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第1章　CT成像基础知识与临床应用 1

第一节　CT成像的基础知识 1

一、CT成像的基本原理 1

二、CT设备基本构成及种类 1

三、CT检查技术 2

四、图像后处理技术 3

第二节　CT的临床应用 4

第三节　CT图像分析基本思路 5

一、CT图像基本要素及其概念 5

二、CT图像分析基本思路 8

第2章 中枢神经系统 11

第一节 正常头颅CT表现 11

第二节　基本病变CT表现 13

第三节　颅脑常见疾病诊断 14

一、颅脑外伤 14

（一）脑挫裂伤 14

（二）脑内血肿 15

（三）硬膜外血肿 16

（四）硬膜下血肿 17

（五）外伤性蛛网膜下腔出血 19

（六）硬膜下积液 19

二、颅内肿瘤 20

（一）星形细胞肿瘤 21

（二）脑膜瘤 23

（三）垂体瘤 25

（四）听神经瘤 26

（五）颅咽管瘤 26

（六）转移瘤 28

（七）少支神经胶质瘤 29

（八）室管膜瘤 31

（九）髓母细胞瘤 32

（十）原发性淋巴瘤 32

（十一）血管母细胞瘤 34

三、脑血管病变 35

（一）脑出血 35

（二）脑梗死 36

（三）动脉瘤 38

（四）脑血管畸形 39

四、颅内感染 40

（一）脑脓肿 40

（二）结核性脑膜脑炎 41

（三）脑猪囊尾蚴病 42

（四）急性播散性脑脊髓炎 42

（五）肉芽肿性病变 43

五、脱髓鞘疾病 44

六、先天性畸形 45

（一）胼胝体发育不全 45

（二）Chiari畸形 45

（三）脑颜面血管瘤综合征 46

七、新生儿脑病 47

（一）新生儿窒息性脑病 47

（二）新生儿颅内出血 48

八、其他脑病 48

（一）皮质下动脉硬化性脑病 48

（二）蛛网膜囊肿 48

（三）放射性脑病 50

第四节　颅内常见肿瘤CT鉴别诊断 51

一、脑内肿瘤与脑外肿瘤的CT鉴别诊断 51

二、常见脑内肿瘤的CT鉴别诊断 51

第3章　五官及颈部 55

第一节　正常五官及颈部CT表现 55

一、眼部 55

二、耳部 55

三、鼻窦 56

四、咽部 56

五、口腔颌面部 56

六、喉 57

七、颈部 57

八、甲状腺和甲状旁腺 58

第二节　基本病变的CT表现 61

一、眼和眼眶 61

二、耳部 61

三、鼻和鼻窦 61

四、鼻咽部 61

五、口腔颌面部疾病 62

六、喉部 62

七、颈部及甲状腺 62

第三节　常见疾病诊断 63

一、眼部常见疾病 63

（一）眼部外伤 63

（二）眶内炎性病变 65

（三）眼部肿瘤 69

二、耳部常见疾病 75

（一）耳部外伤 75

（二）耳部炎性病变 77

（三）耳部肿瘤 78

（四）耳部先天性畸形 80

三、鼻窦常见病变 80

（一）鼻窦炎 80

（二）黏液囊肿 81

（三）黏膜下囊肿 82

（四）鼻和鼻窦良性肿瘤 83

（五）鼻窦恶性肿瘤 84

四、咽部常见疾病 85

（一）鼻咽腺样体增生 85

（二）鼻咽部纤维血管瘤 86

（三）鼻咽癌 87

（四）咽部脓肿 88

五、口腔颌面部 89

（一）造釉细胞瘤 89

（二）口腔癌 90

（三）腮腺肿瘤 91

六、喉部常见疾病 92

（一）喉癌 92

（二）甲状舌管囊肿 93

七、甲状腺及甲状旁腺常见疾病 94

（一）弥漫性甲状腺肿大 94

（二）结节性甲状腺肿 95

（三）甲状腺腺瘤 96

（四）甲状腺癌 97

（五）甲状旁腺疾病 98

八、颈部常见疾病 101

（一）颈部动脉体瘤 101

（二）炎性病变 102

（三）神经源性肿瘤 104

（四）淋巴瘤 106

第四节　五官及颈部常见肿块鉴别诊断 107

一、眼球常见肿瘤的鉴别诊断 107

二、球后肿块的鉴别诊断 107

三、颈部常见肿块的鉴别诊断 107

第4章 呼吸系统 112

第一节　正常呼吸系统CT表现 112

第二节　胸部疾病CT的基本表现 117

第三节　呼吸系统常见疾病诊断 119

一、支气管疾病 119

（一）慢性支气管炎 119

（二）支气管扩张症 120

