中华老年医学PDF电子书下载

第一章 绪论 1

第一节 人口老龄化与老龄问题 1

一、人口老龄化的概念 1

二、全球人口老龄化的现状 2

三、我国人口老龄化的现状 3

四、人口老龄化对当今社会的重大影响 3

五、人口老龄化促进老年医学的发展 4

第二节 老年医学的基本概念与研究对象 4

一、老年医学的基本概念 4

二、老年医学的研究对象 5

第三节 老年医学的地位与作用 5

一、开展人类寿命的研究，不断延长人类健康寿命 6

二、以现代医学模式提高老年人的自我保健意识 6

三、深入开展老年人的健康教育与健康促进活动 6

四、不断改善、提高老年人的生活方式与生活质量 7

五、做好老年性疾病的防治，不断提高延缓衰老的效果 7

六、开展老年医学多学科交叉研究 7

第四节 我国老年医学的发展简史 8

一、传统中医、中西医结合老年医学的发展 8

二、现代老年医学的发展 9

第五节 老年医学的研究内容与方法 9

一、老年基础医学 10

二、老年流行病学 10

三、老年营养学 10

四、老年保健医学 11

五、老年康复医学 11

六、老年护理学 12

七、老年药理学 12

第六节 我国老年医学的成就与展望 13

一、我国现代老年医学的主要成就 13

二、我国现代老年医学的展望 13

第二章 老年医学基础理论 15

第一节 衰老概述 15

一、人类衰老的特征 15

二、人类衰老的生物标志物 16

三、衰老机制研究的常规方法 19

第二节 人类的寿命及其影响因素 23

一、人类寿命及其遗传机制 23

二、影响人类寿命的其他因素 29

第三节 衰老机制的理论 34

一、从亚分子、功能团看衰老过程的生化本质 34

二、自由基致衰老学说 40

第四节 细胞衰老及其信号通路 44

一、P16／RB信号通路 45

二、P19／P53／P21信号通路 46

三、PTEN／P27信号通路 46

四、原癌基因ras诱导的早熟性细胞衰老信号通路 47

第五节 端粒、端粒酶与衰老 48

一、端粒复合体 48

二、人体端粒长度的差异 49

三、端粒酶 50

四、端粒、端粒酶功能异常与老年病 51

第六节 干细胞衰老 52

一、干细胞衰老的概念 52

二、成体干细胞衰老与端粒 53

三、成体干细胞衰老的信号通路 53

四、细胞外环境与干细胞衰老 55

五、端粒与人类衰老相关的遗传病 55

六、端粒与老年病 56

第七节 细胞衰老与肿瘤 56

一、DNA损伤修复与肿瘤发生、细胞衰老 56

二、抗肿瘤药物引起肿瘤细胞衰老的机制 59

三、展望 59

第八节 心脏与血管系统的衰老变化 60

一、心脏的衰老变化 60

二、血管系统的衰老变化 61

第九节 脑的衰老变化 63

一、脑衰老的生物学变化 63

二、脑衰老相关的疾病 64

三、脑衰老的发生机制 64

第十节 肾脏的衰老变化 66

一、肾脏衰老的机制 66

二、肾脏衰老的病理改变 67

三、老年肾功能的变化 68

四、老年肾功能的评价方法 70

五、肾脏衰老的干预措施 71

第十一节 呼吸系统的衰老变化 71

一、鼻、喉和胸廓的衰老变化 72

二、气管、支气管和小气道的衰老变化 72

三、呼吸肌的衰老变化 73

四、肺的衰老变化 73

第十二节 感觉系统的衰老变化 75

一、眼的衰老变化 75

二、耳的衰老变化 76

第十三节 皮肤的衰老变化 76

一、衰老皮肤的临床特征 76

二、衰老皮肤的组织学改变 76

三、衰老皮肤的功能改变 77

四、皮肤衰老的机制 77

第十四节 神经内分泌系统对整体衰老的影响 78

一、神经肽Y及其受体概述 78

二、神经肽Y及其受体的特征 79

三、神经肽Y及其受体的生理功能 80

四、神经肽Y及其受体与老年病 82

第十五节 免疫系统的衰老变化 84

一、先天性免疫系统的衰老变化 85

二、获得性免疫系统的衰老变化 86

第十六节 衰老、昼夜节律与睡眠 88

一、昼夜节律的调节机制 88

二、睡眠的生理机制 92

三、昼夜节律调节睡眠的机制 93

四、衰老影响昼夜节律与睡眠的机制 93

第十七节 抗衰老的理论与实践 94

一、抗衰老的研究内容与目标 94

二、抗衰老的药物干预 94

三、热量限制与抗衰老 95

