中华战创伤学 第5卷 耳鼻咽喉头颈部战创伤PDF电子书下载

第一篇 耳鼻咽喉头颈部战创伤概论 3

第一章 耳鼻咽喉头颈部战创伤流行病学 3

第一节 耳鼻咽喉头颈部战创伤流行病学的基本内涵和主要特征 3

一、耳鼻咽喉头颈部战创伤流行病学的基本内涵 3

二、耳鼻咽喉头颈部战创伤流行病学的共同特征及流行病特点 4

第二节 耳鼻咽喉头颈部战创伤分类 6

一、战创伤的分类标准 6

二、战创伤的分类 6

第三节 耳鼻咽喉头颈部战创伤的流行病学因素 10

一、战争因素 11

二、环境和时间因素 12

三、参战人员因素 13

四、救护因素 14

第四节 战创伤发生率、致残率及死亡率 15

一、战创伤的特点和主要死亡原因 15

二、耳鼻咽喉头颈部战创伤发生率、致残率及死亡率 18

第五节 耳鼻咽喉头颈部战创伤登记及档案的建立和管理 19

一、医疗后送文书 19

二、电子信息载体在医疗后送中的应用 23

三、战创伤数据库 25

第六节 耳鼻咽喉头颈部战创伤研究进展 26

一、基础研究进展 26

二、临床研究进展 28

参考文献 30

第二章 耳鼻咽喉头颈部战创伤的致伤机制与生物力学 33

第一节 耳鼻咽喉头颈部战创伤致伤机制 33

一、火器性耳鼻咽喉头颈部损伤 33

二、非火器性耳鼻咽喉头颈部损伤 42

第二节 耳鼻咽喉头颈部战创伤的生物力学 42

一、概述 42

二、生物力学基本参数 43

三、耳鼻咽喉头颈部战创伤的生物力学研究 45

四、耳鼻咽喉头颈部创伤动物模型 48

参考文献 52

第三章 耳鼻咽喉头颈部应用解剖与生理 54

第一节 耳的应用解剖与生理 54

一、耳的应用解剖 54

二、耳的生理功能 63

第二节 鼻的应用解剖与生理 64

一、鼻的应用解剖 64

二、鼻及鼻窦的生理功能 78

第三节 咽的应用解剖与生理 82

一、咽的应用解剖 82

二、咽的生理功能 87

第四节 喉的应用解剖与生理 88

一、喉的应用解剖 88

二、喉的生理功能 93

第五节 气管、支气管与食管的应用解剖与生理 93

一、气管和支气管的应用解剖与生理 93

二、食管的应用解剖与生理 94

第六节 侧颅底与颈面部应用解剖 97

一、侧颅底应用解剖 97

二、颈部应用解剖 105

三、面部及面神经应用解剖 140

参考文献 151

第四章 耳鼻咽喉头颈部战创伤病理生理学 152

第一节 血管及神经损伤的病理生理学 152

一、血管损伤的病理生理 152

二、神经损伤的病理生理 153

第二节 特殊器官损伤的病理生理学 154

一、内耳损伤病理生理 154

二、咽喉损伤病理生理 155

三、鼻及鼻窦损伤病理生理 156

参考文献 156

第二篇 耳鼻咽喉头颈部战创伤救治 161

第五章 耳鼻咽喉头颈部战创伤的伤史和检查 161

第一节 伤史的采集 161

一、受伤时间、致伤原因和致伤物 161

二、致伤物或冲击波的方向、距离、受伤部位和伤员的体位 162

三、伤后症状 163

四、救治经过和结果 164

第二节 伤员的一般检查 165

一、全身检查 165

二、局部检查 165

第三节 伤员的实验室检查 166

一、X射线检查及诊断 166

二、CT检查及诊断 167

三、其他检查 167

参考文献 168

第六章 耳鼻咽喉头颈部战创伤急救及转运 169

第一节 耳鼻咽喉头颈部战创伤分级救治 169

一、概述 169

二、战创伤救治总则 170

三、战创伤分级救治组织体系 171

四、战创伤伤病员分类 174

五、耳鼻咽喉头颈部战创伤战现场急救程序 178

六、耳鼻咽喉头颈部创伤的即时诊断、救治要求与处理原则 178

第二节 耳鼻咽喉头颈部战创伤的急救与后送 179

一、止血 180

二、包扎 182

三、固定 189

四、搬运 190

五、通气 198

六、心肺复苏 203

七、抗休克治疗 205

八、防治感染 206

九、后送 207

参考文献 212

第七章 耳鼻咽喉头颈部战创伤严重程度评估与重症监护 214

