 83

143．糖尿病病人何时考虑用药？如何用药？ 84

144．为什么在糖尿病的防治上不能仅仅看血糖水平？ 85

145．糖尿病病人的血脂异常有什么特点？ 85

146．糖尿病合并血脂异常者如何合理治疗？ 86

147．如何正确减肥？ 86

148．科学减肥的原则是什么？ 88

149．怎样合理安排减肥方法？ 88

150．为什么要特别重视儿童肥胖？ 88

151．怎样步行减肥？ 89

152．在减肥方法和指导思想方面有哪些误区？ 89

153．现在广告介绍的减肥药很多，应该怎样选择？ 90

154．肥胖的人如何选择水果？ 91

155．怎样提高生活质量、保证身心健康？ 92

156．怎样使心理青春永驻？ 93

157．怎样在人际交往中避免不必要的烦恼？ 94

158．怎样减少烦恼，增加快乐？ 95

159．怎样缓解心理压力？ 96

160．饮食可以影响人的心理行为吗？ 97

161．什么叫亚健康状态？ 98

162．如何走出亚健康？ 98

163．午睡可以预防冠心病吗？ 99

164．血尿酸过高的人在饮食上应注意什么？ 100

165．如何降低过高的血尿酸水平？ 101

166．绝经期后妇女补充雌激素可以预防冠心病吗？ 101

167．绝经后妇女激素替代疗法预防疾病的利弊如何？ 101

168．怎样抑制炎症反应以延缓动脉粥样硬化进展？ 102

169．可以用抗生素来预防或治疗急性心肌梗死或冠心病吗？ 102

170．怎样预防血栓栓塞？ 102

【冠心病的诊断】 103

171．如何早期发现冠心病？ 103

冠心病的主要临床表现 104

172．什么是心绞痛？ 104

173．心绞痛是怎样发生的？ 106

174．心跳快慢与心绞痛有什么关系？ 107

175．为什么有的心绞痛在休息或睡眠中发生？ 107

176．哪些胸痛是心绞痛的可能性不大？ 107

177．哪些情况易与心绞痛混淆？ 108

178．心绞痛有哪些不典型表现？ 109

179．怎样区别胃痛与心绞痛？ 110

180．为什么心绞痛多发生在清晨？ 111

181．心绞痛一定是冠心病引起的吗？ 111

182．临床上心绞痛有哪些类型？ 111

183．什么是劳累型心绞痛？ 112

184．什么是稳定性劳累型心绞痛？ 112

185．如何判断劳累型心绞痛的严重程度？ 112

186．什么是不稳定性心绞痛？ 113

187．不稳定性心绞痛有哪些特点？ 113

188．不稳定性心绞痛有哪些主要类型？ 113

189．什么叫初发性劳累型心绞痛？ 114

190．为什么初发性劳累型心绞痛为不稳定性心绞痛？ 114

191．什么叫恶化性劳累型心绞痛？ 114

192．在哪些情况下劳累型心绞痛病人病情会突然恶化？ 115

193．什么叫自发性心绞痛？ 115

194．什么叫卧位性心绞痛？ 115

195．卧位性心绞痛是怎样发生的？在治疗方面应注意些什么？ 115

196．什么叫变异性心绞痛？ 116

197．什么是混合性心绞痛？ 116

198．什么叫梗死后心绞痛？ 116

199．什么是急性冠状动脉综合征？ 117

200．急性冠状动脉综合征是怎样发生的？ 117

201．为什么不稳定斑块容易破裂？ 119

202．如何诊断急性冠状动脉综合征？ 119

203．为什么冠状动脉狭窄程度不是决定是否发生急性冠状动脉事件的主要因素？ 119

204．如何判断急性冠状动脉综合征的危险程度？ 120

205．什么是隐匿性（无痛性）心肌缺血？ 121

206．隐匿性（无痛性）心肌缺血有哪些表现形式（临床类型）？ 122

207．心肌缺血发作时为什么有时会不痛？ 123

208．隐匿性（无痛性）心肌缺血有哪些特点？ 123

209．怎么知道是否存在隐匿性（无痛性）心肌缺血？ 124

210．心律失常与冠心病有什么关系？ 125

211．如何自我判断心律失常？ 127

212．哪些因素可诱发心律失常？ 127

213．如何评价心律失常与冠心病的关系？ 128

214．老年人心律失常与冠心病的关系如何？ 128

215．什么是窦性心动过缓？需要治疗吗？ 129

216．什么叫早搏？早搏是怎样发生的？ 129

