PET/CT技术原理及肿瘤学应用PDF电子书下载

第一篇 基础篇 3

第1章 PET/CT的物理基础 3

第一节 核物理基础 3

一、物质的结构 3

二、粒子的基本特征 3

三、原子及原子核的能级 4

四、元素和核素的表示方法 4

五、原子能及原子能发电站 5

六、核反应 7

七、名词解释 8

第二节 放射性和放射性同位素 8

一、放射性及放射线 8

二、放射性同位素 10

三、放射性的衰变 11

四、放射性的单位 15

第三节 射线与物质的相互作用 16

一、γ光子与物质的相互作用 17

二、吸收系数 18

三、小结 21

第2章 医学影像学技术 23

第一节 影像学发展的三阶段 23

一、常规影像技术 24

二、现代医学影像学 25

三、分子影像学 25

第二节 X线CT 27

一、X线CT的发展历史 27

二、CT值或CT数 29

三、CT扫描机的结构 30

四、CT性能指标 33

第三节 磁共振成像 37

一、磁共振成像发展简史 37

二、磁共振成像原理 37

三、磁共振成像的参数 39

四、MRI成像时序和技术 42

第3章 医院信息化建设与PET/CT 45

第一节 计算机网络 46

一、基本组成 46

二、网络拓扑结构 48

三、以太网 50

四、以太网交换技术 51

五、高速网络 51

六、快速以太网和交换式快速以太网 53

七、网络体系和协议 53

八、ISO/OSI参考模型 53

九、数据传输的过程 55

十、TCP/IP协议 56

十一、网络传输介质 58

十二、网络设备 60

十三、医院网络实例 62

第二节 医院信息系统 63

一、HIS的基本组成与主要功能 64

二、电子病历系统 67

三、医院信息标准化 68

第三节 PACS基本原理 70

一、系统组成与技术要点 70

二、PACS与HIS集成 75

三、PACS在核医学中的应用 75

第四节 PET/CT与TPS的连接 76

一、硬件与网络连接 76

二、数据采集和重建 77

三、数据传输 78

四、图像处理 79

五、应用实例 79

第五节 图文报告系统 80

一、主要功能 80

二、报告系统与PET/CT设备连接 83

三、报告系统与HIS、PACS的连接 84

第4章 PET/CT的放射防护 86

第一节 核物理基础 86

一、放射性活度、活度单位及比放射性 86

二、放射性核素的衰变公式和半衰期 87

第二节 辐射剂量 88

一、照射量 88

二、吸收剂量 90

三、当量剂量 92

四、有效剂量 93

第三节 辐射的生物效应 95

一、随机效应 95

二、确定性效应 95

第四节 放射性的防护 97

一、防护标准、法规与基本原则 97

二、个人剂量限值 99

三、放射工作场所分级和工作条件分类 101

第五节 PET/CT工作中的防护 102

一、辐射危害因素及防护措施 102

二、PET/CT中心的建筑布局设计 108

三、放射源的保管、放射性事故处理及废物处理 110

第二篇 技术篇 115

第5章 核医学成像技术 115

第一节 γ照相机 115

一、基本结构 115

二、成像原理 115

三、准直器 116

四、晶体和光电倍增管 117

五、位置和能量电路 117

第二节 单光子发射计算机断层仪 118

一、基本结构 118

二、成像原理 118

第三节 双探头符合显像及图像融合 120

一、高能准直SPECT正电子显像 120

二、双探头符合线路SPECT正电子显像 120

三、符合显像中的衰减效应 123

第6章 正电子发射断层技术 130

第一节 符合探测原理 131

一、正电子的湮灭辐射 131

二、符合探测 131

三、符合事件的种类 133

第二节 PET设备组成 133

一、探头 134

二、闪烁晶体 135

三、光电倍增管（PMT） 137

第三节 511keV的γ光子在人体组织中的穿透能力 139

第四节 PET图像的采集 140

一、空白扫描 140

二、透射扫描 141

三、发射扫描 141

四、PET检查的步骤 142

第五节 PET图像的校正 143

一、随机符合校正 143

二、探测效率的归一化 144

三、死时间校正 145

四、衰减校正 146

五、散射校正 146

六、衰变校正 147

七、弓形几何校正 148

八、灵敏度的不均匀性 148

第六节 PET图像重建 148

一、原始数据正弦图 148

二、三维数据的预处理 148

三、图像重建流程 150

四、图像的显示 151

五、图像重建算法 151

六、滤波反投影法 151

七、有序子集最大期望值法 152

第7章 PET/CT技术 160

第一节 PET/CT的特点 160

一、PET/CT图像与PET图像的区别 160

二、提高诊断准确率 161

第二节 PET/CT组成及结构方框图 162

一、基本结构 162

二、图像采集与处理 163