四、抗衰老的其他因素 96

第十八节 生物医学新学科与老年医学基础理论的发展 96

一、系统生物学 97

二、表观遗传学 97

三、转化医学 98

四、个体化医学 99

第三章 老年心理 102

第一节 老年心理概述 102

一、人口老龄化的心理含义 102

二、老年心理学的社会意义 104

三、老年心理学的发展 104

四、人口老龄化的心理压力与对策 105

第二节 老年心理学研究 106

一、老年心理学研究的意义 106

二、老年心理学的研究对象与内容 107

三、老年心理学研究的热点领域与科学前沿 107

四、老年心理状态的评估方法 108

五、老年心理学的特殊研究设计 111

六、认知年老化的理论视角 113

七、毕生心理发展理论 115

第三节 老年人的感知觉、注意和思维 116

一、老年人的五种基本感觉 116

二、注意发展与大脑的年老化 118

三、老年人的执行功能研究 120

四、思维 122

第四节 老年人的记忆 124

一、多重记忆系统理论与记忆衰退理论 124

二、记忆的年老化 126

三、病理性记忆年老化 129

第五节 老年人的智力 133

一、智力 133

二、老年人的日常认知功能 135

三、智力的可塑性与衰退的早期干预 138

第六节 老年人的社会功能与主观幸福感 141

一、老年人的社会功能 142

二、老年人的主观幸福感 143

三、与老年社会功能和主观幸福感有关的理论 144

四、主观幸福感的影响因素 145

第七节 老年人的心理健康 147

一、心理健康的概念 147

二、老年心理健康 148

三、老年人的情绪及其积极偏向 154

第八节 老年人心理障碍与疾病 156

一、心身关系的心理学理论与实证研究 156

二、老年人的心身疾病——正常与病理性年老化 157

三、老年人常见身心疾病的表现与病因 158

四、老年人的心理应激与时间后效 160

五、老年照护者的心理健康及其对老年人心身健康的影响 162

六、死亡与临终关怀 163

第四章 老年流行病 167

第一节 老年流行病学研究概述 167

一、老年流行病学的概念 167

二、老年流行病学的任务与研究内容 167

第二节 老年流行病学的研究方法 168

一、描述性研究 169

二、分析性研究 172

三、实验性研究 181

第三节 老年流行病学常用的评价指标及其意义 186

一、老年流行病学调查常用指标 186

二、人口老龄化评价常用指标 192

第四节 老年人常见病的流行病学特点 194

一、老年期痴呆 194

二、老年高血压 196

三、老年人冠心病 197

四、老年人内分泌疾病 199

五、老年人肿瘤 203

六、老年人常见特殊问题的流行病学研究 208

第五节 老年人健康评估 211

一、老年人健康标准 211

二、老年人亚健康的评估 212

三、老年人健康综合评估 214

第六节 老年人生理正常值 214

一、老年人生理正常值的一般概念 215

二、老年人生理正常值的研究方法 215

三、影响老年人生理正常值研究的因素 216

四、老年人生理正常值的研究展望 217

第七节 老年人生活质量与评价方法的研究 217

一、生活质量的定义及构成 218

二、生活质量的测评 219

三、生活质量在一般老年人中的应用 223

第八节 老年流行病学的研究进展及展望 223

一、我国老年流行病学研究进展 224

二、老年流行病学研究展望 225

第五章 老年营养 228

第一节 老年营养学研究概述 228

一、研究目的 228

二、研究内容 229

第二节 人体衰老对营养状况的影响 229

一、人体衰老类型与营养 229

二、衰老的自由基破坏学说及营养预防 230

三、衰老的线粒体学说及营养预防 231

第三节 老年人营养素标准及营养状况评价 232

一、老年人营养素需求标准 232

二、老年人营养状况评价 235

第四节 营养缺乏或过剩对老年人的影响 239

一、营养缺乏或过剩对老年人身体的影响 239

二、营养缺乏或过剩与老年性疾病 243

第五节 老年营养学研究进展与展望 248

一、膳食结构模式与衰老 248

二、热量限制 248

三、微量营养素与衰老研究 249

