临床实践技能达标训练PDF电子书下载

上篇　西医临床实践技能第一章　病史采集 2

第一节　发热 3

第二节　疼痛 4

一、头痛 4

二、胸痛 5

三、腹痛 6

四、关节痛 7

第三节　水肿 7

第四节　呼吸困难 8

第五节　咳嗽与咳痰 9

第六节　咯血 10

第七节　恶心与呕吐 11

第八节　呕血与便血 12

第九节　腹泻 13

第十节　黄疸 14

第十一节　消瘦 15

第十二节　心悸 16

第十三节　惊厥 17

第十四节　意识障碍 18

第十五节　血尿、少尿、多尿 19

第十六节　休克（或染性、失血性、心源性、过敏性） 21

第二章　病例分析 23

第一节　呼吸系统疾病 23

一、肺炎 23

二、肺癌 25

三、慢性支气管炎 27

四、肺结核 29

五、支气管哮喘 31

第二节　循环系统疾病 35

一、高血压病 35

二、冠心病 39

三、充血性心力衰竭 44

四、心律失常（室性早搏） 47

五、风湿热 48

第三节　消化系统疾病 51

一、消化性溃疡 51

二、病毒性肝炎 54

三、上消化道出血 56

四、消化道肿瘤 59

五、小儿腹泻 61

第四节　泌尿系统疾病 67

一、急、慢性肾小球肾炎 67

二、泌尿系统感染 70

三、慢性肾功能不全 73

四、尿路结石 75

第五节　血液系统疾病 79

一、贫血 79

二、白血病 85

第六节　内分泌代谢性疾病 93

一、甲状腺功能亢进 93

二、糖尿病 95

三、维生素D缺乏症 98

第七节　中毒 103

一、一氧化碳中毒 103

二、农药中毒 104

第八节　神经系统疾病 105

脑血管意外 105

第九节　传染性疾病 107

一、细菌性痢疾 107

二、化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎） 109

三、性传播疾病 111

第十节　胆道疾病 114

一、胆结石 114

二、胆囊炎 115

第十一节　急腹症 117

一、肠梗阻 117

二、胃十二指肠溃疡穿孔 120

三、急性胰腺炎 122

三、急性阑尾炎 124

四、腹股沟斜疝 128

第十二节　损伤 130

一、腹部闭合性损伤 130

二、胸部闭合性损伤 135

三、闭合性颅脑损伤 137

四、四肢长管骨骨折和大关节脱位 139

第十三节　妇科疾病 142

一、异位妊娠 142

二、流产 144

三、功能失调性子宫出血 147

四、子宫肌瘤 150

第三章　体格检查 153

第一节　一般检查 153

一、测量血压 153

二、浅表淋巴结检查 154

第二节　眼 156

第三节　颈部 156

第四节　胸部 158

一、胸部的体表标志 158

二、胸壁、胸廓与乳房 160

三、肺部检查 161

四、心脏检查 168

五、外周血管检查 179

第五节　腹部 182

一、腹部体表标志及分区 182

二、腹部视诊 183

三、腹部触诊 184

四、腹部叩诊 187

五、腹部听诊 188

第六节　神经反射 189

一、生理反射 189

二、病理反射 191

三、脑膜刺激征 192

附：全身体格检查程序及评分标准（仅作参考） 192

第四章　基本操作技能 197

第一节　术区消毒 197

第二节　伤口换药 198

第三节　戴无菌手套 199

第四节　穿脱隔离衣 200

第五节　穿脱手术衣 201

第六节　吸氧术 202

第七节　吸痰术 203

第八节　插胃管术 204

第九节　导尿术 205

第十节　胸腔穿刺术 205

第十一节　心内注射 207

第十二节　腹膜腔穿刺术 207

第十三节　腰椎穿刺术 208

第十四节　骨髓穿刺术 209

第十五节　开放性伤口的止血包扎 211

第十六节　脊柱损伤的搬运 213

第十七节　现场心肺复苏术 214

第十八节　电除颤 214

第十九节　简易呼吸器的使用 215

第二十节　产前检查 215

第二十一节　妇科检查 217

第五章　辅助检查结果判读 220

第一节　心电图诊断 220

一、正常心电图 220

二、房性期前收缩 227

三、室性期前收缩 230

