肝脏疾病CT和MRI诊断PDF电子书下载

第一章　计算机体层成像（CT）在肝脏的应用 1

第一节　CT成像原理与结构 1

一、CT成像的基本原理 1

二、CT的基本结构 2

第二节　CT设备的发展 3

一、层面采集CT 4

二、电子束CT 5

三、螺旋CT 6

四、多层螺旋CT 6

第三节　CT的基本概念与影像后处理技术 7

一、CT涉及的基本概念 7

二、CT影像的后处理技术 10

第四节　肝胆CT增强扫描 15

一、CT增强扫描常用对比剂 15

二、CT增强扫描对比剂的用法 15

三、CT增强扫描方法 16

四、CT增强扫描时间-密度曲线的应用 16

第五节　肝脏CT灌注成像 17

一、灌注成像的原理 17

二、灌注成像中的一些术语 18

三、肝脏CT灌注成像的应用 18

第六节　肝脏CT血管成像 18

一、扫描前注意事项 19

二、血管成像与肝脏增强 19

三、期相选择与扫描设定 19

第七节　肝脏CT检查的注意事项 20

第二章　磁共振成像（MRI）在肝脏的应用 22

第一节　MRI的发展历史与成像原理 22

一、MRI的发展历史 22

二、MRI的成像原理 22

第二节　MRI的设备与类型 31

一、磁体 31

二、射频系统 31

三、梯度系统 31

四、计算机系统及其他辅助系统 32

第三节　肝脏MRI常用脉冲序列 32

一、自旋回波序列 32

二、快速自旋回波序列 33

三、半傅立叶采集单次激发快速自旋回波序列 33

四、反转恢复序列 34

五、梯度回波序列 34

六、平面回波成像 37

第四节　肝胆MRI特殊成像技术 38

一、同相位和反相位成像 38

二、脂肪抑制技术 39

三、磁共振胆胰管成像 41

四、扩散加权成像 42

第五节　肝胆MRI增强扫描 43

一、MRI对比剂的类型 43

二、MRI增强检查常用对比剂：Gd-DTPA 44

三、MRI增强扫描方法 45

第六节　肝脏MRI灌注成像 46

第七节　肝脏磁共振血管成像 46

一、对比增强法MRA 46

二、相位对比法MRA 48

三、时间飞跃法MRA 48

第八节　肝脏MRI检查的注意事项 49

第三章　肝脏正常CT和MRI解剖 51

第一节　肝胆系的发育 51

一、消化管的发生发育 51

二、肝胆系的发生发育 52

第二节　肝脏正常CT和MRI表现 55

一、肝脏正常CT表现 55

二、肝脏正常MRI表现 60

三、肝内正常胆系CT表现 61

四、肝内正常胆系MRI表现 61

五、肝脏的测量 62

第三节　肝脏CT和MRI易误诊的影像 64

一、肝脏的先天性变异 65

二、门静脉主干变异 67

三、肝内异位静脉回流 69

四、肝动脉-门静脉分流 69

五、部分容积效应伪影 69

六、人工对比伪影 70

第四章　肝脏的恶性肿瘤 74

第一节　肝脏常见原发性恶性肿瘤 74

一、肝细胞癌 74

二、肝内胆管细胞癌 83

三、肝门部胆管癌 86

第二节　肝脏少见原发性癌 93

一、肝母细胞瘤 93

二、肝脏纤维板层型癌 95

三、外生型肝细胞癌 96

四、混合型肝细胞癌 99

五、硬化型肝细胞癌 100

六、肝类癌 102

第三节　肝癌治疗后的CT和MRI评价 104

一、肝癌术后复发的CT和MRI评价 104

二、肝癌介入治疗后的CT和MRI评价 105

三、肝癌射频消融治疗后的CT和MRI评价 107

四、肝癌适形放疗后的CT和MRI评价 107

第四节　肝脏少见原发性肉瘤 110

一、肝细胞癌肉瘤样变 110

二、肝血管肉瘤 111

三、肝脂肪肉瘤 113

四、肝平滑肌肉瘤 115

五、肝纤维肉瘤 117

六、肝恶性淋巴瘤 118

七、肝恶性纤维组织细胞瘤 120

第五节　肝脏转移性肿瘤 122

一、肝转移性肿瘤CT、MRI的诊断价值 122

二、肝转移性肿癌CT、MRI诊断的进展 123

