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第一章临床检验结果的产生过程及其影响因素 1

第一节临床检验结果的产生过程 1

一、分析前准备 1

二、分析过程及其质量控制 2

三、分析后的结果评价 3

第二节影响检验结果的常见因素 3

一、分析前受检者状态对检验结果的影响 3

年龄因素 3

性别因素 4

饮食因素 4

精神紧张和运动因素 5

种族因素 5

自然环境 5

药物和毒品因素 5

干扰物质 6

二、分析前标本采集、保存及运输过程的影响 6

抗凝剂的影响 6

采样因素对结果的影响 6

标本储存、运输过程的影响 7

溶血对检验结果的影响 7

三、分析中的质量保证 8

检测方法 8

试剂和仪器 8

校准物和质控品 8

可行性控制 8

四、分析后的影响因素 9

第三节临床标本的采集与处理 9

一、血液标本的采集与处理 9

血液标本的采集 9

血液标本的处理 9

二、尿液标本的采集与处理 10

尿液标本的采集 10

尿液标本的处理 11

三、粪便标本的采集与处理 12

四、痰液标本的采集与处理 12

五、脑脊液标本的采集与处理 12

脑脊液采集方法 12

脑脊液采集的注意事项 13

脑脊液采集后的时效 13

六、浆膜腔积液标本的采集与处理 13

浆膜腔积液的采集方法 13

浆膜腔标本的收集量与保存 13

七、羊水标本的采集与处理 14

第二章临床血液检验 15

第一节血液一般检验 15

红细胞（RBC）计数 15

血红蛋白（Hb）测定 15

血细胞比容（HCT或PCV） 16

红细胞平均体积（MCV） 17

红细胞平均指数 17

红细胞体积分布宽度（RDW） 18

网织红细胞（RC）计数 18

嗜碱性点彩红细胞计数（SRBC） 19

红斑狼疮细胞（LEC）检查 19

红细胞沉降率（ESR）检查 20

白细胞（WBC）计数 20

白细胞分类（DC）计数 21

血小板（PLT）计数 23

血小板平均体积（MPV） 24

血小板体积分布宽度（PDW） 24

血液细胞分析仪常用临床检测项目 24

红细胞血型检验 26

配血试验 27

第二节血液特殊检验 28

红细胞包涵体检查 28

血浆游离血红蛋白（FHb）测定 29

血清结合珠蛋白（Hp）测定 29

血浆高铁血红素白蛋白过筛试验 29

红细胞渗透脆性试验 30

蔗糖溶血试验 31

血清酸化溶血试验 31

热溶血试验（HLT） 32

冷溶血试验（DLT） 32

红细胞自身溶血及纠正试验 32

酸化甘油溶血试验（AGLT） 33

蛇毒因子溶血试验 33

高铁血红蛋白（MHb）还原试验 33

红细胞丙酮酸激酶（PK）活性测定 34

红细胞谷胱甘肽（GSH）含量及其稳定性试验 34

红细胞谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性测定 34

红细胞谷胱甘肽还原酶（GR）活性测定 35

红细胞己糖激酶（HK）活性测定 35

红细胞磷酸果糖醛缩酶（PFA）活性测定 35

红细胞磷酸果糖激酶（PFK）活性测定 36

红细胞葡萄糖磷酸异构酶（GPI）活性测定 36

红细胞丙糖磷酸异构酶（TPI）活性测定 36

红细胞磷酸甘油酸变位酶（PGM）活性测定 36

红细胞磷酸甘油酸激酶（PGK）活性测定 37

红细胞腺苷酸激酶（AK）活性测定 37

红细胞2，3-二磷酸甘油酸变位酶（2，3-DPG）测定 37

红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）活性测定 37

红细胞三磷酸腺苷酶（ATPase）活性测定 38

红细胞烯醇化酶（Enolase）活性测定 38

红细胞甘油醛-3-磷酸脱氢酶（G3PD）活性测定 38

红细胞乳酸脱氢酶（LDH）活性测定 39

红细胞葡萄糖-6-磷酸（G6P）和6-磷酸-果糖（F6P）含量测定 39

红细胞乳酸生成率试验 39

红细胞电解质含量测定 39

红细胞嘧啶-5′-核苷酸酶活性筛选试验 40

还原型血红蛋白溶解度试验 40

抗碱血红蛋白测定 40

热不稳定试验 41

异丙醇试验 41

红细胞九分图分析 41

胎儿血红蛋白（HbF）酸洗脱试验 42

对氯高汞苯甲酸沉淀试验和对羟汞苯甲酸沉淀试验 42

变性珠蛋白小体（Heinz小体）检测 43

