中风倾向与中风防治PDF电子书下载

上编　中风的预防 3

一、中风是怎样的一组疾病 3

（一）中风的基础 3

1．认识人体的最高统帅——脑 3

2．了解脑血管及其特点 7

（二）认识中风 10

1．什么叫中风 10

2．祖国医学对中风的认识 11

3．中风是怎样发生的 12

（三）“四高一多”是中风危害 12

1．发病率高 13

2．死亡率高 13

3．致残率高 13

4．复发率高 13

5．并发症多 14

（四）中风的发病正在与日俱增 14

（五）中风分两类 15

1．缺血性中风 16

2．出血性中风 16

（六）容易被忽略的短暂性脑缺血发作 17

（七）脑血栓是指脑血管内有血块凝成 19

1．脑血栓形成的含义 19

2．脑血栓的几个“怪怪的”特点 20

（八）脑栓塞是指身体其他部位的栓子随血运阻塞在脑血管 22

（九）区别脑血栓形成和脑栓塞很有必要 23

（十）腔隙性脑梗死又是怎么一回事 24

（十一）脑出血是脑实质内血管破裂出血 24

（十二）蛛网膜下腔出血是脑底脑表面的血管破裂出血 26

（十三）其他特殊类型的中风 28

1．“双重中风”是咋回事 28

2．分水岭脑梗死是由于血流动力不足引起的 29

3．出血性脑梗死是脑组织梗死软化后又出血 30

4．无症状性的脑梗死 31

5．多梗死性痴呆是反复脑梗死所致 31

（十四）中风与其他疾病的辨别 32

1．高血压脑病与脑出血的辨别 32

2．中风与慢性硬膜下血肿的辨别 33

3．中风发病与脑肿瘤的辨别 34

4．功能性假中风易误诊为中风 35

5．低钾血症性四肢无力与中风的辨别 36

6．低血糖性昏迷易误诊为中风 36

二、中风的倾向 37

（一）给中风倾向的危险因素排个队 37

（二）高血压与中风倾向 39

1．高血压病的判断标准 40

2．高血压引起中风的原因 41

3．容易发生中风意外的高血压患者 42

4．血压不高的老人也会发生中风 44

5．轻症高血压也会导致中风 44

6．脑出血——高血压最严重的并发症 45

（三）糖尿病与中风倾向 46

1．碳水化合物（糖类）的生物作用 46

2．血糖的正常值 46

3．糖尿病的含义 47

4．糖尿病患者易发生中风的原因 47

（四）高血脂与中风倾向 48

（五）心脏病与中风倾向 50

（六）动脉硬化与中风倾向 51

（七）肥胖的人多具有中风倾向 53

（八）性格特点与中风的关系 54

（九）“亚健康”状态与中青年中风 56

（十）其他疾病与中风 57

1．颈椎病与中风 57

2．孕产妇与中风 58

3．有偏头痛病史的妇女易中风 59

4．睡眠呼吸暂停综合征是中风的独立危险因素 60

5．高血黏度是中风的危险因素 60

6．其他 61

（十一）不良生活习惯与中风 61

1．过量饮酒与中风 61

2．吸烟与中风 62

3．不良饮食与中风 63

（十二）性别、年龄和遗传与中风的关系 64

1．中风男女有别 64

2．年龄与中风 65

3．遗传与中风 66

（十三）体内微量元素的高低与中风倾向 68

1．低铜、高锌与中风倾向 68

2．低铬与中风倾向 68

3．缺硒与中风倾向 69

4．高锰与中风倾向 69

（十四）其他因素与中风的关系 69

1．生活环境与中风 69

2．职业与中风 70

三、中风的诱发因素 71

（一）中风发病的一般诱因 71

（二）中风最常见诱因是不良情绪 71

1．中风倾向者受惊吓可诱发中风 72

2．中风倾向者愤怒易诱发中风 72

3．其他社会心理因素也可诱发中风 73

（三）中风发病的气候变化诱因 73

1．中风“晚秋男多，早春女多” 74

2．气温骤降易中风 74

3．“热中风” 74

（四）时辰与中风 75

1．早晨易中风 75

2．睡眠中能诱发中风 77

（五）老年人用力排便可引发中风 77

（六）体位突然变化可致中风 78

（七）老年人过度疲劳易中风 78

（八）中风倾向者婚外恋与脑出血 79

（九）久恋麻将与中风发作 80

（十）节日与中风发作 80

（十一）某些药物使用不当与中风 81

1．不遵医嘱乱用降压药 81

