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第一章 视野相关视路解剖 1

第一节 视网膜 2

一、视网膜的成像 2

二、视网膜的解剖与视网膜疾病的关系 2

三、视网膜神经纤维层解剖与青光眼 3

四、视网膜的血供 5

第二节 视神经 6

一、视神经的解剖 6

二、视神经的神经纤维分布 8

三、视神经的血供 8

第三节 视交叉 9

一、视交叉的解剖及神经纤维分布与视野的关系 9

二、视交叉与周围组织的关系及其对视野的影响 10

三、视交叉的血供与缺血的视野变化 11

第四节 视束 12

一、视束的解剖 12

二、视束的神经纤维分布与视野的关系 12

三、瞳孔对光反射与视路 13

四、视束的血供 13

第五节 外侧膝状体 14

一、外侧膝状体的解剖 14

二、外侧膝状体神经纤维分布与视野的关系 14

三、外侧膝状体的血供 14

第六节 视放射 15

一、视放射的解剖及神经纤维分布与视野的关系 15

二、视放射的血供 16

第七节 视皮质 16

一、视皮质的解剖 16

二、视皮质的神经纤维排列与视野的关系 16

三、视皮质的血供 18

第二章 视野的判读 20

第一节 视野的物理生理学基础 20

一、单位与标准化 20

二、差别光阈值 21

三、光阈值的波动性 21

第二节 正常视野 22

一、正常视野的概念 22

二、影响正常视野的生理心理因素 24

第三节 视野检查 25

一、视野检查的基本原理 25

二、临床中的视野检查 27

三、自动视野计的结果分析 30

第四节 异常视野 38

一、暗点 38

二、局限性缺损 39

三、视野向心性收缩和管状视野 40

四、普遍敏感度下降 40

五、生理盲点扩大 41

第三章 视网膜疾病 43

第一节 如何认识急性区域性隐匿性外层视网膜病变的隐匿性？ 43

一、病例1 43

二、病例2 46

三、讨论 50

第二节 双颞侧对称性视野损害一定是视交叉受损吗？ 52

一、病例1 52

二、病例2 58

三、病例3 63

四、讨论 65

第三节 突发性单眼象限性视野缺损与视网膜疾病 66

一、病例1 66

二、病例2 68

三、讨论 72

第四节 浅谈视网膜分支静脉阻塞与视网膜分支动脉阻塞视野损害之异同 73

一、病例1 74

二、病例2 76

三、讨论 78

第五节 旧病留痕 79

一、病例1 79

二、病例2 82

三、讨论 85

第六节 当孔源性视网膜脱离合并青光眼时 85

一、病例1 85

二、病例2 88

三、病例3 90

四、讨论 92

第七节 生理盲点异位 94

一、病例 94

二、讨论 97

第八节 警惕轻微的中心性局限性分贝丢失 98

一、病例1 98

二、病例2 104

三、病例3 107

四、病例4 109

五、讨论 111

第九节 甲基丙二酸尿症合并同型半胱氨酸血症的眼底病变 112

一、病例 112

二、讨论 116

第十节 Turner综合征的眼部表现 118

一、病例 118

二、讨论 123

第十一节 Stargardt病的临床和分子遗传学分析 125

一、病例1 125

二、病例2 128

三、病例3 132

四、讨论 135

第十二节 羟氯喹导致的双眼鼻侧视野对称性暗点 136

一、病例 136

二、讨论 138

第十三节 一例单眼中心视野损害的病因：猫抓病 139

一、病例 139

二、讨论 141

第十四节 “万能模仿者”——梅毒 143

一、病例1 143

二、病例2 145

三、病例3 150

四、讨论 154

第十五节 “皮之不存，毛将焉附？”——视神经萎缩后有髓神经纤维的变迁 154

一、病例1 155

二、病例2 156

三、病例3 157

四、讨论 159

第十六节 一例单眼上方视网膜神经纤维缺损伴下方视野弓形暗点的病例分析 160

一、病例 160

二、讨论 164

第十七节 一例年轻女性单眼上半侧视野缺损的病因追寻 164

一、病例 164

二、讨论 170

第十八节 两例不同寻常的“浅前房” 171

一、病例1 171

二、病例2 176

三、讨论 179

第四章 视神经疾病 182

第一节 仅见小视盘，缘何无光感？ 182

一、病例 182

二、讨论 184

第二节 视盘玻璃疣与视野改变 185

一、病例1 185

二、病例2 188

三、讨论 192

第三节 牵牛花综合征合并另眼先天性无眼球一例 194

一、病例 194