血红蛋白电泳 43

冷凝集素试验 43

直接抗人球蛋白试验 44

间接抗人球蛋白试验 44

第三章血细胞及骨髓涂片检查 45

第一节红细胞形态检查 45

红细胞均一性检查 45

球形红细胞检查 45

椭圆形红细胞检查 46

口形红细胞检查 46

靶形红细胞检查 46

镰状红细胞检查 46

棘形红细胞检查 46

裂片状红细胞检查 47

泪滴状红细胞检查 47

缗钱状红细胞检查 47

皱缩红细胞检查 47

有核红细胞检查 48

第二节血液与骨髓细胞形态检查 48

中性粒细胞中毒性变化检查 48

小巨核细胞检查 48

变性巨核细胞检查 48

多核巨核细胞检查 49

骨髓有核细胞计数 49

骨髓巨核细胞计数 49

骨髓粒细胞与有核红细胞比例 49

骨髓增生程度分级 50

骨髓细胞分类计数 50

骨髓涂片检查的临床意义 53

骨髓涂片细胞过氧化物酶染色的表现特征检查 58

骨髓涂片细胞碱性磷酸酶染色的表现特征检查 58

骨髓涂片细胞酸性磷酸酶染色的表现特征检查 58

骨髓涂片细胞过碘酸-雪夫反应的表现特征检查 59

骨髓涂片细胞铁染色的表现特征检查 59

脱氧核糖核酸染色 60

核糖核酸染色 60

第四章止血与血栓检验 61

出血时间（BT）测定 61

阿司匹林耐量试验（ATT） 61

血管性假性血友病因子相关抗原（vWF：Ag）测定 62

毛细血管脆性试验（束臂试验） 62

瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 62

瑞斯托霉素辅因子测定（vWF：ROOF） 63

血浆凝血酶调节蛋白活性（TM：A）测定 63

血浆凝血酶调节蛋白抗原（TM：Ag）测定 63

6-酮-前列腺素F1α（6-Keto-PGF1α）测定 63

血小板寿命（PLS）测定 64

血小板黏附功能测定（PAdT） 64

血小板聚集试验（PAgT） 64

血小板第三因子有效活性（PF3aT）测定 65

血小板第四因子（PF4）测定 65

血块收缩试验（CRT） 65

血浆β血小板球蛋白（β-TG）测定 66

血小板ATP释放试验 66

血小板颗粒膜蛋白（GMP-140）测定 67

血浆血栓烷B2（TXB2）测定 67

血小板相关免疫球蛋白（PAIg）测定 67

血小板相关补体（PAC3、PAC4）测定 67

抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定 68

活化凝血时间（ACT）测定 68

白陶土部分活化凝血活酶时间（KPTT）测定 69

活化部分凝血活酶时间（APTT）测定 69

血浆复钙交叉时间（CRT）测定 69

血浆复钙交叉时间（CRT）测定及其纠正试验 70

凝血酶原消耗时间（PCT）测定 70

凝血酶原消耗时间试验（PCT）及其纠正试验 70

简易凝血活酶生成（STGT）试验 71

凝血活酶生成试验（TGT） 71

血浆凝血因子Ⅷ缺乏筛选试验 71

血浆凝血因子Ⅷ活性（FⅧ：C）测定 72

血浆凝血因子Ⅷ相关抗原测定 72

血浆凝血因子Ⅸ活性（FⅨ：C）测定 73

血浆凝血因子Ⅺ活性（FⅪ：C）测定 73

血浆凝血因子Ⅶ活性（FⅦ：C）测定 73

血浆凝血因子V活性（FV：C）测定 74

血浆激肽释放酶原（PK）测定 74

血浆激肽释放酶原激活物（PKA）活性测定 74

血浆凝血酶原时间（PT）测定 75

血浆蝰蛇毒时间（RVVT）测定 75

蕲蛇酶时间（AT）测定 76

血浆凝血因子Ⅱ促凝活性及相关抗原性测定 76

血浆纤维蛋白原（Fbg）含量测定 76

血浆凝血酶时间（TT）测定 77

血浆抗凝血酶活性（AT-ⅢA）测定 77

血浆抗凝血酶抗原（AT-ⅢAg）测定 77

凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物（TAT）测定 78

血浆肝素含量测定 78

血浆低分子肝素（LMWH）测定 78

肝素辅因子活性（HCⅡA）测定 79

血浆蛋白C（PC）活性测定 79

血浆蛋白C抗原（PC-Ag）测定 79

活化蛋白C抵抗（APCR）试验 80

血浆蛋白S（PS）测定 80

血清抗心磷脂抗体（ACA）测定 80

α2巨球蛋白（α2-MG）测定 81

血浆凝血酶原片段1＋2（F1＋2）测定 81

优球蛋白溶解时间（ELT）测定 81

