三级综合医院等级评审指导用书 心脏病与妊娠PDF电子书下载

第1章 妊娠期心血管与肺的生理改变 1

第一节 正常妊娠及产褥期的血流动力学与心脏功能 1

一、妊娠期的生理变化 2

二、分娩期心血管系统的生理变化 12

三、产褥期血流动力学的改变 13

第二节 妊娠期呼吸生理学的变化 14

一、解剖形态的改变 14

二、肺功能的改变 15

三、氧耗量改变 17

四、妊娠期呼吸困难 18

第2章 妊娠期心血管系统检查及诊断方法 22

第3章 非发绀性的先天性心脏病 36

第一节 房间隔缺损 37

第二节 心内膜垫缺损 43

第三节 动脉导管未闭 45

第四节 肺动脉瓣狭窄 50

第五节 室间隔缺损 59

第六节 主动脉缩窄 66

第七节 主动脉瓣狭窄 71

第八节 三尖瓣下移畸形 76

第4章 发绀性先天性心脏病 84

第一节 法洛四联症 85

第二节 肺动脉闭锁 90

第三节 单心室 95

第四节 三尖瓣闭锁 98

第五节 完全性大动脉转位 103

第六节 心内膜垫缺损 109

第七节 艾森门格综合征 110

第5章 心脏瓣膜病与妊娠 122

第一节 风湿性左室瓣膜狭窄性心脏病 124

一、二尖瓣狭窄 124

二、主动脉瓣狭窄 130

第二节 风湿性左室反流性心脏瓣膜病 138

一、二尖瓣关闭不全 138

二、主动脉瓣关闭不全 143

第三节 风湿性三尖瓣疾病 151

第四节 二尖瓣脱垂 155

第6章 妊娠与人工心脏瓣膜 164

第一节 临床评估与随访 165

第二节 机械人工瓣膜的抗凝治疗 168

第三节 妊娠与生物人工心脏瓣膜 175

一、生物瓣膜的分类 175

二、生物瓣膜结构性毁损 175

三、妊娠与生物瓣膜结构性毁损 176

第四节 感染性心内膜炎的防治 178

一、人工心脏瓣膜与感染性心内膜炎 178

二、妊娠期人工心脏瓣膜与感染性心内膜炎 179

第7章 心肌心包疾病与妊娠 183

第一节 围生期心肌病 183

第二节 心肌炎与妊娠 197

第三节 肥厚型心肌病与妊娠 201

第四节 心包疾病与妊娠 207

一、急性心包炎 207

二、缩窄性心包炎 213

第五节 妊娠合并心力衰竭 219

第8章 妊娠合并冠脉疾病与急性冠脉综合征 232

第一节 冠状动脉疾病 232

一、冠状动脉粥样硬化性心脏病 232

二、心绞痛与非ST段抬高型急性冠脉综合征 238

三、自发性冠状动脉夹层 251

四、冠状动脉栓塞 255

五、先天性冠状动脉变异 256

第二节 妊娠合并ST段抬高型急性冠脉综合征 261

第9章 妊娠与心律失常 278

第一节 妊娠期心律失常的发生机制与诊断 278

第二节 妊娠期心律失常的治疗 284

第10章 遗传性心血管疾病 302

第一节 遗传性心血管疾病的分类与诊断 302

第二节 单基因遗传性心脏病 304

一、Holt-Oram综合征 304

二、Noonan综合征 305

三、Leopard综合征 306

四、马方综合征 310

五、埃勒斯-当洛斯综合征 314

六、长QT综合征 320

七、主动脉瓣上狭窄 325

八、威廉斯综合征 329

九、Ellis-Van Creveld综合征 334

十、Kartagener综合征 335

十一、心肌病 336

十二、肺动脉高压 336

十三、妊娠和成骨不全 336

十四、弹性假黄瘤 338

十五、软骨发育不全 340

第三节 染色体的异常 342

21-三体综合征 344

第四节 多基因遗传性心血管疾病 345

第五节 遗传性心血管疾病的预防 347

第11章 肺动脉高压、肺栓塞与妊娠 358

第一节 妊娠与肺动脉高压 358

第二节 肺动脉栓塞 371

第三节 羊水栓塞 393

第12章 妊娠与肺部肺外疾病和肺血管疾病 413

第一节 妊娠对肺功能的影响 413

第二节 妊娠伴通气障碍的肺部疾病 415

一、肺囊性纤维化 415

二、肺容积的减少 418

第三节 肺外疾病与妊娠 419

一、脊柱侧凸 419

二、神经肌肉疾病 423

三、妊娠和原发性肺泡低通气 428

