冠心病危险因素PDF电子书下载

第一章 冠心病流行病学 1

第一节 冠心病流行病学概述 1

第二节 我国冠心病流行情况 2

一、冠心病自然病史 2

二、冠心病流行趋势 3

第三节 中国人群冠心病特征 4

一、冠心病发病率和病死率仍处于世界较低水平 4

二、冠心病发病率和死亡率快速增加 5

三、冠心病发病率和死亡率地区性差异明显 6

四、冠心病危险因素水平不断增高 7

第四节 国外冠心病流行概况 9

第五节 冠心病危险因素 11

一、冠心病危险因素的提出 12

二、冠心病危险因素的分类 12

三、危险因素与冠心病 13

四、冠心病危险评估 15

五、危险因素与冠心病防治 17

第二章 性别与冠心病 20

第一节 冠心病的性别差异 20

一、冠心病发病率的性别差异 20

二、冠心病临床表现的性别差异 21

三、冠心病危险因素的性别差异 21

第二节 女性冠心病的危险因素 23

一、性激素对脂质代谢的作用 23

二、性激素对动脉血管的作用 24

三、口服避孕药对脂蛋白代谢和动脉粥样硬化的作用 25

四、绝经期后应用激素对冠心病的作用 26

五、女性患者调脂治疗对冠心病的作用 28

第三节 结语 29

第三章 年龄与冠心病 34

一、年龄与冠心病危险呈正相关 34

二、冠心病发病日趋年轻化 35

三、与年龄相关的冠心病危险因素 35

第四章 遗传与冠心病 38

第一节 冠心病的遗传性 38

一、早发冠心病家族史是冠心病的独立危险因素 38

二、冠心病的家族聚集性 39

第二节 血脂异常与早发冠心病 40

一、基因缺陷引起的高胆固醇血症 40

二、基因缺陷引起的高甘油三酯血症 42

三、家族性混合型高脂血症 42

四、基因缺陷对高密度脂蛋白胆固醇水平的影响 42

第三节 高载脂蛋白血症与早发冠心病 43

第四节 冠心病遗传学研究中存在的问题 44

第五章 吸烟与冠心病 46

第一节 香烟的组成成分 46

一、烟草的化学成分 46

二、烟气的组成 47

三、烟气中的主要有害物质 48

第二节 吸烟对心血管系统的危害 49

一、吸烟危害心血管系统的病理学证据 49

二、吸烟危害心血管系统的临床流行病学证据 49

第三节 吸烟引起冠心病的机制 51

一、凝血系统 51

二、血管内皮结构与功能 51

三、氧化应激 52

四、脂蛋白 53

五、其他因素 54

第六章 高血压与冠心病 57

第一节 高血压的诊断和流行病学 57

一、高血压的诊断 57

二、血压测量 60

三、高血压的流行病学 61

第二节 高血压是冠心病的独立危险因素 62

第三节 高血压促进冠心病发生的机制 64

一、高血压内皮细胞功能不全与冠心病 64

二、高血压氧化应激与冠心病 70

三、高血压炎症与冠心病 71

四、肾素-血管紧张素-醛固酮系统与冠心病 75

五、左心室肥厚和高血压易患因素与冠心病 80

第七章 糖尿病与冠心病 88

第一节 糖尿病与冠心病流行病学 88

第二节 糖尿病与冠心病 90

一、糖尿病是一种心血管疾病 90

二、1型糖尿病与冠心病 91

三、高血糖与冠心病 92

四、高胰岛素血症和胰岛素抵抗与冠心病 97

五、糖尿病脂质代谢异常与冠心病 101

六、糖尿病炎症与冠心病 104

七、糖尿病内皮功能障碍与冠心病 107

八、糖尿病高凝状态与冠心病 111

第八章 脂质代谢异常与冠心病 121

第一节 血脂异常概述 121

一、血脂异常的分类 121

二、血脂、脂蛋白及其代谢 121

三、血脂异常流行病学 124

第二节 血脂异常与冠心病 125

一、低密度脂蛋白胆固醇与冠心病 125

二、小而密低密度脂蛋白与冠心病 133

三、甘油三酯与冠心病 135

四、高密度脂蛋白胆固醇与冠心病 139

五、其他脂蛋白与冠心病 142

第九章 肥胖和代谢综合征与冠心病 154

第一节 肥胖与冠心病 154

一、肥胖是冠心病的危险因素 155

二、脂肪细胞的内分泌功能 156

三、腹型肥胖与冠心病 158

四、减肥可以降低冠心病发病危险 160

第二节 代谢综合征与冠心病 163

一、代谢综合征的定义 164

二、代谢综合征的流行病学 166

三、代谢综合征的病因 166

四、代谢综合征与冠心病 168

五、治疗代谢综合征有利于冠心病的防治 173

六、目前代谢综合征研究中存在的问题 177

第十章 生活方式与冠心病 182

第一节 饮食与冠心病 182

一、碳水化合物与冠心病 183

二、脂类与冠心病 184

三、蛋白质和氨基酸与冠心病 186

四、维生素与冠心病 187

五、无机盐与冠心病 192

第二节 个人嗜好与冠心病 195

一、吸烟与冠心病 195

二、饮酒与冠心病 196

