外科典型疑难病例汇编PDF电子书下载

一 水、电解质代谢与酸碱平衡失调 1

二 外科感染 4

疖致颅内感染 4

痈 4

蜂窝组织炎 4

破伤风 5

烧伤致左前臂干性坏疽 5

三 神经外科疾病 6

颅底骨折（中颅窝） 6

脑挫裂伤 6

硬膜外血肿 6

硬膜下血肿 7

慢性硬膜下血肿 7

开放性颅脑损伤 7

先天性脑积水 7

脊膜膨出 8

狭颅症 8

大脑半球肿瘤 8

鞍区肿瘤 垂体瘤 8

松果体肿瘤 生殖细胞瘤 9

小脑蚓部肿瘤 9

脊髓肿瘤（髓外） 9

髓内肿瘤 10

自发性蛛网膜下腔出血 10

颈内动脉海绵窦漏 10

脑出血 10

四 口腔颌面和颈部疾病 11

1．颈部包块 11

颈淋巴结核 11

甲状舌管囊肿 11

颈部转移癌 12

颈部淋巴瘤 13

颈部囊状水瘤 13

2．口腔疾病 14

慢性根尖周囊肿 14

急性多发性牙龈脓肿 14

遗传性牙龈纤维瘤病 14

单纯性疱疹 14

带状疱疹 15

口腔结核 15

口腔念珠菌病 16

口腔扁平苔癣 16

慢性盘状红斑狼疮 16

腺性唇炎 17

良性淋巴组织增生性唇炎 17

肉芽肿性唇炎 17

梅-罗综合征 18

光化性唇炎 18

3．性传播疾病的口腔表现 18

梅毒 18

淋病 18

尖锐湿疣 19

艾滋病 19

4．颞下颌关节疾病 19

5．口腔颌面部肿瘤 21

五 甲状腺及甲状旁腺疾病 24

甲状腺机能亢进症（术后危象） 24

甲亢（术后危象）重症肌无力 24

甲亢术后抽搐 25

甲亢术后出血 25

甲状腺次全切除术后喉头水肿 25

甲亢术后复发 26

甲亢合并周期性麻痹 26

甲状腺手术喉返神经损伤 26

甲状腺癌 26

原发性甲状旁腺机能亢进症 27

甲状旁腺机能亢进症 28

六 胸部疾病 29

1．乳房疾病 29

急性乳腺炎 29

乳腺囊性增生病 29

乳腺纤维瘤 29

乳管内乳头状瘤 30

乳腺癌 30

乳腺结核 30

积乳囊肿 31

乳瘘 31

2．胸部疾病 31

食管癌 31

肺癌 32

肺大泡 自发性气胸 33

胸腺瘤并重症肌无力 33

肺包虫 34

脓胸 34

外伤性闭合性气胸 35

外伤性开放性气胸 36

七 心脏外科疾病 37

动脉导管未闭 37

继发孔型房间隔缺损 38

室间隔缺损 39

肺动脉瓣狭窄 41

法洛四联症 42

主动脉窦瘤破裂 44

心脏外伤 45

风湿性心脏病 46

感染性心内膜炎 48

胸主动脉瘤 50

冠状动脉粥样硬化性心脏病 51

心脏肿瘤 53

主动脉假性血管瘤 54

八 卵黄管残留疾病 55

Meckel憩室出血 55

Meckel憩室穿孔 56

Meckel憩室致肠梗阻 56

脐肠瘘 56

脐茸 57

脐窦 57

卵黄管囊肿 57

脐肠索致肠梗阻 57

九 腹疝 58

肠管壁疝（Richter疝） 58

肠系膜裂孔疝 58

绞窄性疝 59

滑动性疝 60

疝修补术后复发 60

疝修补术后睾丸萎缩 61

右腹股沟疝修补术后阴囊血肿 61

腹股沟疝修补术后并发膀胱坏死、肠穿孔 61

疝修补术错边 61

腹股沟斜疝术后暴发感染 61

疝修补术后睾丸扭转坏死 62

疝术后复发 62

