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工伤保险案例评析
工伤保险案例评析

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  • 作 者:北京市劳动和社会保障局编
  • 出 版 社:北京:中国市场出版社
  • 出版年份:2007
  • ISBN:9787509202739
  • 页数:182 页
图书介绍:本书依据《工伤保险条例》,对工伤案例中典型80个案情概况进行介绍并作出评析,供社保工作者、参保人员学习使用。
《工伤保险案例评析》目录

第一部分 工伤案例 3

一、在工作时间和工作场所内 因工作原因受到事故伤害的 3

案例1 职工在单位从事其他工序的工作发生伤害也应认定为工伤 3

案例2 从事单位的正常工作 即使超出本人工作岗位内容而受伤也能认定为工伤 5

案例3 司机在不出车的情况下 从事单位其他工作受伤也应认定为工伤 7

案例4 没在工作岗位但在单位的工作场所从事与工作有关的事情受伤也应认定为工伤 9

案例5 违章操作造成伤害不影响进行工伤认定 12

案例6 在工作时间 工作岗位干私活受伤不能认定为工伤 14

案例7 在单位内部解决正常生理需求时由于地面湿滑摔伤也能认定为工伤 16

案例8 在单位口服稀料导致死亡不可以认定为工伤 17

案例9 在单位参加业余活动受伤不能认定为工伤 19

案例10 由于单位安全生产事故造成职工伤亡的 应当认定为工伤 20

案例11 工作过程中违章操作被机器绞伤能认定为工伤 22

二、工作时间前后在工作场所内 从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的案例12 利用休息休假时间准备自备工具过程中而受伤不能认定为工伤 24

案例13 下班前去单位内部洗手间摔伤应认定为工伤 26

案例14 在单位食堂就餐时不慎滑倒受伤也应认定为工伤 28

三、在工作时间和工作场所内 因履行工作职责受到暴力等意外伤害的 31

案例15 保安人员劝阻斗殴过程中被打伤应认定为工伤 31

案例16 在工作单位之外由于过激行为 发生暴力伤害不能认定为工伤 33

案例17 在工作时间 工作场所 因工作以外的原因受到暴力伤害 不应认定为工伤 35

案例18 门卫在保护本单位安全及正常秩序的过程中受到暴力伤害应认定为工伤 37

案例19 受到暴力伤害要同时满足工作时间 工作场所 因履行工作职责三个条件才能认定为工伤 38

案例20 因与外界人员的琐碎事被打伤不能认定为工伤 39

案例21 工作中被本单位患精神分裂症的职工打伤应当认定为工伤 41

四、患职业病的 43

案例22 所患疾病不属于《职业病目录》范围的不能认定为工伤 43

案例23 因长期居住在粉尘环境中 患病的不能认定为工伤 45

五、因工外出期间 由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的 48

案例24 因工外出期间 在娱乐时发生伤害不应认定为工伤 48

案例25 因私事外出发生交通事故不能认定为工伤 50

案例26 外出在宾馆洗澡滑倒受伤害不能认定为工伤 52

六、在上下班途中 受到机动车事故伤害的 54

案例27 从单位请假外出看病途中受到机动车事故伤害不能认定为工伤 54

案例28 下班后顺路办完私事回家途中受到机动车事故伤害 不应认定为工伤 56

案例29 休假结束从外地返回途中不属于“上班途中” 58

案例30 遇特殊情况提前下班途中受到机动车事故伤害也应认定为工伤 59

案例31 上班途中因避让机动车摔倒受伤不能认定为工伤 61

第二部分 视同工伤案例 65

一、在工作时间和工作岗位 突发疾病 死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的 65

案例32 上班期间病倒在单位厕所门口且经抢救无效在48小时内死亡的认定为视同工伤 65

案例33 在外就餐时突发疾病不能视同工伤 67

案例34 在开出租汽车途中突发疾病死亡能认定为视同工伤 69

案例35 在工间休息时突发疾病死亡能认定为视同工伤 70

案例36 在家突发疾病不能视同工伤 71

二、在抢险救灾等维护国家利益 公共利益活动中受到伤害的 74

案例37 职工在帮助邻居救火过程中被烧伤应视同工伤 74

案例38 制止犯罪与歹徒搏斗中受伤应认定为视同工伤 76

三、职工原在军队服役 因战 因公负伤致残 已取得革命伤残军人证 到用人单位后旧伤复发的案例39 在军队服役期间从事粉尘作业患职业病并取得《革命伤残军人证》 到用人单位后复发的应视同工伤 79