四、植物化学物与衰老相关性疾病研究 250

五、其他 250

第六章 老年保健 252

第一节 老年保健概述 252

一、老年保健的基本概念 252

二、老年保健医学的发展简史 252

三、老年保健医学的指导思想与理论体系 254

四、老年保健的主要方法 257

五、老年保健医学与相关医学的联系与区别 261

第二节 老年人健康“四大基石”的医学效应 261

一、合理膳食 261

二、适量有氧运动 262

三、戒烟限酒 263

四、心理平衡 264

第三节 老年人的健康教育 265

一、老年人健康教育的定义与范围 265

二、老年人健康教育的目的与方法 271

三、老年人健康教育的效果评价 272

四、老年人健康教育在防治疾病中的意义与作用 273

第四节 健康促进 275

一、健康促进的基本概念 275

二、健康促进的形成与发展 275

三、健康促进在老年医学中的作用与地位 275

四、健康促进项目的设计与应用 276

五、健康促进的综合评价 277

第七章 老年康复 279

第一节 老年康复概述 279

一、康复的概念 279

二、康复医学的概念 279

三、老年医学与康复医学融合 280

四、老年康复的概念 280

五、老年疾病的特点 280

六、老年康复中的常见问题 281

七、老年致残主要原因及特点 285

八、老年康复目标 285

九、老年康复评定 285

十、老年康复策略 286

第二节 老年康复的主要方法 287

一、物理治疗 287

二、作业治疗 295

三、言语治疗 297

四、康复心理治疗 300

五、康复医学工程 301

第三节 老年康复的评定方法与指标 303

一、肌力评定 303

二、平衡功能评定 304

三、步态分析 309

四、日常生活活动能力评定 314

五、耐力评定 318

第四节 老年人常见问题的康复 321

一、跌倒 321

二、认知功能障碍 323

三、吞咽障碍 331

四、大小便功能障碍 334

五、疼痛 340

第五节 常见老年病的康复 344

一、脑卒中 344

二、骨关节炎 347

三、骨质疏松症 349

四、帕金森病 352

第六节 老年康复学研究进展与展望 355

一、老年大脑与脑的可塑性 355

二、基于脑可塑性理论的神经康复新技术 357

三、强制性运动疗法 359

四、虚拟现实技术 360

五、音乐治疗 361

六、卫生政策的最新进展 363

第八章 老年护理 366

第一节 老年护理概述 366

一、老年护理的目标 366

二、老年护理的发展现状与展望 367

第二节 常见的老年医学护理问题 369

一、压疮 369

二、深静脉血栓形成 376

三、肺血栓栓塞症 377

四、吸入性肺炎 379

五、尿失禁 379

六、尿潴留 380

七、大便失禁与便秘 381

八、睡眠障碍 381

第三节 老年人安全管理 383

一、老年人安全管理概述 383

二、老年人安全管理的主要内容 384

第四节 老年人的临终关怀与临终护理 395

一、临终患者的心理特征 395

二、老年癌症临终患者的体验 395

三、情感、心理、精神的支持 395

四、疼痛护理 396

五、临终护理 397

六、遗体的料理 398

七、居丧期的照护 398

第九章 老年伦理 402

第一节 医学伦理学的基本原则 402

一、尊重原则 402

二、不伤害原则 403

三、有利原则 403

四、公正原则 403

第二节 老年保健与老年病诊治道德 404

一、老年人医疗卫生保健需求面临的医学伦理问题 404

二、老年保健与老年病防治中的道德问题 406

三、放弃治疗与终止治疗 407

第三节 临终关怀伦理 409

一、临终关怀的定义与原则 409

二、临终关怀的历史发展及伦理意义 410

三、临终关怀的内容及道德要求 412

四、临终关怀在我国发展的伦理障碍 413

五、我国开展临终关怀应做的几项工作 414

第四节 老年人药物临床研究的伦理问题 415

一、药物临床试验的意义 415

二、药物临床试验的分期与内容 416

三、药物临床试验的伦理学基础 421

四、老年人药物临床试验的伦理学要求 425