膈疝 62

膈膨升 63

十 胃十二指肠疾病 64

1．胃部疾病 64

贲门失弛缓症 64

先天性肥厚性幽门狭窄 64

胃出口隔膜状狭窄 65

胃穿孔修补术后多种并发症 65

胃穿孔 66

胃溃疡出血术后继续出血 67

胃切除术后当日出血 68

胃切除术后腹腔内出血 68

胃切除术后吻合口水肿 69

胃切除术吻合口溃疡并穿孔 69

胃恶性淋巴瘤 70

异物致胃穿孔 70

早期胃癌根治术后已存活16年 70

胃切除术后吻合口出血 71

胃切除术后胃回肠吻合 71

胃切除术后残胃癌 72

胃切除术后假性胰腺囊肿 72

胃切除术后倾倒综合征 72

胃切除术后营养不良 73

胃切除术后胃小弯漏 73

胃切除术后膈下脓肿 74

胃切除术后呃逆 74

胃切除术后吻合口漏 74

胃切除术中胆道损伤 75

胃切除术后输入袢梗阻 75

胃切除术后输出袢梗阻 76

胃结核 76

胃息肉 76

急性胃扩张 77

胃损伤 78

胃化学性损伤 78

急性化脓性蜂窝织炎性胃炎 79

胃柿石 79

胃扭转 79

胃结节病 80

应激性溃疡 81

胃恒径血管破裂出血（Dieulafoy病） 81

糜烂型胃炎出血并胃切除术后胆结石 82

十二指肠溃疡并幽门梗阻 83

胃平滑肌瘤 83

胃平滑肌肉瘤 83

胃黏膜脱垂 84

胃癌 84

胃浆膜下巨大囊状淋巴管瘤 85

胃癌根治术后十二指肠残端瘘 85

胃癌全胃切除术 87

糖尿病并晚期胃癌广泛转移 88

胃切除术后大出血死亡 88

2．十二指肠疾病 89

肠系膜上动脉压迫（十二指肠）综合征 89

十二指肠平滑肌瘤合并上消化道出血 90

胆道手术十二指肠损伤 90

胆道术中十二指肠损伤 91

LC十二指肠损伤 93

EST十二指肠损伤 93

外伤性十二指肠损伤 93

外伤性十二指肠血肿 95

十一 肠疾病 97

1．肠炎性疾病 97

Crohn's病（克隆氏病） 97

肠结核 98

肠伤寒穿孔 99

新生儿坏死性小肠结肠炎 99

急性出血性肠炎 100

溃疡性结肠炎 101

2．肠梗阻 101

粘连性肠梗阻 101

肠扭转 102

蛔虫性肠梗阻 103

肠套叠 104

粪石性肠梗阻 106

结肠肿瘤致肠梗阻 106

胆石性肠梗阻 107

肠瘘 107

小肠恶性间质瘤 108

十二 阑尾疾病 109

阑尾切除术后出血 109

阑尾术后盆腔脓肿 109

阑尾术后残端瘘 110

阑尾肠道瘘 110

阑尾直肠瘘 111

小儿阑尾穿孔肠梗阻 111

阑尾切除术后腹壁瘘管 111

阑尾切除术后腹痛 112

阑尾周围脓肿误诊为肿瘤 112

急性胃穿孔误诊为阑尾炎 112

急性胆囊炎误诊为阑尾炎 113

结肠肝曲癌误诊为阑尾炎 113

右侧输尿管结石误诊为阑尾炎 114

卵巢囊肿蒂扭转误诊为阑尾炎 114

宫外孕误诊为阑尾炎 114

卵巢滤泡破裂误诊为阑尾炎 115

过敏性紫瘢误诊为阑尾炎 115

结肠穿孔误诊为急性阑尾炎 115

十三 结直肠及肛管疾病 117

1．结肠肝曲癌十二指肠瘘 117

2．直肠疾病 117

家族性结肠息肉症并直肠癌 117

乙状结肠—直肠弥漫性海绵状血管瘤 118

结肠直肠损伤 118

