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麻醉解剖学  第2版
麻醉解剖学  第2版

麻醉解剖学 第2版PDF电子书下载

医药卫生

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  • 作 者:张励才主编;张励才,胡兴宇绘图
  • 出 版 社:北京:人民卫生出版社
  • 出版年份:2005
  • ISBN:7117067322
  • 页数:319 页
图书介绍:本书分11章,分别介绍绪论,头、颈、胸、气管插管通道、腹、盆及会阴、脊柱、上下肢的形态结构,第11章为疼痛与手术反射的神经解剖学基础。2~10章均有“解剖操作”。读者对象:本科麻醉专业师生。
《麻醉解剖学 第2版》目录

第一章 绪论 1

一、麻醉解剖学的概念 1

二、人体基本分区和结构概况 1

(一)人体基本分区 1

(二)人体层次结构概况 2

1.皮肤 2

2.浅筋膜 2

3.深筋膜 2

4.肌 2

5.内脏 2

6.脉管 3

7.神经 3

三、常用解剖器械的使用和操作技术要领 3

(一)常用解剖器械及其使用方法 3

(二)解剖操作技术要领 4

1.皮肤解剖法 4

2.皮下结构解剖法 5

3.肌的解剖法 5

4.血管神经解剖法 5

5.脏器解剖法 5

6.麻醉解剖学的特殊解剖法 5

四、学习麻醉解剖学的基本要求 5

第二章 头部 7

第一节 概述 7

一、境界与分部 7

二、结构概况 7

三、体表及骨性标志 7

第二节 颅部 9

一、颅顶 9

(一)额顶枕区 9

1.皮肤 10

2.浅筋膜 10

3.帽状腱膜和枕额肌 10

4.腱膜下疏松结缔组织 10

5.颅骨外膜 11

(二)颞区 11

1.皮肤 11

2.浅筋膜 11

3.颞浅筋膜 11

4.颞深筋膜 11

5.颞肌 11

6.骨膜 11

(三)颅顶骨 11

二、颅底 12

(一)颅前窝 12

(二)颅中窝 12

1.颅中窝中央部 12

2.颅中窝外侧部 14

(三)颅后窝 15

(四)十二对脑神经连接脑部与进出颅腔的部位 16

三、颅腔内容物 16

(一)脑的被膜 16

1.硬脑膜 16

2.蛛网膜 16

3.软脑膜 17

4.脑膜中动脉 17

(二)脑 17

(三)脑室 18

(四)脑的血管 19

1.脑的动脉 19

2.大脑动脉环 19

3.脑的静脉 19

四、颅内、外静脉的交通 20

(一)通过面部静脉与翼丛的交通途径 21

(二)通过导静脉的交通途径 21

1.顶导静脉 21

2.乳突导静脉 21

3.髁导静脉 21

4.额导静脉 21

5.枕导静脉 21

(三)通过板障静脉的交通途径 21

1.额板障静脉 21

2.颞前板障静脉 21

3.颞后板障静脉 21

4.枕板障静脉 21

第三节 面部 21

一、面部浅层结构 21

(一)皮肤 21

(二)浅筋膜 22

(三)面肌 22

(四)动脉 22

1.面动脉 22

2.上颌动脉的分支 22

3.颞浅动脉的分支 22

(五)静脉 22

1.面静脉 22

2.眶下静脉 23

(六)淋巴 23

(七)神经 23

1.三叉神经主要分支及其阻滞途径 23

2.面神经 24

二、腮腺咬肌区 24

(一)腮腺咬肌筋膜 24

(二)腮腺 25

1.腮腺的形态分部 25

2.腮腺的位置毗邻 25

3.腮腺管 26

4.腮腺淋巴结 26

(三)穿经腮腺的血管、神经 26

1.面神经分段及其阻滞途径 26

2.下颌后静脉 27

3.颈外动脉 27

4.耳颞神经 27

(四)咬肌 27

三、面侧深区 27

(一)翼内、外肌 27

(二)翼丛 27

(三)上颌动脉 28

(四)下颌神经及其阻滞途径 29

1.颊神经 29

2.耳颞神经 29

3.舌神经 29

4.下牙槽神经及其阻滞途径 30

四、面侧区的间隙 30

(一)咬肌间隙 30

(二)翼下颌间隙 30

(三)颞下间隙 30

解剖操作 31

第三章 颈部 37

第一节 概述 37

一、境界与分区 37

(一)境界 37

(二)分区 37

二、体表标志与投影 38

(一)体表标志 38

(二)体表投影 38

第二节 颈部层次结构 39