血浆组织纤溶酶原活化物活性（t-PAA）测定 82

血浆组织纤溶酶原活化物抗原（t-PAAg）测定 82

血浆纤溶酶原（PLG）测定 82

血浆组织纤溶酶原活化物抑制物（PAI）活性测定 83

血浆组织纤溶酶原活化物抑制物（PAI）抗原测定 83

血浆α2纤溶酶抑制物（α2-PI）活性测定 83

血浆鱼精蛋白副凝固（3P）试验 84

乙醇胶试验（EGT） 84

血浆纤溶酶-抗纤溶酶复合物（PAP）测定 84

狼疮抗凝物质（LAC）测定 85

纤维蛋白（原）降解产物（FDP）测定 85

纤维蛋白肽A（FPA）测定 85

血浆D-二聚体（D-Dimer）测定 86

全血黏度测定 86

血浆黏度测定 86

红细胞流变特性测定 87

体外血栓形成试验 87

第五章临床体液检验 88

第一节尿液检验 88

尿量测定 88

尿酸碱度（pH）测定 88

尿比重测定 89

尿渗透压检查 89

尿蛋白测定 90

尿微量白蛋白测定 90

尿血红蛋白定性检查 91

尿肌红蛋白定性检查 91

尿糖检验 91

尿酮体定性检验 92

尿乳糜定性试验 92

尿胆红素试验 93

尿胆原试验 93

尿液自动分析仪常用临床检测项目 93

尿黑酸定性试验 95

尿黑色素定性试验 95

尿对羟苯丙酮酸试验 95

尿三氯化铁试验 95

尿2，4-二硝基苯肼试验 96

尿酪氨酸（Millon氏反应）试验 96

尿含铁血黄素试验 96

尿二氮对硝基苯胺试验 96

尿卟啉定性试验 97

尿沉渣细胞学检验 97

尿沉渣管型检验 97

尿三杯试验 98

尿妊娠试验 99

尿妊娠稀释试验 99

尿卵泡刺激素（LH）排卵预测试验 99

第二节脑脊液检验 100

脑脊液外观检验 100

脑脊液比重测定 100

脑脊液酸碱度测定 100

脑脊液蛋白测定 101

脑脊液蛋白电泳 101

脑脊液潘迪（Pandy）试验 102

脑脊液乳酸测定 102

脑脊液细胞计数和分类 102

第三节浆膜腔液与关节腔液检验 103

浆膜腔液外观检验 103

浆膜腔液蛋白测定 104

胸水葡萄糖测定 104

关节腔液外观检验 104

关节腔液白细胞计数和分类 105

第四节精液与前列腺液检验 105

精液外观检验 105

精液量测定 106

精液凝固和液化检验 106

精液pH值测定 106

精子计数 107

精子形态学检验 107

精子活动率和活动力测定 107

精子-宫颈黏液贯通试验 108

精液果糖试验 108

精液细胞学检验 108

前列腺液外观检验 109

前列腺液显微镜检查 109

第五节粪便与阴道分泌物检验 109

粪便常规检验 109

粪便隐血（OB）试验 111

白带一般性状检验 111

白带常规检验 112

阴道正常菌群和线索细胞检查 112

阴道分泌物其他病原体检查 112

第六节痰及胃液检验 113

痰色检验 113

痰涂片染色检验 114

痰白细胞检验 114

痰上皮细胞检验 114

痰夏科-雷登结晶体检验 115

胃液酸碱度测定 115

胃液显微镜检验 115

胃隐血试验 116

第六章临床生物化学检验 117

第一节临床生化酶学检验 117

血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）测定 117

血清门冬氨酸氨基转移酶（AST）测定 117

血清γ谷氨酰氨基转移酶（GGT）测定 118

血清碱性磷酸酶（ALP）测定 118

血清酸性磷酸酶（ACP）测定 119

血清肌酸激酶（CK）测定 119

血清肌酸激酶-MB同工酶（CK-MB）测定 120

血清肌酸激酶同工酶测定 120

血清糖原磷酸化酶同工酶BB（GP-BB）测定 120

血清乳酸脱氢酶（LDH）测定 120

血清乳酸脱氢酶同工酶测定 121

血清醛缩酶（ALD）测定 121

血清谷氨酸脱氢酶（GDH）测定 121

血清5′-核苷酸酶（5′-NT）测定 122

血清淀粉酶（AMY）测定 122

血清淀粉酶同工酶测定 122

血清脂肪酶（LIPA）测定 123

血清胆碱酯酶（ChE）测定 123

血清卵磷脂-胆固醇酰基转移酶（L-CAT）测定 124

血清单胺氧化酶（MAO）测定 124

血清鸟氨酸氨基甲酰转移酶（OCT）测定 124

