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绪论 1

一、眼科学发展简史与动力 1

二、我国现代眼科学发展的历程与现状 3

三、问题、挑战与对策 6

第一章 眼的发育生物学 9

第一节 概述 9

一、发育生物学的基本概念 9

二、发育生物学对理解正常组织结构、功能以及疾病的作用 10

三、发育生物学的主要研究方法 14

四、发育生物学的主要研究内容 15

第二节 胚眼的发生和形成 17

第三节 眼球各主要组成部分的发生 18

一、神经外胚叶的发育 18

二、表皮外胚叶的发育 18

三、玻璃体的发育 20

四、神经嵴细胞来源组织的发育 20

五、中胚叶的发育 20

第四节 眼附属器的发育 21

一、眼睑、结膜、泪腺 21

二、泪器 21

三、眼外肌 21

四、眼眶 21

第五节 眼的各种组织的发育来源 22

一、眼各组织的发育来源 22

二、眼的发育简要总结 22

三、眼球发育示意流程图 22

第六节 眼球发育的调控 23

一、眼发育调控的概述 23

二、眼胚胎发育调控相关的基本概念 24

三、眼球发育调控的分子机制 25

第七节 眼发育生物学与干细胞和组织工程学 43

第八节 眼发育异常及相关眼病 44

一、眼前段发育不全与青光眼 45

二、先天性白内障 46

三、其它眼先天异常 47

四、视网膜、脉络膜血管系统发育异常 48

第九节 学习发育生物学的意义 50

问题与展望 53

第二章 眼的解剖和生理 55

第一节 眼球 55

一、眼球壁 55

二、眼球内容 73

第二节 视路及瞳孔反射路 77

一、视路 77

二、瞳孔反射径路 78

第三节 眼附属器的解剖和生理 79

一、眼睑 79

二、结膜 82

三、泪器 82

四、眼外肌 83

五、眼眶 87

第四节 眼球和眼眶的血管分布 88

第五节 眼球和眼眶的神经分布 93

问题与展望 97

第三章 眼科检查法 98

第一节 眼部功能检查 98

一、视觉功能检查 98

二、对比敏感度 100

三、暗适应 100

四、色觉 100

五、立体视觉 101

六、视野 101

七、视觉电生理检查 104

第二节 眼部形态检查 105

一、眼附属器检查 105

二、眼前节检查 106

三、眼后节检查 108

四、眼压测量 109

第三节 眼科影像学 111

一、概述 111

二、共焦激光扫描检眼镜检查 111

三、激光扫描偏振仪 111

四、光学相干断层成像 112

五、视网膜厚度分析 113

六、共焦图像血管造影 114

七、彩色多普勒血流成像 114

八、眼底荧光素血管造影 115

九、吲哚青绿脉络膜血管造影 116

十、超声生物显微镜检查 117

十一、图像分析 118

十二、眼部超声检查 119

十三、电子计算机体层扫描检查 120

十四、磁共振成像 120

问题与展望 121

第四章 眼睑病 122

第一节 概述 122

第二节 眼睑炎症 122

一、睑腺炎 122

二、睑板腺囊肿 123

三、睑缘炎 124

四、病毒性睑皮炎 125

五、接触性皮炎 127

六、眼睑化妆性色素沉积 127

第三节 眼睑位置与功能异常 127

一、倒睫和乱睫 127

二、睑内翻 128

三、睑外翻 128

四、眼睑闭合不全 129

五、睑下垂 129

六、眼睑痉挛 130

七、皮肤松弛 130

第四节 眼睑肿瘤 131

一、良性肿瘤 131

二、恶性肿瘤 132

第五节 眼睑先天异常 133

一、内眦赘皮和下睑赘皮 133

二、先天性睑裂狭窄综合征 134

三、双行睫 134

四、先天性上睑缺损 134

问题与展望 134

第五章 眼表疾病 135

第一节 概述 135

第二节 眼表重建的基础理论 136

一、角膜缘干细胞的解剖定位及标志 136

