血液气体分析与临床PDF电子书下载

目 录 1

第一章气体运动规律 1

§1.1气体的性质 1

§1.1.1速度 1

§1.1.2质量 1

§1.1.3加速度与力 2

§1.2气体运动与压强 3

§1.3温度对气体分子运动的影响 5

§1.4理想气体定律 5

§1.4.1理想气体定律的推导 6

附录6国际单位制的词冠 2 8

§1.4.2理想气体定律的应用 8

§1.5大气的组成 10

§1.5.1大气层的组成 10

§1.5.2大气的气体构成与气体分压 11

第二章呼吸器官构造、功能和呼吸调节 14

§2.1呼吸器官的结构 14

§2.2呼吸器官的功能 16

§2.2.1气体交换量 16

§2.2.2气体分压 17

§2.2.3扩散系数 17

§2.2.4肺泡和毛细血管的适宜比例 18

§2.2.5肺循环与通气／血流比值 19

§2.3.2呼吸性神经冲动 21

§2.3.1呼吸中枢的位置 21

§2.3呼吸运动的调节 21

§2.3.3呼吸中枢的周期性兴奋 23

§2.4呼吸运动的神经性调节 26

§2.4.1肺的扩张 26

§2.4.2颈动脉体及主动脉体 28

§2.4.3血压升高 30

§2.4.4呼吸道粘膜的刺激 30

§2.4.5肌、腱、关节的刺激 31

§2.4.6痛觉刺激 31

§2.4.7大脑皮层的影响 31

§2.5呼吸运动的化学性调节 32

§2.5.1脑干的化学感受器 32

§2.5.2 CO2的呼吸促进作用 34

§2.5.3低O2血症 35

§2.5.4屏息 35

§2.6各种条件下的呼吸 36

§2.6.1肌肉运动 36

§2.5.5高压氧治疗 36

§2.6.2低气压 37

§2.6.4窒息 37

§2.6.3高气压 38

第三章氧合和氧的运输 40

§3.1评价氧合的指标 40

§3.1.1肺泡氧分压 41

§3.1.2肺泡－动脉氧分压差 42

§3.1.3血氧分压 43

§3.2血液中氧气的运输 43

§3.2.1血红蛋白 44

§3.2.2氧的运输 45

第四章二氧化碳 61

§4.1 CO2穿过细胞膜的动力 61

§4.2.2 CO2从组织进人血液后的变化过程 62

§4.2.1血液中CO2的运输形式 62

§4.2血液中CO2的运输 62

§4.2.3 CO2由肺呼出的变化过程 64

§4.3 CO2解离曲线 67

§4.4 HCO3-和CO2含量 68

§4.5 CO2的排出量 68

§4.6肺泡通气和CO2 68

第五章H+浓度、pH值和酸碱平衡的调节 71

§5.1酸和碱 71

§5.2体内氢平衡与pH计算 72

§5.3体内酸性物与碱性物的来源 75

§5.31酸性物质的来源 75

§5.3.2碱性物质的来源 76

§5.4酸碱平衡的调节 77

§5.4.1 血液的缓冲体系及其作用 77

§5.4.2肺的呼吸功能在保持酸碱平衡中作用 81

§5.4.3 肾脏的排泄与重吸收功能在调节酸碱平衡中的作用 82

§6.2.1指示电极 89

§6.2电位分析法基本原理 89

§6.1概论 89

第六章电位分析法原理 89

§6.2.2参比电极 90

§6.3电位法测定溶液的pH值 91

§6.3.1测定pH值用的电极 91

§6.3.2电位法测定pH的原理 101

§6.4离子选择电极 106

§6.4.1离子选择电极的测定原理 107

§6.4.2离子选择电极的类型 107

§6.4.3离子选择电极的性能 110

§6.4.4应用离子选择电极的测量方法 113

§6.4.5应用 117

第七章血液气体测定 118

§7.1样本采集 118

§7.1.1采样工具 118

§7.1.2样本种类和采集方法 119

§7.1.3样本采集过程中的质量保征 124

§7.2血液气体分析指标 125

§7.3.1 电极 129

§7.3.2 pH标准液 129

§7.3血液pH测定 129

§7.3.3一般操作及常见误差来源 131

§7.4.1电极与原理 132

§7.4血液二氧化碳分压的测定 132

§7.4.2电极校正 134

§7.5血液氧分压测定 135

§7.5.1电极与原理 135

§7.5.2 电极校正 136

§7.6血氧饱和度的测定 138

§7.6.1透射式血氧计 138

§7.6.2反射式血氧计 139

§7.7血气分析的质量保证 139

§7.8血气分析的质量控制 141

第八章酸碱平衡失调的诊断 149

§8.1诊断酸碱平衡失调的生物化学指标 149

§8.2酸碱平衡失调诊断中的几个问题 151

§8.2.1酸碱平衡失调诊断的步骤 151

§8.2.3正确理解、应用HCO3-值 153

§8.2.2代偿与代偿预期值计算 153

§8.3酸碱平衡失调的类型 155

§8.3.1呼吸性酸中毒 155

§8.3.2呼吸性碱中毒 162

§8.3.3代谢性酸中毒 165

§8.3.4代谢性碱中毒 173

§8.3.5混合型酸碱平衡紊乱 176

第九章缺氧的诊断 181

§9.1缺氧的诊断指标 181

§9.2.3通气不足 183

§9.2.1大气中氧分压降低 183

§9.2.2 Hb—O2亲和力增加 183

§9.2缺氧的病因 183

§9.2.4氧含量和容量下降 186

§9.2.5周围血管因素 186

§9.2.6右－左分流 186

§9.2.7组织用氧障碍 187

§9.2.8假性缺氧 187

§9.3缺氧的分类 187

§9.3.1低氧血症性缺氧 188

§9.3.2低血流性缺氧 191

§9.3.3组织中毒性缺氧 192

§9.4缺氧引起的机能与代谢变化 193

§9.4.1呼吸系统的变化 194

§9.4.2循环系统的变化 194

§9.4.3血液系统的变化 196

§9.4.4中枢神经系统的变化 198

§9.4.5细胞与组织的变化 199

附录1酸碱失衡类型筛选判断法 204

附录2单纯性酸碱失衡代偿预期值计算 205

附录4动脉化毛细管血气体数据正常参考值 207

附录3动脉血气体数据正常参考值 207

附录5国际单位制的基本单位 208

附录7常用单位换算 209

附录8常用缩写与全称对照 209

附录9中英名词对照 211

索引 215