护理应用生理学 第2版PDF电子书下载

第一章 绪论 1

学习目标 1

第一节 护理应用生理学的地位及其基本观点 2

一、护理应用生理学研究与护理相关的人体生命活动过程及其规律 2

二、护理应用生理学以辩证唯物主义世界观和方法论为指导 2

第二节 生命现象处于动态平衡之中 3

一、稳态是生命现象处于动态平衡的相对稳定状态 3

二、稳态对于生命活动的正常进行具有重要意义 4

三、人体通过多种途径来维持自身的稳态 5

四、反馈是机体维持稳态的重要机制 7

学习自测题 9

第二章 细胞的基本功能 10

学习目标 10

第一节 细胞膜的结构和物质转运功能 11

一、液态镶嵌模型描述了细胞的膜结构 11

二、物质以不同方式选择性地进出细胞膜 12

第二节 细胞的跨膜信号转导 15

一、G蛋白耦联受体介导的信号转导途径是较为普遍的信号跨膜转导途径 15

二、酪氨酸蛋白激酶介导的信号转导途径与细胞增殖和肿瘤发生关系密切 15

三、鸟苷酸环化酶信号转导途径主要介导心房钠尿肽的生物学作用 16

第三节 细胞的生物电现象 16

一、静息电位是静息状态下细胞膜两侧存在的内负外正的电位差 16

二、动作电位是细胞兴奋的标志 17

第四节 肌细胞的收缩功能 19

一、乙酰胆碱是神经-肌接头处信息传递的媒介 19

二、肌丝滑行理论描述了骨骼肌收缩的机理 20

三、肌肉有多种收缩形式 21

学习自测题 21

第三章 血液 22

学习目标 22

第一节 血液的组成与功能 23

一、血液由血浆和血细胞组成 23

二、血液具有运输、维持内环境相对稳定和防御等功能 24

第二节 血浆 24

一、血浆包含水、蛋白质和无机盐等成分 24

二、血浆的理化特性相对稳定 25

三、血浆渗透压是水分进出细胞和血管的决定性因素 26

第三节 血细胞 27

一、红细胞是运输氧和二氧化碳的主要载体 27

二、白细胞吞噬细菌和异物，参与机体免疫 30

三、血小板参与止血、凝血并维持血管内皮的完整性 31

第四节 血液凝固和纤维蛋白溶解 33

一、血液凝固是血液由流体状态变成胶冻状态的过程 33

二、纤维蛋白溶解对于维持血液流动性具有重要意义 36

第五节 血量、输血和血型 37

一、相对恒定的血量维持了机体的正常血压和各器官的血液供应 37

二、失血对机体的危害视其程度而定 37

三、血细胞膜上的特异性抗原决定了不同的血型系统 38

学习自测题 40

第四章 血液循环 41

学习目标 41

第一节 心脏的生理 43

一、心脏的舒缩和瓣膜的启闭是实现心脏泵血功能的必要条件 43

二、不同部位的心肌细胞表现出不同的生物电现象 48

三、心肌的生理特性决定着心脏的活动并受神经及体液因素影响 50

四、体表心电图反映了心脏兴奋的产生、传导和恢复的过程 53

五、心脏兼有分泌心钠素等生物活性物质的功能 54

第二节 血管生理 54

一、血液在血管中的流动遵循流体力学的规律 54

二、动脉血压就是血液对动脉管壁的压强 55

三、中心静脉压是反映心脏射血能力和静脉回流的重要指标 58

四、微循环实现了血液与组织的物质交换 59

第三节 心血管活动的调节 61

一、心血管活动受交感神经和副交感神经的双重调节 61

二、心血管活动的体液调节包括全身性体液调节及局部性体液调节 64

三、心血管活动也受到心理和社会等因素的影响 65

第四节 器官循环 66

一、血流丰富的冠脉循环保证了心脏的血液供应 66

二、大流量小波动的脑循环维持脑组织血供的稳定 67

三、低压低阻力的肺循环实现了肺部的气体交换 67

学习自测题 68

第五章 呼吸系统 69

学习目标 69

第一节 肺通气 70

一、呼吸运动是肺通气的原动力 70

二、弹性阻力是平静呼吸时肺通气的主要阻力 73

三、肺容量和肺通气量是衡量肺通气功能的常用指标 74

第二节 气体交换和运输 76