二、角膜缘干细胞的培养和移植 137

三、羊膜在眼表重建中的应用 137

四、结膜上皮干细胞的研究 138

五、泪膜的相关研究 138

第三节 诊断和治疗 138

一、诊断 138

二、眼表疾病的治疗 139

第四节 干眼症 139

一、泪液一般性状及功能 139

二、角结膜干燥症 140

问题与展望 145

第六章 泪器病 147

第一节 概述 147

第二节 泪液分泌系统疾病 147

一、泪腺炎 147

二、泪腺肿瘤 148

三、其他的泪液分泌异常 149

第三节 泪液排出系统疾病 149

一、泪道功能不全 149

二、泪道狭窄或阻塞 150

三、急性泪囊炎 151

四、慢性泪囊炎 151

五、泪小管炎 152

问题与展望 152

第七章 结膜病 153

第一节 概述 153

第二节 结膜炎总论 153

第三节 细菌性结膜炎 157

第四节 衣原体性结膜炎 160

一、沙眼 160

二、包涵体性结膜炎 162

三、性病淋巴肉芽肿性结膜炎 163

四、鹦鹉热性结膜炎 163

第五节 病毒性结膜炎 163

一、腺病毒性角结膜炎 164

二、流行性出血性角结膜炎 165

第六节 免疫性结膜炎 165

一、春季角结膜炎 166

二、过敏性结膜炎 167

三、季节性过敏性结膜炎 168

四、常年性过敏性结膜炎 168

五、巨乳头性结膜炎 168

六、泡性结膜炎 169

七、特应性角结膜炎 169

八、自身免疫性结膜炎 169

第七节 变性性结膜病 170

一、翼状胬肉 170

二、睑裂斑 171

三、结膜结石 172

第八节 结膜肿瘤 172

一、原发结膜良性肿瘤 172

二、原发结膜恶性肿瘤 172

第九节 其他结膜病 173

问题与展望 173

第八章 角膜病 174

第一节 概述 174

一、角膜的组织结构和生理 174

二、角膜的病理生理 175

第二节 角膜炎症 176

一、角膜炎总论 176

二、细菌性角膜炎 179

三、真菌性角膜炎 182

四、单纯疱疹病毒性角膜炎 184

五、棘阿米巴角膜炎 187

六、角膜基质炎 188

七、神经麻痹性角膜炎 189

八、暴露性角膜炎 189

九、蚕蚀性角膜溃疡 190

十、角膜软化症 190

十一、浅层点状角膜炎 191

十二、丝状角膜炎 191

十三、复发性角膜上皮糜烂 192

第三节 角膜变性与营养不良 192

一、角膜老年环 193

二、带状角膜病变 193

三、边缘性角膜变性 193

四、大泡性角膜病变 194

五、脂质变性 194

六、角膜营养不良 194

第四节 角膜的先天异常 195

一、圆锥角膜 195

二、大角膜 196

三、小角膜 197

四、扁平角膜 197

第五节 角膜肿瘤 197

一、角结膜皮样瘤 197

二、上皮内上皮癌 197

三、角结膜鳞癌 198

第六节 角膜接触镜及相关并发症 198

一、角膜接触镜分类 198

二、接触镜引起的并发症 198

第七节 药物眼局部使用的角膜毒性 199

第八节 与角膜病相关的基础研究 200

问题与展望 201

第九章 巩膜病 203

第一节 概述 203

第二节 表层巩膜炎 203

第三节 巩膜炎 205

第四节 先天性巩膜异常 207

第五节 巩膜葡萄肿 208

第十章 晶状体病 209

第一节 概述 209

第二节 晶状体的基础研究 209

一、晶状体的解剖和生理 209

二、晶状体的生物化学及分子生物学 211

三、晶状体随年龄的改变 213

第三节 白内障 214

一、白内障的病因学及分类 214

二、白内障的发病机制 214

三、白内障的临床表现 216

四、老年性白内障 217

五、先天性白内障 219

六、并发性白内障 221

七、代谢性白内障 221

八、药物与中毒性白内障 222

九、外伤性白内障 222

十、后发性白内障 223

