喉科手术学PDF电子书下载

第一章 喉和下咽部胚胎学、解剖学及生理学 1

第一节 喉部胚胎学、解剖学及生理学 1

一、喉部胚胎学 1

二、喉部解剖学 3

三、喉部生理学 14

第二节 下咽部胚胎学、解剖学及生理学 16

一、下咽部胚胎学 16

二、下咽部解剖学 17

三、下咽部生理学 18

第二章 喉及下咽部检查法 20

第一节 喉镜检查法 20

一、直接喉镜检查 20

二、喉动态镜检查 22

三、导光纤维喉镜检查 22

四、显微喉镜检查 23

第二节 喉及下咽部影像学诊断 24

一、影像学检查方法 24

二、喉及下咽的正常X线、CT及MRI表现 26

三、喉癌的影像学表现 35

四、下咽癌的影像学表现 42

第三章 喉镜手术 49

第一节 间接喉镜下手术 49

第二节 直接喉镜下手术 51

第三节 显微喉镜手术 52

一、声带息肉、囊肿及结节切除术 55

二、声带撕皮术 57

三、声带内硅胶注射 57

第四节 喉激光手术 57

一、声带结节、息肉激光手术 58

二、喉狭窄激光手术 59

三、喉肉芽肿激光手术 59

四、喉气管多发性乳头状瘤激光手术 60

五、喉及咽部血管瘤的激光手术 63

六、杓状软骨激光切除术 63

七、喉癌激光切除术 65

八、下咽癌激光切除术 70

第四章 喉、气管切开、穿针及造口术 73

第一节 喉裂开术 73

第二节 气管切开术 76

第五章 喉麻痹手术 86

第一节 双侧声带麻痹手术 86

一、声带外移术 87

二、麻痹声带功能恢复术 102

第二节 单侧声带麻痹手术 108

一、麻痹声带内移术 109

二、麻痹声带神经功能恢复术 128

三、肌肉移植 132

第三节 误吸的手术治疗 134

一、声带内注射明胶海绵关闭声门 136

二、气管切开插入带气囊的气管套管 137

三、环咽肌切开术 137

四、杓间区加高成形术 137

五、甲状舌骨膜囊袋手术 138

六、会厌下降术 139

七、喉舌骨固定悬于颏骨术 139

八、声门下封闭发音恢复术 140

九、会厌下缝封闭声门 142

十、声门区缝合术 145

十一、气管断开喉端气管转向术 147

十二、喉切除术 149

第六章 喉、气管外伤手术 154

第一节 喉闭合性损伤 155

一、急性喉声门上损伤 155

二、急性声门区损伤手术 157

三、急性贯声门损伤手术 158

四、急性声门下区损伤手术 160

五、急性喉气管断裂手术 162

第二节 开放性喉外伤手术 165

第七章 喉气管狭窄手术 168

第一节 成人喉气管狭窄手术 170

一、声门区狭窄手术 170

二、声门上狭窄手术 175

三、声门上、声门区狭窄手术 178

四、贯声门狭窄手术 180

五、声门下狭窄手术 188

六、气管狭窄手术 192

第二节 小儿喉气管狭窄手术 201

一、环状软骨前裂开术 201

二、环状软骨裂开自体甲状软骨片移植术 202

三、声门后裂开软骨移植术 203

四、声门下狭窄肋软骨移植术 204

五、城垛式切开喉气管成形术 206

六、甲状、环状软骨前后裂开成形术 209

第八章 嗓音手术 211

第一节 痉挛性发音困难 211

一、选择性喉返神经切断术 212

二、声带松弛术 214

三、前联合开大术 215

四、甲状软骨板开窗声带外展术 216

五、声带内收肌切断术 217

六、杓状软骨外展术 217

第二节 音调异常手术 219

一、音调降低术 219

二、音调升高术 221

三、声带内移和松弛术 225

四、声带内移和增张术 226

五、声带瘢痕组织切除粘膜移植术 227

第三节 杓状软骨脱位及固定 228

第九章 喉良性肿瘤、气囊肿、喉裂、喉蹼及肉芽肿 233

第一节 喉的良性肿瘤 233

一、中线甲状软骨切开术 233

二、甲状软骨侧切开术 233

三、喉血管瘤激光手术 236

第二节 喉气囊肿切除术 236

一、内镜或喉裂开手术 237

二、颈外径路气囊肿切除术 238

第三节 先天性喉裂修复术 238

第四节 喉蹼手术 245

第五节 喉特氟隆肉芽肿切除术 250

第十章 喉恶性肿瘤 255

第一节 喉的应用解剖 255

第二节 喉恶性肿瘤概述 256

一、喉癌的发病率 256

二、喉癌的病因 256

三、喉癌的病理 257

四、喉癌的生长及扩散 259

五、TNM分级及分期 260

第三节 喉癌的手术治疗 262

一、概述 262

二、喉癌前病变的手术治疗 264

三、早期声带癌嗓音显微外科手术 265

四、喉全切除术 269

五、声门下癌及气管造瘘口复发手术 275

六、气管口狭窄整复手术 280