血清α羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）测定 124

血清山梨醇脱氢酶（SDH）测定 124

血清亮氨酸氨基酞酶（LAP）测定 125

血清腺苷脱氨酶（ADA）测定 125

血清鸟嘌呤脱氨酶（GD）测定 125

血清谷胱甘肽S转移酶测定 125

血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶（GPDA）测定 126

血清糜蛋白酶测定 126

血清溶菌酶（LYZ）测定 126

第二节碳水化合物及其代谢产物检验 126

血清葡萄糖（Glu）测定 126

葡萄糖耐量（OGTT）试验 127

妊娠期糖尿病筛查试验 127

糖化血红蛋白（GHb）测定 128

糖化血清蛋白（GSP）测定 128

血清β-羟丁酸（β-HB）测定 129

血清乳酸（LAC）测定 129

血清丙酮酸（PA）测定 129

血清透明质酸（HA）测定 130

血清乙酰乙酸（ACAC）测定 130

第三节蛋白质及其代谢产物检验 130

血清总蛋白（TP）测定 130

血清白蛋白（Alb）测定 131

血清球蛋白（G）测定 131

血清白蛋白／球蛋白（A／G）比值测定 131

血清蛋白电泳（SPE） 132

血清前白蛋白（p-Alb）测定 133

血清视黄醇结合蛋白（RBP）测定 133

血清α1酸性糖蛋白（α1-AG）测定 133

血清结合珠蛋白（Hp）测定 134

血清血红素结合蛋白（Hpx）测定 134

血清α2巨球蛋白（α2-MG）测定 134

血清铜蓝蛋白（Cp）测定 134

血清铁蛋白（Sf）测定 135

血清转铁蛋白（Tf）测定 135

血清黏蛋白（SMP）测定 135

血清肌钙蛋白T（TnT）测定 136

血清肌钙蛋白I（TnI）测定 136

血清α1微球蛋白（α1m）测定 136

血清β2微球蛋白（β2m）测定 136

血清氨基酸氮（AAN）测定 137

血清肌酐（Cr）测定 137

血清肌酸测定 137

血浆尿素测定 138

血清尿酸（UA）测定 138

血氨测定 138

第四节脂类及其代谢产物检验 139

血清总胆固醇（TC）测定 139

血清甘油三酯（TG）测定 139

血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）测定 140

血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）测定 140

血清载脂蛋白A-Ⅰ（ApoA-Ⅰ）测定 140

血清载脂蛋白B（ApoB）测定 141

血清脂蛋白α（LP-α）测定 141

血清脂蛋白X（LP-X）测定 141

血清游离脂肪酸（FFA）测定 142

血清磷脂（PL）测定 142

血清过氧化脂质（LPO）测定 142

第五节卟啉代谢及肝肾功能其他相关参数检验 143

血清8氨基菊芋糖酸（δ-ALA）测定 143

尿中胆色素原（PBG）测定 143

尿中粪卟啉（CPP）测定 143

尿中尿卟啉（UPP）测定 144

红细胞游离原卟啉测定 144

血清胆红素测定 144

血清δ胆红素（Bδ）测定 145

血清肉碱测定 145

血清总胆汁酸（TBA）测定 145

内生肌清除率（Ccr）试验 146

第六节维生素及无机元素检验 146

血清维生素A（VitA）测定 146

血清β-胡萝卜素测定 146

血清维生素B1（VitB1）测定 147

血浆维生素B2（VitB2）测定 147

维生素B3（VitB3）测定 147

维生素B6（VitB6）测定 148

维生素B12（VitB12）测定 148

维生素C（VitC）测定 148

血清25-羟维生素D［25（OH）VitD］测定 148

血清维生素E（VitE）测定 149

血清维生素K（VitK）测定 149

烟酸测定 149

叶酸（FA）测定 150

生物素测定 150

血清钾（K）测定 150

血清钠（Na）测定 150

血清氯（Cl）测定 151

血清总钙（Ca）测定 151

血清游离钙（Ca2＋）测定 152

血清镁（Mg）测定 152

血清磷（P）测定 152

血清铁（Fe）测定 153

血清铁总结合力（TIBC）测定 153

血清铜（Cu）测定 153

血清锌（Zn）测定 154

血清硒（Se）测定 154