一、浅层结构 39

(一)皮肤 39

(二)浅筋膜 39

二、颈深筋膜及筋膜间隙 40

(一)颈深筋膜 40

1.颈深筋膜浅层 41

2.颈深筋膜中层 41

3.颈深筋膜深层 41

(二)筋膜间隙 41

1.胸骨上间隙 41

2.气管前间隙 41

3.咽后间隙 42

4.椎前间隙 42

三、颈肌和肌间三角 42

(一)颈肌 42

(二)肌间三角 42

第三节 颈部血管、神经和淋巴 42

一、颈部血管 42

(一)颈部动脉 42

1.颈总动脉 42

2.颈外动脉 42

3.颈内动脉 43

4.锁骨下动脉 43

(二)颈部静脉 43

1.颈内静脉 43

2.颈外静脉 44

3.颈前静脉 44

4.锁骨下静脉 44

二、颈部神经 45

(一)颈丛 45

1.组成与位置 45

2.颈丛分支 45

3.颈丛神经阻滞途径 46

(二)臂丛 48

1.臂丛的组成 48

2.臂丛的位置 48

3.臂丛神经在颈部的阻滞途径 48

(三)迷走神经 49

(四)副神经 49

(五)舌下神经 49

(六)颈交感干 49

1.颈上神经节 49

2.颈中神经节 49

3.颈下神经节 49

三、颈部淋巴 50

(一)颈前淋巴结 50

1.颈前浅淋巴结 50

2.颈前深淋巴结 50

(二)颈外侧淋巴结 50

1.颈外侧浅淋巴结 50

2.颈外侧深淋巴结 50

第四节 甲状腺与甲状旁腺 51

一、甲状腺 51

(一)甲状腺的形态与被膜 51

1.甲状腺的形态 51

2.甲状腺的被膜 51

(二)甲状腺的位置与毗邻 51

1.甲状腺的位置 51

2.甲状腺的毗邻 51

(三)甲状腺的动脉与伴行神经 51

1.甲状腺上动脉 51

2.甲状腺下动脉 53

3.甲状腺最下动脉 53

(四)甲状腺的静脉 53

1.甲状腺上静脉 53

2.甲状腺中静脉 53

3.甲状腺下静脉 54

二、甲状旁腺 54

(一)形态 54

(二)位置 54

第五节 气管颈部 54

(一)形态与位置 54

(二)气管颈部毗邻 54

(三)气管颈部的血管、神经 54

1.气管颈部的动脉 54

2.气管颈部的静脉 55

3.气管颈部的神经 55

第六节 颈根部 55

(一)境界 55

(二)内容及毗邻 55

1.前斜角肌 55

2.胸膜顶 55

3.胸导管 56

4.右淋巴导管 56

5.椎动脉三角 56

解剖操作 57

第四章 胸部 61

第一节 概述 61

一、境界和分区 61

(一)境界 61

(二)分区 61

1.胸壁 61

2.胸腔 61

二、体表标志和标志线 61

(一)体表标志 61

(二)标志线 62

第二节 胸壁 63

一、浅层结构 63

(一)皮肤 63

(二)浅筋膜 63

(三)乳房 64

二、深层结构 65

(一)深筋膜 65

(二)肌层 65

(三)肋间隙 65

1.肋间肌 66

2.肋间血管 66

3.肋间神经及其阻滞途径 67

(四)胸廓内血管 68

1.胸廓内动脉 68

2.胸廓内静脉 68

(五)胸内筋膜 69

(六)肋胸膜 69

第三节 膈 69

一、位置和分部 69

二、薄弱区和裂孔 69

三、血管、淋巴和神经 70

(一)血管 70

(二)淋巴 70

(三)神经 70

第四节 胸腔及其脏器 70

一、胸膜 70

(一)胸膜和胸膜腔的定义 70

(二)胸膜的分部 71

(三)胸膜隐窝 71

1.肋膈隐窝 71

2.肋纵隔隐窝 71

(四)胸膜反折线的体表投影 71

1.胸膜前界 71

2.胸膜下界 71

(五)胸膜的血管、淋巴及神经 72

二、肺 72

(一)肺的位置和形态 72

(二)肺的分叶 72

(三)肺门和肺根 72

(四)支气管肺段 73

(五)肺的血管、淋巴和神经 75

(六)肺的体表投影 76

第五节 纵隔 76

一、概述 76

(一)境界与位置 76

(二)分区 76

(三)侧面观 76

二、上纵隔 78

(一)胸腺 79

(二)上腔静脉及其属支 79

(三)主动脉弓及其分支 79

(四)气管胸部及其分支 79

(五)食管和胸导管 80

三、下纵隔 80

(一)前纵隔 81

(二)中纵隔 81

1.心包 81

2.心包内大血管 81