2．滥用利尿类药物 81

3．过量使用促凝血类药物 82

4．根据“常识”使用解热镇痛类药物 82

（十二）其他诱发因素与中风 82

四、中风的先兆 84

（一）中风先兆的含义 84

（二）人们对中风先兆的忽视 86

（三）12种常见中风发病先兆 87

1．小中风 87

2．中风倾向者频频打哈欠 88

3．中风倾向者突然眩晕 89

4．中风倾向者突然剧烈头痛 90

5．中风倾向者一时性语塞 91

6．中风倾向者一过性遗忘 92

7．中风倾向者单眼突然一过性失明 93

8．中风倾向者肢体麻木 94

9．中风倾向者反复鼻出血 95

10．中风倾向者眼皮突然下垂 96

11．中风倾向者久咳不止 96

12．中风倾向者性格和行为的突然改变 97

（四）其他各种各样的中风先兆 98

（五）祖国医学对中风的先兆认识 101

（六）中风先兆顺口溜 102

五、中风的预防 104

（一）中风是可以预防的 104

1．中风的三级预防 104

2．当心中风“杀回马枪” 106

（二）中风倾向者定期必做的常规化验检查 107

（三）中风预防“三戒”、“六字诀” 110

1．“三戒” 110

2．“六字诀” 111

（四）中风倾向者须知 112

1．建立自我预防的意识 112

2．消除和避免中风的诱因 112

3．“中风预报”的局限性 114

4．保护体内的正气预防中风 114

（五）预防中风与饮食 115

1．预防中风饮食原则 115

2．预防中风的科学选择 116

（六）警惕一过性脑缺血发作 121

（七）预防中风与控制血压 123

1．高血压的一般治疗措施 123

2．低血压也要防中风 124

（八）预防中风与脑动脉硬化的防治 125

1．早期发现脑动脉硬化 125

2．脑动脉硬化的一般治疗 126

3．脑动脉硬化的中医辨证论治 127

（九）糖尿病性中风的防治 129

1．如何预防糖尿病性中风 130

2．糖尿病患者主食三餐不能少 131

3．糖尿病口服药物治疗 133

4．中风时高血糖不易控制 133

（十）预防中风与血脂异常调控方法 134

1．从血脂异常谈预防中风 134

2．高脂血症的饮食治疗 134

（十一）适度锻炼防中风 137

1．适度运动，预防中风 137

2．摇头晃脑，中风减少 140

3．活动手指，中风可止 140

4．左手摇扇，中风可防 141

5．梳头十分钟，轻松防中风 141

6．中风倾向者宜改变晨练习惯 142

（十二）日常生活的保健与预防中风之道 143

（十三）中风预防的常见误区 144

中编　中风的诊治 151

六、中风的常见症状和体征 151

（一）中风的意识障碍 151

1．以意识水平下降为主的意识障碍 151

2．以意识范围缩小为主的意识障碍 152

3．以意识内容改变为主的意识障碍 152

4．自我意识障碍 152

5．中风后的定向障碍 152

（二）高颅压综合征 153

（三）中风病人发生偏瘫的原因 154

1．什么叫偏瘫 154

2．中风病人发生偏瘫的原因 154

（四）中风患者的失语 155

1．什么叫失语 155

2．优势半球中风常出现失语 155

3．中风失语的分类 155

（五）中风患者的失认 156

1．视觉失认 156

2．听觉失认 156

3．触觉失认（失实体觉） 156

4．身体体位的失认（体象障碍） 156

（六）中风患者的失用症状 157

（七）中风后脑死亡症状与心脏死亡症状及区别 157

（八）中风后的植物人状态 158

（九）中风后常见并发症 159

1．中风后引起中枢性高热 159

2．中风后引起癫痫发作 160

3．脑疝 160

4．脑心综合征 161

5．肾功能衰竭及电解质紊乱 161

6．膀胱及直肠功能障碍 161

7．其他 162

七、中风的最新检查 163

（一）CT检查法 163

1．CT与螺旋CT检查 163

2．CT检查中风的最佳时间 164

3．为什么有些脑血栓病人脑CT检查为阴性 164

4．做CT对大脑损害有限 165

（二）核磁共振检查 166