全血微量元素（Cu、Zn、Fe、Ca、Mg）测定 155

全血铅（Pb）测定 155

全血镉（Cd）测定 156

全血汞（Hg）测定 156

全血铊（Tl）测定 157

全血氟（F）测定 157

尿钾（K）测定 158

尿钠（Na）测定 158

尿氯（C1）测定 158

尿钙（Ca）测定 159

尿磷（P）测定 159

尿镁（Mg）测定 159

尿铜（Cu）测定 159

尿碘（I）测定 160

第七章激素及内分泌功能检验 161

第一节激素及相关蛋白检验 161

血清生长激素（GH）测定 161

血清生长介素（胰岛素样生长因子，IGF-I）测定 162

血清胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP-3）测定 162

血清催乳素（PRL）测定 162

血清卵泡刺激素（FSH）测定 163

血清黄体生成素（LH）测定 164

血清促甲状腺激素释放激素（TRH）测定 164

血清促甲状腺素（TSH）测定 165

血清甲状腺素测定 165

血清促肾上腺皮质激素（ACTH）测定 166

血清甲状腺素结合球蛋白（TBG）测定 167

血清降钙素（CT／hCT）测定 167

血清甲状旁腺激素（PTH）测定 167

血清1，25-二羟维生素D3（骨化三醇）测定 168

血清胰岛素（INS）测定 168

血清C肽（C-peptide）测定 169

血清胰高血糖素（GLC）测定 169

尿17-酮皮质类固醇（17-KS）测定 169

尿17-羟皮质类固醇（17-OHCS）测定 170

尿儿茶酚胺测定 170

尿5-羟吲哚乙酸（5-HIAA）测定 171

血清皮质醇（COR）测定 171

血清皮质酮测定 172

尿皮质类固醇测定 172

血、尿醛固酮（ALD）测定 173

血浆血管紧张素Ⅰ（AT-Ⅰ）测定 173

血浆血管紧张素（AT-Ⅱ）测定 173

血清雌二醇（E2）测定 174

血清孕酮（Prog）测定 174

血总雌三醇（E3）测定 175

血清绒毛膜促性腺激素（hCG或β-hCG）测定 175

血清睾酮（Testo）测定 176

血清去氢异雄酮（DHA）测定 177

血清游离睾酮测定 177

血清抗利尿激素（ADH）测定 177

第二节内分泌功能检验 178

促甲状腺素释放激素兴奋试验 178

促甲状腺素兴奋试验 178

钙耐量试验 178

促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）试验 179

促肾上腺皮质激素（ACTH）兴奋试验 179

地塞米松抑制试验 180

CRH-赖氨酸血管加压素试验 180

促黄体激素释放激素（LHRH）兴奋试验 180

孕激素激发试验（孕激素试验、孕激素撤退性试验） 181

人绒毛膜促性腺激素（hCG）兴奋试验 181

生长激素释放激素（GHRH）刺激试验 181

生长激素刺激试验 181

生长激素（葡萄糖）抑制试验 182

催乳素激发试验 182

胰岛素耐量试验 182

可的松-葡萄糖耐量试验 183

胰高血糖素耐量试验 183

第八章临床免疫检验 184

第一节体液免疫功能检验 184

血清免疫球蛋白G、A、M（IgG、IgA、IgM）测定 184

血清免疫球蛋白D（IgD）测定 185

血清免疫球蛋白E（IgE）测定 186

血清单克隆丙球蛋白（M蛋白）测定 186

血清冷球蛋白（CG）测定 186

脑脊液（CSF）IgG、IgA、IgM测定 187

分泌液中分泌型IgA测定 187

总补体溶血活性（CH50）测定 188

补体旁路途径活性（AP50）测定 188

血清补体Clq测定 188

血清补体C3测定 189

血清补体C4测定 189

B因子（BF）测定 189

C1抑制剂（C1-INH）测定 190

血清补体C5测定 190

血清补体C6测定 190

血清补体C7测定 190

血清补体C8测定 191

血清补体C9测定 191

溶菌酶（LYZ）测定 191

干扰素（INFs）测定 191

第二节细胞免疫功能检验 192

E花环形成试验（E-RFC） 192

EAC花环形成试验 192

活性E花环形成试验（A-ERFC） 193

B淋巴细胞表面膜免疫球蛋白测定（Smlg） 193

淋巴细胞转化试验（LTT） 193

CD3淋巴细胞表面标志测定 193