（三）支气管肿瘤 121

二、肺部炎性病变 122

（一）肺炎 122

（二）传染性非典型肺炎 125

（三）肺脓肿 126

（四）肺结核 127

（五）肺霉菌感染 129

三、肺部肿瘤 130

（一）良性肿瘤 130

（二）恶性肿瘤 131

四、纵隔肿瘤 135

（一）胸内甲状腺肿 135

（二）胸腺瘤 136

（三）生殖细胞瘤 137

（四）淋巴瘤 138

（五）支气管囊肿 139

五、胸膜病变 140

（一）气胸或液气胸 140

（二）胸腔积液 141

（三）胸膜增厚与粘连 142

（四）胸膜肿瘤 143

六、其他胸部病变 145

（一）肺部结缔组织疾病 145

（二）肺血管畸形 147

（三）肺不发育和发育不全或肺动脉先天性缺如 150

（四）肺隔离症 151

（五）肺栓塞 152

第四节 呼吸系统常见疾病CT鉴别诊断 154

一、孤立性肺结节常见疾病的CT鉴别诊断 154

二、常见肺部肿块的CT鉴别诊断 154

三、常见纵隔肿瘤的CT鉴别诊断 154

四、常见肺部弥漫性病变的CT鉴别诊断 154

第5章　消化系统 161

第一节　正常消化道及实质脏器CT表现 161

第二节　基本病变CT表现 163

一、胃肠道CT异常征象 163

二、实质脏器CT异常征象 164

第三节　常见疾病诊断 164

一、食管常见疾病 164

（一）食管裂孔疝 164

（二）食管良性肿瘤 165

（三）食管癌 165

二、胃、十二指肠常见疾病 166

（一）溃疡性疾病 166

（二）憩室 166

（三）胃淋巴瘤 167

（四）胃间质瘤 168

（五）胃癌 169

三、肝脏常见疾病 170

（一）肝囊肿 170

（二）肝内胆管结石 171

（三）肝脏挫裂伤 172

（四）肝脏炎性病变 173

（五）肝硬化 174

（六）脂肪肝 175

（七）肝脏良性肿瘤或肿瘤样病变 176

（八）肝脏局灶性结节增生 177

（九）肝脏恶性肿瘤 180

（十）肝脏血管性病变 183

四、胆囊常见病变 190

（一）胆囊结石伴单纯性胆囊炎 190

（二）黄色肉芽肿性胆囊炎 190

（三）胆囊癌 192

五、胰腺常见疾病 192

（一）胰腺炎 192

（二）胰腺良性肿瘤或低度恶性肿瘤 195

（三）胰腺癌 196

六、脾脏常见疾病 197

（一）脾脏梗死及外伤 197

（二）脾脏血管瘤 199

（三）脾脏淋巴瘤 199

七、肠道常见疾病 201

（一）肠梗阻 201

（二）肠道炎症 210

（三）肠道肿瘤 211

第四节　消化系统常见疾病CT鉴别诊断 214

一、常见肝脏肿瘤的CT鉴别诊断 214

二、常见胰腺肿瘤的CT鉴别诊断 214

三、常见肠梗阻的CT鉴别诊断 214

第6章　泌尿生殖系统 221

第一节 正常泌尿生殖系统的CT表现 221

第二节　基本病变CT表现 224

第三节　常见疾病诊断 225

一、肾脏常见疾病 225

（一）肾脏外伤 225

（二）肾囊肿 226

（三）肾结石 228

（四）肾结核 229

（五）肾脓肿 230

（六）肾动脉狭窄 231

（七）肾肿瘤 232

二、输尿管常见疾病 238

（一）输尿管外伤 238

（二）输尿管结石 238

（三）输尿管炎 240

（四）输尿管癌 242

三、膀胱常见疾病 243

（一）膀胱结石 243

（二）膀胱炎 244

（三）膀胱癌 245

四、泌尿系统先天性畸形 246

（一）马蹄肾畸形 246

（二）肾盂输尿管重复畸形 246

五、前列腺常见疾病 248

（一）前列腺增生症 248

（二）前列腺癌 249

六、子宫常见疾病 250

（一）子宫内膜异位症 250

（二）子宫肌瘤 250

（三）子宫内膜癌及宫颈癌 251

七、卵巢常见疾病 254

（一）卵巢囊肿 254

（二）卵巢畸胎瘤 255

（三）卵巢囊腺瘤 256

（四）卵巢囊腺癌 257

第四节　泌尿生殖系统常见疾病CT鉴别诊断 258

一、肾脏常见肿瘤CT鉴别诊断 258

二、卵巢常见疾病CT鉴别诊断 258