十一、白内障与相关疾病 223

十二、白内障的治疗 224

第四节 晶状体的异位、脱位和异形 229

一、晶状体异位和脱位 229

二、晶状体异形 230

问题与展望 231

第十一章 玻璃体疾病 232

第一节 玻璃体的解剖和生理 232

一、玻璃体的解剖 232

二、玻璃体的生理 233

三、玻璃体分子组成 233

第二节 玻璃体的年龄性改变 233

一、玻璃体组织的年龄性改变 233

二、玻璃体后脱离 234

第三节 玻璃体视网膜交界区疾病 234

第四节 增殖性玻璃体视网膜病变 237

第五节 遗传性玻璃体视网膜病 238

一、遗传性视网膜劈裂症 238

二、Wagner病、Jansen病和Stickler综合征 239

三、家族渗出性玻璃体视网膜病变 239

四、原始玻璃体持续增生症（持续性胚胎血管症） 240

第六节 玻璃体变性性疾病 240

一、星状玻璃体病变 240

二、闪光性玻璃体液化 241

第七节 玻璃体积血 241

第八节 玻璃体炎症 242

第九节 玻璃体寄生虫 243

第十节 白内障手术的玻璃体并发症 244

问题与展望 244

第十二章 青光眼 245

第一节 概论 245

第二节 原发性青光眼 248

一、原发性闭角型青光眼 248

二、原发性开角型青光眼 254

三、特殊类型青光眼 261

第三节 继发性青光眼 264

一、炎症相关性青光眼 265

二、眼钝挫伤相关性青光眼 266

三、晶状体相关性青光眼 267

四、血管疾病相关性青光眼 268

五、综合征相关性青光眼 269

六、药物相关性青光眼 270

第四节 发育性青光眼 271

问题与展望 273

第十三章 葡萄膜疾病 274

第一节 概述 274

第二节 葡萄膜炎与免疫学研究 274

一、葡萄膜组织具有相关的免疫学特性 274

二、葡萄膜免疫结构和功能的异常 275

三、自身免疫相关眼组织抗原及免疫复合物 276

四、葡萄膜炎患者免疫功能及其调节 277

五、葡萄膜炎与HLA 277

第三节 葡萄膜炎 277

一、病因及发病机制 278

二、临床分类 278

三、前葡萄膜炎 279

四、中间葡萄膜炎 281

五、后葡萄膜炎 282

六、化脓性葡萄膜炎 283

第四节 特型葡萄膜炎及相关综合病征 283

一、Vogt-小柳原田综合征 283

二、Behcet病 284

三、Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎 285

四、急性视网膜坏死综合征 285

第五节 葡萄膜肿瘤和囊肿 286

一、葡萄膜黑色素瘤扩散与转移的研究 286

二、脉络膜黑色素瘤 288

三、脉络膜血管瘤 289

四、脉络膜转移癌 289

五、虹膜囊肿 290

第六节 脉络膜新生血管及相关疾病 290

一、脉络膜新生血管形成的机制及其防治研究 290

二、特发性息肉状脉络膜血管病变 292

第七节 葡萄膜先天异常 293

一、瞳孔残膜 293

二、无虹膜 293

三、虹膜缺损 293

四、脉络膜缺损 294

问题与展望 294

第十四章 视网膜病 296

第一节 概述 296

一、视网膜结构的特点 296

二、视网膜病变的表现 297

第二节 当前研究的热点 299

第三节 视网膜血管病 300

一、视网膜动脉阻塞 300

二、视网膜静脉阻塞 301

三、糖尿病性视网膜病变 304

四、高血压和视网膜动脉硬化的眼底改变 305

五、视网膜静脉周围炎 306

六、未成熟儿视网膜病变 307

七、Coats病 308

第四节 黄斑病变 309

一、中心性浆液性脉络膜视网膜病变 309

二、年龄相关性黄斑变性 310

三、近视性黄斑变性 313

四、黄斑囊样水肿 313

五、黄斑裂孔 314

六、Stargardt病 314

七、黄斑视网膜前膜 315