3.心 81

(二)后纵隔 81

1.食管胸部 81

2.胸主动脉 83

3.胸导管 83

4.奇静脉、半奇静脉和副半奇静脉 83

5.胸交感干 83

6.纵隔后淋巴结 84

第六节 心脏和心脏畸形 84

一、心 84

(一)位置与毗邻 84

(二)体表投影 84

1.心的体表投影 841

2.心瓣膜的体表投影与听诊部位 85

(三)传导系统 85

1.窦房结 85

2.房室结 86

3.房室束 86

4.束支 86

5.Purkinje纤维网 87

6.变异的副传导束 87

(四)心的血液供应 87

1.心的动脉 87

2.心的静脉 90

(五)心的神经 91

二、先天性心脏畸形 91

(一)分类 91

1.左向右分流型(晚期青紫型) 91

2.右向左分流型 92

3.无分流型 92

(二)几种常见的先天性心血管畸形 92

1.动脉导管未闭 92

2.房间隔缺损 92

3.室间隔缺损 92

4.法洛四联症 93

5.肺动脉瓣狭窄 94

三、体循环和肺循环的概念 94

解剖操作 95

第五章 气管插管通道的应用解剖 101

第一节 概述 101

第二节 气管插管经口、鼻、咽的解剖 101

一、口腔 101

(一)口腔前庭 101

(二)固有口腔 102

1.腭 102

2.舌 102

3.牙 104

二、鼻 104

(一)外鼻 104

(二)鼻腔 104

1.鼻前庭 104

2.固有鼻腔 105

(三)鼻旁窦 106

(四)鼻腔的血液供应 106

(五)鼻腔的神经支配 107

三、咽 107

(一)鼻咽 108

(二)口咽 109

(三)喉咽 109

第三节 气管插管经喉与气管颈部的解剖 110

一、喉 110

(一)喉的软骨 110

1.甲状软骨 111

2.环状软骨 111

3.会厌软骨 111

4.杓状软骨 111

5.小角软骨 111

6.楔状软骨 111

(二)喉的连结 111

1.甲状舌骨膜 111

2.环状软骨气管韧带 111

3.弹性圆锥 112

4.方形膜 112

5.环甲关节 112

6.环杓关节 112

(三)喉肌 112

1.喉外肌 112

2.喉内肌 112

(四)喉腔 113

(五)喉的血管、神经和淋巴 114

1.动脉 114

2.静脉 114

3.神经 114

4.淋巴 115

二、气管颈部 115

(一)形态与位置 115

(二)气管颈部毗邻 115

(三)气管颈部的血管、神经 115

1.气管颈部的动脉 115

2.气管颈部的静脉 115

3.气管颈部的神经 115

第四节 气管插管路径的应用解剖小结 116

一、经鼻气管插管应注意的解剖要点 116

(一)鼻中隔偏曲 116

(二)易出血区 116

(三)鼻粘膜 116

(四)两个夹角 116

(五)两个弯曲 116

(六)声门裂 116

(七)气管隆嵴 117

二、经口气管插管应注意的解剖要点 117

三、小儿与成人气管插管解剖的异同点 117

解剖操作 118

第六章 腹部 119

第一节 概述 119

一、腹部的境界与体表标志 119

(一)境界 119

(二)体表标志 119

1.骨性标志 119

2.软组织标志 119

二、腹部分区 119

第二节 腹前外侧壁 120

一、层次结构 120

(一)皮肤 120

(二)浅筋膜 121

(三)肌层 122

1.腹直肌 122

2.腹外斜肌 122

3.腹内斜肌 122

4.腹横肌 122

(四)腹横筋膜 122

(五)腹前外侧壁深层的血管、神经 123

(六)腹膜下筋膜与壁腹膜 124

(七)常用腹部手术切口 124

1.纵切口 124

2.斜切口 126

3.横切口 125

二、腹股沟区 125

(一)腹股沟区层次结构 126

1.腹外斜肌腱膜 126

2.腹内斜肌和腹横肌 126

3.腹横筋膜 126

4.腹膜下筋膜 126

5.壁腹膜 126

6.血管与神经 127

(二)腹股沟管 127

(三)睾丸下降与腹股沟斜疝的关系 128

(四)腹股沟三角(Hesselbach三角) 129

第三节 腹膜与腹膜腔 129

一、网膜 130

1.小网膜 130

2.大网膜 131

3.网膜囊 131

二、系膜 131

