全科医学概论PDF电子书下载

第一章 绪论 1

第一节 我国目前的医疗制度与社区卫生服务 1

一、我国目前的医疗制度 1

二、社区卫生服务 3

第二节 全科医学 4

一、定义与学科特点 5

二、产生的背景与发展 6

三、全科医学的基本原则 13

四、与相关学科的关系 16

第三节 全科医疗 18

一、定义 18

二、基本特征 18

三、服务对象 19

四、服务内容 20

五、与其他专科医疗之间的关系 25

第四节 全科医生 26

一、定义 26

二、对全科医生的基本要求 27

三、全科医生的角色与任务 28

四、与其他医生的区别 28

五、在基层社区中的地位与作用 30

第五节 家庭医生的组织 30

一、世界家庭医生组织 30

二、中国全科医学相关组织机构 31

第二章 全科医疗服务 32

第一节 以患者为中心的医疗保健服务 32

一、概述 32

二、以患者为中心的应诊过程 37

三、以患者为中心的四项应诊任务 43

四、以患者为中心医疗保健服务中的医患关系 48

五、以患者为中心医疗保健服务中的原则 53

第二节 以家庭为单位的服务 54

一、家庭的含义、结构与功能 55

二、家庭对健康和疾病的影响 60

三、家庭生活周期 61

四、家庭资源 62

五、家庭危机 63

六、家庭访视 64

七、家庭评估 65

第三节 以社区为单位的基础服务 69

一、社区与健康 69

二、COPC及实施过程 73

三、社区诊断 77

四、社区卫生服务开展COPC面临的问题 82

第四节 以预防为导向的医疗服务 84

一、预防医学的概述 85

二、预防医学的服务方法 89

三、预防服务的实施 97

四、预防服务的项目 97

第三章 全科医疗的临床思维和诊疗模式 104

第一节 全科医疗的临床思维 104

一、以患者为中心的全人照顾的思维定式 106

二、全科医生的临床推理与判断 107

三、全科医生诊断思维的特定策略 115

四、临床处理目标与思维程序 117

第二节 临床辩证思维与临床逻辑思维 118

一、临床辩证思维 118

二、用系统方法观察与解决临床实践问题 123

三、临床逻辑思维 124

第三节 以问题为导向的诊疗模式 125

一、全科医疗中常见的临床问题 126

二、社区常见健康问题的临床特点 127

第四节 全科医疗的诊疗流程和管理要求 130

一、首先要识别或排除可能会威胁患者生命的问题 130

二、全科医疗的基本诊疗流程 132

三、陈述患者状况的基本要求与思维训练 134

第五节 运用临床流行病学思维方法指导临床诊疗工作 135

一、概述 136

二、诊断试验的研究方法和评价指标 137

三、诊断阈值和治疗阈值 143

四、临床效果与结局的评价 144

第四章 全科医疗中的临床诊断与处理 148

第一节 一般原则 148

一、概述 148

二、全科医疗中的临床诊断 149

三、全科医疗中的临床处理 150

第二节 全科医疗中常见症状的诊断与处理 151

一、咳嗽和咳痰 152

二、咽痛 153

三、腹泻 155

四、胸痛 157

五、失眠 159

第三节 全科医疗中常见慢性病的处理 161

一、哮喘的处理 161

二、高血压病的处理 166

三、非胰岛素依赖型糖尿病的处理 171

四、血脂异常的处理 175

第五章 全科医疗健康档案的建立与管理 179

第一节 概述 180

一、建立健康档案的意义 180

二、居民健康档案的分类 181

三、居民健康档案的基本要求 181

四、全科医疗中个人档案的记录方式 182

五、社区卫生服务信息的收集和处理方法 185

第二节 个人健康档案 189

一、封面 190

二、以问题为导向的健康问题记录 191

三、以预防为导向的记录 194

第三节 家庭健康档案 195

一、家庭基本资料 195

二、家系图 196

三、家庭评估资料 196

四、家庭主要问题目录及描述 196

五、家庭各成员的个人健康记录 197