三、肝转移性肿瘤的CT、MRI特征 125

四、肝脏转移性肿瘤案例 130

第五章　肝脏良性肿瘤及肿瘤样病变 139

第一节　肝脏良性肿瘤 139

一、肝细胞腺瘤 139

二、肝内胆管腺瘤 143

三、肝内胆管乳头状瘤病 144

四、肝畸胎瘤 145

五、肝错构瘤 146

六、肝平滑肌瘤 148

七、肝血管平滑肌脂肪瘤 149

八、肝骨髓脂肪瘤 152

第二节　肝血管瘤及肿瘤样血管病变 154

一、肝脏典型血管瘤 154

二、肝脏非典型血管瘤 157

三、小儿肝血管瘤 160

第三节　肝脏血管性病变 162

一、肝动脉瘤 162

二、肝内血管短路 164

三、肝紫斑病 165

四、肝遗传性出血性末梢血管扩张症 167

五、肝门静脉海绵样变 168

六、门静脉血栓形成 171

第四节　肝脏肿瘤样病变 174

一、肝局灶性增生 174

二、肝脏炎性假瘤 178

三、肝结节病 181

四、肝间叶性错构瘤 181

五、肝脏异位妊娠 184

第六章　肝脏的囊性病变 187

第一节　肝脏非肿瘤性囊性病变 187

一、单纯性肝囊肿 187

二、多发性肝囊肿 191

三、Caroli病 191

四、肝包膜下假囊肿 193

五、纤毛前肠性肝囊肿 194

六、肝内胆汁漏 196

第二节　肝脏肿瘤性囊性病变 197

一、肝内胆管性错构瘤 197

二、肝脏囊性腺瘤（癌） 198

三、肝脏囊性转移瘤 200

第七章　肝脏感染性病变 203

第一节　肝脏寄生虫感染 203

一、肝包虫病 203

二、阿米巴性肝脓肿 208

三、肝血吸虫病 210

四、肝蛔虫病 211

五、肝吸虫病 211

六、肝片吸虫病 213

第二节　肝脏病原菌感染 214

一、肝炎 214

二、细菌性肝脓肿 218

三、真菌性肝脓肿 223

四、肝脏放线菌病 224

五、肝脏结核 225

六、肝周围炎 230

第八章　肝脏弥漫性病变 232

第一节　肝硬化 232

一、肝硬化的病因 232

二、肝硬化的病理 233

三、肝硬化的CT和MRI表现 233

四、其他可导致肝硬化的肝脏CT和MRI表现 237

五、CT和MRI诊断肝硬化的进展 237

六、肝硬化的CT和MRI临床应用价值 238

第二节　门静脉高压症 239

一、病因 239

二、发病机制 240

三、发病部位 240

四、肝内性门静脉高压——肝硬化 240

五、肝前性门静脉高压——门静脉海绵样变 243

六、肝后性门静脉高压——Budd-Chiari综合征 245

第三节　脂肪肝 248

一、弥漫型脂肪肝 248

二、局限型脂肪肝 253

第四节　肝脏代谢性疾病 256

一、肝铁沉着症（肝血色素沉着症） 256

二、肝铜沉着症（肝豆状核变性） 256

三、肝淀粉样变 257

四、肝内乙胺碘呋酮沉着症 258

五、肝糖原累积病 258

第五节　肝脏自身免疫性疾病 259

一、自身免疫性肝炎 259

二、原发性胆汁性肝硬化 260

三、肝脏原发性硬化性胆管炎 261

第九章　肝脏损伤性病变 265

第一节　钝性肝损伤 265

一、病理和临床表现 265

二、影像学表现 265

三、肝损伤的分级诊断 273

四、肝脏损伤的CT随访、治疗与预后 275

第二节　肝电击伤 276

第三节　肝放射性损伤 278

一、病理和临床表现 278

二、影像学表现 279

三、鉴别诊断 282

第十章　肝移植 283

第一节　肝移植术前影像学检查的综合评价 283

一、肝实质情况 283

二、活体供肝体积测量 284

三、肝血管影像评价 284

四、胆道影像评价 285

五、受体肝外解剖和病理评价 285

第二节　肝移植术后影像学检查的综合评价 286

一、肝移植术后血管并发症 286

二、胆道并发症 288

三、其他并发症 290

索引 293