三、咖啡与冠心病 197

四、饮茶与冠心病 197

第三节 运动与冠心病 198

第四节 社会心理因素与冠心病 199

一、抑郁与冠心病 199

二、焦虑与冠心病 200

三、恐慌与冠心病 200

四、社会孤立与冠心病 200

五、生活事件与冠心病 201

六、工作压力与冠心病 201

七、A型性格与冠心病 201

八、敌意与冠心病 202

第十一章 炎症和感染与冠心病 207

第一节 致炎细胞因子与冠心病 207

一、白细胞介素与冠心病 208

二、单核细胞趋化蛋白-1与冠心病 211

三、肿瘤坏死因子-α与冠心病 211

第二节 急性期反应蛋白和黏附分子与冠心病 212

一、急性期反应蛋白与冠心病 212

二、黏附分子与冠心病 215

第三节 氧化应激标记物和血管生长因子与冠心病 220

一、氧化应激生物标记物与冠心病 221

二、血管生长因子与冠心病 223

三、粒细胞集落刺激因子与冠心病 225

第四节 影响血管外基质代谢的酶类与冠心病 226

一、基质金属蛋白酶与冠心病 227

二、妊娠相关蛋白A与冠心病 229

第五节 核因子-kB与冠心病 230

第六节 病原微生物与冠心病 231

一、幽门螺旋杆菌与冠心病 231

二、牙周疾病相关细菌与冠心病 232

三、肺炎衣原体与冠心病 234

四、巨细胞病毒与冠心病 235

五、其他微生物与冠心病 236

第七节 结语 236

第十二章 睡眠呼吸障碍与冠心病 245

第一节 睡眠呼吸障碍概述 245

第二节 睡眠呼吸障碍与冠心病 247

一、正常睡眠时心血管系统的变化 247

二、睡眠呼吸障碍与冠心病的流行病学研究 248

三、睡眠呼吸障碍参与冠心病发生发展的机制 249

第十三章 基因多态性与冠心病 258

第一节 脂质代谢相关基因多态性与冠心病 258

一、载脂蛋白E基因多态性与冠心病 258

二、载脂蛋白B基因多态性与冠心病 260

三、载脂蛋白AI基因多态性与冠心病 261

四、载脂蛋白A5基因多态性与冠心病 261

五、脂蛋白（a）基因多态性与冠心病 262

六、脂蛋白脂酶基因多态性与冠心病 263

七、胆固醇酯转运蛋白基因多态性与冠心病 263

八、肝脂酶基因多态性与冠心病 264

九、ATP结合盒式转运子基因多肽性与冠心病 266

十、小结 266

第二节 同型半胱氨酸及其代谢酶基因多态性与冠心病 267

第三节 肾素-血管紧张素系统基因多态性与冠心病 268

一、血管紧张素转换酶基因多态性与冠心病 268

二、血管紧张素Ⅱ受体1基因多态性与冠心病 269

三、血管紧张素原基因多肽性与冠心病 269

第四节 血小板膜糖蛋白基因多肽性与冠心病 269

一、糖蛋白ⅢaPLA1/PLA2基因多态性与冠心病 270

二、糖蛋白ⅡbHPA-3基因多态性与冠心病 271

第五节 纤溶酶原激活物抑制剂-1基因多态性与冠心病 272

第六节 基质金属蛋白酶基因多态性与冠心病 273

一、基质金属蛋白酶基因多态性与动脉粥样硬化 273

二、基质金属蛋白酶基因多态性与急性冠状动脉综合征 274

三、基质金属蛋白酶基因多态性与冠状动脉再狭窄 275

第七节 内皮型一氧化氮合酶基因多态性与冠心病 276

第八节 某些炎症因子基因多态性与冠心病 277

一、肿瘤坏死因子及其基因多态性与冠心病 277

二、白细胞介素-1及其基因多态性与冠心病 277

三、白细胞介素-6及其基因多态性与冠心病 278

四、E-选择素及其基因多态性与冠心病 279

五、血小板内皮黏附分子-1及其基因多态性与冠心病 279

第九节 结语 281

第十四章 内分泌因子与冠心病 287

第一节 心脏来源的内分泌因子与冠心病 287

一、心房利钠肽与冠心病 287

二、脑利钠肽与冠心病 288

第二节 血管来源的内分泌因子与冠心病 289

一、一氧化氮与冠心病 289

二、内皮素与冠心病 290

三、一氧化碳与冠心病 291

四、肾素-血管紧张素-醛固酮系统与冠心病 292

第三节 心血管系统的神经肽与冠心病 296

第四节 凝血相关因子与冠心病 297

一、纤维蛋白原与冠心病 297

二、组织因子及其途径抑制物与冠心病 298

三、纤溶酶原激活物抑制剂-1与冠心病 300

四、促红细胞生成素与冠心病 301

第五节 脂肪组织来源的内分泌因子与冠心病 302

一、瘦素与冠心病 302

二、脂联素与冠心病 303

三、抵抗素与冠心病 304

第六节 结语 305

第十五章 其他因素与冠心病 311

一、种族、职业和社会地位与冠心病 311

二、时间和气候与冠心病 311

三、毒品与冠心病 312

四、非甾体抗炎药与冠心病 313

五、放射治疗与冠心病 314