二、讨论 197

第四节 当青光眼遇见视盘玻璃疣 198

一、病例 198

二、讨论 202

第五节 先天性视盘小凹 203

一、病例1 203

二、病例2 206

三、讨论 209

第六节 视盘黑色素细胞瘤 210

一、病例1 210

二、病例2 212

三、讨论 215

第七节 试论Leber病的视野改变 215

一、病例1 215

二、病例2 218

三、病例3 219

四、病例4 221

五、病例5 221

六、讨论 223

第八节 视神经炎：形形色色的视野表现 225

一、病例1 225

二、病例2 228

三、病例3 231

四、病例4 233

五、讨论 237

第九节 与生理盲点相连的视野缺损：缺血性视神经病变抑或正常眼压性青光眼？ 237

一、病例1 238

二、病例2 240

三、病例3 242

四、病例4 244

五、病例5 245

六、讨论 246

第十节 易被忽略的非动脉炎性前部缺血性视神经病变体征——黄斑区神经上皮层脱离 248

一、病例1 248

二、病例2 251

三、讨论 253

第十一节 一例偏头痛合并后部缺血性视神经病变患者的视野表现 254

一、病例 254

二、讨论 256

第十二节 视野与眼底表现分离的视盘血管炎 256

一、病例 256

二、讨论 259

第十三节 从视野角度辨识非青光眼性大视杯 259

一、病例1 259

二、病例2 262

三、讨论 265

第十四节 原发性闭角型青光眼急性发作期的视神经损害和视野变化 266

一、病例1 266

二、病例2 269

三、讨论 270

第十五节 当青光眼的病情和视野变化不相符时 272

一、病例1 272

二、病例2 274

三、讨论 276

第十六节 视神经病变：木薯中毒？ 277

一、病例 277

二、讨论 281

第十七节 乙肝相关性视神经炎的视野改变及转归 282

一、病例 282

二、讨论 287

第十八节 布鲁菌脑炎与视神经病变 288

一、病例 288

二、讨论 291

第十九节 环环相扣：一例双眼生理盲点扩大患者的病因诊断过程 292

一、病例 292

二、讨论 296

第二十节 视神经胶质瘤与弥漫性视野缺损 297

一、病例 297

二、讨论 300

第五章 鞍区病变 302

第一节 34例颅咽管瘤导致的多种多样的视野缺损 302

一、双眼颞侧偏盲 305

二、一眼颞侧偏盲，另眼颞侧不规则暗点 305

三、双眼同向偏盲 306

四、一眼近全盲，另眼不规则暗点 306

五、双眼不规则暗点 307

六、双眼正常视野 307

七、讨论 308

第二节 371例垂体腺瘤的视野分析 309

一、病例介绍 309

二、讨论 315

第三节 垂体微腺瘤与盗血综合征 319

一、病例1 319

二、病例2 321

三、讨论 322

第四节 鞍区占位病变导致的单眼视野损害 325

一、病例1 326

二、病例2 327

三、病例3 328

四、讨论 329

第五节 任何视野改变都是有原因的——一例青光眼合并颈内动脉畸形的病例分析 330

一、病例 330

二、讨论 332

第六节 浅谈双鼻侧偏盲 334

一、病例1 334

二、病例2 338

三、讨论 339

第六章 后视路病变 342

第一节 枕叶梗死的视野特征：双眼同向偏盲与黄斑回避 342

一、病例1 342

二、病例2 345

三、讨论 347

第二节 Wallenberg综合征及单侧枕叶梗死一例 348

一、病例 348

二、讨论 351

第三节 自行好转的同向偏盲一例 352

一、病例 352

二、讨论 357

第四节 脑裂畸形与同向偏盲 358

一、病例 358

二、讨论 361

第五节 一例“Foster-Kennedy综合征”病例分析 361

一、病例 361

二、讨论 364

第六节 逆行性跨神经元损伤：从后视路到视网膜神经节细胞 364

一、病例1 364

二、病例2 368

三、讨论 372

第七节 癔症患者的视野改变及转归 374

一、病例 374

二、讨论 378

第七章 眼颅压力梯度相关疾病 380

第一节 高眼压、高颅压共存时，视盘是什么表现？ 380

一、病例 380

二、讨论 383

第二节 “Push me，pull you”——晚期青光眼又遭遇“雪上加霜” 384

一、病例 385

二、讨论 386

第三节 高眼压合并高颅压下的视神经改变 387

一、病例 388

二、讨论 391