217．早搏对健康有什么影响？ 130

218．“功能性”室性早搏有哪些特点？ 131

219．冠心病并发的早搏有哪些特点？ 131

220．哪些室性早搏需要治疗？怎样治疗？ 132

221．什么是心房颤动？ 133

222．什么是预激综合征？该综合征与冠心病有关吗？ 134

223．什么是心源性猝死？ 134

224．心源性猝死是怎样发生的？ 135

225．哪些人易发生心脏性猝死？ 135

226．哪些因素可能诱发冠心病病人猝死？ 136

227．猝死都是心脏病引起的吗？ 136

228．心脏性猝死可能有哪些预兆？ 137

229．怎样判断心跳是否停止？ 138

230．什么是心肌梗死？ 138

231．为什么心肌梗死大多发生在冠状动脉轻、中度狭窄的基础上？ 139

232．心肌梗死有哪些类型？ 139

233．心肌梗死一定是在冠心病的基础上发生的吗？ 139

234．什么是心力衰竭？ 140

235．冠心病病人为什么会发生心力衰竭？ 141

236．心力衰竭常有哪些症状？ 141

237．冠心病并发心力衰竭有什么特点？ 142

238．老年心力衰竭都是冠心病引起的吗？ 144

239．老年心力衰竭有哪些特点？ 144

240．什么叫X综合征？ 145

241．X综合征有哪些临床特征？ 145

242．冠心病还可能有哪些标志？ 145

243．阴茎勃起功能障碍（阳痿）与心血管病有关系吗？ 145

244．常感胸闷，深呼吸后可好转，这是冠心病的症状吗？ 146

245．皮肤黄色瘤是冠心病的标志吗？ 146

246．角膜环与冠心病有什么关联？ 147

247．耳垂皱褶与冠心病有关联吗？ 147

【冠心病的诊断】 149

248．诊断冠心病需要具备哪些条件？ 149

249．心电图对冠心病的诊断价值如何？ 151

250．心肌缺血的心电图有哪些特点？ 152

251．稳定性劳累型心绞痛的心电图有什么特点？ 153

252．根据心电图上T波异常可以诊断冠心病吗？ 154

253．什么是运动试验？ 155

254．哪些人需要作运动试验？ 155

255．运动试验有哪些主要方法？ 155

256．心电图运动试验对冠心病的诊断价值如何？ 156

257．心电图运动试验“正常”和“异常”的主要差别在哪里？ 157

258．运动试验阳性就能诊断冠心病吗？ 157

259．心电图药物试验有哪些？ 158

260．动态心电图对冠心病的诊断价值如何？ 159

261．超声心动图对冠心病的诊断价值如何？ 159

262．超声心动图负荷试验对冠心病的诊断价值如何？ 160

263．核素检查对冠心病有什么诊断意义？ 161

264．可用于冠心病诊断的核素检查方法有哪些？ 161

265．哪些病人适合作核素显像而不能作心电图运动试验？ 162

266．冠状动脉造影术对冠心病的诊断价值如何？ 162

267．哪些人需要作冠状动脉造影？ 163

268．冠状动脉造影术有危险吗？ 163

269．冠状动脉造影术有哪些局限性？ 163

270．冠状动脉内超声检查对冠心病有什么诊断价值？ 164

271．电子束CT（超高速CT）对冠心病的诊断价值如何？ 164

272．哪些病人可选择用电子束CT检查冠状动脉钙化？ 165

273．冠心病在诊断上易有哪些误区？ 166

【急性心肌梗死的诊断】 167

274．急性心肌梗死可有哪些预兆？ 167

275．急性心肌梗死的发生有时间性吗？ 168

276．怎样诊断急性心肌梗死？ 168

277．怎样判断突发心肌梗死？ 169

278．急性心肌梗死有哪些主要临床症状？ 169

279．急性心肌梗死的胸痛与心绞痛有什么区别？ 170

280．急性心肌梗死的缺血性胸痛有什么特点？ 170

281．为什么许多心肌梗死的病人发病前并没有心绞痛的症状？ 171

282．怎样发现无痛性心肌梗死？ 171

283．如何识别腹痛型心肌梗死？ 172

284．老年急性心肌梗死有哪些临床特点？ 172

285．急性心肌梗死的部位与临床表现有关吗？ 173

286．急性心肌梗死有哪些典型心电图改变？ 174

287．如何根据心电图判断心肌梗死的部位？ 174