CD4淋巴细胞表面标志测定 194

CD8淋巴细胞表面标志测定 194

CD4／CD8比值测定 194

CD19淋巴细胞表面标志测定 195

CD20淋巴细胞表面标志测定 195

硝基四氮唑蓝（NBT）还原试验 195

白细胞吞噬功能试验 196

白细胞介素2（IL-2）测定 196

肿瘤坏死因子（TNF）测定 196

混合淋巴细胞培养试验（MLC） 197

Ⅰ类HLA抗原分型试验 197

类HLA抗原分型试验 197

Ⅲ类MHC抗原分型试验 198

自然杀伤细胞（NK）测定 198

CD16或CD56淋巴细胞测定 199

抗体依赖性细胞毒性测定（ADCC） 199

第三节肿瘤免疫检验 199

甲胎蛋白（AFP）定性试验 199

甲胎蛋白定量测定 200

癌胚抗原（CEA）测定 201

β2微球蛋白（β2m） 201

糖类抗原（CA）153 202

糖类抗原（CA）199 202

糖类抗原（CA）50 203

糖类抗原（CA）724 203

糖类抗原（CA）125 203

糖类抗原（CA）242 204

糖类抗原（CA）549 204

前列腺特异性抗原（PSA） 204

鳞状上皮细胞癌抗原（SCC） 205

神经元特异性烯醇化酶（NSE） 205

谷胱甘肽转移酶（GST）测定 206

雌激素受体（ER）测定 206

孕酮受体（PR）测定 206

第四节变态反应及自身免疫性疾病检验 207

总IgE定量测定 207

特异性变应原IgE定量测定 207

嗜碱粒细胞脱颗粒试验 208

变应原诱导的白三烯（LT）释放试验 208

变应原诱导的组胺释放试验 208

速发型皮肤过敏试验 208

嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP）测定 209

循环免疫复合物（CIC）测定 209

组织免疫复合物测定 209

植物血凝素（PHA）皮肤试验 209

抗核抗体（ANA）检测 210

抗增殖细胞核抗体（PCNA）检测 210

抗单链DNA（ssDNA）抗体检测 210

抗双链DNA（dsDNA）抗体检测 211

抗Sm抗体检测 211

抗核糖体P蛋白（RNP）抗体检测 211

抗核糖核酸（RNA）抗体检测 212

抗SS-A（Ro）抗体检测 212

抗SS-B（La或Ha）抗体检测 212

抗组蛋白抗体检测 213

抗硬化病抗体（Scl-70）检测 213

抗Jo-1抗体检测 213

抗PM-Scl抗体检测 214

类风湿相关核抗原（RANA）抗体检测 214

抗核仁抗体检测 214

抗着丝点抗体（ACA）检测 214

类风湿因子（RF）检测 215

抗平滑肌抗体（ASMA）检测 215

抗线粒体抗体（AMA）检测 215

抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）检测 216

抗中性粒细胞抗体检测 216

抗淋巴细胞抗体（AGA）检测 216

抗血小板抗体试验 216

抗胃壁细胞（或内因子）抗体（PCA）试验 217

抗甲状腺球蛋白抗体（TGA）试验 217

抗甲状腺微粒体抗体（TMA）试验 217

抗促甲状腺素受体抗体试验 218

抗胰岛细胞抗体（ICA）试验 218

抗胰岛素抗体（IAA）检测 218

抗胰岛素受体抗体检测 219

抗谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）检测 219

抗肾上腺细胞抗体检测 219

抗肾小球基底膜（GBM）抗体试验 219

抗肌球蛋白抗体试验 220

抗磷脂（APL）抗体试验 220

抗脑组织抗体试验 221

抗乙酰胆碱受体（AchR）抗体试验 221

抗结肠黏膜细胞抗体试验 221

抗小肠杯状细胞抗体试验 221

抗皮肤、黏膜细胞间质抗体试验 221

抗精子抗体（AsAb）试验 222

抗睾丸间质细胞抗体试验 222

抗卵巢（黄体细胞、间质细胞）抗体（AoAb）试验 222

抗透明带抗体（AZP）试验 223

抗心磷脂抗体（ACA）试验 223

抗子宫内膜抗体（EMAb）试验 223

第九章感染性病原体的检验 225

第一节感染性病原体的免疫学检验 225

一、肝炎病毒的免疫学检验 225

甲型肝炎病毒抗体（抗-HAV）的检验 225

甲型肝炎病毒抗原（HAV-Ag）的检验 225

