颅底外科学：多交叉学科手术入路PDF电子书下载

导言 1

参考文献 2

颅底的外科解剖（SA） 3

前颅窝解剖畸形 4

鼻瘘、鼻囊肿、脑膜膨出 4

皮窦 4

胶质瘤与脑膨出 4

额底入路的头皮解剖 7

颅外肌的额腹 7

神经 8

动脉 9

静脉 10

额骨鳞部和额窦 11

额窦的黏膜与血管 11

前颅窝硬脑膜 12

前颅窝底 13

嗅窝 13

额内凹陷与隆突 14

气化 14

视神经减压解剖 16

眼眶及毗邻颅底解剖 18

海绵窦解剖 22

鞍区解剖 24

颞窝解剖 32

颞下窝和颞下平台的解剖 33

颞下颌关节的解剖 35

翼突和翼窝的解剖 36

翼腭窝的解剖 37

中颅底及其颅底外面观的开口 39

咽鼓管的解剖 40

咀嚼肌间隙和咽周间隙的解剖 40

概述 40

筋膜 42

间隙 42

咽旁间隙 43

咀嚼肌间隙、动脉和神经 43

颈动脉管区的解剖 48

颈静脉孔的解剖 49

舌下神经 51

副神经 51

迷走神经 52

舌咽神经 52

外科重要性 53

颈动脉窦分支 53

咽旁间隙 55

动脉 55

颈总动脉 55

颈动脉分叉 55

颈动脉三角及其与颈动脉分叉的关系 55

颈内动脉和颈外动脉的颈段 55

颈动脉窦和颈动脉直径 56

颈动脉的迂曲 56

原始舌下动脉、枕后动脉 56

咽升动脉 57

静脉 58

颈内静脉 58

中颅窝解剖及其颞下入路、经天幕入路和中颅窝入路 62

小脑幕切迹 64

蛛网膜 65

桥小脑角 68

展神经 70

面神经 71

内听道 74

前庭耳蜗神经 74

舌咽神经 75

舌咽神经痛 76

舌咽神经在咽旁间隙的行程 76

迷走神经 77

副神经 77

舌下神经 78

斜坡的解剖 79

颅外手术入路 80

经口-经腭入路 83

枕骨髁 84

成人的寰椎 85

枢椎 86

枢椎的前表面 86

寰枢关节 87

寰椎的横韧带 87

寰椎的十字韧带 87

齿状突的尖韧带 88

盖膜 88

前纵韧带与后纵韧带 88

翼状韧带 89

椎动脉，横突部 89

椎动脉，寰枢部 89

寰椎部 89

椎动脉，进入蛛网膜下腔 90

颅颈结合部中枢神经系统的动脉供应 91

根动脉 91

脊髓前动脉 91

小脑后下动脉 91

参考文献 93

前颅底手术（AS） 103

前颅底畸形手术 104

切除鼻瘘管、疝囊和脑膜膨出的手术技术 107

颅面手术的评价 111

参考文献 115

前颅底外伤性病变手术 116

手术技术 119

颅底硬膜修补原则 119

前颅底圆形硬膜损伤的经额眶修补技术 119

额窦后壁区硬膜修补 119

筛窦顶区硬膜修补 120

硬膜修补与“中线问题” 121

蝶窦硬膜修补 123

前颅底粉碎性骨折硬膜修补术 125

经额硬膜下入路 125

经额硬膜外入路 128

侧面部和颅底前外侧粉碎性骨折伴硬膜损伤的处理 129

外伤后视神经减压 135

经筛视神经减压术 136

经额硬膜下视神经减压术 136

参考文献 137

前颅底炎性疾病的外科治疗 139

治疗 139

参考文献 143

前颅底占位性病变的手术治疗 144

一般手术技术 145

颅外前颅底入路 145

手术技术 145

颅内入路至前颅窝底 152

手术技术 152

颅内外联合（颅面）入路到达前颅窝底 154

眶和邻近的颅底占位病变手术 161

手术技术 161

特殊手术技术 167

前颅底良性占位病变的手术技术 167

眶海绵状血管瘤 167

额骨嗜酸性肉芽肿 168

前颅底骨瘤 172

纤维性骨发育不良 177

青少年型鼻咽血管纤维瘤 183

嗅神经母细胞瘤 186

经额硬膜下入路 186

脑膜瘤 189

蝶骨翼脑膜瘤 193

前颅窝底恶性占位性病变的手术 203

参考文献 209

中颅底手术（MS） 213

中颅窝创伤性病变的手术治疗 214

中颅窝创损的手术入路 215

骨窗开颅术（扩大钻孔开颅） 215