288．为什么急性心肌梗死有时无典型心电图改变？ 175

289．心电图上出现异常Q波一定是心肌梗死吗？ 175

290．还有哪些情况心电图上可出现异常Q波？ 176

291．急性心肌梗死有哪些血清标志物异常？ 176

292．急性心肌梗死后血清心肌标记物（心肌酶学）改变有哪些特点？ 176

293．为什么有些急性心肌梗死的病人血清心肌标记物（心肌酶谱）变化不明显？ 177

294．在哪些情况下，可以出现类似急性心肌梗死的血清心肌标记物变化？ 177

295．放射性核素检查对心肌梗死有什么诊断价值？ 178

296．如何评估心肌梗死的面积的大小？ 178

297．如何判断急性心肌梗死后病人的危险程度？ 179

298．有哪些因素影响急性心肌梗死的远期预后？ 180

【急性心肌梗死的并发症】 181

299．急性心肌梗死主要有哪些并发症？ 181

300．急性心肌梗死可出现哪些心律失常？ 183

301．急性心肌梗死住院前心律失常有什么特点？ 183

302．如何评估急性心肌梗死并发室性心律失常的严重程度？ 184

303．急性心肌梗死并发的心律失常与梗死的部位有关吗？ 184

304．急性心肌梗死住院后期或出院后室性心律失常的预后意义如何？ 185

305．急性心肌梗死并发心功能不全有哪些临床特点？ 185

306．急性心肌梗死并发心力衰竭有哪些临床表现？ 186

307．急性心肌梗死并发心源性休克可有哪些临床表现？ 186

308．如何区别急性心肌梗死并发的心源性休克和低血压状态？ 187

309．为什么有些急性心肌梗死的病人需要进行血流动力学监测？ 187

310．哪些情况下需要用漂浮导管进行血液动力学监测？ 188

311．在哪些情况下急性心肌梗死易发生心脏破裂？ 188

312．什么是室壁瘤？室壁瘤有哪些危害性？ 188

313．如何诊断心脏室壁瘤？ 189

【冠心病的治疗和康复】 191

预防冠心病恶化（二级预防） 191

314．调脂治疗在冠心病的治疗上有何重要地位？ 191

315．在冠心病的防治上，调脂治疗可以挑战PTCA？ 191

316．已患冠心病的人把低密度脂蛋白-胆固醇降低到什么水平合适？ 191

317．对不稳定性心绞痛或急性心肌梗死后应该在什么时候开始调脂治疗？ 192

318．为什么强调要提高高密度脂蛋白？ 192

319．调脂治疗能解决冠心病防治中的所有问题吗？ 193

320．怎样预防发生急性冠状动脉事件？ 193

321．心肌梗死的发作与气候有关吗？ 194

322．为什么早春应特别注意防止发生心肌梗死？ 194

323．急性心肌梗死可有哪些可能的诱发因素？ 195

324．精神压力对冠心病病人有什么危害？ 195

325．冠心病病人如何度过“危情时刻”？ 195

326．上午是心肌梗死和猝死的发病高峰吗？ 196

327．如何预防清晨和上午突发心肌梗死和猝死？ 197

328．心绞痛病人出现哪些情况应尽快去医院诊治？ 197

329．怎样预防心力衰竭？ 198

330．哪些人易发生猝死？ 199

331．怎样预防冠心病病人猝死？ 199

冠心病的治疗 200

332．冠心病的基本治疗方法有哪些？ 200

333．冠心病病人如何合理应用药物治疗？ 200

334．冠心病治疗中常有哪些不规范用药？ 201

335．应用扩血管药治疗心绞痛应注意些什么？ 201

336．抗心肌缺血和抗心绞痛的药物主要有哪些？ 202

337．硝酸酯类药在冠心病的治疗上有何重要地位？ 202

338．硝酸酯的临床应用指证有哪些？ 203

339．硝酸酯的治疗作用有哪些特点？ 203

340．硝酸酯类药物有哪几种？各有什么特点？ 204

341．硝酸酯类药物有哪些主要不良反应？ 205

342．如何克服硝酸酯类药物的耐药性问题？ 205

343．如何减轻或处理硝酸酯类药物引起的头痛问题？ 206

344．如何合理选用硝酸酯类药物？ 207

345．应用硝酸酯类药物时应注意什么？ 208

346．β受体阻滞剂对冠心病的治疗价值如何？ 208

347．β受体阻滞剂对心血管系统有哪些作用？ 209

348．哪些情况下不适合用β受体阻滞剂？ 209