第五节 老年性伦理 426

一、性道德与性伦理学 426

二、老年人的性衰老与性功能 427

三、老年性伦理原则 428

第十章 老年临床医学概论 431

第一节 老年病特点 431

一、流行病学特点 431

二、病因学特点 431

三、病理学特点 432

四、临床特点 433

五、诊断特点 434

六、治疗特点 434

七、预后特点 438

第二节 与老年人沟通的技巧 440

一、老年人沟通的困难 440

二、老年人的沟通技巧 441

三、与老年人建立良好医患关系的技巧 443

第三节 传统医学评估在老年人中应用的注意事项 444

一、病史询问 444

二、体格检查 446

三、辅助检查 448

第四节 老年综合评估 448

一、老年综合评估的基本概念 448

二、老年综合评估的内容 450

三、老年综合评估的程序 452

第五节 老年人合理用药 453

一、老年人药物治疗的影响因素 454

二、老年人药物不良反应 456

三、老年人用药原则 458

四、老年人不宜使用的药物 460

第六节 高龄老年人诊断和治疗问题 466

一、高龄老年人的特征 466

二、高龄老年人诊断问题 466

三、高龄老年人治疗问题 468

第十一章 老年人神经系统疾病 471

第一节 老年人脑血管疾病 471

一、老年人脑血管疾病概述 471

二、短暂性脑缺血发作 472

三、脑梗死 474

脑血栓形成 474

脑栓塞 479

腔隙性脑梗死 481

脑分水岭梗死 482

四、脑出血 483

五、蛛网膜下腔出血 487

第二节 老年帕金森病 490

第三节 老年人周围神经疾病 499

一、老年人周围神经疾病概述 499

二、脑神经疾病 502

三叉神经痛 502

特发性面神经麻痹 505

面肌痉挛 506

三、脊神经疾病 508

单神经病及神经痛 508

多发性神经病 512

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 514

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 519

第四节 老年性痴呆 520

一、老年性痴呆概述 520

二、阿尔茨海默病 522

第十二章 老年精神病 531

第一节 老年人精神状态的检查与评定 531

一、精神状态评估工具 531

二、认知功能评估工具 532

三、社会功能评估 533

四、神经影像学技术在老年精神评估中的应用 533

第二节 老年期谵妄 534

第三节 老年期精神分裂症和偏执性精神障碍 541

一、老年期精神分裂症 541

二、老年期偏执性精神障碍 547

第四节 老年期情感障碍 549

第五节 老年期神经症 558

一、老年期神经症概述 558

二、焦虑性神经症 560

三、恐惧症 562

四、强迫症 563

五、躯体形式障碍 565

六、分离（转换）性障碍 566

七、神经衰弱 568

第六节 老年期精神障碍的治疗 570

一、药物治疗 570

二、电抽搐治疗 585

三、心理治疗 586

第十三章 老年人心血管疾病 590

第一节 老年人心血管疾病诊断方法 590

一、心电图 590

二、超声心动图检查 591

三、放射影像检查 591

四、磁共振成像 592

五、核素心肌显像 592

六、踝臂指数和脉搏波传导速度检测 592

七、心血管疾病的介入性检查 593

第二节 老年人心力衰竭 598

第三节 老年人常见心律失常 607

一、老年人心律失常的特点及分类 608

二、老年人常见缓慢性心律失常 608

病态窦房结综合征 608

房室传导阻滞 609

室内传导阻滞 609

三、老年人常见快速型心律失常 611

心房颤动 611

室性心律失常 613

第四节 老年人心源性猝死及复苏 614

第五节 老年人心脏起搏器治疗 617

一、心脏起搏器概述 617

二、老年人缓慢型心律失常的起搏器治疗 619

三、老年人特殊情况的起搏器治疗 623

四、起搏器植入并发症及处理 624

五、植入起搏器患者的随访 625

第六节 老年人血压异常 626

一、老年人高血压 626

二、老年人低血压 629