案例40 在军队服役期间因病或非因公负伤取得《革命伤残军人证》 到用人单位后复发的 不应视同工伤 80

第三部分 排除条款应用案例 85

案例41 醉酒不能认定工伤 但要有醉酒的有效证据 85

案例42 无证驾驶发生的机动车事故 本人受到伤害不应认定为工伤 87

案例43 认为职工存在自杀 自残情节的应有相应证据支持 否则不能排除工伤 89

案例44 自残不能认定工伤 但必须提供有效证据 91

第四部分 其他方面案例 95

案例45 单位不予配合的通过调查取证也可认定为工伤 95

案例46 如果存在事实劳动关系 发生工伤后也应予以确认 98

案例47 单位不能举证的 应承担举证不力的责任 100

案例48 超过规定申请时限提出工伤认定申请的 劳动保障行政部门不予受理 103

案例49 单位未在注册地为其招用的农民工办理工伤保险的 应在生产经营地参加工伤保险并办理工伤认定手续 105

案例50 受伤到申请工伤认定的时间超过一年的 劳动保障行政部门不应受理 107

案例51 单位不认可受伤人员与本单位存在劳动关系可经过法定程序裁决 109

案例52 内退职工到另一家单位工作发生工伤认定由哪一个单位承担 111

案例53 “腰间盘突出症”能否认定在工伤认定部位上 113

案例54 没有参加工伤保险也要对职工进行工伤认定吗 115

案例55 村民干农活受伤的 工伤认定申请能否受理 117

案例56 受伤与工休时打闹没有直接的必然关系能否认定为工伤 119

案例57 超过了申请时限还能认定为工伤吗 121

案例58 单位没有证据证明职工所受伤害不是工伤只能承担工伤保险责任 123

案例59 试用期发生伤害能认定为工伤吗 125

案例60 为其他员工替班发生工伤也能认定为工伤吗 126

案例61 受伤时因伤势不重没有申请工伤认定 两年后伤势变化了还能申请吗 128

案例62 离退休人员被单位返聘 在工作中受伤能认定为工伤吗 130

第五部分 工伤保险综合案例 135

案例63 发生工伤后需要多长的停工留薪期 135

案例64 单位没有为员工办理工伤保险待遇如何处理 137

案例65 参加工伤保险的工伤人员住院医疗费怎么报销 139

案例66 工伤人员的医疗费为什么没有全额报销 141

案例67 移交社会化管理的工伤人员住院伙食补助费如何处理 143

案例68 单位给工伤人员补缴了工伤保险费后发生的费用如何处理 145

案例69 工伤人员配置辅助器具超规格如何处理 147

案例70 工伤人员住院期间行动不便自己决定购买轮椅的费用如何处理 149

案例71 工伤职工应到辅助器具定点单位配置辅助器具 151

案例72 未经批准擅自到辅助器具单位配置的费用不予报销 153

案例73 市级劳动能力鉴定委员会鉴定结论为最终结论 154

案例74 伤情变化在鉴定结论作出之日起一年后可以申请复查鉴定 156

案例75 因旅游发生的伤害不属于工伤 158

案例76 单位少报职工工资基数但工伤职工的待遇不能少 159

案例77 因工外出遭到暴力伤害应当认定为工伤 161

案例78 物业公司派到学校打扫校园环境的保洁员受伤由谁承担责任 163

案例79 事业单位的工伤保险政策与企业的一样 165

案例80 骑自行车下班与行人发生交通事故受伤如何处理 167

第六部分 服务指南 171

工伤认定程序 171

工伤职工就医流程图 175

北京市各区、县劳动和社会保障局工伤认定机构名录 177

北京市各区、县劳动能力鉴定机构名录 179

北京市各区、县社会保障经办机构名录 181

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