护理评估技能实训PDF电子书下载

第一章 概述 1

第一节 护理程序 1

一、护理程序概念 1

二、护理程序主要内容 1

第二节 护理评估要点 3

一、资料收集方法 4

二、评估主要内容 5

三、评估注意事项 6

第二章 健康史采集 7

第一节 健康史评估的方法 7

一、交谈的一般原则 7

二、特殊情况的评估技术 10

第二节 健康史评估内容 11

一、一般资料 11

二、主诉与现病史 12

三、既往史 13

四、用药史 13

五、个人史 14

六、月经史 15

七、婚育史 15

八、家族史 16

第三章 身体评估 17

第一节 身体评估的方法 17

一、身体评估准备 17

二、身体评估基本方法 18

第二节 一般状况评估 22

一、全身状态 22

二、皮肤及其衍生物 26

三、淋巴结 28

第三节 头面颈部评估 29

一、头面部 29

二、颈部 34

第四节 胸部评估 36

一、胸部体表标志 36

二、胸壁、胸廓与乳房评估 40

三、肺和胸膜评估 42

四、心脏评估 48

五、周围血管评估 51

第五节 腹部评估 53

一、腹部的体表标志及分区 53

二、腹部评估 54

第六节 脊柱、四肢与关节的评估 62

第七节 神经系统评估 68

一、感觉功能评估 68

二、运动功能评估 70

三、神经反射评估 73

四、自主神经评估 76

五、脑神经评估 77

第四章 心理与社会评估 81

第一节 心理评估 81

一、概述 81

二、自我概念评估 82

三、认知评估 83

四、情绪与情感评估 85

五、压力与压力应对评估 87

六、个性评估 89

第二节 社会评估 89

一、概述 89

二、角色评估 90

三、人际关系评估 91

四、文化评估 92

五、家庭评估 94

六、环境评估 96

第五章 实验室检查及其他检查 100

第一节 常用实验室检查 100

一、血液检查 101

二、尿液检查 105

三、粪便检查 110

四、肾功能检查 113

五、肝功能检查 115

六、常用血液生化检查 120

七、脑脊液检查 125

八、免疫学检查 127

第二节 心电图检查 134

一、心电图基本知识 134

二、常见的异常心电图的特点 141

二、心电图的操作方法 150

第三节 影像学检查 151

一、X线检查 151

二、计算机体层成像 155

三、磁共振成像 157

四、超声检查 159

第四节 常见危急值 162

一、危急值的概念 162

二、常见危急值报告项目 162

三、危急值报告处置流程 164

第六章 临床常见症状的评估 167

第一节 全身症状 167

一、发热 167

二、疼痛 167

三、发绀 169

四、水肿 171

五、黄疸 173

六、皮肤黏膜出血 174

七、意识障碍 175

第二节 局部症状 179

一、咳嗽与咳痰 179

二、咯血 182

三、呼吸困难 184

四、心悸 186

五、恶心呕吐 187

六、腹痛 189

七、腹泻 191

八、呕血与黑便 192

九、便秘 194

第七章 护理风险评估与护理记录 196

第一节 护理风险评估内容及方法 196

一、压疮风险评估 196

二、跌倒风险评估 199

三、导管滑脱风险评估 201

四、静脉外渗风险评估 202

第二节 护理记录 204

参考文献 206

护理评估技能实训教学要求 207