（三）脑电图检查 167

（四）腰穿（脑脊液）检查 168

1．中风为什么要作腰穿检查 168

2．不同类型中风脑脊液有何特点 169

八、家庭识别、急救中风入门 171

（一）一分钟识别中风 171

（二）自测隐性脑梗死 171

（三）中风偏瘫的检查与诊断 172

（四）中风的急救处理技巧 174

1．学会简要判断中风的重要性 175

2．家属应保持冷静 175

3．搬运中风患者的正确方法 176

4．送院救治须知 177

（五）正确拨打“120”急救电话的方法 177

（六）医师对中风诊断内容 178

（七）中风急诊救治流程图 179

（八）中风住院流程 180

1．中风患者住院前的简单准备 180

2．如何办理入院手续 180

3．住进病房如何接受诊治 181

4．入院后注意事项 182

5．怎样办理出院手续 183

（九）如何简单估计中风患者急性期的病情 184

（十）接到病危通知书后家属的正确应对 185

九、中风的治疗 187

（一）中风急性期的一般处理原则 187

1．卧床休息，尽量少搬动病人 187

2．注意营养，保持水电解质平衡 187

3．加强护理，预防并发症的发生 187

（二）中风治疗“时间窗”的两个“6” 188

1．中风发病后6小时内是抢救与保护大脑的最关键时期 188

2．中风发病后6个月是恢复最佳时期 188

（三）急性出血性中风的治疗 189

1．脑出血的常见内科治疗 189

2．脑出血的常见外科治疗 190

（四）蛛网膜下腔出血的治疗 191

1．蛛网膜下腔出血的内科治疗 191

2．蛛网膜下腔出血的外科治疗 192

（五）缺血性中风的治疗 193

1．缺血性中风治疗的关键因素 193

2．争分夺秒溶血栓 194

3．小中风的双保险介入治疗法 196

4．阿司匹林是治疗急性缺血性中风的“新药” 197

（六）中风治疗与卒中单元 198

1．什么叫卒中单元 198

2．卒中单元的历史 199

3．卒中单元的意义 199

4．卒中单元在我国的开展情况 199

（七）中风的其他辅助治疗方法 200

1．高压氧治疗 200

2．体外反搏治疗 201

3．针刺治疗亚急性期中风 201

4．自血光量子治疗 203

十、中风治疗不可忽略的方面 205

（一）注重饮食调治 205

1．饮食营养对中风预后的影响 205

2．一般中风病人饮食原则 206

3．重症中风病人的饮食治疗 207

（二）活血化瘀宜早 207

（三）要让病人睡得好 208

（四）预防堕积性肺炎和褥疮 209

（五）预防残废般的畸形 209

（六）预防关节僵硬和挛缩变形 210

下编　中风的康复 213

十一、中风的护理和生活功能训练 213

（一）急性期中风的一般护理要求 213

（二）家属对中风病人的帮助 214

（三）中风病人的日常护理 215

1．考虑出院后长期疗养和护理方式 215

2．适当的居家环境的改良及安排是必要的 216

3．调整中风病人的被褥和衣着 216

4．中风病人要练习翻身 216

5．注意中风病人的个人卫生 217

6．中风病人的口腔卫生和护理 218

（四）中风后肢体瘫痪的护理和训练 219

1．中风后肢体瘫痪的护理 219

2．被动运动中风病人瘫痪肢体时的注意事项 220

3．中风患者应学会自我按摩 221

4．对中风患者进行家庭被动按摩治疗的注意事项 222

5．中风患者不同卧床姿势的护理 222

6．中风患者从坐到站的练习步骤 223

（五）中风病人吞咽困难的康复训练和护理 224

1．中风病人的吞咽困难康复训练 224

2．模仿吞咽动作的八个不同动作 225

3．吞咽学习的四个步骤 226

4．间接吞咽训练 227

5．直接进食训练 227

（六）中风患者吞咽障碍的饮食护理 228

（七）中风患者的褥疮预防和护理 229

1．中风后预防褥疮发生应做到6勤 229

2．学会预防褥疮的家庭护理 230

（八）中风患者的排尿训练和护理 231

1．排尿的生理机制及神经控制 231

2．中风初期的膀胱处理 232

3．排尿训练 233