3．肛管疾病 119

肛门括约肌损伤 119

十四 肝脏疾病 120

肝破裂 120

肝癌破裂 121

肝脓肿 121

肝囊肿 122

肝海绵状血管瘤 122

肝包虫破裂（腹腔）后肺包虫破裂（气道） 122

肝包虫囊肿破入胆道致AOSC 123

肝结核病 123

小儿肝放线菌病 124

肝破裂修补术后出血 124

十五 门静脉高压症 126

1．肝硬化（门静脉高压症） 126

2．腹水原因待查（布加氏综合征） 127

十六 胆道疾病 128

胆囊缺如 128

先天性胆总管囊状扩张症 128

先天性胆道闭锁 131

新生儿自发性胆道穿孔 131

胆汁粘稠综合征 132

异位游离胆囊并扭转坏死 132

胆道损伤 132

医源性胆道损伤 132

LC致胆总管损伤 134

胆囊切除术后胆汁瘘 134

肝胆管结石 136

原发性胆管结石 137

胆管狭窄 137

胆道出血 137

胆囊癌 138

急性梗阻性化脓性胆管炎 138

原发性硬化性胆管炎 138

胆管肿瘤 139

胆管下段癌 139

胆囊结核并结石 140

十七 胰腺疾病 141

重症急性胰腺炎（胆源性） 141

胰头癌 141

急性胰腺炎猝死 142

慢性胰腺炎 142

假性胰腺囊肿 142

真性胰腺囊肿 143

囊性胰腺癌 144

胰腺损伤 144

胰瘘 144

胰岛细胞瘤 145

重症急性胰腺炎 145

十八 脾脏疾病 147

自发性脾破裂 147

脾切除术后肠扭转 147

外伤性脾破裂 148

隐匿性脾破裂 148

遗传性球形红细胞增多症 149

脾脓肿 149

脾包虫 150

十九 周围血管疾病 151

股动脉损伤、肠梗阻 151

血栓闭塞性脉管炎 151

深静脉血栓形成 152

急性股动脉栓塞 152

大隐静脉高位结扎术致股动脉栓塞 153

下肢淋巴水肿（橡皮腿） 153

二十 小儿外科疾病 154

原发性腹腔巨大包虫囊肿 154

先天性左肾发育不全合并胆总管闭锁 155

小儿胃溃疡 155

新生儿胃穿孔 156

大网膜囊肿 156

新生儿巨型脐膨出 156

胃畸胎瘤 157

肠系膜海绵状淋巴管瘤 157

小肠海绵状血管瘤并便血 158

肠旋转不良 158

肠重复畸形并穿孔 159

肠套叠、肠坏死、医源性阑尾断裂 159

Peutz-Jegher（黑斑粘膜息肉）综合征致反复结肠套叠及小肠套叠 159

急性阑尾炎、小肠粪石性肠梗阻并发肠外瘘 160

十二指肠前门静脉（先天畸形） 160

先天性白线疝 161

蛔虫症致胆囊坏疽穿孔 161

多系统重复畸形 161

小儿胰母细胞瘤 162

阑尾膀胱瘘并巨大膀胱结石 162

新生儿全胃壁肌层缺如 163

毛发团致急性肠梗阻 163

巨大先天性胆总管囊肿 164

新生儿肠旋转不良并胃破裂 164

小儿胃内巨大毛发结石 164

结肠闭锁伴发先天性巨结肠 165

先天性小肠闭锁 165

先天性巨结肠症 166

肝母细胞瘤 166

神经母细胞瘤 166

畸胎瘤 167

骶尾部肿物 167

直肠肿物性质待查 167

新生儿巨型脐膨出Ⅰ期修补 168

小儿乳糜腹 168

小儿腹膜后巨大粘液脂肪肉瘤 169

骶尾部畸胎瘤 169

