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绪论 1

一、古代骨科手术简述 1

二、现代骨科手术学的形成 2

第一章 骨科常用手术器械及内固定物 4

第一节 骨科常用手术器械及用具 4

一、止血带和驱血带 4

二、牵开器 4

三、骨膜剥离器 5

四、持骨器 5

五、刮匙 5

六、骨钻 6

七、骨锤 7

八、骨凿和骨刀 7

九、骨剪和咬骨钳 7

十、椎板咬骨钳 7

十一、骨锉 7

十二、克氏钳 7

十三、勃朗架 8

十四、外展架 8

十五、石膏绷带 9

十六、小夹板 10

第二节 骨科常用内固定物 10

一、接骨板 10

二、螺丝钉 12

三、不锈钢丝 12

四、髓内钉（针） 13

第二章 骨科手术的基本知识 14

第一节 骨科手术的基本原则 14

第二节 手术的适应证与禁忌证 15

第三节 术前准备及术后处理 15

一、术前准备 15

二、术后处理 18

第四节 无菌操作 18

第五节 骨科手术基本技术 28

一、术野显露 28

二、解剖分离 29

三、止血 30

四、结扎 31

五、缝合与断线 35

六、引流 37

第六节 止血带与驱血带的应用 38

第七节 骨牵引术 39

一、一般原则 39

二、颅骨牵引 40

三、股骨髁上牵引 40

四、胫骨上端（胫骨结节）骨牵引 40

五、跟骨骨牵引 41

六、尺骨鹰嘴骨牵引 42

第三章 皮肤移植与骨移植术 43

第一节 皮肤游离移植术 43

一、皮肤游离移植的分类 43

二、不同类型皮片的临床应用 44

三、供皮区的选择 44

四、皮肤移植手术技术 45

五、植皮失败原因及预防 49

第二节 皮瓣移植术 50

一、带皮肤蒂皮瓣的设计原则 50

二、单纯皮瓣 50

三、管状皮瓣 51

四、皮瓣移植的注意事项 52

第三节 骨移植术 52

一、骨移植的适应证与禁忌证 53

二、植骨方法 53

三、移植骨的采取法 54

四、骨移植术的注意事项 55

第四章 骨折与脱位的手术治疗 56

第一节 上肢骨折 56

一、锁骨骨折 56

二、肱骨外科颈骨折 57

三、肱骨干骨折 58

四、肱骨髁上骨折 58

五、肱骨外髁骨折 59

六、肱骨内上髁骨折 60

七、尺骨鹰嘴骨折 61

八、尺骨上1／3骨折合并桡骨小头脱位 62

九、尺、桡骨干双骨折 64

十、掌骨骨折 65

十一、指骨骨折 66

第二节 下肢骨折 66

一、股骨颈骨折 66

二、股骨转子间骨折 70

三、股骨干骨折 73

四、股骨髁部骨折 75

五、髌骨骨折 76

六、胫腓骨干骨折 77

七、踝部骨折 78

八、距骨骨折 79

第三节 关节脱位与损伤 80

一、陈旧性肩关节前脱位 80

二、陈旧性肘关节脱位 81

三、膝关节半月板切除术 81

第四节 躯干骨折 82

一、脊柱骨折、脱位合并截瘫 82

二、骨盆骨折 87

第五节 开放性骨折及关节损伤 88

一、概述 88

二、清创术 89

三、开放性关节损伤处理原则 91

第六节 骨筋膜室综合征 91

第五章 颈、腰椎病的手术治疗 94

第一节 颈椎病 94

一、概述 94

二、颈椎病的手术指征及禁忌证 95

三、颈椎病手术入路及选择 95

四、颈椎病常用手术 96

第二节 腰椎间盘突出症 98

一、概述 98

二、腰椎间盘突出症手术治疗的适应证与禁忌证 98

三、手术方式及选择 98

四、手术入路 99

五、腰椎间盘突出症的常用手术 99

第三节 腰椎管狭窄症 100

一、常规腰椎管减压术 101

二、腰椎管扩大减压术 101

第六章 骨与关节感染的手术治疗 103

第一节 化脓性骨髓炎 103

一、急性化脓性骨髓炎（急性骨髓炎） 103

二、慢性骨髓炎 105

第二节 化脓性关节炎 107

一、关节穿刺吸引术 107

二、关节闭合灌洗引流术 108

三、关节切开引流术 109

第三节 骨与关节结核 110

一、脊椎结核 110

二、关节结核 112

第七章 骨肿瘤的手术治疗 115

第一节 骨肿瘤诊断的一般原则 115

一、骨肿瘤的症状和体征 115

二、实验室检查 115

三、影像学检查 115

四、活体组织检查 116

第二节 良性骨肿瘤 116

一、病灶刮除与植骨术 116

二、肿瘤边缘性切除术 118

第三节 恶性骨肿瘤 120

一、肢体恶性骨肿瘤的保肢治疗 120

二、保肢手术中骨缺损的重建方法 120

三、截肢术 121

第八章 关节内镜术 122

第一节 概述 122

第二节 关节镜的基本知识 122

一、关节镜器械和设备 122

二、关节镜手术的有关问题 125

三、关节镜基本技术 126

四、关节镜手术的并发症 126

五、关节镜手术的评价 127

第三节 膝关节镜手术 128

一、膝关节的相关解剖 128

二、膝关节镜检查的适应证与禁忌证 128

三、膝关节镜手术的注意事项及手术入路 128

四、膝关节镜下手术 130

第九章 人工关节置换术 133

第一节 人工关节概论 133

第二节 人工关节材料 133

第三节 人工关节置换术的适应证和禁忌证 134

第四节 人工关节置换术的常见并发症 135

第五节 人工全髋关节置换术 136

第六节 人工股骨头置换术 139

第十章 显微外科技术在骨科的应用 141

第一节 显微外科基本技术 141

一、显微外科的设备和器材 141

二、小血管吻合法 143

三、神经缝合法 145

第二节 断肢再植术 146

第三节 断指再植术 148

第十一章 截肢术 151

第一节 概述 151

一、适应证 151

二、注意事项 151

第二节 上肢截肢术 152

一、腕关节离断术 152

二、前臂截肢术 153

三、肘关节离断术 154

四、上臂截肢术 154

第三节 下肢截肢术 156

一、足和踝部截肢术 156

二、小腿截肢术 157

三、膝关节离断术 160

四、大腿截肢术 161

第十二章 臀肌挛缩症及常见先天性畸形的手术治疗 163

第一节 臀肌挛缩症 163

第二节 先天性肌性斜颈 164

一、概述 164

二、治疗 164

第三节 先天性髋关节脱位 165

一、概述 165

二、Salter骨盆截骨术 166

三、Chiari骨盆内移截骨术 167

第四节 先天性马蹄内翻足 167

一、概述 167

二、常用软组织松解术 168

附录一 主要参考文献 170

附录二 教学大纲 171