349．钙拮抗剂对冠心病有什么治疗价值？ 210

350．为什么硝苯地平（心痛定）用于不稳定性心绞痛有潜在危险？ 210

351．抗血小板药在冠心病的治疗上地位如何？ 211

352．血小板抑制剂有哪几种？ 211

353．各种不同的抗血小板制剂的特点和临床疗效有什么差别？ 212

354．不同剂型阿司匹林有什么区别？ 213

355．阿司匹林用多大剂量合适？ 213

356．长期服用阿司匹林应注意些什么？ 214

357．哪些人不宜服用小剂量阿司匹林？ 214

358．抗凝药在冠心病的治疗上有什么价值？ 215

359．肝素对冠心病的治疗价值如何？ 215

360．如何合理选用肝素？ 215

361．怎样合理选用中成药治疗冠心病？ 216

362．治疗冠心病常有哪些误区？ 217

急性冠状动脉综合征的治疗 218

363．发生不稳定性心绞痛怎么办？ 218

364．对急性冠状动脉综合征应采取哪些急救措施？ 218

365．对不稳定性心绞痛的治疗目标是什么？ 220

急性心肌梗死的治疗 220

366．怎样认识“时间就是心肌”、“时间就是生命”？ 220

367．为什么特别强调急性心肌梗死应该及早诊断、及早治疗？ 221

368．如何使冠心病病人在最短的时间内得到最合理的治疗？ 221

369．怎样降低急性心肌梗死的病死率？ 222

370．急性心肌梗死如何进行现场急救？ 223

371．急性心肌梗死入院后一般治疗包括哪些方法？ 224

372．有哪些措施可以缩小心肌梗死的范围？ 225

373．什么是再灌注治疗？ 225

374．再灌注治疗的手段有哪些？ 225

375．什么是急性心肌梗死的溶栓疗法？ 225

376．哪些急性心肌梗死病人适宜作溶栓治疗？ 226

377．哪些急性心肌梗死病人不宜进行溶栓治疗？ 227

378．溶栓治疗可能出现哪些副作用或并发症？ 228

379．溶栓治疗后如何判断闭塞的冠状动脉是否再通？ 228

380．溶栓后再通的冠状动脉会再度闭塞吗？ 229

381．如何判断溶栓后开通的冠状动脉再度闭塞？ 229

382．急性心肌梗死的介入治疗方法有哪些？ 230

383．急性心肌梗死在哪些情况下适宜直接PTCA治疗？ 230

384．对溶栓治疗未再通的病人如何作补救性PTCA？ 230

385．对溶栓治疗已再通的急性心肌梗死病人可以作PTCA吗？ 231

386．急性心肌梗死在哪些情况下禁忌行介入治疗？ 231

387．急性心肌梗死后常用的药物治疗有哪些？ 231

388．硝酸酯类药对急性心肌梗死的治疗价值如何？ 231

389．急性心肌梗死如何合理使用硝酸酯类药？ 232

390．急性心肌梗死在哪些情况下禁忌使用硝酸酯类药？ 232

391．急性心肌梗死时为什么要常规使用抗血小板药治疗？ 233

392．急性心肌梗死时如何使用阿司匹林？ 233

393．急性心肌梗死时如何使用噻氯吡啶和氯吡格雷？ 233

394．抗凝治疗在急性心肌梗死治疗中有何重要意义？ 234

395．急性心肌梗死时如何使用肝素？ 234

396．β受体阻滞剂在急性心肌梗死的治疗中有何重要地位？ 235

397．急性心肌梗死时常用的β受体阻滞剂有哪些？如何使用？ 235

398．哪些急性心肌梗死病人不宜用β受体阻滞剂？ 235

399．血管紧张素转换酶抑制剂在急性心肌梗死的治疗中有什么重要性？ 236

400．急性心肌梗死时如何使用血管紧张素转换酶抑制剂？ 236

401．血管紧张素转换酶抑制剂有哪些禁忌证？ 236

402．钙拮抗剂在急性心肌梗死治疗中有没有什么地位？ 237

403．怎样处理急性心肌梗死并发急性左心衰竭？ 237

404．急性心肌梗死并发心源性休克如何处理？ 238

405．急性心肌梗死并发心律失常如何处理？ 238

406．急性心肌梗死并发房性早搏或阵发性室上性心动过速怎样处理？ 239

407．急性心肌梗死并发心房颤动怎样处理？ 239

408．急性心肌梗死并发室性快速心律失常如何治疗？ 239

409．为什么不主张对急性心肌梗死病人常规使用利多卡因？ 240

410．对缓慢性心律失常如何处理？ 240

411．非ST段抬高的急性心肌梗死有哪些特点？ 241