第7章　骨关节、四肢及脊柱常见病变 262

第一节　正常骨关节、四肢及脊柱CT表现 263

一、正常骨 263

二、正常关节 263

三、正常脊柱 264

（一）椎体 264

（二）椎间盘 265

（三）椎间小关节及韧带 265

（四）脊髓 265

四、软组织 266

第二节　基本病变CT表现 268

一、骨与软组织 268

（一）骨质疏松 268

（二）骨质软化 268

（三）骨质破坏 269

（四）骨质增生硬化 269

（五）骨膜增生 269

（六）骨内与软骨内钙化 270

（七）骨质坏死 270

（八）矿物质沉积 270

（九）骨骼变形 271

（十）周围软组织病变 271

二、关节 271

（一）关节肿胀 272

（二）关节破坏 272

（三）关节退行性改变 272

（四）关节强直 273

（五）关节脱位 273

第三节　常见疾病诊断 273

一、骨关节常见疾病 273

（一）创伤 273

（二）炎性病变 277

（三）骨巨细胞瘤 281

（四）骨软骨瘤 284

（五）软骨肉瘤 285

（六）脊索瘤 286

（七）骨肉瘤 288

（八）骨髓瘤 289

（九）转移瘤 291

二、软组织病变 293

（一）肌肉内血管瘤 293

（二）骨化性肌炎 294

（三）神经鞘瘤或神经纤维瘤 295

（四）脂肪瘤和脂肪肉瘤 296

（五）纤维瘤 298

三、脊柱退行性变及外伤性病变 299

（一）椎管狭窄 299

（二）椎间盘突出或膨隆 301

（三）脊柱骨折 301

四、脊柱炎性病变 303

（一）脊柱结核 303

（二）化脓性炎症 304

五、椎管内肿瘤 305

（一）髓内肿瘤 305

（二）髓外膜内肿瘤 307

（三）椎管内膜外肿瘤 309

第四节　骨骼系统常见疾病CT鉴别诊断 310

一、良、恶性骨肿瘤鉴别诊断 310

二、常见骨肿瘤鉴别诊断 310

三、关节结核与化脓性关节炎鉴别 310

四、脊柱结核与脊柱化脓性炎症鉴别 310

第8章　心脏与大血管 314

第一节　正常心脏大血管CT表现 314

第二节　基本病变CT表现 315

第三节　常见疾病诊断 316

一、冠状动脉狭窄 316

二、心肌病 317

三、心包疾病 318

四、主动脉疾病 319

（一）主动脉瘤 319

（二）主动脉夹层 320

（三）假性动脉瘤 321

第四节 心脏与大血管系统常见疾病CT鉴别诊断 322

一、常见心肌病的鉴别诊断 322

二、主动脉瘤的鉴别诊断 322

第9章　后腹膜间隙 326

第一节　后腹膜间隙正常CT表现 326

第二节　基本病变CT表现 327

第三节　常见疾病诊断 328

一、肾上腺常见疾病 328

（一）Cushing综合征 328

（二）肾上腺偶发瘤 329

（三）嗜铬细胞瘤 331

二、神经源性肿瘤 332

第四节　腹腔肿瘤与腹膜后肿瘤的CT鉴别诊断 333

第10章 乳腺的CT表现 335

第一节　正常乳腺CT表现 335

第二节　乳腺基本病变CT表现 336

第三节　常见疾病诊断 337

一、乳腺良性病变 337

（一）乳腺增生病 337

（二）乳腺纤维瘤 338

二、乳腺癌 338

第四节　乳腺良、恶性肿瘤的CT鉴别诊断 340

第11章　CT介入 343

第一节　经皮穿刺引流与抽吸术 343

一、囊肿穿刺抽吸引流术 343

（一）适应证 343

（二）禁忌证 344

（三）术前准备 344

（四）操作方法 344

（五）术后处理 344

（六）疗效 344

二、脓肿穿刺抽吸引流术 344

（一）适应证 345

（二）禁忌证 345

（三）术前准备 345

（四）操作方法 345

（五）术后处理 346

（六）疗效 346

第二节　经皮针穿刺活检 346

一、活检针 346

二、经皮针刺活检的导向方法 347

三、临床应用 347

第三节　CT导向治疗 350

一、瘤内注射无水乙醇 350

二、粒子置入术 351

三、射频消融治疗 352

第12章 CT血管成像在临床的应用 355

一、CTA原理 355

二、CTA技术及临床应用 355