第四节 社区健康档案 197

一、社区基本资料 197

二、社区卫生服务资源 198

三、社区卫生服务状况 198

四、社区居民健康状况 198

第五节 全科医疗健康档案的管理 199

一、建立全科医疗健康档案的要求 199

二、居民个人健康档案的建立和使用流程 200

三、居民个人健康档案建立中的管理 201

四、健康档案归档时的管理 202

五、健康档案使用中的管理 203

六、健康档案的建立、归档、使用管理过程中必须遵守的原则 204

七、健康档案工作的职责分工 206

八、健康档案的计算机管理 206

第六章 人际关系与医患沟通 211

第一节 人际关系 211

一、人际关系概述 211

二、人际交往 215

三、人际吸引 227

第二节 医患沟通 232

一、医患沟通 232

二、医患关系 233

三、医患沟通中的伦理学原则 236

第三节 医患沟通的基本技巧 238

一、言语沟通技巧 238

二、非言语沟通技巧 241

第四节 与特殊患者的沟通技巧 242

一、与患儿沟通 242

二、与老年患者沟通 243

三、与沉默寡言、性格内向甚至对峙的患者沟通 243

四、与癌症患者沟通 243

五、与精神疾病患者沟通 243

六、与传染病患者沟通 244

第七章 全科医疗的教育 247

第一节 国外的全科医学教育 247

一、美国全科医学教育培训 248

二、英国全科医学教育培训 248

三、澳大利亚全科医学教育培训 249

第二节 我国的全科医学教育 250

一、我国全科医学教育的主要形式 250

二、我国全科医学教育体系的发展 252

三、全科医学的科学研究 254

第三节 全科医师的素质要求 260

一、医学教育的目的 260

二、医学教育面临的挑战 260

三、医学教育的标准化和最低基本要求 261

第八章 全科医疗中的医患关系和伦理学问题 267

第一节 全科医疗中的医患关系 267

一、全科医疗中医患关系的本质特征 267

二、医患关系的模式及其影响因素 269

第二节 医学伦理学及其在全科医疗中的作用 272

一、医学伦理学的基本原则 272

二、全科医疗中常见的伦理学问题 273

三、全科医疗临床实践中的常见法律问题 274

第九章 社区健康教育 277

第一节 健康教育的地位与作用 278

一、社区健康教育与健康促进的概念和意义 278

二、社区健康教育与健康促进的策略和措施 279

三、城市社区健康教育与健康促进 279

四、农村社区健康教育与健康促进 280

第二节 健康教育的形式 281

一、社区健康教育的基本方法 281

二、社区健康教育的形式 282

三、社区健康教育的指标要求 282

第三节 常见慢性病的健康教育 282

一、患病情况 283

二、死亡情况 283

三、相关危险因素 283

四、慢性病发生的原因 283

五、如何预防慢性病 284

第四节 心、脑血管疾病的健康教育和康复 284

一、患者教育 284

二、康复医疗 285

三、周期性健康检查 286

第五节 全科医生在呼吸系统疾病康复中的作用 286

一、生活指导 286

二、患者教育和康复指导 287

第六节 糖尿病患者的教育和康复 289

一、患者教育 289

二、生活指导 289

三、康复治疗 292

第十章 社区卫生服务质量的监控与考核 294

第一节 质量管理概述 294

第二节 社区卫生服务质量管理 295

一、社区卫生服务质量管理的组织体系 295

二、社区卫生服务质量管理内容 296

第三节 常用的质量管理和评价方法 297

一、医疗评价 297

二、病种质量目标管理方法 298

三、顾客的满意度评价 298

第四节 社区卫生服务绩效评价 299

一、社区卫生服务绩效评价概述 299

二、社区卫生服务绩效评价指标的筛选 300

三、社区卫生服务绩效评价指标权重确定 301

四、社区卫生服务绩效评价指标内容 302

参考文献 305