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第一篇 外阴肿瘤 1

1 外阴鳞状上皮内瘤变 1

1.1概述 1

1.2症状及体征 2

1.3诊断 2

1.4治疗 3

1.5预后 6

2 外阴非鳞状上皮内瘤变 7

2.1外阴Paget's病 7

2.2外阴黑色病损 11

3 外阴浅表性浸润癌 12

3.1概述 12

3.2症状及体征 12

3.3诊断 13

3.4治疗 13

3.5预后 14

4 外阴鳞状上皮癌 15

4.1概述 15

4.2症状及体征 16

4.3诊断 17

4.4治疗 18

4.5预后及预后因素 29

4.6复发癌的处理 30

5 外阴恶性黑色素瘤 31

5.1概述 31

5.2症状及体征 32

5.3诊断 33

5.4 治疗 34

5.5预后 39

6 外阴其他恶性肿瘤 39

6.1外阴疣状癌 39

6.2外阴基底细胞癌 40

6.3外阴腺癌 40

6.4外阴小细胞癌 42

6.5外阴肉瘤 44

7 外阴良性肿瘤 44

7.1外阴汗腺瘤 44

7.2外阴乳头状瘤 45

7.3外阴尖锐湿疣 46

7.4外阴纤维瘤 47

7.5外阴平滑肌瘤 47

7.6外阴脂肪瘤 48

7.7外阴中肾管、副中肾管囊肿 48

7.8外阴颗粒细胞肌母细胞瘤 49

7.9外阴血管瘤 49

7.10外阴色素痣 51

7.11外阴皮脂腺囊肿 51

7.12外阴皮赘 51

7.13外阴副乳 51

第二篇 阴道肿瘤 58

8 阴道上皮内瘤变 58

8.1概述 58

8.2症状及体征 58

8.3诊断 59

8.4治疗 59

8.5预后 60

9 阴道鳞状细胞癌 60

9.1概述 60

9.2症状及体征 61

9.3诊断 61

9.4治疗 61

9.5预后及预后因素 63

9.6复发的处理 64

10 阴道其他恶性肿瘤 64

10.1阴道胚胎性横纹肌肉瘤 64

10.2阴道平滑肌肉瘤 66

10.3阴道恶性黑色素瘤 67

10.4阴道透明细胞癌 68

10.5阴道小细胞癌 69

10.6阴道内胚窦瘤 71

11 阴道良性肿瘤 72

11.1阴道卵巢冠纵管囊肿 72

11.2阴道包涵囊肿 73

11.3阴道副中肾管囊肿 73

11.4阴道平滑肌瘤 73

11.5阴道纤维上皮阴道息肉 73

11.6阴道鳞状上皮乳头瘤 74

第三篇 子宫颈肿瘤 76

12 子宫颈上皮内瘤变 76

12.1概述 76

12.2症状及体征 77

12.3诊断 77

12.4治疗 81

12.5预后 85

13 子宫颈早期浸润癌 85

13.1概述 85

13.2症状及体征 86

13.3诊断 86

13.4治疗 88

13.5预后 89

14 子宫颈浸润性鳞状细胞癌 89

14.1概述 89

14.2症状及体征 93

14.3诊断 94

14.4治疗 97

14.5预后及预后因素 104

14.6宫颈复发癌的处理 107

15 子宫颈腺癌 110

15.1概述 110

15.2症状及体征 111

15.3诊断 111

15.4治疗 112

15.5预后 114

16 子宫颈腺鳞癌 114

16.1概述 114

16.2症状及体征 116

16.3诊断 116

16.4治疗 116

16.5预后 117

17 子宫颈小细胞癌 118

17.1概述 118

17.2症状及体征 119

17.3诊断 120

17.4治疗 120

17.5预后 121

18 宫颈残端癌 121

18.1概述 122

18.2症状及体征 122

18.3诊断 122

18.4治疗 123

18.5预后 125

19 子宫颈癌合并妊娠 125

19.1概述 125

19.2症状及体征 127

19.3诊断 127

19.4治疗 127

19.5妊娠合并宫颈癌预后 130

第四篇 子宫体肿瘤 141

20 子宫内膜增生 141

20.1概述 141

20.2症状及体征 142

20.3诊断 142

20.4治疗 143

20.5预后 145

21 子宫内膜癌 146

21.1概述 146

21.2症状及体征 150

21.3诊断 151

21.4治疗 155

21.5预后及预后因素 164

21.6复发癌的处理 167

22 子宫肉瘤 169

22.1概述 169

22.2症状及体征 170

22.3诊断 171

22.4治疗 172

22.5预后 177

22.6复发癌的处理 179

23 子宫内膜小细胞癌 181

23.1概述 181

23.2症状及体征 181

23.3诊断 182

23.4治疗 182

23.5预后 182

24 子宫（宫颈、宫体）良性肿瘤 182

24.1子宫肌瘤 182

24.2子宫其他良性肿瘤 187

第五篇 卵巢肿瘤 196

25 上皮性卵巢癌 196

25.1概述 196

25.2症状及体征 199

25.3诊断 201

25.4治疗 202

25.5预后及预后因素 208

25.6复发性、持续性、进展性卵巢癌的处理 211

26 卵巢上皮性交界性肿瘤 216

26.1概述 216

26.2症状及体征 217

26.3诊断 217

26.4治疗 218

26.5预后 220

26.6复发瘤的处理 220

27 卵巢上皮性良性肿瘤 221

27.1概述 221

27.2症状及体征 222

27.3诊断 222

27.4治疗 223

28 卵巢生殖细胞肿瘤 223