手术技术 216

外伤后颅骨骨瓣开颅术 217

手术技术 217

颈内动脉-海绵窦瘘的治疗选择 221

治疗选择 224

经颞硬膜外入路到岩锥前面和内听道 230

手术技术 230

经乳突经迷路入路 234

手术技术 234

参考文献 236

中颅窝炎症病变的手术 239

胆脂瘤切除的原则 239

耳源性颈静脉-乙状窦-横窦血栓形成的手术治疗 241

手术技术 241

耳源性脑脓肿 243

坏死性外耳炎并发颅底骨髓炎的外科治疗 244

参考文献 247

中颅窝底占位性病变的手术 248

鞍区占位病变的手术 248

一般手术技术 249

经颅硬膜下入路 250

特殊手术技术 257

参考文献 269

中颅底侧方占位性病变的手术治疗 271

一般手术技术 272

中颅底侧方颅外入路（经颞和颞下窝） 272

中颅底颅外后下入路（颈动脉管，颈静脉孔） 274

中颅窝底颅内硬膜外入路 280

经颞颅内硬膜下入路（翼点入路）到中颅底及小脑幕切迹 280

联合颅外及颅内入路显露中颅窝底 285

特殊手术技术 285

以硬膜外生长为主的中颅底良性占位性病变的手术方法 285

中颅窝底良性占位病变主要向硬膜下生长到天幕切迹 301

中颅底恶性占位病变手术 316

参考文献 322

后颅底手术（PS） 325

后颅底手术内听道及桥小脑角手术 326

一般手术技术 326

经颞硬膜外入路 326

经乳突迷路入路 326

枕下外侧（乙状窦后）入路 326

手术技术 326

特殊手术技术 328

内听道和桥小脑角神经手术 328

经颞硬膜外切断前庭神经、神经节和蜗神经 328

经乳突迷路切除前庭神经、前庭神经节和蜗神经 330

桥小脑角区颅神经血管减压 330

内听道和桥小脑角肿瘤 340

听神经瘤 340

经颞硬膜外入路切除听神经瘤 341

经乳突-经迷路入路切除听神经瘤 344

外侧枕下入路切除听神经瘤 347

桥小脑角脑膜瘤 357

手术技术 357

病例介绍 357

桥小脑角表皮样囊肿 360

手术技术 360

病例介绍 360

其他桥小脑角肿瘤 363

病例介绍 363

参考文献 366

后颅窝底外侧和岩骨肿瘤的手术 369

一般手术技术 369

特殊手术技术 369

颈静脉孔及舌下神经神经瘤 369

病例介绍 369

颈静脉球瘤 373

手术技术 375

参考文献 383

后颅底肿瘤导致的吞咽困难问题 385

Denecke手术恢复治疗单侧迷走神经麻痹导致的吞咽和言语障碍 385

参考文献 386

斜坡手术（CL） 387

一般手术技术 388

经颅外入路 388

经蝶入路 388

经口入路 389

经颈入路 390

颞下外侧入路 394

后下入路 394

颅内入路 394

经额入路 394

额颞入路与颞下入路 396

枕下外侧入路 399

枕下正中入路 405

天幕上、下联合入路 405

参考文献 412

颅颈联合区手术（CJ） 413

手术技术 415

切除颅颈联合区病变 415

经口入路 415

经颈入路 415

枕下正中入路 415

颅颈联合固定手术 420

手术技术 421

参考文献 425

面神经和颅底手术（FN） 427

一般外科技术 428

不同面神经段的手术入路 428

用于面神经重建的移植神经 429

手术技术 430

神经缝合技术 430

手术技术 430

特殊的手术技术 432

面神经减压术 432

手术技术 433

面神经直接修复方法 435

桥小脑角段端-端吻合 435

颅内-颅外吻合（Dott 1958） 437

颅内-颞骨内吻合术 438

内听道内吻合 440

鼓室段-乳突段重建术 442

颞骨内-外重建术 442

颞外段面神经重建技术 446

间接面神经修复方法 447

舌下神经-面神经吻合技术 448

面神经跨面吻合技术 448

二期整形手术用于面部修复 450

手术技术 451

参考文献 455