体外循环质量管理与控制规范PDF电子书下载

第一章 体外循环专业人员管理规范 1

第一节 体外循环的工作职责与工作防护 1

一、体外循环专业人员的工作职责 1

二、体外循环专业人员的工作防护 2

第二节 体外循环的规范培训 3

一、培训基地要求 4

二、体外循环专业技术培训制度 6

三、考试和考核 10

四、体外循环的基本理论内容 10

五、体外循环训练要求 12

六、体外循环专业技术合格证发放流程 12

第三节 体外循环人员的规范配制 13

一、人员资质 13

二、配置人数 13

三、配置要求 13

四、人员配置的检查评分标准 14

第四节 质量考核与检查 14

一、客观评价指标 14

二、质量考核与检查方法的建立与实施 19

三、不良事件登记制度 20

第二章 体外循环技术操作规范 21

第一节 常规总体规范 21

一、物品要求 21

二、药品准备 32

三、体外循环预充要求 35

四、体外循环监测要求 39

五、体外循环基本操作 40

六、心肌保护的要求 43

七、其他重要脏器保护措施 46

第二节 冠状动脉搭桥手术体外循环操作常规 57

一、体外循环前准备 57

二、体外循环预充要求 59

三、体外循环监测 61

四、体外循环基本操作 62

五、心肌保护措施 63

六、冠心病患者体外循环质控表单 64

第三节 心脏瓣膜病患者的体外循环操作常规 67

一、体外循环前准备 67

二、体外循环预充要求 69

三、体外循环监测 70

四、体外循环基本操作 71

五、心肌保护措施 72

六、瓣膜病患者体外循环质控表单 72

第四节 婴幼儿体外循环操作常规 75

一、体外循环前准备 75

二、体外循环预充要求 77

三、体外循环监测 79

四、体外循环基本操作 80

五、心肌保护措施 82

六、小儿体外循环质控表单 83

第五节 动脉瘤患者体外循环操作常规 86

一、体外循环前准备 86

二、体外循环预充要求 88

三、体外循环监测 89

四、体外循环基本操作 90

五、心肌保护措施 91

六、动脉瘤患者体外循环质控表单 91

第六节 特殊体外循环操作常规 94

一、微型体外循环 94

二、机器人体外循环 98

三、成人深低温停循环 102

四、婴幼儿深低温停循环 104

五、左心转流 105

六、分离体外循环 106

七、冷凝集阳性患者体外循环 107

八、蚕豆病患者体外循环 108

九、地中海贫血患者体外循环 109

第七节 体外循环中常见问题的发生与处理 111

一、灌注压异常及处理 111

二、血平面异常及处理 112

三、心脏停搏不良及复跳困难的原因及处理 113

四、血钾异常及处理 114

五、肝素化异常及处理 114

六、少尿或无尿 115

第三章 体外循环指标规范 117

第一节 生理指标控制 117

一、循环指标的调控 117

二、呼吸指标的调控 121

三、电解质指标的调控 122

四、血液生化的调控 123

五、血气指标的调控 124

六、其他监测指标 124

第二节 机械操作指标 125

一、心肺机的保养与维修 125

二、氧合器 126

三、过滤器 128

四、水箱 128

五、空氧混合器 129

第三节 设备故障、体外循环意外与并发症的预防和处理 129

一、设备故障 129

二、体外循环意外预防与处理 130

三、低心输出量综合征的预防与处理 131

附记 体外循环新技术新设备 133

一、体外循环设备 133

二、体外循环灌注新技术 140

三、客观评价指标进展 152