第五节 视网膜脱离 316

一、孔源性视网膜脱离 316

二、牵拉性视网膜脱离 316

三、渗出性视网膜脱离 316

第六节 视网膜变性 317

第七节 视网膜肿瘤 318

一、视网膜血管瘤 318

二、视网膜母细胞瘤 319

问题与展望 322

第十五章 神经眼科学 323

第一节 相关解剖生理基础 323

第二节 视乳头发育先天异常 325

一、视神经乳头发育不全 325

二、视盘小凹 325

三、倾斜视盘综合征 325

四、牵牛花综合征 325

五、有髓鞘神经纤维 326

第三节 视神经疾病 326

一、视神经炎 326

二、视乳头水肿 329

三、缺血性视神经病变 330

四、外伤性视神经病变 331

五、Leber氏病 332

六、视神经萎缩 332

七、视神经肿瘤 334

第四节 视路及视中枢病变 335

一、视交叉病变 335

二、视交叉以上的视路病变 337

第五节 瞳孔反射异常与瞳孔路疾病 339

一、瞳孔的正常状态 339

二、瞳孔的异常状态 339

问题与展望 341

第十六章 视觉科学概论 342

第一节 视觉现象 342

一、视觉的定义 342

二、视觉对进化的作用 342

三、视觉感知的不一致 343

四、视觉是对环境的模型化构建 344

五、视觉是对意义的理解 345

第二节 光学信息的本质 346

一、光的行为 346

二、图像的信息 348

三、视觉是如何将视网膜上的图像“还原”为现实世界的 350

第三节 视觉神经生理学 351

一、视觉系统 351

二、视觉生理学 352

三、神经生理学 352

四、视皮层的功能定位 354

五、视皮层投射图 355

六、视觉通路假说 356

第四节 人工视觉研究进展 357

一、视皮层假体 357

二、视神经假体 358

三、视网膜假体 358

四、植入方法 360

五、植入后效果 360

问题与展望 361

第十七章 眼视光学 362

第一节 概述 362

一、基本概念 362

二、眼视光学的发展 362

第二节 相关基础研究 363

一、视觉发育和发展的研究 363

二、屈光异常和矫治研究 363

三、视觉功能研究 365

第三节 眼球光学 365

一、光与眼的屈光 365

二、眼的调节与集合 366

第四节 正视、屈光不正和老视 367

一、正视 367

二、近视 367

三、远视 368

四、散光 369

五、屈光参差 370

六、老视 370

第五节 双眼视觉基础 371

一、基本概况 371

二、双眼视觉的神经解剖和视觉神经生理 373

三、双眼视觉的发育 374

四、正常眼运动 374

第六节 低视力 375

一、低视力的检查 376

二、低视力的处理 377

三、视觉表象、光流理解与低视力康复 377

第七节 屈光检查 378

一、检影验光 378

二、主观验光 379

三、睫状肌麻痹验光 380

四、老视的验配 380

第八节 屈光不正矫治 381

一、框架眼镜 381

二、角膜接触镜 381

三、屈光手术 382

问题与展望 385

第十八章 斜视与弱视 386

第一节 概论 386

第二节 隐斜视 389

第三节 内斜视 390

一、先天性内斜视 390

二、共同性内斜视 390

第四节 外斜视 392

一、间歇性外斜视 392

二、恒定性外斜视 392

第五节 AV型斜视 393

第六节 非共同性斜视 394

一、先天性麻痹性斜视 394

二、后天性麻痹性斜视 395

第七节 特殊类型斜视 396

一、垂直分离性斜视 396

二、上斜肌肌鞘综合征 397

三、眼球后退综合征 397

四、甲状腺相关眼病 398

五、固定性斜视 398

第八节 眼球震颤 399

一、先天性特发性眼球震颤 399

二、眼球震颤阻滞综合征 399

第九节 弱视 400

问题与展望 402

