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绪论 骨科手术学发展概况 1

第一章 骨科手术的基本知识 5

第一节 骨科手术的基本原则 5

第二节 骨科手术一般手术器械及设备 6

第三节 围手术期 9

一、术前准备 9

二、术后处理 11

第四节 无菌操作 14

第五节 骨科手术基本操作技术 24

一、止血带与驱血带的应用 24

二、显露 26

三、解剖分离 27

四、止血 28

五、结扎 29

六、缝合与断线 32

七、引流 34

第二章 清创术 36

附：骨与关节火器伤的处理 39

第三章 皮肤移植 41

第一节 皮肤的游离移植 41

一、皮肤的组织学特点及其游离移植的分类 41

二、皮肤游离移植的适应证及禁忌证 42

三、供皮区选择的原则 43

四、皮片厚度确定的原则 44

五、皮肤移植技术操作 45

六、植皮失败的原因及预防 49

第二节 皮瓣移植 50

一、带皮肤蒂皮瓣的设计原则和形成操作 51

二、皮瓣移植技术操作 52

三、皮瓣及皮管的断蒂术 60

四、皮瓣移植的并发症及处理 61

第四章 肌腱缝合术 63

第五章 骨折内固定术 69

第一节 常用内固定物的材料选择 69

第二节 常用的内固定物及使用方法 70

一、不锈钢丝 70

二、螺丝钉 71

三、接骨板 73

四、髓内钉 78

第三节 常用内固定技术 80

一、不锈钢丝内固定术 80

二、螺丝钉内固定术 81

三、接骨板内固定术 83

四、髓内钉内固定术 84

五、椎弓根螺丝钉内固定术 86

附：骨外固定架技术的应用 87

一、外固定架的发展历史 88

二、外固定架的结构和构型 89

三、外固定架的临床应用 90

第六章 骨移植术及移植骨的采取法 92

第一节 骨移植术 92

一、移植骨的来源 92

二、骨移植术的适应证与禁忌证 93

三、植骨方法 93

第二节 移植骨的采取法 96

一、腓骨采取法 97

二、髂骨翼松质骨采取法 97

第七章 周围神经损伤修复术 100

第一节 周围神经损伤的病理分类及治疗原则 100

一、病理分类 100

二、治疗原则 100

第二节 周围神经损伤的修复手术 101

一、神经松解术 101

二、神经缝合术 102

三、神经移位术 105

四、神经移植术 105

第八章 化脓性关节炎关节引流术 108

第一节 关节穿刺吸引术 108

第二节 关节切开引流术 110

一、肩关节切开引流术 111

二、肘关节切开引流术 112

三、髋关节切开引流术 113

四、膝关节切开引流术 114

五、踝关节切开引流术 115

第三节 关节闭合灌洗引流术 116

第九章 化脓性骨髓炎的手术 119

第一节 急性骨髓炎穿刺吸引术 119

第二节 急性骨髓炎的切开引流术 120

第三节 慢性骨髓炎的病灶清除术 122

第十章 骨肿瘤的手术治疗 125

第一节 良性骨肿瘤的手术原则 126

第二节 四肢骨肿瘤的手术治疗 126

一、骨肿瘤刮除术 126

二、骨肿瘤切除术 128

三、骨肿瘤骨段截除术 129

第三节 恶性骨肿瘤的手术原则 130

一、肢体恶性骨肿瘤的保肢治疗 131

二、保肢手术中骨缺损的重建方法 132

第十一章 截肢术 134

第一节 截肢术的基本原则 134

一、截肢平面的选择 134

二、残端组织的处理原则、 135

三、截肢适应证和禁忌证 136

四、截肢术前准备与术后处理 137

第二节 常见部位的截肢术 138

一、大腿中1／3段截肢术 138

二、小腿中1／3段截肢术 139

三、前臂截肢术 141

第三节 开放性截肢术 142

第十二章 显微外科技术在骨科的临床应用 144

第一节 显微外科基本技术 144

一、显微外科设备和器材 144

二、小血管吻合法 145

第二节 断肢再植与断指再植术 147

一、断肢再植术 147

二、断指再植术 149

第十三章 人工关节置换及关节镜技术 151

第一节 人工髋关节置换术 151

一、人工髋关节的发展及简介 151

二、人工髋关节置换的目的 151

三、人工髋关节的分类及组成 152

四、人工髋关节置换术的发展和展望 153

第二节 人工膝关节置换术 153

一、人工膝关节的发展及简介 153

二、人工膝关节置换的目的 154

三、人工膝关节的分类及组成 154

四、人工膝关节置换术的发展和展望 154

第三节 膝关节镜手术 155

一、关节镜的发展概述 155

二、关节镜的基本知识 155

第十四章 肩关节及臂部的手术 158

第一节 肩、臂部的局部解剖和手术人路 158

一、肩部的局部解剖 158

二、肩部的手术入路 160

三、臂部的局部解剖 163

四、臂部的手术入路 164

第二节 肩锁关节脱位的手术 166

一、肩锁关节切开复位内固定术 166

二、锁骨外侧端切除术 166

三、肩锁关节复位喙锁韧带重建术 167

第三节 肩胛骨骨折切开复位内固定术 167

一、肩胛骨周围解剖 168

二、肩胛骨骨折的手术时机 168

三、肩胛骨骨折切开复位重建接骨板内固定术 168

第四节 锁骨骨折切开复位内固定术 169

第五节 习惯性肩关节脱位的手术 170

一、喙突移位阻滞术 170

二、肩关节镜下行修复术 171

第六节 肱骨近端骨折切开复位内固定术 172