乙型肝炎病毒表面抗原（HBs-Ag）检验 226

乙型肝炎病毒表面抗体（HBs-Ab）检验 226

乙型肝炎病毒e抗原（HBe-Ag）检验 227

乙型肝炎病毒e抗体（HBe-Ab）检验 227

乙型肝炎病毒核心抗原（HBc-Ag）检验 227

乙型肝炎病毒核心抗体（HBc-Ab）检验 228

乙型肝炎病毒前S1抗原（PreS1-Ag）检验 228

乙型肝炎病毒前S2抗原（PreS2-Ag）检验 229

乙型肝炎病毒抗前S2抗体（PreS2-Ab）检验 229

丙型肝炎病毒（HCV）抗体检验 229

丁型肝炎病毒（HDV）抗体检验 230

戊型肝炎病毒（HEV）抗体检验 230

二、其他常见病毒的免疫学检验 231

腺病毒（ADV）感染抗原、抗体检验 231

柯萨奇病毒（CoxV）抗体检验 232

EB病毒（EBV）抗体检验 233

埃可病毒（EchoV）抗体检验 233

水痘-带状疱疹病毒（VZV）抗体检验 233

流感病毒（A型，B型）抗体检验 234

副流感病毒抗体检验 234

冠状病毒抗体检验 235

SARS冠状病毒（SARS-CoV）抗体检验 235

腮腺炎病毒抗体检验 235

脊髓灰质炎病毒（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型）抗体检验 236

呼吸道合胞病毒（RSV）抗体检验 236

肺炎衣原体（TWAR株）血清学试验 236

麻疹病毒抗体检验 237

乙型脑炎病毒抗体检验 237

轮状病毒（HRV）抗体检验 238

杯状病毒抗体检验 238

肠道病毒（70、71型）抗体检验 239

狂犬病病毒免疫学检验 239

汉坦病毒（HV）抗体检验 239

三、性传播性病原体的免疫学检验 240

梅毒不加热血清反应素（USR）试验 240

梅毒快速血浆反应素（RPR）试验 240

梅毒螺旋体抗体凝集试验（TPHA） 240

荧光梅毒螺旋体抗体吸收试验（FTA-ABS） 241

淋病血清学试验 241

沙眼衣原体（CT）血清学试验 241

人免疫缺陷病毒（HIV）抗原、抗体检验 242

四、优生优育相关病原体的免疫学检验 243

弓形虫（Toxo）抗体检验 243

风疹病毒（RV）抗体检验 244

巨细胞病毒（CMV）抗体检验 244

单纯疱疹病毒（HSV-Ⅰ、Ⅱ）抗体检验 245

细小病毒B19抗体检验 245

五、其他感染性病原体的免疫学检验 246

链球菌感染的检验 246

肥达反应 247

百日咳杆菌抗体检验 247

结核分枝杆菌抗体（TBAb）检验 248

幽门螺杆菌抗体检验 248

嗜异性凝集试验 248

外斐反应（WFR） 249

念珠菌抗体检验 249

布什杆菌凝集试验 249

钩端螺旋体抗体检验 250

阿米巴原虫免疫学检验 250

疟原虫免疫学检验 250

猪囊虫抗体检验 251

C-反应蛋白（CRP）测定 251

降钙素原（PCT）测定 252

第二节感染性病原体的分子生物学检验 253

病原体的分子生物学检验 253

甲型肝炎病毒RNA检验 253

乙型肝炎病毒DNA检验 254

丙型肝炎病毒RT-PCR结合RNA检验 254

丁型肝炎病毒RNA检验 254

戊型肝炎病毒RNA检验 255

汉坦病毒RNA检验 255

肺炎支原体DNA检验 255

肺炎衣原体DNA检验 256

梅毒螺旋体DNA检验 256

淋病奈瑟菌DNA检验 256

沙眼衣原体DNA检验 256

解脲支原体DNA检验 257

人类免疫缺陷病毒RNA检验 257

人乳头状病毒（HPV）DNA检验 258

单纯疱疹病毒DNA检验 258

弓形虫DNA检验 258

风疹病毒RNA检验 259

巨细胞病毒DNA检验 259

细小病毒B19DNA检验 259

结核分枝杆菌DNA检验 260

嗜肺军团杆菌DNA检验 260

霍乱弧菌DNA检验 260

疟原虫DNA检验 261

卡氏肺囊虫DNA检验 261

沙门氏菌DNA检验 261

志贺菌属DNA检验 262

致病性大肠埃希菌DNA检验 262

幽门螺杆菌DNA检验 262

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）耐药基因（mec基因）检验 262

耐万古霉素肠球菌DNA检验 263

轮状病毒RNA检验 263