三、韧带 131

1.肝的韧带 131

2.胃的韧带 131

3.脾的韧带 131

四、腹膜皱襞、隐窝与陷凹 131

1.腹前壁的皱襞与隐窝 132

2.腹后壁的皱襞与隐窝 132

3.腹膜陷凹 132

五、腹膜腔的分区与间隙 132

1.结肠上区 132

2.结肠下区 133

第四节 腹腔脏器与结构 133

一、胃 133

(一)位置与毗邻 133

(二)血管与淋巴 134

1.胃的动脉 134

2.胃的静脉 135

3.胃的淋巴 135

(四)胃的神经 136

1.副交感神经 136

2.交感神经 137

3.胃的感觉神经 137

二、十二指肠 137

(一)十二指肠各部位置与毗邻 137

(二)十二指肠悬肌 138

(三)血管、淋巴与神经 138

三、肝 138

(一)位置与毗邻 138

(二)肝门与肝蒂 139

(三)肝的分叶与分段 139

(四)血管与淋巴 141

四、肝外胆道 142

(一)肝外胆道的组成 142

(二)胆总管的分段与毗邻 142

(三)肝外胆道的神经 143

五、胰 143

(一)位置与毗邻 143

(二)分部 143

(三)胰管与副胰管 144

(四)胰的血管、淋巴与神经 144

六、脾 144

(一)形态、位置与毗邻 144

(二)脾的血管、淋巴与神经 145

(三)副脾 145

七、空肠与回肠 145

(一)形态结构与位置 145

(二)血管与淋巴 145

(三)神经 146

八、盲肠与阑尾 146

(一)盲肠 146

(二)阑尾 146

九、结肠 147

(一)各部位置与毗邻 147

(二)血管与淋巴 148

(三)神经 148

十、肝门静脉 148

第五节 腹膜后隙 149

一、肾 150

(一)位置与毗邻 150

(二)肾门、肾窦、肾蒂 151

(三)肾的被膜 151

(四)肾的血管 151

(五)肾的淋巴与神经 152

二、输尿管腹部 152

三、肾上腺 152

四、腹主动脉 153

五、下腔静脉 154

六、腰交感干与腹腔丛 154

(一)腰交感干及其阻滞定位 154

(二)腹腔神经节、腹腔丛及其阻滞定位 154

七、腰丛 156

(一)腰丛的组成、分支及分布 156

(二)腰丛的阻滞定位 156

解剖操作 157

第七章 盆部及会阴 164

第一节 概述 164

一、境界与分区 164

二、体表标志 164

(一)盆部可触到的体表标志 164

(二)会阴部可触到的体表标志 164

第二节 盆部 165

一、盆壁和盆膈 165

(一)盆壁 165

(二)盆膈 165

(三)盆筋膜 166

(四)盆筋膜间隙 167

1.耻骨后隙 167

2.骨盆直肠隙 167

3.直肠后隙 167

二、盆腔脏器 167

(一)直肠 167

(二)膀胱 170

(三)输尿管盆部和输尿管壁内部 171

(四)前列腺 171

(五)输精管盆部、精囊和射精管 173

(六)子宫 173

(七)卵巢 176

(八)输卵管 176

(九)阴道 176

三、盆部的血管、淋巴和神经 177

(一)髂总动脉、静脉 177

(二)髂外动脉、静脉 177

(三)髂内动脉 177

(四)髂内静脉 178

(五)盆部的淋巴管和淋巴结 179

(六)盆部的神经 179

第三节 会阴 180

一、肛区 180

(一)肛管 180

(二)坐骨直肠窝 182

二、尿生殖区 184

(一)境界 184

(二)层次结构 184

(三)阴囊及睾丸、精索的被膜 185

(四)阴茎 187

(五)尿生殖区层次结构的性别差异 189

(六)会阴中心腱 189

解剖操作 189

第八章 脊柱区 195

第一节 概述 195

一、境界与分区 195

二、体表标志 195

第二节 软组织 196

一、浅层结构 196

(一)皮肤 196

(二)浅筋膜 196

(三)皮神经 196

(四)浅血管 197

二、深筋膜 197

(一)项筋膜 198

(二)胸腰筋膜 198

三、肌层 198

(一)脊柱区主要肌肉 198

(二)脊柱区的三角 199

四、深部的血管和神经 200

(一)动脉 200

(二)静脉 201

(三)神经 201

第三节 脊柱 203

一、概述 203