第七节 老年人冠状动脉粥样硬化性心脏病 631

一、老年人冠状动脉粥样硬化性心脏病概述 631

二、老年人心绞痛 632

三、老年人急性心肌梗死 636

第八节 老年人心脏瓣膜病 642

一、钙化性主动脉瓣疾病 642

二、二尖瓣疾病 645

第九节 老年人感染性心内膜炎 650

第十节 老年人心肌病 657

一、原发性心肌病 657

扩张型心肌病 657

肥厚型心肌病 660

限制型心肌病 660

致心律失常性右心室心肌病 660

二、特异性心肌病 660

缺血性心肌病 660

糖尿病心肌病 662

药物性心肌病 663

第十一节 老年人心包疾病 664

一、老年人急性心包炎 665

二、老年人心脏压塞 666

三、老年人缩窄性心包炎 668

四、老年人心包肿瘤 669

第十二节 老年人周围血管病 670

一、周围动脉病 670

二、静脉血栓症 673

老年人深静脉血栓形成 673

老年人浅静脉血栓形成 675

第十三节 内分泌疾病的心血管表现 675

一、老年甲状腺功能亢进的心血管表现 675

二、老年甲状腺功能减退的心血管表现 677

三、老年原发性醛固酮增多症的心血管表现 678

四、老年糖尿病心血管表现 680

第十四节 老年人心血管病非心脏手术中的问题及处理 683

一、术前心脏风险评估 683

二、围术期心血管疾病常见问题处理 685

第十四章 老年人呼吸系统疾病 691

第一节 老年人肺炎 691

第二节 老年慢性阻塞性肺疾病 698

第三节 老年慢性肺源性心脏病 705

第四节 老年支气管哮喘 710

第五节 老年人肺结核 716

第六节 老年人间质性肺病 718

一、间质性肺病概述 718

二、特发性肺纤维化 720

三、药物性肺间质纤维化 723

第七节老年人肺栓塞 724

第八节 老年人胸腔积液 728

一、老年人胸腔积液概述 728

二、老年人常见渗出性胸腔积液病因 729

胸膜转移瘤 729

恶性胸膜间皮瘤 730

结核性胸膜炎 731

第九节 老年人睡眠呼吸暂停低通气综合征 732

第十节 老年人呼吸衰竭 739

第十一节 老年人肺癌 745

第十五章 老年人消化系统疾病 757

第一节 老年人食管疾病 757

一、老年人食管疾病概述 757

二、老年人胃食管反流病 758

三、老年人食管癌 762

第二节 老年人胃及十二指肠疾病 766

一、老年人胃十二指肠动力疾病 766

特发性胃轻瘫 766

特发性周期性恶心呕吐综合征 766

嗳气症 767

反刍综合征 767

二、老年人慢性胃炎 768

三、老年人消化性溃疡 770

四、老年人上消化道出血 775

第三节 老年人肠道疾病 777

一、老年人肠道疾病概述 777

二、老年人肠息肉 778

第四节 老年人便秘 780

第五节 老年人肝脏疾病 785

一、老年人肝脏疾病概述 785

二、老年人非酒精性脂肪性肝病 786

三、老年人药物性肝损伤 788

第六节 老年人胰腺疾病 792

一、老年人急性胰腺炎 792

二、老年人慢性胰腺炎 795

三、老年人胰腺癌 797

第七节 老年人腹膜、肠系膜、网膜及腹膜后疾病 798

一、老年人腹膜炎 798

继发性腹膜炎 799

原发性腹膜炎 799

二、老年人肠系膜血栓 800

急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成 800

肠系膜上静脉血栓形成 801

三、老年人网膜疾病 801

大网膜扭转 801

网膜肿瘤 801

四、老年人腹膜后纤维化 802

五、老年人腹膜与腹膜后肿瘤 803

腹膜间皮瘤 803

腹膜假黏液瘤 804

腹膜后肿瘤 805

第十六章 老年人泌尿系统疾病 808

第一节 老年人急性肾损伤 808

第二节 老年性尿失禁 813

第三节 泌尿系结石 816

一、流行病学研究 816

二、尿石形成的病理生理 817

三、上尿路结石 819

四、下尿路结石 822

膀胱结石 822

尿道结石 823

第四节 前列腺增生症 824

第五节 泌尿男生殖系统肿瘤 827

一、肾肿瘤 827

肾细胞癌 828

肾血管平滑肌脂肪瘤 831

