头面部烧伤重建外科PDF电子书下载

第一章 面部修复与重建外科基础 1

第一节 面颈部的解剖与功能 1

一、面颈部皮肤 1

二、面颈部皮下脂肪 2

三、面颈部的支持韧带和纤维隔 2

四、面颈部肌肉 4

五、面颈部的血管神经 7

六、面颈部的淋巴回流 10

七、面颈部局部解剖 10

第二节 面部轮廓与美学分区 18

一、面部轮廓的组织结构 18

二、面部正面的美学特征 18

三、面部侧面的美学特征 19

四、面部的美学分区 19

第三节 头面部烧伤特点与早期治疗 21

一、现场急救和全身治疗 22

二、头部烧伤处理 22

三、颜面部烧伤 24

四、眼部烧伤 26

五、外耳烧伤 27

第四节 头面部烧伤二期修复重建时机的选择 27

一、基于瘢痕病理生理的考虑 28

二、基于继发损伤的考虑 28

三、基于治疗方法的考虑 28

四、其他方面的考虑 28

第五节 皮肤烧伤愈合与瘢痕增生 29

一、皮肤烧伤的分度 29

二、皮肤烧伤创面愈合的过程 32

三、皮肤烧伤后创面早期干预方法及对预后的意义 35

四、烧伤后增生性瘢痕的非手术治疗 36

第六节 严重头颈部畸形患者的麻醉特点与方法 45

一、严重烧伤患者的病理生理变化 45

二、烧伤后严重头颈部畸形患者药代动力学变化 46

三、烧伤后严重头颈部畸形患者手术麻醉特点 46

四、烧伤后严重头颈部畸形的麻醉方法 47

参考文献 52

第二章 面部烧伤畸形的分型、治疗及疗效评估 54

第一节 面部烧伤畸形的治疗发展 54

一、面部烧伤畸形治疗的复杂性 54

二、治疗方法的进展 55

第二节 面部烧伤畸形的修复原则 60

一、相似替代（replacewith like to like）原则 60

二、亚单位（Sub-unit）原则 60

三、MLT原则 61

第三节 面部烧伤畸形的分型及修复方法 61

一、面部软组织重建原则 61

二、面部皮肤软组织畸形与缺损的分型 63

三、面部皮肤软组织畸形与缺损的治疗技术 63

第四节 面部烧伤畸形的疗效评估 65

参考文献 65

第三章 面部烧伤各类型修复的手术方法 66

第一节 Ⅰ型畸形的修复和重建 66

一、Ⅰ型畸形的定义和分型 66

二、Ⅰ型畸形的修复和重建 66

第二节 Ⅱ型畸形的修复和重建 67

一、Ⅱ型畸形的定义和分型 67

二、Ⅱ型畸形的修复和重建 67

三、选择供区的原则 69

第三节 Ⅲ型畸形的修复和重建 70

一、Ⅲ型畸形的定义和分型 70

二、Ⅲ型畸形的修复和重建 70

第四节 Ⅳ型畸形的修复和重建 72

一、Ⅳ型畸形的定义和分型 72

二、Ⅳ型畸形的修复和重建 72

参考文献 72

第四章 全面部和复合缺损的预构重建 74

第一节 全面部的预构和重建 74

一、全面部修复的现状 74

二、预构皮瓣在大面积面部瘢痕修复中的优势 75

三、全面部预构重建技术 75

四、自体全面部重建的前景展望 81

第二节 面中央复合缺损的预构与重建 82

一、面中央复合缺损的特点 82

二、面中央复合缺损的预构和重建 82

参考文献 86

第五章 同种异体面部移植 87

第一节 异体全面部组织移植的历史与现状 87

一、带血管异体复合组织移植的发展过程 87

二、异体全面部组织移植的发展过程 88

第二节 复合组织同种异体移植的手术指征和术前评估 91

一、发达国家与发展中国家同种异体移植成功率比较 92

二、影响同种异体移植成功率的非手术因素 94

三、SVCA中四项评估的意义 98

第三节 同种异体面部移植相关的其他问题 99

一、免疫抑制剂的应用 99

二、有关异体复合组织移植的主要并发症 101

三、面部异体复合组织移植术的伦理问题 103

四、患者的心理学研究 103

五、康复治疗 107

第四节 复合组织同种异体移植相关的实验研究 108

第五节 异体面部移植的意义与失败病例的启示 115

一、面部移植的意义 115

二、失败病例的启示 116

参考文献 119

第六章 面部烧伤后器官修复与重建 123

第一节 严重烧伤患者视力的挽救 123

一、适应证 123

二、典型病例介绍 124

三、特殊病例介绍 124

四、小结 125

第二节 眼睑缺损畸形的修复整形 126

一、外伤性眼睑缺损的分类 126

二、眼睑缺损的修复原则 127

三、眼睑缺损的修复方法 128

第三节 外鼻重建 136

一、临床表现和诊断 136

二、治疗 137

三、术后并发症及处理 139

四、典型病例 140

第四节 外耳重建 141

一、烧伤后耳廓畸形 141

二、烧伤后外耳道瘢痕挛缩 143

第五节 唇部重建 143

一、唇外翻畸形 144

二、口角畸形 146

三、唇缺损 146

参考文献 147

第七章 颈部瘢痕与颏颈粘连的修复重建 149

第一节 锁骨上动脉皮瓣修复面部烧伤后缺损 149

一、经典锁骨上皮瓣的解剖及应用 149

二、锁骨上动脉胸廓穿支皮瓣的应用 152

第二节 侧胸皮瓣扩张后修复颏颈瘢痕粘连 155

一、解剖基础 155

二、手术方法 156

三、典型病例 157

第三节 颈浅动脉皮瓣 159

一、解剖基础 159

二、应用方法 160

三、病例分析 161

参考文献 163

第八章 皮肤软组织扩张技术及其应用 165

第一节 组织扩张器的历史与发展 165

第二节 组织扩张器的原理和分类 165

一、组织扩张器的原理 165

二、组织扩张器的分类 165

第三节 皮肤扩张术的技术要点 166

一、扩张区域的选择 166

二、扩张器的大小及形状选择 166

三、供区的剥离层次 167

四、供区皮肤的剥离及扩张器植入（一期手术） 167

五、注射壶的选择 167

六、扩张方法、时间及注射量 167

第四节 皮肤扩张术的应用 168

一、扩张后皮瓣的设计原则 168

二、基本的皮瓣设计方法 168

三、皮肤扩张在临床中的应用 168

第五节 皮肤扩张术的基础研究及临床转化 169

一、扩张后皮肤增加的来源 170

二、扩张皮肤的组织形态学研究 170

三、扩张过程中血流动力学的变化 170

四、扩张过程中细胞及分子水平的变化 170

参考文献 172

索引 173

后记 176