二、椎骨的形态 203

(一)椎骨的一般形态 203

(二)各部椎骨的形态特点 204

(三)椎骨的常见变异 207

三、椎骨间的连结 207

(一)椎体间的连结 207

1.椎间盘 207

2.前纵韧带 208

3.后纵韧带 208

4.钩椎关节 208

(二)椎弓间的连结 208

(三)突起间的连结 208

1.棘间韧带 208

2.棘上韧带和项韧带 208

3.横突间韧带 209

4.关节突关节 209

(四)其他连结 209

1.椎骨与颅骨的连结 209

2.椎骨与肋骨的连结 210

3.腰骶连结 210

4.骶尾关节 210

(五)脊柱的整体观及其运动 210

1.脊柱的整体观 210

2.脊柱的运动 211

第四节 椎管及其内容物 212

一、椎管 212

(一)椎管壁的构成 212

(二)椎管腔的形态 212

二、椎管的内容物 212

(一)脊髓被膜 213

1.硬脊膜 213

2.脊髓蛛网膜 213

3.软脊膜 213

4.被膜的血管和神经 213

(二)被膜间隙 213

1.硬膜外隙 213

2.硬膜下隙 216

3.蛛网膜下隙 216

4.软脊膜下隙 217

(三)脊神经根 217

1.行程和分段 217

2.与脊髓被膜的关系 217

3.与椎间孔和椎间盘的关系 217

(四)脊髓 217

1.脊髓的外形和内部结构 217

2.脊髓的血管 218

三、脊髓节段与椎骨的对应关系 219

第五节 椎管内麻醉穿刺入路层次 219

一、硬膜外隙的阻滞麻醉 220

(一)体位 220

(二)穿刺进路 220

二、蛛网膜下隙阻滞麻醉 221

三、骶管阻滞麻醉 221

解剖操作 222

第九章 上肢 225

第一节 概述 225

一、境界与分区 225

二、表面解剖 225

(一)体表标志 225

(二)体表投影 226

(三)对比关系 226

(四)上肢的轴线及提携角 226

第二节 肩部 227

一、腋区 227

(一)腋腔的构成 227

(二)腋腔内容 228

1.腋动脉 229

2.腋静脉 229

3.臂丛锁骨下部 229

4.腋淋巴结 230

5.腋鞘 230

(三)腋区臂丛阻滞途径 230

1.喙突下臂丛阻滞途径 230

2.腋路臂丛阻滞途径 230

二、三角肌区和肩胛区 230

(一)三角肌区 230

(二)肩胛区 231

(三)肌腱袖 232

第三节 臂、肘和前臂前区 232

一、浅层结构 232

(一)浅静脉 232

1.头静脉 232

2.贵要静脉 232

3.肘正中静脉 232

(二)浅淋巴管和淋巴结 232

(三)皮神经 233

二、深层结构 233

(一)深筋膜 233

(二)肌和局部结构 234

(三)血管 234

(四)神经 236

(五)神经阻滞途径 237

第四节 臂、肘、前臂后区 237

一、浅层结构 237

(一)浅静脉 237

(二)浅淋巴管和淋巴结 237

(三)皮神经 237

二、深层结构 238

(一)深筋膜 238

(二)肌和局部结构 238

(三)血管 239

(四)神经 240

(五)桡神经阻滞 241

第五节 手部 241

一、腕、掌、指的掌面 241

(一)腕、掌的掌面 241

(二)手指掌侧面 246

二、手背和手指背面 248

(一)浅层结构 248

(二)深层结构 248

(三)指神经阻滞 249

第六节 上肢神经的节段分布和上肢神经损伤 250

一、上肢神经的节段分布 250

(一)上肢皮神经的节段分布 250

(二)上肢肌神经的节段分布 250

二、上肢神经的损伤 251

(一)臂丛的损伤 251

(二)正中神经损伤 251

(三)尺神经损伤 251

(四)桡神经损伤 252

(五)腋神经损伤 252

解剖操作 252

第十章 下肢 259

第一节 概述 259

一、境界与分区 259

二、结构概况 259

三、表面解剖 259

(一)体表标志(图10-1) 259

(二)体表投影 261

(三)下肢长度测量 262

第二节 股前区、膝前区与小腿前区 262

一、股前区 262

(一)浅层结构 262

(二)深层结构 264

1.阔筋膜 264

2.筋膜形成的结构 264

3.肌 266