肾肉瘤 831

二、肾盂肿瘤 831

三、输尿管肿瘤 832

四、膀胱肿瘤 833

五、前列腺癌 836

六、阴茎癌 841

第十七章 老年人造血与血液系统疾病 845

第一节 老年人贫血 845

一、老年人贫血概述 845

二、老年缺铁性贫血 848

三、老年巨幼细胞贫血 850

四、骨髓增生异常综合征 851

第二节 老年人出血性疾病和血栓病 854

一、老年性紫癜 854

二、特发性血小板减少性紫癜 854

三、凝血因子Ⅷ抑制物病 855

四、肿瘤的凝血异常 856

五、老年血栓性疾病 857

第三节 老年人血液系统恶性肿瘤 858

一、老年人白血病 858

急性白血病 858

慢性髓细胞性白血病 861

慢性淋巴细胞白血病 863

二、多发性骨髓瘤 865

三、淋巴瘤 867

第十八章 老年人内分泌系统与代谢病 872

第一节 老年糖尿病 872

第二节 老年人甲状腺疾病 887

一、老年人甲状腺疾病概述 887

二、老年人甲状腺功能亢进症 888

三、老年人甲状腺功能减退症 895

四、老年人甲状腺结节 898

第三节 老年原发性骨质疏松症 898

第十九章 老年人普通外科疾病 904

第一节 老年外科患者水、电解质平衡 904

一、概述 904

二、水、钠代谢紊乱 905

等渗性缺水（混合性缺水） 905

低渗性缺水 906

高渗性缺水（原发性缺水） 906

水中毒 907

三、血钾异常 907

低钾血症 907

高钾血症 908

四、血钙异常 909

低钙血症 909

高钙血症 909

五、体内镁异常 909

镁缺乏 909

镁过多 910

六、体内磷异常 910

低磷血症 910

高磷血症 910

七、老年人常见外科酸碱平衡失调 910

代谢性酸中毒 910

代谢性碱中毒 911

呼吸性酸中毒 911

呼吸性碱中毒 912

第二节 老年患者外科围术期处理 912

一、术前准备 912

二、术后处理 914

三、术后并发症处理 916

第三节 老年人甲状腺结节和甲状腺癌 918

第四节 老年人急腹症 922

第五节 老年人直肠肛管疾病 928

一、局部解剖及老年人病理生理特点 928

二、痔 929

三、肛裂 930

四、直肠肛管周围脓肿 931

五、肛瘘 932

六、直肠脱垂 933

第六节 外科老年患者营养 934

一、老年人营养需求 934

二、老年人代谢特点 935

三、营养状况评定与检测 935

四、外科营养支持基本要求 936

五、外科患者营养支持方法 936

第七节 老年人胃癌 941

第八节 老年人大肠癌 950

一、结肠癌 950

二、直肠癌 952

第九节 老年人原发性肝癌 954

第十节 老年人乳腺癌 963

第二十章 老年神经外科疾病 970

第一节 慢性硬脑膜下血肿 970

第二节 脑动脉瘤 972

第三节 高血压脑出血 974

第二十一章 老年人心胸外科疾病 979

第一节 老年人心血管外科疾病 979

一、老年人冠心病的外科治疗 979

二、老年人心脏瓣膜病的外科治疗 985

主动脉瓣狭窄 986

主动脉瓣关闭不全 986

二尖瓣狭窄 987

二尖瓣关闭不全 988

三、老年人大血管疾病的外科治疗 990

主动脉夹层 990

胸腹主动脉瘤 996

四、老年人先天性心脏病 997

房间隔缺损 998

动脉导管未闭 998

肺动脉瓣狭窄 999

主动脉缩窄 999

第二节 老年人普通胸部外科疾病 999

一、原发性支气管肺癌的外科治疗 999

二、肺大疱 1002

三、肋骨骨折 1003

第三节 老年人食管癌的外科治疗 1004

第四节 老年人纵隔肿瘤 1007

一、胸腺瘤 1007

二、神经源性肿瘤 1009

三、胸内甲状腺肿 1009

四、食管囊肿 1010

五、心包囊肿 1010

第二十二章 老年人骨骼关节疾病 1012

第一节 老年性骨关节炎 1012

第二节 老年人肩关节疾病 1016

一、老年人肩关节疾病概述 1016

二、肩周炎 1017

三、肩关节骨关节炎 1019

四、肩关节类风湿关节炎 1020

第三节 老年人常见骨折 1021

一、病因和发病机制概述 1021