一、气体交换的动力是气体分压差，气体交换的形式是物理扩散 76

二、O2和CO2以化学结合与物理溶解的形式在血液中运输 78

第三节 呼吸运动的调节 82

一、延髓呼吸基本中枢和脑桥呼吸调整中枢调控呼吸的基本节律 82

二、呼吸运动的反射性调节有肺牵张反射、化学感受性反射等 83

学习自测题 85

第六章 消化和吸收 87

学习目标 87

第一节 消化 88

一、食物的消化始于口腔 88

二、胃在贮存食物的同时对其进行初步消化 89

三、食物在小肠内基本完成消化过程 91

四、食物残渣在大肠内转变为粪便并最终排出体外 93

第二节 吸收 94

一、小肠是吸收的主要部位 94

二、主要营养物质的吸收形式与途径 95

第三节 消化器官活动的调节 96

一、支配消化器官活动的神经有外来神经和内在神经 96

二、胃肠激素对消化器官的活动起着重要的调节作用 97

三、社会、心理因素影响消化系统的活动 98

学习自测题 98

第七章 能量代谢和体温 99

学习目标 99

第一节 能量代谢 100

一、三大营养物质是人体能量的主要来源，ATP是机体的直接供能物质 100

二、能量代谢测定的主要方法是间接测定法 100

三、肌肉活动、环境温度、进食和精神活动等因素都能影响能量代谢 102

四、基础代谢是基础状态下测得的能量代谢 103

第二节 体温 103

一、正常体温在生理范围内波动 103

二、机体的产热和散热的过程 104

三、通过自主性体温调节和行为性体温调节实现产热和散热相对平衡的生理过程 106

学习自测题 108

第八章 肾脏的排泄 109

学习目标 109

第一节 肾脏与排泄有关的结构 110

一、不同部位的肾单位在尿生成过程中有不同的生理作用 110

二、集合管参与了终尿的形成 111

三、具有感受器作用和内分泌功能的球旁复合体 111

四、血流量大且有两套毛细血管网是肾脏血液循环的特点 112

第二节 尿的生成过程 112

一、血液流经肾小球时通过滤过作用生成原尿 113

二、原尿内的某些成分在肾小管和集合管被重吸收回血液 114

三、肾小管和集合管分泌、排泄H+，K+,NH3等物质 116

第三节 影响尿生成的因素 117

一、滤过膜和有效滤过压是影响肾小球滤过作用的因素 117

二、肾小管和集合管的重吸收受小管液溶质浓度和球-管平衡等因素影响 118

三、抗利尿激素和醛固酮等多种激素调节终尿的生成 118

第四节 尿的浓缩和稀释 120

一、肾通过浓缩和稀释尿调节体内水的平衡 120

二、尿的浓缩稀释取决于肾髓质的高渗梯度状态和血液中ADH水平 121

第五节 尿液及其排放 121

一、尿液的成分及尿量是反映机体功能状态的重要指标 121

二、排尿反射是一个典型的正反馈过程 123

学习自测题 124

第九章 感觉器官 126

学习目标 126

第一节 概述 127

一、感受器按其所在部位可分为内、外感受器 127

二、各种不同的感受器具有某些共同的生理特性 127

第二节 视觉器官的功能 128

一、光线通过眼的折光系统成像于视网膜 128

二、视网膜的感光细胞将光刺激转变为神经信号 130

三、与视觉有关的其他现象 131

第三节 听觉、位觉器官的功能 132

一、外耳和中耳具有传音功能 132

二、内耳将声波及位置觉刺激转换为神经信号 133

第四节 其他感觉器官的功能 135

一、容易产生适应现象的嗅觉 135

二、舌的不同部位感受不同的味觉 136

学习自测题 136

第十章 神经系统 137

学习目标 137

第一节 神经元及反射活动的一般规律 138

一、神经元的主要功能是传导、接受与整合信息 138

二、神经元之间可通过突触传递信息 138

三、神经递质是神经元之间信息传递的中介 140

四、各种不同的反射活动均遵循的一般规律 140

第二节 神经系统的感觉功能 142