第一节 耳鼻咽喉头颈部战创伤评估 214

一、伤情评估 214

二、生命体征评估 219

三、意识评估 223

四、气道评估 226

第二节 耳鼻咽喉头颈部战创伤重症监测 227

一、生命体征监测 227

二、意识监测 229

三、心功能监测 230

四、呼吸功能监测 232

五、神经功能监测 233

六、血氧饱和度监测 234

七、体温监测 235

参考文献 236

第八章 耳鼻咽喉头颈部战创伤的营养支持 237

第一节 概述 237

一、营养支持的概念与分类 237

二、营养支持的进展 237

三、成人的正常营养需要 238

四、伤员营养状况评价 241

五、伤员营养不良的诊断及危重伤员的营养支持 246

第二节 肠内营养 248

一、肠内营养的优点 248

二、肠内营养配方的选择 248

三、肠内营养的输入途径 249

四、肠内营养的投给方式及管喂饲时堵管的预防和处理 250

五、伤员膳食 250

第三节 肠外营养 253

一、肠外营养的适应证 253

二、肠外营养的禁忌证 254

三、肠外营养输注途径 254

四、肠外营养系统 254

参考文献 256

第九章 耳鼻咽喉头颈部战创伤常用麻醉及疼痛管理 257

第一节 麻醉前评估与准备 257

一、麻醉前评估 257

二、麻醉前准备 258

三、麻醉方式的选择 258

第二节 局部麻醉 258

一、常用局部麻醉药物 259

二、常用局部麻醉方法 259

第三节 全身麻醉 261

一、麻醉前用药 262

二、吸入麻醉 262

三、静脉麻醉 262

四、静吸复合全身麻醉 263

五、全身麻醉注意事项 264

第四节 麻醉后管理及并发症防治 264

一、麻醉后管理 264

二、局部麻醉后常见并发症及防治 267

三、全身麻醉后常见并发症及防治 267

第五节 伤员的疼痛管理 272

一、疼痛机制与分类 272

二、战创伤疼痛特点及对机体的影响 273

三、疼痛管理意义、目标与要点 273

四、疼痛管理流程与误区 274

五、疼痛评估 275

六、药物治疗 277

七、给药途径 278

八、非药物治疗（辅助治疗） 279

九、镇痛治疗原则 280

参考文献 281

第十章 耳鼻咽喉头颈部战创伤的并发症 282

第一节 炎症性并发症 282

一、概述 282

二、常见炎症性并发症及处理 282

三、特异性感染 288

四、手术部位感染及预防 294

第二节 非炎症性并发症 300

一、神经系统损害 300

二、应激相关障碍 303

三、应激性溃疡 304

四、高血压 304

五、糖尿病 304

参考文献 305

第十一章 耳鼻咽喉头颈部战创伤异物的摘除 306

第一节 异物摘除的时机和指征 306

一、头颈部的解剖与异物的定位检查方法 306

二、异物摘除的时机、指征及手术入路选择 311

三、异物摘除的禁忌证 311

第二节 异物摘除及并发症处理 312

一、外耳道异物 312

二、鼻腔鼻窦异物 312

三、咽喉部异物 312

四、食管异物 313

五、气管异物 313

六、颈部异物 314

参考文献 315

第十二章 颈部战创伤 316

第一节 颈部的一般软组织伤 316

一、非火器性伤 316

二、火器性伤 319

三、胸导管损伤和重要神经损伤 320

四、颈部伤口的清创 322

五、颈部血肿与脓肿的处理 323

第二节 颈部的血管损伤 324

一、颈部出血的止血控制 325

二、动脉损伤的基本模式 325

三、颈部动脉损伤的诊治 326

四、颈部静脉损伤的处理 328

五、继发性出血的处理 329

六、外伤性动脉瘤和动静脉瘘的处理 329

第三节 咽喉、气管和食管伤 331

一、咽和食管伤 331

二、喉部创伤 334

三、气管伤 337

四、气管与食管复合伤 339

五、食管瘢痕狭窄 340

六、外伤性喉气管狭窄 342

七、气道梗阻常用急救技术 345

第四节 耳鼻咽喉头颈外科腔内支架的应用 353