二、桡骨远端骨折 1024

伸直型骨折（Colles骨折） 1024

屈曲型骨折（Smith骨折） 1024

桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位（Barton骨折） 1024

三、肱骨外科颈骨折 1025

四、肱骨干骨折 1025

五、髋部骨折 1027

股骨颈骨折 1027

股骨粗隆间骨折 1028

六、胸腰椎体压缩性骨折 1028

七、病理性骨折 1029

第四节 老年人骨肿瘤 1029

一、老年人骨肿瘤概述 1029

二、原发性骨肿瘤 1034

骨软骨瘤 1034

软骨肉瘤 1035

骨巨细胞瘤 1036

骨髓瘤 1037

脊索瘤 1037

三、骨肿瘤样病变 1038

孤立性骨囊肿 1038

骨嗜酸性肉芽肿 1038

骨纤维异常增殖症 1039

四、转移性骨肿瘤 1039

五、继发性骨肿瘤 1040

继发于慢性骨髓炎的骨肿瘤 1040

继发于畸形性骨炎的骨肿瘤 1041

继发于照射性骨炎的骨肿瘤 1041

第二十三章 老年人妇科疾病 1043

第一节 老年妇女常见外阴疾病 1043

一、老年妇女外阴炎症 1043

非特异性外阴炎 1043

特异性外阴炎 1044

外阴毛囊炎和疖 1044

二、老年妇女外阴营养不良 1045

三、外阴肿瘤 1047

外阴良性肿瘤 1047

外阴鳞状上皮内瘤变 1048

外阴恶性肿瘤 1049

第二节 老年妇女生殖道常见炎症 1050

一、老年妇女阴道炎 1050

老年性阴道炎 1050

外阴阴道假丝酵母菌病 1051

滴虫阴道炎 1052

细菌性阴道病 1052

二、老年妇女宫颈炎 1053

三、老年妇女子宫内膜炎、宫腔积脓 1054

第三节 绝经后阴道出血 1055

第四节 老年妇女阴道前后壁膨出及子宫脱垂 1056

一、阴道前壁膨出 1056

二、阴道后壁膨出 1058

三、老年子宫脱垂 1059

第五节 老年妇女外阴癌 1062

第六节 老年妇女卵巢癌 1068

第七节 老年妇女性激素补充治疗 1077

一、老年妇女内分泌变化和雌激素不足 1077

二、老年妇女雌激素水平低下与常见相关疾病 1078

三、老年妇女性激素补充治疗 1080

第二十四章 老年人眼科疾病 1085

第一节 老年性白内障 1085

第二节 老年性青光眼 1088

一、老年性青光眼概述 1088

二、原发性闭角型青光眼 1089

急性闭角型青光眼 1089

慢性闭角型青光眼 1090

三、原发性开角型青光眼 1091

第三节 视网膜动脉阻塞 1093

一、视网膜中央动脉阻塞 1093

二、视网膜分支动脉阻塞 1094

三、睫状视网膜动脉阻塞 1094

四、视网膜毛细血管前微动脉阻塞——棉絮斑 1094

五、视网膜中央动脉慢性供血不足 1094

第四节 视网膜静脉阻塞 1094

一、视网膜中央静脉阻塞 1094

二、视网膜分支静脉阻塞 1095

第五节 年龄相关性黄斑变性 1095

第六节 老年人屈光不正 1096

一、近视、远视和散视 1097

二、老视 1099

第二十五章 老年人耳鼻咽喉疾病 1102

第一节 老年性聋 1102

一、流行病学资料 1102

二、老年性聋的识别 1103

三、外周听觉器官的老化病变 1103

四、中枢听觉通路的老化病变 1104

五、老年性聋的分子机制 1104

六、老年性聋的遗传因素 1105

七、临床诊断及评估 1105

八、老年性聋的治疗 1106

第二节 耳鸣 1107

第三节 老年人前庭功能紊乱 1112

一、前庭器官的老年性改变 1112

二、老年性眩晕 1112

三、老年人梅尼埃病 1114

四、老年人良性发作性位置性眩晕 1116

第四节 老年人药物性耳中毒 1118

一、氨基糖苷类抗生素 1118

二、抗肿瘤药物 1120

三、髓襻利尿剂 1122

四、水杨酸盐 1122

五、非甾体消炎药 1122

六、奎宁及抗疟药 1123

七、红霉素和大环内酯类抗生素 1123

八、万古霉素 1123

九、依洛尼塞 1124

十、去铁胺 1124

十一、耳局部使用的药物与耳毒性 1124