（九）尿失禁的治疗 234

（十）中风病人便秘的预防和处理 235

（十一）中风患者的性生活常识 238

1．中风后一般不会直接导致阳痿发生 238

2．中风后性生活一般不会受影响 238

3．偏瘫者的性生活注意事项 238

（十二）中风康复病人在家出现哪些情况要送医院 239

（十三）中风患者的简单衣着自理方法 239

1．穿脱内衣 239

2．穿衬衫 240

3．脱衬衫 240

4．穿长裤 240

5．穿鞋 240

6．穿袜 240

十二、中风的家庭神经功能康复方法 241

（一）神经康复的相关概念 242

1．神经功能康复是一门学问 242

2．神经功能康复中常见的功能障碍及康复检查方法 242

3．中风偏瘫神经功能康复训练基本原则 242

（二）神经功能康复治疗效果 242

1．药物治疗＋康复治疗训练是中风恢复最经济途径 242

2．中风者不再步态异常 244

3．中风后神经功能康复越早开始越好 246

4．中风患者怎样才能远离残疾 247

5．在中风神经功能康复中的家庭责任及家属作用 249

6．中风神经功能康复中自理能力的运动训练 250

（三）中风后的心理康复治疗 251

1．中风患者的心理问题严重 251

2．中风会使一些病人变得性情暴躁 252

3．肢体瘫心不能瘫 253

4．对中风病人进行心理康复治疗技巧 253

5．帮助中风病人树立自信很重要 255

6．一个中风患者成功自我心理调适的体会 256

（四）中风后言语障碍的康复训练 256

1．中风病人的言语障碍功能康复机制 257

2．中风后的失语的康复训练方法 257

3．中风患者的构音障碍的神经功能康复技巧 260

4．与中风后言语障碍的病人沟通是需要技巧的 261

（五）中风后肢体偏瘫的运动机能康复疗法 265

1．运动机能康复疗法概述 265

2．中风后偏瘫肢体运动机能康复训练 265

3．中风病人平衡运动机能训练 266

4．中风运动康复训练的技术与战略 270

5．中风后偏瘫一侧肢体肿胀的原因 270

6．中风偏瘫肢体总是发僵的原因 271

7．中风后偏瘫侧肩痛神经功能运动康复 273

8．中风后偏瘫侧肩关节脱位的神经功能运动康复 274

9．影响中风偏瘫病人运动机能康复的因素 275

10．中风运动康复训练法的注意事项 276

（六）中风的体育康复法 278

1．体育康复法简介 278

2．体育康复法对中风的康复作用 279

3．中风病人体育锻炼的原则 279

4．体育康复具体方法 279

（七）中风的按摩康复法 287

1．按摩康复法简介 287

2．上肢不遂的自我按摩法 292

3．下肢不遂的自我按摩法 293

4．半身不遂兼肩部疼痛自我按摩法 294

5．口眼歪斜自我按摩法 295

6．记忆力减退及眩晕自我按摩法 295

7．中风兼失眠自我按摩法 296

8．便秘的自我按摩法 296

9．偏瘫患者的家庭按摩法 297

10．中风按摩康复法注意事项 298

（八）中风患者情志康复法 298

1．情志康复法简介 298

2．中风病人情志康复具体方法 299

3．中风娱乐康复法简介 301

4．中风病人舞蹈康复法 303

5．中风病人文体康复法 304

（九）中风的自然疗养康复法 307

1．自然疗养康复法简介 307

2．泉水康复法 307

3．热沙康复法 309

4．高山康复法 309

5．日光康复法 309

（十）中风的针灸康复法 310

1．针灸康复法简介 310

2．针灸对中风康复的作用机制 311

3．针灸治疗中风的常用穴位 311

4．中风病人针灸康复具体方法 312

5．中风病人拔罐疗康复法 315

（十一）中风偏瘫家庭神经功能康复的常见错误认识 316

错误认识一　神经功能康复训练内容单一 317

错误认识二　只注意运动训练，忽视感觉障碍的恢复 317

错误认识三　没有把训练应重点安排在偏瘫侧肢体 317

错误认识四　训练时急于求成，训练强度过大 317

错误认识五　忽视日常生活的保健作用 317

错误认识六　忽视继续治疗原发病 317

错误认识七　忽视定期体检的重要性 317