一、支架材料的研究进展 353

二、腔内支架治疗喉气管狭窄 354

三、腔内支架治疗下咽与食管狭窄 356

四、腔内支架在颈部大动脉破裂救治中的应用 358

参考文献 359

第十三章 耳部战创伤 362

第一节 外耳战创伤 362

一、耳郭伤 362

二、耳郭及耳道的修复 363

第二节 中耳战创伤 372

一、概述 372

二、几种常见的损伤 373

三、鼓膜外伤及鼓膜修补术 377

四、听骨链外伤及重建 380

第三节 内耳战创伤 384

一、内耳气压性损伤 385

二、内耳辐射性损伤 385

三、外伤性淋巴瘘（漏） 386

四、爆震性耳聋及噪声创伤 386

第四节 助听器与听觉植入设备在创伤性耳聋康复中的应用 387

一、助听器的分类、组成与验配 387

二、人工耳蜗 393

三、振动声桥 397

四、骨传导植入式听力解决方案Baha 400

第五节 颞骨骨折与面神经瘫痪 404

一、颞骨骨折 405

二、创伤性面瘫 406

参考文献 414

第十四章 鼻部战创伤 417

第一节 鼻部的一般软组织伤 417

一、非火器伤 417

二、火器伤 418

第二节 创伤性鼻出血 419

第三节 鼻骨与鼻窦骨折 422

一、鼻骨骨折 422

二、鼻窦骨折 423

第四节 泪道创伤 426

一、概述 426

二、泪小点损伤 427

三、泪小管损伤 430

四、泪囊和鼻泪管损伤 436

第五节 创伤性脑脊液鼻漏 438

第六节 外鼻整复 441

一、鼻孔缩窄的修复 441

二、鼻尖及鼻翼缺损的修复 443

三、鞍鼻的整形 444

四、全鼻缺损再造 446

五、鼻的赝复体治疗 451

参考文献 454

第十五章 特殊类型耳鼻咽喉头颈部战创伤 456

第一节 冲击伤 456

一、概述 456

二、病因与病理生理 457

三、临床表现 458

四、诊断与鉴别诊断 458

五、治疗 458

六、预后 459

七、预防与防护 459

第二节 辐射伤 461

一、概述 461

二、病因与病理生理 462

三、临床表现 463

四、诊断与鉴别诊断 463

五、治疗 464

六、预后 465

七、预防与防护 465

第三节 军事毒剂（化学武器）损伤 466

一、概述 466

二、军事毒剂分类 467

三、防护原则 468

四、各种毒剂伤 469

参考文献 486

第十六章 影像学与介入治疗在耳鼻咽喉头颈部战创伤中的应用 487

第一节 耳鼻咽喉头颈部创伤的影像学诊断 487

一、影像学基本知识概述 487

二、耳鼻咽喉及食管气管创伤的影像学检查方法与选择 492

三、耳、鼻、咽、喉、气管、食管创伤影像学诊断 503

第二节 介入治疗在耳鼻咽喉头颈外科临床中的应用 507

一、食管狭窄球囊扩张术 507

二、食管内支架植入术 509

三、严重鼻出血的血管栓塞治疗 512

参考文献 515

第十七章 导航技术和计算机辅助外科技术 517

第一节 概述 517

一、国内外导航外科的发展简史 517

二、导航的基本原理与分类 519

三、导航外科的临床应用现状 521

四、导航技术存在的问题 523

五、导航技术的展望 523

第二节 导航技术在耳鼻咽喉头颈外科的应用 524

一、鼻内镜外科手术 525

二、鼻腔、鼻窦肿瘤的切除 525

三、经蝶窦活检或引流和蝶窦区域的肿物切除 525

四、颅底部的活检或手术切除 525

五、耳科手术中的应用 526

六、导航技术在耳鼻咽喉头颈部战创伤救治中的应用 526

参考文献 527

第十八章 耳鼻咽喉头颈外科战创伤的护理 530

第一节 战地护理 530

一、战地护理特点 530

二、战地手术护理 531

第二节 病房护理 534

一、耳部创伤护理 534

二、鼻部创伤护理 537

三、头颈创伤护理 540

四、喉、气管与支气管异物的护理 543

五、气管切开护理 544

六、合并伤与并发症护理 546

参考文献 550

汉英对照索引 551

英汉对照索引 575