4.肌间结构 266

5.闭孔血管神经束及闭孔神经阻滞定位 269

6.股部骨筋膜鞘 269

二、膝前区与小腿前区 269

(一)浅层结构 269

(二)深层结构 270

1.深筋膜 270

2.肌与腱 270

3.血管、神经 271

第三节 臀部 272

一、浅层结构 272

二、深层结构 272

(一)深筋膜 272

(二)肌 273

(三)臀部深层的血管神经 273

1.穿经梨状肌上孔的结构 273

2.穿经梨状肌下孔的结构及坐骨神经阻滞定位 273

3.坐骨小孔及穿经的结构 275

第四节 股后区、膝后区与小腿后区 275

一、股后区 275

(一)浅层结构 275

(二)深层结构 275

1.深筋膜 275

2.后骨筋膜鞘 275

二、膝后区 276

(一)浅层结构 276

(二)深层结构 277

1.深筋膜 277

2.腘窝 277

三、小腿后区 278

(一)浅层结构 278

1.小隐静脉 278

2.腓肠内侧皮神经 278

3.腓肠外侧皮神经 278

(二)深层结构 278

1.深筋膜 278

2.小腿后群肌 278

3.血管、神经 278

第五节 踝部与足部 279

一、踝前区与足背 279

(一)浅层结构 279

(二)深层结构 279

1.深筋膜 279

2.足背动脉 279

3.腓深神经 280

二、踝后区与足底 280

(一)浅层结构 280

(二)深层结构 280

1.深筋膜 280

2.足底肌 280

3.足底的血管与神经 280

第六节 下肢神经的节段性分布和下肢神经损伤 281

一、下肢皮神经的节段性分布 281

二、下肢肌的神经节段性支配 282

三、下肢神经损伤 282

(一)股神经损伤 282

(二)闭孔神经损伤 282

(三)坐骨神经损伤 283

(四)胫神经损伤 283

(五)腓总神经损伤 283

(六)臀上神经损伤 283

(七)臀下神经损伤 283

解剖操作 283

第十一章 疼痛与手术反射的神经解剖学基础 289

第一节 疼痛的神经解剖学基础 289

一、痛的概念 289

(一)痛与伤害性感受 289

(二)痛的分类 290

1.躯体痛 290

2.内脏痛 290

3.牵涉痛 290

二、痛觉的传递 293

(一)痛感受器 293

(二)痛觉传入的第一级神经元(神经节细胞) 294

1.躯体痛传入的第一级神经元 294

2.内脏痛传入的第一级神经元 295

(三)痛觉传入的初级纤维 295

1.分类及特性 295

2.传入末梢在脊髓的终止部位 295

3.传入末梢释放的能介导痛的主要物质 296

(四)痛觉传递的第一级中继站——脊髓背角 297

1.背角的组构及神经元特性 297

2.背角的化学解剖学 297

3.背角传递痛信息的递质系统 297

(五)痛觉传递的基本路径 297

1.躯体痛的传入路径 297

2.内脏痛的传入路径 300

(六)原癌基因在痛觉传导通路中的表达 301

三、痛觉的调制 302

(一)外周组织的致痛和调制因子 302

(二)背根节细胞对痛觉的调制 302

(三)脊髓对痛觉的调制 302

1.脊髓痛觉调制的关键部位 302

2.脊髓痛觉调制的闸门控制学说 303

3.参与调制的主要物质 304

(四)脑干对痛觉的调制 304

1.下行抑制系统 305

2.下行易化系统 305

(五)间脑在痛觉调制中的作用 306

(六)边缘系统、基底神经节对痛觉的调制 306

(七)皮层对痛觉的调制 306

第二节 常见手术反射的神经解剖学基础 307

一、脑干网状结构在各种反射中的作用 307

(一)概念 307

(二)解剖生理学特点 307

(三)各种反射中的作用 308

二、麻醉和手术常见反射的神经解剖学基础 308

(一)压力感受器反射 308

(二)腹腔神经丛反射 308

(三)盆腔神经反射 308

(四)眼-心反射 309

(五)赫-白反射(Hering-Breuer reflex) 309

(六)疼痛反射 309

(七)气管插管反射 309

(八)轴突反射 309

主要参考文献 310

中英文专业名词对照 311

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