十二、耳毒性药物的听力监测 1124

第五节 老年人助听器选配 1125

一、耳聋对于老年人情绪与认知的影响 1125

二、老年性聋特点 1125

三、助听器的类型及特点 1126

四、助听器的验配原则 1129

五、助听器使用及保养相关注意事项 1130

第六节 老年人常见耳鼻咽喉炎性疾病 1131

一、外耳道炎 1131

二、鼻窦炎 1132

三、慢性咽炎 1134

四、慢性喉炎 1134

第七节 老年性鼻出血 1134

第八节 老年人吞咽障碍 1137

第九节 老年人咽、喉、气管及食管异物 1141

一、病因 1141

二、老年人咽及食管异物 1141

三、喉、气管及支气管异物 1144

第十节 老年人呼吸困难 1145

第十一节 老年人耳鼻咽喉常见恶性肿瘤 1150

一、老年人耳科常见恶性肿瘤 1150

外耳鳞状细胞癌 1150

外耳基底细胞癌 1150

中耳癌 1151

二、老年人鼻科常见恶性肿瘤 1152

外鼻恶性肿瘤 1152

鼻腔及鼻窦恶性肿瘤 1153

三、老年人喉癌 1155

第二十六章 老年人口腔疾病 1163

第一节 龋病 1163

第二节 牙髓病及根尖周病 1166

一、牙髓病 1166

二、根尖周炎 1168

第三节 牙周病 1170

第四节 口腔黏膜疾病 1171

一、口腔念珠菌病 1171

二、白斑 1173

三、红斑 1174

四、口腔扁平苔藓 1174

五、老年人创伤性溃疡 1175

第五节口腔颌面部感染 1176

第六节 口腔修复 1177

一、口腔修复治疗的疾病 1177

二、治疗手段 1178

三、老年人口腔修复特点 1179

四、修复后注意事项 1179

第二十七章 老年人常见感染性疾病 1181

第一节 老年人病毒感染 1181

一、流行性感冒 1181

二、老年人病毒性肝炎 1181

三、人类获得性免疫缺陷病毒感染 1182

第二节 老年人常见细菌感染性疾病 1182

一、老年人细菌性肺炎 1182

二、老年人泌尿系细菌性感染 1183

三、老年人结核分枝杆菌感染 1184

四、血流细菌感染 1184

五、老年人感染性发热 1184

第三节 老年人深部真菌感染 1184

一、老年人深部真菌感染概述 1184

二、肺部真菌感染 1184

第四节 老年人支原体、衣原体感染 1185

一、老年人支原体肺炎 1185

二、老年人泌尿生殖道支原体感染 1185

三、老年人衣原体感染 1186

第二十八章 老年人多器官功能不全综合征 1187

第二十九章 老年人皮肤病 1198

第一节 皮肤病学基础 1198

一、皮肤的解剖、组织和生理 1198

二、皮肤病的病因 1199

三、皮肤病的症状 1200

第二节 接触性皮炎和湿疹 1200

一、接触性皮炎 1200

二、化妆品皮炎 1204

三、湿疹 1206

第三节 荨麻疹、药疹 1208

一、荨麻疹 1208

二、药疹 1211

第四节 神经精神障碍性皮肤病 1215

一、神经性皮炎 1215

二、瘙痒症 1216

第五节 真菌感染性皮肤病 1217

一、常见皮肤癣菌病 1217

二、皮肤黏膜念珠菌病 1220

第六节 病毒性皮肤病 1222

一、单纯疱疹 1222

二、带状疱疹 1222

三、疣（疣病） 1225

第七节 色素性皮肤病 1228

一、老年性黑子 1228

二、老年性白斑 1228

三、白癜风 1229

第八节 物理性皮肤病 1231

一、老年性角化病 1231

二、手足皲裂 1232

三、鸡眼 1233

四、胼胝 1234

第九节 老年人皮肤肿瘤 1234

一、皮肤肿瘤概述 1234

二、皮肤良性肿瘤 1235

软纤维瘤 1235

脂溢性角化病 1236

老年性（皮肤）血管瘤 1237

痣细胞痣 1237

角化棘皮瘤 1238

皮脂腺增生 1240

三、皮肤恶性肿瘤 1240

鲍温病 1240

基底细胞瘤（癌） 1241

鳞状细胞癌 1244

蕈样肉芽肿 1247

恶性黑素瘤 1252

湿疹样癌 1257

第十节 其他皮肤病 1260

一、老年性皮肤萎缩 1260

二、大疱性类天疱疮 1260

中文索引 1264

英文索引 1283