412．如何判断非ST段抬高的急性心肌梗死的危险性？ 242

413．急性心肌梗死恢复后如何预防再次梗死与死亡危险？ 242

414．急性心肌梗死恢复后如何处理血脂异常？ 242

415．急性心肌梗死后的病人为什么要长期应用β受体阻滞剂治疗？ 243

416．对心肌梗死存活者如何长期使用β受体阻滞剂治疗？ 243

417．心肌梗死后的病人长期服用阿司匹林有何裨益？ 244

418．哪些心肌梗死后病人需要长期服用血管紧张素转换酶抑制剂治疗？ 244

419．心肌梗死后的病人如何合理选用钙拮抗剂？ 244

420．心肌梗死后的室性心律失常如何治疗？ 244

421．心肌梗死恢复后为什么应该进行必要的检查和评估？ 245

422．为什么要了解梗死后有无心肌缺血，怎样判断和治疗？ 245

423．怎样评估心肌梗死后有无心律失常或心律失常先兆？ 246

424．怎样评估心肌梗死后的存活心肌？ 246

425．怎样评价心肌梗死后的心功能？ 247

426．为什么急性心肌梗死后有必要作运动试验？ 247

427．急性心肌梗死后可以进行运动试验吗？ 248

428．怎样护理心肌梗死的病人？ 248

429．急性心肌梗死病人急性期的饮食应注意什么？ 249

430．急性心肌梗死后如何进行饮食调理？ 249

431．如何保持急性心肌梗死病人的大便通畅？ 250

432．急性心肌梗死病人发生排尿困难或尿潴留怎么办？ 251

433．为什么急性心肌梗死病人不应长期卧床？ 251

434．急性心肌梗死1个月内如何安排康复医疗过程？ 252

435．急性心肌梗死后病人在哪些情况下不宜进行康复活动？ 253

436．心肌梗死后病人在哪些情况下应停止康复活动或减少活动强度？ 253

437．心肌梗死出院后如何进行恢复性锻炼？ 254

438．急性心肌梗死出院后在家中调养应注意些什么？ 254

439．心肌梗死后的病人外出应注意什么？ 255

心力衰竭的治疗 255

440．对慢性心力衰竭的治疗概念上有了什么根本性转变？ 255

441．心力衰竭病人日常生活应注意什么？ 256

442．现阶段收缩期性心力衰竭“新的标准治疗或常规治疗”的要点是什么？ 257

443．应用血管紧张素转换酶抑制剂治疗心力衰竭的过程中应注意哪些问题？ 257

444．哪些情况下不宜用血管紧张素转换酶抑制剂治疗？ 257

445．如何掌握治疗心力衰竭时血管紧张素转换酶抑制剂的剂量？ 258

446．用β受体阻滞剂治疗心力衰竭应注意些什么？ 258

447．β受体阻滞剂有哪些禁忌证？ 259

448．应如何掌握用β受体阻滞剂治疗心力衰竭的起始剂量和维持治疗剂量？ 259

449．在应用β受体阻滞剂治疗心力衰竭过程中如何进行监测？ 259

450．心力衰竭伴有心律失常怎样治疗？ 260

451．血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂对心力衰竭的治疗价值如何？ 261

心律失常的合理治疗 261

452．心律失常都需要治疗吗？ 261

453．抗心律失常药可出现哪些共同的不良反应？ 262

454．心房颤动有哪些危害性？如何治疗？ 262

455．怎样治疗过缓性心律失常？ 264

456．什么是人工心脏起搏治疗？ 264

457．什么是临时性心脏起搏？ 264

458．什么是永久性心脏起搏？ 265

459．哪些病人需要进行永久性心脏起搏？ 265

460．什么是生理性心脏起搏？ 266

461．什么是植入式心脏除颤起搏器？ 266

462．安装心脏起搏器后应注意些什么？ 266

463．家用电器对心脏起搏器功能有影响吗？ 267

464．安装永久心脏起搏器后可以用手机吗？ 267

465．为什么安装心脏起搏器后需定期随访？ 267

466．安装心脏起搏器后如何配合医师做好随访？ 268

467．什么是射频导管消融（射频消融）？ 268

468．哪些心律失常适合进行射频消融术？ 268

469．射频消融术对阵发性室上性心动过速的疗效如何？ 269

470．射频消融术对室性心动过速的疗效如何？ 269

471．什么是心脏电复律？ 269