一、肱骨外科颈骨折切开复位内固定术 172

二、肱骨近端骨折切开复位锁定接骨板内固定术 173

第七节 肱骨干骨折切开复位内固定术 175

第十五章 肘关节及前臂部的手术 179

第一节 肘、前臂部的局部解剖和手术入路 179

一、肘部的局部解剖 179

二、肘部的手术入路 181

三、前臂部的局部解剖 184

四、前臂部的手术入路 187

第二节 肱骨远端骨折内固定术 189

一、肱骨髁上骨折内固定术 189

二、肱骨髁间骨折内固定术 191

三、肱骨外髁骨折（或骨骺分离）内固定术 193

四、肱骨内上髁骨折（或骨骺分离）内固定术 194

第三节 肘内翻截骨矫正术 195

第四节 尺骨鹰嘴骨折内固定术 197

第五节 桡骨头切除术 199

第六节 尺骨上1／3骨折合并桡骨头脱位切开复位术 200

第七节 尺桡骨干双骨折内固定术 201

第八节 桡骨远端骨折内固定术 204

第九节 尺骨远端切除术 206

第十六章 腕关节及手部的手术 207

第一节 腕、手部的局部解剖和手术入路 207

一、腕部的局部解剖 207

二、腕部的手术入路 210

三、手部的局部解剖 212

四、手部手术入路选择原则 217

第二节 腕舟骨骨折的手术 218

一、舟骨植骨术 218

二、桡骨茎突切除术 219

第三节 月骨脱位的手术 220

一、月骨脱位切开复位术 220

二、月骨摘除术 221

第四节 腕管综合征切开减压术 221

第五节 第1掌骨基底部骨折、脱位切开复位内固定术 222

第六节 掌骨、指骨骨折内固定术 223

一、掌骨骨折内固定术 224

二、指骨骨折内固定术 224

第七节 指端损伤与感染的手术 225

一、指甲、甲床缺损修补术 225

二、拔甲术 226

三、指端皮肤缺损的手术 226

第八节 手部游离肌腱移植术 228

第九节 狭窄性腱鞘炎手术 230

第十节 先天性并指、多指的手术 231

一、先天性并指的手术 231

二、先天性多指的手术 233

第十七章 髋关节及大腿部的手术 235

第一节 髋、大腿部的局部解剖及手术入路 235

一、髋部的局部解剖 235

二、髋关节的手术入路 238

三、大腿部的局部解剖 240

四、大腿部的手术入路 243

第二节 股骨颈骨折的手术 246

一、闭合复位加压螺纹钉内固定术 246

二、切开复位动力髋加压螺纹钉内固定术 247

第三节 股骨转子间骨折内固定术 248

一、股骨转子间骨折髓内钉内固定术 248

二、股骨转子间接骨板螺丝钉内固定术 250

第四节 发育性髋关节脱位的手术 252

一、切开复位术 252

二、造盖术 253

三、髂骨截骨术 255

四、转子下截骨术 256

第五节 股骨干骨折内固定术 258

一、股骨干骨折接骨板螺丝钉内固定术 259

二、股骨干骨折交锁髓内钉内固定术 260

第六节 人工髋关节置换术 262

一、人工全髋关节置换术 262

二、人工股骨头置换术 265

三、人工髋关节翻修术 266

第十八章 膝关节及小腿部的手术 269

第一节 膝、小腿部的局部解剖及手术入路 269

一、膝部的局部解剖 269

二、膝部的手术入路 273

三、小腿部的局部解剖 281

四、小腿部的手术入路 286

第二节 股骨远端骨折内固定术 287

第三节 髌骨骨折内固定术 289

一、髌骨骨折内固定术 289

二、髌骨部分切除术 291

三、髌骨全切除术 291

第四节 胫骨平台骨折内固定术 292

第五节 膝关节韧带损伤的手术 293

一、胫侧副韧带断裂早期缝合术 293

二、胫侧副韧带断裂晚期修补术 294

三、腓侧副韧带断裂晚期修补术 295

四、前、后交叉韧带早期缝合术 296

五、前、后交叉韧带晚期修补术 296

第六节 胫、腓骨骨折内固定术 297

第七节 膝关节镜手术 298

一、膝关节骨关节病的镜下手术 298

二、游离体的镜下手术 299

三、膝关节滑膜皱襞的镜下手术 300

四、半月板的镜下手术 301

五、前交叉韧带的镜下手术 302

六、后交叉韧带的镜下手术 303

七、膝滑膜炎的镜下手术 305

第八节 人工膝关节置换术 306

第十九章 踝关节及足部的手术 309

第一节 踝、足部的局部解剖及手术入路 309

一、踝部的局部解剖 309

二、踝部的手术入路 313

三、足部的局部解剖 317

四、足部的手术入路 321

第二节 踝部骨折内固定术 323

一、内、外踝骨折内固定术 323

二、双踝骨折或三踝骨折内固定术 325

三、胫骨远端T形骨折内固定术 326

第三节 踝关节融合术 327

第四节 跟腱断裂缝合术 330

一、跟腱断裂缝合术 330

二、跟腱延长术 333

第五节 跖腱膜切断术 334

第六节 三关节融合术 335

第七节 跟骨骨折内固定术 337

第八节 距骨骨折内固定术 338

第九节 跖骨骨折内固定术 339

第二十章 脊柱及骨盆的手术 341

第一节 脊柱、骨盆部的局部解剖和手术入路 341

一、脊柱的局部解剖 341

二、脊柱的手术入路 345

三、骨盆部的局部解剖 350

四、骨盆部的手术入路 351

第二节 脊柱手术的技术基础 353

第三节 脊柱常见疾病的手术 360

第四节 耻骨联合分离内固定术 374

第五节 耻骨支骨折内固定术 375

第六节 髋臼后壁骨折内固定术 376

第七节 骨盆骨折外固定术 377