一、交叉上行是脊髓和脑干传导感觉信息的特征 142

二、丘脑是感觉传导的总换元站 143

三、主观感觉在大脑皮层产生 144

四、痛觉是机体受损害时的警示 145

第三节 神经系统对躯体运动的调节 147

一、脊髓是躯体运动的基本中枢 147

二、脑干网状结构对肌紧张具有抑制与易化作用 149

三、小脑是参与调节躯体运动的重要中枢 150

四、基底神经核对躯体运动具有调节作用 150

五、大脑皮层是躯体运动调节和控制的最高中枢 151

第四节 神经系统对内脏功能的调节 152

一、自主神经系统的主要功能在于调节心肌、平滑肌和腺体的活动 153

二、自主神经系统的信息传递是通过递质和受体而实现的 154

三、调节内脏活动的中枢分布于中枢神经系统各级部位 155

四、情绪能影响内脏的功能活动 156

第五节 脑的高级功能 156

一、条件反射是人适应环境的一种重要活动方式 156

二、大脑皮层神经元具有生物电活动 158

三、睡眠与觉醒是机体节律性（周期性）的生理活动 159

四、学习与记忆是神经系统的重要功能 160

学习自测题 161

第十一章 内分泌系统 163

学习目标 163

第一节 概述 164

一、激素能够特异地、高效地传递信息 164

二、含氮类与固醇类激素具有不同的信息传递方式 165

第二节 下丘脑与垂体 166

一、下丘脑通过分泌调节性多肽影响其他内分泌腺的活动 166

二、腺垂体分泌多种激素直接或间接地调节生理功能 167

三、神经垂体贮存和释放血管升压素和催产素 169

第三节 甲状腺 169

一、四碘甲腺原氨酸和三碘甲腺原氨酸是甲状腺合成和分泌的主要激素 170

二、甲状腺激素具有促进新陈代谢、维持生长发育等功能 171

三、下丘脑-腺垂体-甲状腺功能轴调节甲状腺的功能 171

第四节 甲状旁腺和甲状腺旁细胞 172

一、甲状旁腺素的主要作用是调节钙磷代谢 172

二、降钙素的作用与甲状旁腺素相拮抗 173

三、甲状旁腺激素和降钙素分泌的调节与血钙浓度密切相关 173

第五节 肾上腺 173

一、肾上腺皮质激素是维持生命必不可少的激素 173

二、肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素 175

第六节 胰岛 176

一、胰岛分泌的激素参与体内多种代谢 176

二、胰岛激素的分泌受血糖浓度等因素调节 177

第七节 性腺的内分泌功能 177

一、卵巢合成和分泌女性激素 177

二、睾丸合成和分泌男性激素 179

学习自测题 179

护理应用生理学实验指导 181

第一部分 总论 181

一、护理应用生理学实验目的 181

二、护理应用生理学实验方法和教学方式 181

三、常用生理溶液及其配置 182

附 生理实验室规则 183

第二部分 实验项目 183

实验一 坐骨神经-腓肠肌标本制备 183

实验二 刺激与反应 185

实验三 ABO血型的鉴定 186

实验四 红细胞渗透脆性试验 187

实验五 影响血凝因素的观察 188

实验六 蛙心搏动的观察及心搏起源的分析 189

实验七 期前收缩和代偿间歇（◆） 190

实验八 哺乳动物动脉血压调节（◆） 191

实验九 呼吸运动的调节（◆） 194

实验十 胸膜腔内负压的观察（◆） 195

实验十一 胃肠运动的观察（◆） 196

实验十二 影响尿生成的因素（◆） 197

实验十三 大脑皮层运动区功能定位（◆） 199

实验十四 反射弧的分析 200

实验十五 去小脑动物的观察（◆） 201

实验十六 瞳孔对光反射和近反射 202

实验十七 视敏度测定 203

实验十八 视野的测定 204

实验十九 色盲检查 205

实验二十 声波的传导途径 206

实验二十一 设计性实验（★） 207

实验二十二 研究性实验（★） 207