四、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 429

第四节 肺动静脉畸形及遗传性出血性毛细血管扩张与妊娠 433

第五节 妊娠期肺药理学和肺部疾病治疗的安全性 437

一、肺药理学 437

二、妊娠期用于肺部疾病的药物安全性 438

三、有致畸作用的肺部疾病治疗与检查 438

第13章 系统自动免疫性疾病与妊娠的心脏问题 441

第一节 系统性红斑狼疮 441

第二节 抗磷脂抗体综合征 444

第三节 系统性硬化 448

第四节 炎症性肌病 449

第五节 混合性结缔组织疾病 453

第六节 系统性血管炎 454

第七节 妊娠对系统免疫性疾病的影响 456

第八节 妊娠期系统免疫性疾病的主要心血管并发症 458

第14章 妊娠期高血压疾病 465

第一节 病因学 465

第二节 病理生理 471

第三节 分类和诊断标准 474

第四节 临床监测治疗与预防 480

第五节 并发症诊断治疗 497

第15章 妊娠期间的心脏介入和外科治疗 504

第一节 妊娠期心脏介入性治疗 505

一、概述 506

二、经皮二尖瓣球囊分离术 508

三、Inoue球囊技术 514

四、主动脉瓣狭窄的介入治疗 519

五、经导管主动脉瓣置入术（TAVI） 522

六、经皮球囊主动脉瓣成形术 525

七、冠状动脉疾病的介入治疗 528

八、肺动脉瓣狭窄的介入治疗 531

九、妊娠期心律失常射频、心脏起搏和ICD置入性治疗 532

十、妊娠期先天性心脏病的介入治疗 534

十一、妊娠期主动脉夹层覆膜支架腔内修复术 535

第二节 妊娠期的心脏外科 536

一、概述 536

二、妊娠与瓣膜性心脏病的外科处理 539

三、外科主动脉瓣置换术 541

四、二尖瓣外科 542

五、心脏瓣膜置换术后的妊娠与分娩 545

六、妊娠期人工心脏瓣膜感染性心内膜炎的外科处理 546

七、妊娠期冠状动脉疾病的外科治疗 548

八、妊娠期急性主动脉夹层与外科处理 549

九、妊娠期先天性心脏病的心脏外科 553

十、妊娠期心脏肿瘤外科切除术 554

十一、妊娠期心脏瓣膜置换术后的抗凝治疗 554

第三节 心脏移植术后妊娠 556

一、常用免疫抑制剂及其致畸作用 557

二、妊娠期免疫抑制治疗对母体和胎儿的影响 558

三、心脏移植后妊娠的围生期处理策略 561

第16章 妊娠与麻醉、体外循环、心肺复苏 568

第一节 妊娠合并心脏病与麻醉 568

一、妊娠期合并心脏病麻醉的特点 568

二、妊娠合并先天性心脏病的麻醉管理 573

三、妊娠合并获得性瓣膜性心脏病术中麻醉管理 575

四、妊娠合并心肌病的麻醉管理 582

五、妊娠合并冠状动脉疾病的麻醉管理 584

六、妊娠合并心律失常的麻醉管理 584

七、接受抗凝治疗产妇的区域麻醉 585

第二节 妊娠与体外循环 587

第三节 孕妇的心肺复苏术 593

第17章 妊娠期心血管药物的应用 606

第一节 妊娠和哺乳期的药动学 606

第二节 妊娠期利尿剂的应用 610

第三节 血管扩张剂在妊娠合并心血管疾病中的应用 615

一、扩张动脉的血管扩张剂 616

二、动静脉血管扩张剂 619

三、静脉血管扩张剂 620

四、其他 620

第四节 妊娠期抗血栓药物的应用 621

第18章 心脏病患者的计划生育与流产 633

第一节 心脏病患者计划生育的医学咨询 633

第二节 心脏病女性的避孕 637

第三节 心脏病患者的人工流产（终止妊娠）的指导 645

第19章 胎儿、新生儿先天性心脏病 650

第一节 妊娠合并胎儿先天性心脏缺陷的诊断与处理 650

一、概述 650

二、胎儿先天性心脏缺陷的高危因素 650

三、胎儿先天性心脏缺陷的类型 651

四、胎儿先天性心脏病诊断后干预 653

五、再发风险评估 656

第二节 新生儿先天性心脏病的诊治 656

第三节 胎儿先天性心脏病的产前筛查 674

一、胎儿超声检查 674

二、染色体检查 689

三、磁共振成像 690

四、治疗和预防 691

五、遗传咨询 691