七、喉全切除后气管脱开整复术 283

第四节 声门上癌喉部分切除术 284

一、会厌切除术 284

二、喉声门上切除术 286

三、喉声门上次全切除术 291

四、扩大喉声门上切除术 296

五、环状软骨上或经环状软骨的喉次全切除术 299

第五节 喉声门癌部分切除术 301

一、喉裂开声带切除术 301

二、喉垂直侧前位部分切除术 304

三、喉垂直前位部分切除术 312

四、喉垂直侧前位次全切除整复术 316

五、喉扩大垂直侧前位部分切除术 326

第六节 保留会厌或（和）环状软骨喉次全切除术 333

第七节 喉其他恶性肿瘤 339

第十一章 喉切除重建后功能不良的整复 343

第一节 喉部分切除后喉功能不良的整复 343

一、喉部分切除后发音不良及误吸整复 343

二、喉部分切除后呼吸不畅的整复 359

第二节 喉全切除后功能不良的整复 361

一、喉全切除发音重建后发音不良的整复——咽缩肌切开术 361

二、喉全切除后下咽狭窄整复术 363

第十二章 气管肿瘤切除术 368

第十三章 咽切开及食管造口术 373

第一节 咽切开术 373

一、咽前（舌骨下或经舌骨）切开术 373

二、咽侧（经甲状软骨）切开术 375

三、中线（经唇、下颌、舌）咽切开术 377

第二节 管形食管造口术 377

第三节 颈气管、食管瘘分期整复术 379

第十四章 下咽或（及）颈食管狭窄或缺损 382

一、一侧梨状窝陷缩性狭窄 382

二、喉、下咽单孔膜性狭窄 384

三、下咽环形狭窄 385

四、下咽外伤或手术后粘膜错位缝合狭窄 388

五、下咽腐蚀性狭窄手术 389

第十五章 咽皮肤瘘、环咽肌失弛及咽憩室手术 392

第一节 咽皮肤瘘修补术 392

第二节 环咽肌切开术 395

第三节 咽憩室切除术 395

一、颈侧切开咽憩室切除术 396

二、经口咽憩室间隔切开术 397

第十六章 下咽及颈食管恶性肿瘤手术 399

第一节 概述 399

第二节 应用解剖 400

第三节 发病率、病因、病理、TNM分类分期及治疗 401

第四节 下咽癌的手术治疗 404

一、保留喉功能的下咽癌切除术 405

二、不保留喉功能的下咽癌切除喉、气管整复术 434

三、下咽、喉全切除术 439

四、下咽、喉及颈段食管全切除重建术 453

第五节 颈段食管癌切除术 465

一、颈食管部分切除端、端吻合术 465

二、颈食管全切除术 467

三、晚期颈食管癌误吸治疗 469

第六节 保留喉功能下咽癌切除术 470

第十七章 与喉相关组织肿瘤手术学 474

一、甲状腺腺叶切除术 474

二、累及喉、气管、食管的甲状腺恶性肿瘤切除术 476

第十八章 颈淋巴转移清扫术 488

一、概述 488

二、颈清扫手术分类 489

三、颈清扫手术方法 491

四、手术并发症及手术效果 514

第十九章 喉癌、下咽癌的放射治疗与化疗 517

第一节 概述 517

一、放射治疗 517

二、放疗与化疗的综合治疗 519

第二节 下咽癌 520

一、放射治疗适应证 520

二、放射治疗禁忌证 521

三、放射治疗技术 521

四、放射治疗的并发症 523

五、化学治疗 525

第三节 喉癌 525

一、放射治疗适应证 525

二、放射治疗相对禁忌证 525

三、放射治疗技术 525

四、放射治疗并发症及处理 526

第四节 甲状腺癌 527

一、放射治疗适应证 528

二、放射治疗技术 528

第二十章 喉全切除术后发音重建术 530

第一节 外瘘或间接瘘 532

一、低入口食管皮肤瘘 533

二、低入口下咽皮肤瘘 536

三、高入口下咽皮肤瘘 537

第二节 直接瘘 539

一、低入口气管食管瘘 539

二、高入口气管咽瘘 552

第三节 气管食管造口活瓣发音装置 557

一、Blom-Singer发音装置 558

二、Panje发音钮 563

三、Hilgers发音钮 564

第二十一章 喉移植术与气管长段缺损重建术 567

第一节 喉移植术 567

一、喉血液循环的再次建立 568

二、离体喉的灌注 569

三、神经功能的恢复 570

四、气管的接合方式 571

五、免疫排斥反应 571

第二节 气管长段缺损重建手术 573

一、异体气管移植术 573

二、自体组织 574

三、人工气管 576

四、组织工程气管重建 576

第二十二章 与喉及下咽颈段食管缺损整复的组织瓣 579

第一节 带血管蒂的组织瓣 579

一、带血管蒂的皮瓣和肌皮瓣 580

二、带血管蒂的胃肠段 591

第二节 血管吻合游离组织移植 594

一、游离皮瓣移植 594

二、游离空肠移植 602