472．哪些情况下需要进行电复律？电复律有危险吗？ 270

473．怎样进行心脏停搏的现场抢救？ 270

冠心病的血运重建术 272

474．冠心病的血运重建术有哪些主要方法？ 272

475．什么是冠心病的介入治疗？ 272

476．冠心病病人选择介入性治疗的基本原则是什么？ 272

477．什么是经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）？ 273

478．哪些病人适宜做PTCA？ 274

479．PTCA为什么能使狭窄的冠状动脉管腔增大？ 275

480．PTCA可能发生哪些并发症？ 277

481．PTCA的临床疗效如何？ 277

482．PTCA术后为什么会发生再狭窄？ 278

483．有哪些方法可以减少冠状动脉球囊成形术（PTCA）后再狭窄？ 279

484．什么是冠状动脉内支架植入术？ 279

485．冠状动脉内支架植入有哪些适应证？ 280

486．冠状动脉造影发现中度以上冠状动脉狭窄就要作介入治疗吗？ 281

487．怎样合理应用冠心病的介入诊疗技术？ 282

488．什么是激光心肌打孔术（激光心肌血运重建术）？ 282

489．激光心肌血运重建术有几种主要方法？ 283

490．激光心肌血运重建术的效果如何？ 284

491．冠心病的外科手术治疗有哪些方法？ 284

492．哪些病人不适合做冠状动脉搭桥手术？ 284

493．什么是微创搭桥术？ 285

冠心病的基因疗法和干细胞移植治疗 285

494．冠心病基因治疗的现状和前景如何？ 285

495．怎样用干细胞移植治疗冠心病？ 286

【冠心病病人日常生活的合理安排】 287

496．怎样对冠心病病人进行康复评定？ 287

497．如何做好冠心病病人的家庭护理？ 288

498．怎样改善冠心病病人的生活质量？ 289

499．冠心病病人日常生活应注意什么？ 290

500．冠心病病人怎样讲究科学的睡眠？ 291

501．冠心病病人在文化娱乐方面应注意些什么？ 292

502．冠心病病人看电视应注意什么？ 292

503．冠心病病人可以洗蒸汽浴（桑拿）吗？ 292

504．冠心病病人如何安全过冬？ 292

505．冠心病病人如何安全度夏？ 293

506．冠心病病人在夏季应怎样合理安排自己的生活呢？ 294

507．冠心病病人拔牙时应注意什么？ 295

508．冠心病病人进行外科手术时应注意哪些问题？ 296

509．冠心病病人外出旅游应注意什么？ 296

510．冠心病病人可以乘飞机吗？ 297

511．心肌梗死后的病人可以有性生活吗？ 297

512．心肌梗死病人在性生活后危险性如何？ 298

513．哪些冠心病病人不宜有性生活？ 298

514．怎样减少心梗后性生活的危险性？ 299

515．冠心病病人怎样做到合理膳食？ 299

516．冠心病病人比较适合常吃的食物有哪些？ 300

517．冠心病病人为什么不宜饱餐？ 301

518．冠心病病人为什么不能不吃早餐？ 301

519．冠心病病人怎样安排好早餐？ 302

520．冠心病病人可以吃快餐吗？ 302

521．冠心病病人可以常饮可乐和汽水等碳酸饮料吗？ 303

522．冠心病病人可以饮酒吗？ 303

523．葡萄酒与白酒比，哪种酒更适合心血管病病人？ 303

524．冠心病病人可以吃鸡蛋吗？ 304

525．冠心病病人为什么应多吃多不饱和脂肪酸？ 304

526．冠心病病人多吃西红柿（番茄）有哪些益处？ 305

527．冠心病病人适宜吃哪些零食？ 306

528．带壳的坚果对冠心病病人有哪些益处？ 307

529．饮茶对冠心病病人有哪些好处？ 307

530．冠心病病人可以饮用冷饮料吗？ 308

531．冠心病病人可以饮牛奶吗？ 308

532．冠心病病人可以饮咖啡吗？ 308

533．冠心病病人可以服减肥药或减肥保健品吗？ 309

534．冠心病病人的运动锻炼有哪些科学要领？ 310

535．冠心病病人为什么不宜晨练？ 310

536．哪些运动适合冠心病病人？ 311

537．冠心病病人是否适合打太极拳？ 311

538．能提供一份慢性冠心病的运动处方吗？ 312