乙型脑炎病毒RNA检验 263

脑膜炎球菌DNA检验 263

EB病毒DNA检验 264

腺病毒DNA检验 264

柯萨奇病毒RNA检验 264

第三节感染性病原体的微生物学检验 265

病原体的微生物学检验 265

菌群失调症的微生物学检验 265

细菌L型的微生物学检验 266

一、各种标本的微生物学检验 266

血液和骨髓的微生物学检验 266

脑脊液的微生物学检验 267

胸（腹）水、心包液、关节液和胆汁的微生物学检验 268

脓性及病灶分泌物的微生物学检验 269

烧伤面渗出物的微生物学检验 269

上呼吸道标本的微生物学检验 270

下呼吸道标本的微生物学检验 270

尿液的微生物学检验 271

生殖系统的微生物学检验 271

粪便的微生物学检验 272

粪便寄生虫的检验 273

血液、骨髓、组织液寄生虫的检验 274

其他体液中寄生虫的检验 274

二、常见微生物病原体的临床意义 275

葡萄球菌属 275

链球菌属 275

肠球菌属 276

奈瑟菌属 276

卡他布兰汉菌（卡他微球菌） 277

埃希菌属（大肠埃希菌） 277

志贺菌属 278

沙门菌属 278

枸橼酸杆菌属 278

克雷伯菌属 279

肠杆菌属 279

哈夫尼菌属 279

沙雷菌属 279

爱德华菌属 280

棒状杆菌属 280

李斯特菌属 280

丹毒丝菌属 280

需氧芽胞杆菌属 281

变形杆菌属 281

摩根菌属 281

普罗威登菌属 281

耶尔森菌属 282

弧菌属 282

气单胞菌属 282

邻单胞菌属 283

嗜血杆菌属 283

假单胞菌属 283

黄单胞菌属 284

不动杆菌属 284

产碱杆菌属 284

黄杆菌属 284

莫拉菌属 284

鲍特菌属 285

巴斯德菌属 285

放线杆菌属 285

加德纳菌属 285

艾肯菌属 286

金氏杆菌属 286

军团菌属 286

布鲁菌属 286

弯曲菌属 287

螺杆菌属 287

分枝杆菌属 287

奴卡菌属 288

类杆菌属 288

梭杆菌属 288

丙酸杆菌属 288

优杆菌（真杆菌）属 289

放线菌属 289

梭状芽胞杆菌属 289

消化球菌属 289

消化链球菌属 290

韦荣球菌属 290

钩端螺旋体属（钩体属） 290

密螺旋体属 290

疏螺旋体属 291

立克次体属 291

衣原体属 291

支原体属 292

念珠菌属 292

隐球菌属 292

毛癣菌属 293

小孢子癣菌属 293

表皮癣菌属 293

孢子丝菌属 293

曲霉菌 293

毛霉菌 294

荚膜组织胞浆菌 294

皮炎芽生菌 294

球孢子菌属 294

三、抗菌药物体外敏感试验 295

药敏试验结果及其解释 295

最低抑菌浓度（MIC）试验 295

最低杀菌浓度（MBC）试验 296

血液抗菌药物浓度测定 296

联合药敏试验 296

第十章遗传病及优生优育检查 297

第一节遗传病检查 297

染色体病检查 297

单基因病检查 298

第二节产前筛查及产前诊断 299

新生儿溶血性疾病（HDN）母体IgG抗体效价检测（产前诊断性筛查） 299

胎儿肺成熟度的评价-羊水卵磷脂／鞘磷脂（L/S）比值测定 299

胎儿肾功能（羊水肌酐）检查 300

羊水尿酸检测 301

唐氏综合征的产前筛查 301

唐氏综合征的产前诊断 302

苯丙酮尿症的产前诊断 303

四氢生物蝶呤（BH4）缺乏症的产前诊断 303

开放性神经管缺陷（ONTDs）的产前诊断 303

第三节新生儿疾病筛查及诊断 304

新生儿溶血性疾病（HDN）检测（产后诊断性测试） 304

苯丙酮尿症（PKU）筛查 305

四氢生物蝶呤缺乏症筛查试验（尿蝶呤分析） 306

新生儿四氢生物蝶呤（BH4）负荷试验 307

先天性甲状腺机能减低症筛查 307

先天性肾上腺皮质增生症（CAH）筛查 309

先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（G6PD）筛查 310

肝豆状核变性（HLD）筛查 310

半乳糖血症筛查 311

组氨酸血症筛查 311

酪氨酸血症筛查 311

同型胱氨酸尿症筛查 312

附录一常用英文略语及中英文对照 314

附录二常用计量单位换算关系 336

参考文献 338