四、窦性心动过速 232

五、窦性心动过缓 233

六、阵发性室上性心动过速 234

七、心房纤颤 237

八、三度房室传导阻滞 238

九、左、右心室肥厚 240

十、典型心肌缺血 243

十一、急性心肌梗死 245

第二节　X线诊断 248

一、正常胸部正位片 248

二、肺炎 250

三、肺占位病变 254

四、气胸 257

五、胸腔积液 259

六、典型浸润型肺结核 261

七、心脏扩大 263

八、正常腹部平片 266

九、肠梗阻 267

十、消化道穿孔 269

十一、正常消化道X线表现 270

十二、消化道常见疾病的X线表现 275

十三、肢体骨折正、侧位片 280

第三节　实验室检查结果判读 281

一、血液一般检查 282

二、尿液一般检查 285

三、粪常规检验 287

四、痰液检验 288

五、血清钾、钠、氯、钙、无机磷检验 289

六、血清铁和总铁结合力 290

七、血清脂质、脂蛋白检验 291

八、血糖测定 293

九、淀粉酶测定 294

十、肝功能检验 294

十一、肾功能测定 295

十二、乙型肝炎病毒免疫标志物测定 296

十三、血气分析 298

十四、脑脊液检验 299

十五、浆膜腔穿刺液检验 300

下篇 中医临床实践技能第一章　四诊的方法、内容及运用技巧 304

第一节　望诊 304

一、望神 304

二、望面色 306

三、望形态 308

四、望头颈五官九窍 310

五、望皮肤 314

六、望小儿指纹 315

七、望排出物 316

八、望舌 317

第二节　闻诊 322

第三节　问诊 325

第四节　切诊 331

一、脉诊 331

二、按诊 334

第二章　辨证的方法和原则 336

第一节　八纲辨证 336

第二节　脏腑辨证 340

第三节　六经辨证 348

第四节　卫气营血辩证 350

第三章　针灸选穴及手法 353

第一节　腧穴定位方法 353

第二节　刺灸方法 355

一、毫针刺法 355

二、灸法 357

三、拔罐法 359

四、其他针法 360

第四章　推拿手法技巧 362

第一节　一指禅推法 362

第二节　滚法 363

第三节　按法 364

第四节　点法 365

第五节　肘压法 365

第六节　摩法 366

第七节　推法 366

第八节　擦法 367

第九节　抹法 368

第十节　扫散法 368

第十一节　刮法（又名刮痧） 368

第十二节　捏法 369

第十三节　拿法 369

第十四节　弹筋法 370

第十五节　拨法 370

第十六节　搓法 370

第十七节　揉法 371

第十八节　捻法 371

第十九节　振法 372

第二十节　抖法 373

第二十一节　拍法 373

第二十二节　击法 374

第二十三节　叩法 374

第二十四节　摇法 375

第二十五节　扳法 375

第二十六节　屈伸法 377

第二十七节　拔伸法 378

第五章　常见疾病的中医诊断 379

第一节　感冒 379

第二节　咳嗽 381

第三节　肺痈 384

第四节　哮证 387

第五节　喘证 389

第六节　血证 392

第七节　心悸 398

第八节　胸痹 400

第九节　不寐 403

第十节　郁证 405

第十一节　胃痛 408

第十二节　呕吐 411

第十三节　泄泻 414

第十四节　痢疾 417

第十五节　腹痛 420

第十六节　便秘 422

第十七节　胁痛 424

第十八节　黄疸 426

第十九节　头痛 429

第二十节　眩晕 432

第二十一节 中风 434

第二十二节　水肿 437

第二十三节　淋证 440

第二十四节　腰痛 443

第二十五节　消渴 445

第二十六节　痹证 447

第二十七节　崩漏 449

第二十八节　小儿泄泻 452

第二十九节　疳证 455

附录1　临床执业医师实践技能考试大纲 458

附录2　中西医结合医师实践技能考试大纲 464

一、临床技能 464

二、基本操作 465

三、临床答辩 465

附录3　临床执业医师实践技能考试实施方案 466

一、考试机构或组织 466

一、考试实施 466