第十九章 眼眶病 403

第一节 概述 403

一、应用解剖与生理 403

二、眼眶病的检查 404

三、眼眶病的分类 406

第二节 眼眶炎症 406

一、眶蜂窝组织炎 406

二、炎性假瘤 407

三、甲状腺相关免疫眼眶病变 408

第三节 眼眶肿瘤 409

一、皮样囊肿 409

二、海绵状血管瘤 409

三、眼眶脑膜瘤 410

四、横纹肌肉瘤 410

第四节 眼眶先天性异常 410

一、先天性小眼球合并囊肿 410

二、脑膜脑膨出 411

问题与展望 411

第二十章 眼外伤 412

第一节 概述 412

一、眼外伤的临床类型 412

二、眼外伤的诊治要点及其预防 412

第二节 视神经挫伤的发生机制及防治研究 413

一、视神经挫伤的分类及临床特征 413

二、视神经管的解剖特点及视神经挫伤损害的发生机制 413

三、管内段视神经挫伤的治疗进展 414

四、视神经挫伤及神经再生研究 415

第三节 眼及眼附属器钝挫伤 416

一、眼前段挫伤 416

二、眼后段挫伤 418

三、眼球破裂伤 419

四、眼附属器挫伤 419

第四节 眼外伤与交感性眼炎的研究 420

一、受伤眼的伤情与交感性眼炎的发生 420

二、交感性眼炎的发生机制 420

三、交感性眼炎的组织病理学研究 421

四、交感性眼炎的防治研究 421

第五节 眼球穿通伤 422

一、穿通伤的临床特点 422

二、眼球穿通伤的急诊及处理原则 423

三、穿通性眼外伤的并发症及处理 423

第六节 眼异物伤 423

一、眼前部及表浅组织异物 424

二、眼内异物 424

三、眶内异物 425

第七节 眼酸碱化学伤 425

一、临床分度及其表现 425

二、急救及其治疗 425

第八节 其他物理性眼外伤 426

一、眼部热烧伤 426

二、辐射性眼损伤 426

三、眼电击伤及应激性眼损伤 427

问题与展望 427

第二十一章 常见全身疾病的眼部表现 428

第一节 内科病的眼部表现 428

一、动脉硬化与高血压 428

二、肾炎 429

三、糖尿病 430

四、亚急性细菌性心内膜炎 430

五、贫血 430

六、白血病 431

七、红细胞增多症 431

八、败血症 431

九、流行性出血热 431

十、钩端螺旋体病 431

十一、莱姆病 432

十二、疟疾 432

十三、结核病 432

十四、结节病 433

十五、风湿热及类风湿性关节炎 433

十六、强直性脊柱炎 433

十七、系统性红斑狼疮 433

十八、获得性免疫缺陷综合征 433

十九、内分泌腺病 434

二十、维生素缺乏 434

第二节 外科病的眼部表现 434

一、颜面部疖肿与体内深部脓肿 434

二、胸腹部严重挤压伤 434

三、急性大出血 435

四、颅脑损伤 435

第三节 儿科病的眼部表现 435

一、麻疹 435

二、风疹 435

三、流行性腮腺炎 435

四、百日咳 436

五、白喉 436

六、流行性乙型脑炎 436

七、急性细菌性痢疾 436

八、早产儿 436

九、产伤 436

第四节 妇产科病的眼部表现 436

第五节 皮肤病及性病的眼部表现 437

一、麻风 437

二、梅毒 437

三、结缔组织病 437

第六节 神经科病的眼部表现 438

一、多发性硬化 438

二、视神经脊髓炎 438

三、肝豆状核变性 438

四、重症肌无力 439

五、颞动脉炎 439

六、脑血管病 439

七、脑炎和脑膜炎 440

八、脑肿瘤 440

九、癔症 441

十、脑出血 441

十一、眼型偏头痛 441

第七节 眼与口腔科疾病 441

一、齿槽脓肿 441

二、下颌瞬目综合征 442

第八节 眼与耳鼻喉科疾病 442

一、扁桃体炎 442

二、中耳炎及乳突炎 442

三、鼻窦炎 442

四、鼻窦肿瘤 442