第三节 图像融合 164

一、基本概念 164

二、医学图像融合的原理与实现 165

三、临床应用 169

第四节 PET/CT存在的问题 170

一、金属植入物和对比剂的影响 170

二、截断伪影 171

三、生理和躯体运动产生的伪影 173

四、示踪剂因素 175

五、胰岛素水平 175

六、其他 175

第8章 PET/CT的性能指标与质量控制 177

第一节 PET/CT的性能指标 177

一、PET性能指标 177

二、CT性能指标 183

三、PET/CT性能指标 183

第二节 PET/CT的质量控制 183

一、设备质量控制概念 183

二、PET常规质控 184

三、PET验收质控 185

四、CT验收质控 195

五、CT常规测试 197

六、PET/CT整体的质量控制 197

第9章 PET/CT图像的定量分析 199

第一节 定量分析条件和定量指标 199

一、分析条件 199

二、定量指标 200

第二节 标准摄取值（SUV） 202

一、基本概念 202

二、影响SUV精度的因素 202

三、临床应用 205

第三节 FDG PET示踪动力学房室模型分析 206

一、FDG代谢过程的数学模型 207

二、参数的几种计算方法 208

三、输入、输出函数 210

四、集总常数LC及其计算方法 211

五、其他问题 213

第四节 部分容积效应 214

一、基本概念 214

二、部分容积效应对定量分析的影响 214

三、部分容积效应的校正 219

第10章 PET/CT结果的统计学处理 222

第一节 PET/CT诊断准确度指标 222

一、决策矩阵 222

二、诊断灵敏度与特异性 223

三、结果真假判断 223

四、正确度、优势比与Youden指数 224

第二节 ROC分析 226

一、ROC曲线分析 226

二、应用举例 227

第三节 Meta分析 229

一、基本概念 229

二、分析原理和方法 230

三、临床应用 231

第四节 统计参数图 234

一、基本概念 235

二、特点及应用领域 236

三、分析流程 236

第三篇 临床应用篇 243

第11章 肿瘤生物学特征与正电子显像剂 243

一、肿瘤的生化和代谢 243

二、肿瘤正电子显像剂原理及其应用 245

第12章 PET/CT临床检查常规 249

一、适应证 249

二、相对禁忌证 249

三、检查顺序 249

四、PET/CT诊断原则与诊断步骤 252

第13章 PET/CT在肿瘤诊断中的应用 255

第一节 影响PET/CT图像结果判读常见因素 255

一、显像剂的影响 255

二、显影剂的质量控制 259

三、PET/CT设备的影响 261

四、人体本身的影响 263

第二节 脑肿瘤及其PET/CT检查 274

一、神经胶质瘤 275

二、脑转移瘤 279

三、脑内恶性淋巴瘤 282

四、垂体腺瘤 284

第三节 头颈部肿瘤及其PET/CT检查 285

一、鼻咽癌 285

二、喉癌 289

三、甲状腺肿瘤 292

四、颈淋巴结大 294

第四节 肺癌及其PET/CT检查 298

一、临床资料 298

二、PET/CT临床应用及表现 302

第五节 消化系统肿瘤及其PET/CT检查 324

一、食管癌 324

二、胃癌 327

三、结肠癌 329

四、肝癌 332

五、胆囊癌和胆管癌 336

六、胰腺癌 339

第六节 泌尿生殖系统肿瘤及其PET/CT检查 342

一、肾癌 342

二、膀胱癌 345

三、前列腺癌 345

四、子宫颈癌 347

五、卵巢癌 350

第七节 淋巴瘤及其PET/CT检查 352

一、临床资料 353

二、PET/CT临床应用及表现 355

第八节 其他恶性肿瘤及其PET/CT检查 360

一、乳腺癌 360

二、恶性黑色素瘤 364

三、软组织肉瘤 365

四、胸膜恶性间皮瘤 369

第14章 PET/CT在肿瘤放射治疗中的应用 373

第一节 放射治疗基础 373

一、基本概念 374

二、放射治疗的实施 377

第二节 放射治疗技术进展 378

一、三维适形放疗和调强放疗 378

二、生物适形调强放疗 379

三、呼吸门控放疗 380

第三节 非门控PET/CT在放疗计划中的应用 380

一、PET显像技术可获取的主要信息 380

二、放疗计划前 381

三、放疗计划设计中 383

四、放疗计划结束后 386

五、参照PET或PET/CT图像实施的放疗 387

第四节 呼吸门控技术 388

一、呼吸对PET显像的影响 388

二、呼吸门控方法 390

三、临床应用 394

第五节 呼吸门控PET/CT在放疗计划中的应用 395

一、体位的一致性 395

二、呼吸门控采集 395

三、内外部标志的一致性 396

四、图像的传输 396

五、融合准确性 396

六、阈值的确定 397

七、呼吸门控PET/CT靶区勾画的尝试 397