腹膜后畸胎瘤 170

纵膈畸胎瘤 170

肾母细胞瘤 171

小儿胰腺胚胎性癌 171

医源性婴儿结肠破裂 172

组织细胞增生症误诊为骨肿瘤 172

小儿颅内巨大畸胎瘤 172

完全性膀胱重复畸形 173

二十一 泌尿外科疾病 174

1．泌尿生殖系统先天性畸形 174

肾盂输尿管连接处先天性异常 174

输尿管异位开口 174

输尿管囊肿 175

尿道下裂 175

尿道上裂 175

睾丸下降不全 175

睾丸鞘膜积液 176

生殖器模糊 176

2．泌尿生殖系统肿瘤 177

肾癌 177

肾盂癌 178

肾胚胎癌 179

膀胱肿瘤 179

前列腺癌 180

睾丸肿瘤 182

阴茎癌 183

3．泌尿系统结石 184

右侧肾结石 184

双侧肾结石 185

单侧输尿管结石 185

双侧输尿管结石 185

膀胱结石 186

尿道结石 186

4．泌尿生殖系统非特异性感染 187

肾周脓肿 187

脓肾 187

慢性肾盂肾炎 188

急性细菌性前列腺炎 188

慢性非细菌性前列腺炎 188

精囊炎 189

急性化脓性睾丸炎 189

慢性附睾炎 189

导尿管伴随性感染 190

5．泌尿系统结核 190

右肾及输尿管结核 190

双侧肾结核 191

6．泌尿系统损伤 192

肾损伤 192

前尿道损伤 192

后尿道损伤和后尿道狭窄 192

7．性传播疾病 192

淋病 192

生殖器疱疹 193

尖锐湿疣 194

艾滋病 194

8．男科学 195

男性不育症 195

阴茎勃起功能障碍 195

9．肾功能衰竭 196

肾后性肾功能衰竭 196

10．肾上腺疾病 196

皮质醇增多症 196

原醛 197

嗜铬细胞瘤 197

肾上腺性征异常症 197

11．泌尿系统其他典型病例 198

二十二 骨科疾病 200

先天性脊柱侧弯后突畸形 椎管内囊肿 截瘫 200

左侧先天性胫腓骨假关节 200

左发育性髋脱位合并先天性多关节松驰症 术后左习惯性髋关节脱位 股骨头及股骨过长 201

双发育性髋关节脱位复位后并发左侧重度股骨头缺血性坏死 股骨头缺如 202

先天性脊柱畸形伴双下肢不全瘫 203

神经纤维瘤病性侧凸 203

创伤性休克 全身多发性开放性骨折 脂肪栓塞综合征 枕、眶部挫伤 204

肱骨小头骨折内固定术后 肘关节屈伸功能障碍 205

右肱骨内髁骨折 205

左肱骨髁间骨折内固定术后不愈合 左肘关节功能障碍 205

右肱骨近端骨折脱位术后畸形愈合 206

右膝前交叉韧带断裂 右膝内侧半月板损伤 髌骨复发性脱位 206

右肩胛上神经卡压综合征 207

右股神经卡压综合征 右股外侧皮神经卡压综合征 207

骨质疏松症 多发性脊椎压缩性骨折 208

多细菌协同感染致肢体坏疽 209

腰2、3椎间隙感染 210

非霍奇金淋巴瘤 211

非典型性胸椎结核并不全瘫 211

左膝色素沉着性绒毛结节性滑膜炎 左膝退行性骨关节炎 212

左膝色素沉着性绒毛结节性滑膜炎 213

淋巴瘤合并淋巴细胞性白血病 214

尤文肉瘤 214

骨纤维异样增殖症术后恶变合并肺转移 215

附录 216

1．病历书写基本规范（试行）（卫生部颁布） 216

2．甘肃省病历书写规范 220