28.1卵巢无性细胞瘤 225

28.2卵巢内胚窦瘤 230

28.3卵巢畸胎瘤 233

28.4卵巢胚胎癌 239

28.5卵巢多胚瘤 241

28.6卵巢绒毛膜癌 241

28.7卵巢混合型生殖细胞肿瘤 241

29 卵巢性索间质肿瘤 243

29.1卵巢颗粒细胞瘤 244

29.2泡膜细胞瘤-纤维瘤 251

29.3支持-间质细胞瘤 255

29.4卵巢两性母细胞瘤 262

29.5类固醇细胞瘤 263

29.6非特异性类固醇细胞瘤 264

30 卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤 266

30.1概述 266

30.2临床表现及基因检查 267

30.3诊断 267

30.4治疗及预后 267

31 卵巢小细胞癌 268

31.1概述 268

31.2症状及体征 268

31.3诊断 268

31.4治疗 268

31.5预后 269

32 卵巢肉瘤 269

32.1概述 269

32.2症状及体征 270

32.3诊断 270

32.4治疗 271

32.5预后 273

33 原发性腹膜肿瘤 274

33.1概述 274

33.2临床表现 275

33.3诊断 275

33.4治疗 276

33.5预后 276

34 转移性卵巢癌 277

34.1概述 277

34.2症状及体征 278

34.3诊断 278

34.4治疗 279

34.5预后 280

35 卵巢肿瘤合并妊娠 280

35.1概述 280

35.2卵巢肿瘤与妊娠的相互影响 281

35.3诊断 282

35.4处理 283

第六篇 输卵管肿瘤 298

36 原发性输卵管癌 298

36.1概述 298

36.2临床表现 299

36.3诊断 300

36.4治疗 301

36.5预后 302

37 输卵管其他恶性肿瘤 302

37.1输卵管绒毛膜癌 302

37.2输卵管肉瘤 303

38 输卵管良性肿瘤 304

38.1输卵管腺瘤样瘤 304

38.2输卵管乳头状瘤 304

38.3输卵管平滑肌瘤 305

38.4输卵管畸胎瘤 305

第七篇 阔韧带肿瘤及女性生殖道恶性苗勒管混合瘤 307

39 阔韧带肿瘤 307

39.1圆韧带肿瘤 307

39.2卵巢冠囊肿 308

39.3中肾样癌 309

40 女性恶性苗勒管混合瘤 310

40.1概述 310

第八篇 滋养细胞肿瘤 315

41 葡萄胎 315

41.1概述 315

41.2症状及体征 317

41.3诊断 319

41.4治疗 320

41.5预后及预后因素 321

41.6随访 321

42 侵蚀性葡萄胎 322

42.1概述 322

42.2症状及体征 323

42.3诊断 323

42.4治疗 323

42.5预后及预后因素 324

43 绒毛膜癌 325

43.1概述 325

43.2症状及体征 327

43.3诊断 328

43.4治疗 328

43.5预后及预后因素 330

44 胎盘部位滋养细胞肿瘤 332

44.1概述 332

44.2症状及体征 333

44.3诊断 333

44.4鉴别诊断 333

44.5治疗 334

44.6预后 334

第九篇 放疗、化疗基本知识及基本原则 336

45 放射治疗基本知识及基本原则 336

45.1临床放射物理学基础 336

45.2放射生物学基础 337

45.3放射治疗在妇科肿瘤中的临床应用 338

46 化学治疗基本知识及基本原则 340

46.1生物学及药理学基础 340

46.2化疗用药途径、疗效标准、毒性及剂量调整 356

46.3化疗药物和生物制剂及其应用 362

第十篇 常见妇科肿瘤手术方法与技巧 394

47 常见妇科肿瘤手术方法与技巧 394

47.1外阴单纯切除术 394

47.2外阴局部根治性切除术 394

47.3单侧外阴根治性切除加同侧腹股沟淋巴结切除术 395

47.4外阴广泛切除术和双侧腹股沟淋巴结切除术 395

47.5全阴道切除术 399

47.6宫颈锥形切除术 400

47.7标准性全子宫切除术 401

47.8筋膜内全子宫切除术 403

47.9阴式子宫切除术 405

47.10 Ⅰ类（Ⅰ型）扩大子宫切除术 407

47.11 Ⅱ类（Ⅱ型）扩大子宫切除术 409

47.12 Ⅲ类（Ⅲ型）扩大子宫切除术 410

47.13子宫体癌分期手术 416

47.14早期（Ⅰ、Ⅱ期）上皮性卵巢癌分期手术 418

47.15晚期（Ⅲ、Ⅳ期）卵巢癌肿瘤细胞减灭术 421

第十一篇 放疗、化疗、手术并发症的处理 430

48 放射治疗并发症的处理 430

48.1肠道损伤 431

48.2泌尿道损伤 434

48.3阴道狭窄的处理 437

48.4皮肤、皮下组织、骨组织的损伤 437

48.5淋巴水肿的处理 439

48.6卵巢功能衰竭和神经损伤 439

49 化学治疗并发症的处理 439

49.1血液系统毒性 439

49.2胃肠道并发症 443

49.3肝脏毒性 445

49.4泌尿道毒性 445

49.5肺毒性 446

49.6心脏毒性 447

49.7神经毒性 447

49.8皮肤毒性 448

49.9过敏反应 449

49.10其他毒性 449

50 盆腔手术并发症的处理 450

50.1术中并发症处理 450

50.2术后并发症的处理 456

附录一 从身高、体重检索体表面积 484

附录二 常用抗癌药药名缩写和中英文名称对照 486