五、鼻咽癌 442

第九节 眼与药物反应 443

一、皮质类固醇 443

二、氯喹 443

三、氯丙嗪 443

四、洋地黄 444

五、乙胺碘呋酮 444

六、乙胺丁醇 444

七、避孕药 444

八、抗恶性肿瘤药 444

九、维生素中毒 444

十、孕期用药可能引起先天性眼畸形的问题 445

十一、噻吗洛尔 445

问题与展望 445

第二十二章 眼科激光治疗 446

第一节 眼科激光的种类 446

第二节 眼科临床激光的发展史 447

第三节 青光眼的激光治疗 448

第四节 眼底病的激光治疗 450

第五节 准分子激光角膜屈光手术 454

一、准分子激光的生物学特征 454

二、常用准分子激光机的类型及特点 455

三、准分子激光角膜表面切削术 455

四、准分子激光原位角膜磨镶术 456

五、准分子激光上皮下角膜磨镶术与激光角膜热成形术 457

问题与展望 458

第二十三章 眼科用药 459

第一节 眼科常用的给药方式 459

第二节 眼科用药的药效学和药物动力学 459

一、眼科用药的药效学 459

二、眼科药物动力学 460

第三节 眼科常用药物 462

一、局部麻醉药 462

二、散瞳剂和睫状肌麻痹剂 463

三、眼科抗感染药 464

四、眼部抗炎药物 466

五、青光眼用药 467

六、血管收缩剂和减充血剂 469

七、人工泪液和眼用润滑剂 469

八、诊断用的染色剂 469

问题与展望 470

第二十四章 防盲治盲 471

第一节 概述 471

第二节 盲和视力损伤的标准 471

第三节 全球盲和视力损伤概况 472

一、盲和视力损伤的发生情况及原因 472

二、引起盲和视力损伤的主要危险因素 473

三、盲和视力损伤的发展趋势 473

第四节 “视觉2020”行动 473

第五节 我国防盲治盲工作的历史与现状 474

一、历史 474

二、现状 475

第六节 几种主要致盲眼病的流行病学和群体防治 475

一、白内障 475

二、沙眼 477

三、河盲 477

四、儿童盲 478

五、屈光不正 479

六、青光眼 480

七、角膜病 480

八、眼外伤 481

第七节 盲和低视力的康复 482

问题与展望 482

第二十五章 眼科学科研方法概述 484

第一节 眼科学科研基本程序 484

一、科研选题 484

二、研究计划与设计 485

三、实验方法 485

四、统计分析 485

五、总结归纳 485

第二节 眼科研究常用动物模型 486

一、实验动物 486

二、动物模型 486

三、常用眼科疾病动物模型的制备 487

第三节 眼科研究常用实验技术 488

一、常用组织培养技术 488

二、常用病理学技术 490

三、常用细胞生物学技术 490

四、常用分子生物学技术 491

五、常用计算机图像处理技术 492

六、常用视觉生理学研究技术 492

问题与展望 494

第二十六章 眼科流行病学与科研设计 496

第一节 流行病学的定义和研究范围 496

第二节 眼科流行病学的研究方法 496

一、描述性研究 496

二、分析性研究 500

第三节 眼科流行病学研究的常用指标和疾病的测量 507

第四节 显著性检验和统计学推论 508

问题与展望 509

附录一 眼球有关正常值 510

一、解剖生理部分 510

二、检查部分 512

附录二 国内外主要的眼科学文献 514

一、SCI收录的国外眼科学期刊及2003年影响因子 514

二、其它主要的国外眼科学文献 517

三、国内眼科学专业期刊 518

附录三 眼科学网络信息资源 520

一、常用的搜索工具（引擎） 520

二、国内外主要的眼科学综合性网站 520

三、国内外主要的眼科学期刊（包括电子杂志）网址 521

附录四 建议进一步阅读的书籍 522

附录五 主要参考文献 524

中英文名词索引 530